学术投稿

藿黄洗剂的制备与临床应用

汪晶晶

关键词:藿黄洗剂, 制备工艺, 洗脱液, 供试品溶液, 对照品溶液, 乙醇, 薄层色谱法, 加水, 羧甲基纤维素钠, 医院自制制剂, 甲酸, 大黄, 冲洗, 冰片, 尼泊金乙酯, 紫外光灯, 质量检查, 无色, 溶解, 皮肤瘙痒
摘要:藿黄洗剂为医院自制制剂,皮肤科用之治疗各种癣证或皮炎、皮肤瘙痒等证。取得较好效果。现将其制备工艺及临床应用介绍如下。1 处方及制备工艺1.1 处方生大黄,藿香,土荆皮,黄柏,龙胆草,土茯苓,苦参,冰片,金银花。1.2 制备工艺以上9味药除冰片外,加水浸泡30 min,煎煮两次,第1次加水8 000 ml,第2次加水6 000 ml。每次沸后1 h,合并两次煎液,浓缩至约950 ml,加苯甲酸钠5 g,尼泊金乙酯0.5 g,搅匀,另将冰片用95%乙醇适量研溶后加入,搅匀,静置沉淀12 h,滤取上清液,调整至1 000 ml,分装,灭菌,即得。2 质量检查2.1 性状本品为棕褐色液体,久置略有沉淀。2.2 鉴别取本品50 ml,加水100 ml,加热溶解,滤过,滤液以2 ml/min的流速,通过DA-201型大孔吸附树脂柱(10 mm×10 mm),用水冲洗至洗脱液无色,继以10%乙醇冲洗,直至洗脱液无色,弃去上述两洗脱液,后以95%乙醇冲洗,收集洗脱液中的深色部分,挥干乙醇,残渣用甲醇1 ml溶解,作为供试品溶液,另取大黄酸对照品,加甲醇制成每ml含1 mg的溶液,作为对照品溶液,照薄层色谱法,分别吸取上述两种溶液各5 ml,点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶H薄板上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15∶5∶1)的上层溶液为展开剂,展开,取出晾干,置紫外光灯(365 nm)下检视,供试品色谱中,在与对照品色谱中相应的位置上,显有相同颜色的斑点(大黄)色谱图见图1。
时珍国医国药杂志相关文献
  • 降脂袋泡茶的临床应用

    高脂血症是动脉粥样硬化的主要因素,如不及时防治容易导致心脑血管疾病的发生。降脂疗法是预防和治疗这类疾病重要而有效的手段之一。积极寻找疗效确切、副作用小的调整血脂制剂是我们医药工作者的责任。自1996-03开始,我们对部分中草药进行药理研究、科学组方、精工制作、应用降脂袋泡茶治疗高脂血症,取得了比较满意的效果。现报告分析如下:1 药物组成 泽泻400 g,丹参150 g,生山楂150 g,川芎100 g,大黄50 g,茶叶50 g。2 制作方法 取茶叶与药物分别粉碎成粗末,按处方比例混合均匀,分装于100个特制滤纸袋中,每袋装量9 g,封好,灭菌即得。3 使用方法 取降脂袋泡茶1袋,放入饮水杯中,加入开水约200 ml,盖严,经20 min后服用,2袋/d。在此期间不需服用其它降脂药物,并忌烟酒及肥腻饮食。20 d为1个疗程,连服2个疗程。4 临床资料 选择总胆固醇(TC)>5.6 mmol/L和(或)甘油三酯(TG)>1.65 mmol/L的高脂血症患者49例。其中男性29例,女性20例,平均年龄54岁。5 疗效标准 参照卫生部试行的“药物临床研究指导原则”中调整血脂药物测定标准。

    作者:张美蓉;崔正义;王雪莲;王泽强 刊期: 2001年第05期

  • 抗类风湿丸的定性鉴别研究

    目的:研究抗类风湿丸的定性质量标准,以更好地控制质量,确保临床疗效。方法:采用薄层色谱法。结果:方中川乌、草乌、党参、独活、黄芪均具特征斑点。结论:所用方法特异性强、重复性好,可作为抗类风湿丸的定性质量标准。

    作者:周本杰;吴朝晖;胡莲;杨海恩;姚育法 刊期: 2001年第05期

  • 强心康口服液制备与应用

    心血管疾病是目前威胁人类生命健康的头号敌人,因此要提高人类的健康水平必须积极防治心血管疾病。近年来,我院制剂室运用曾学文主任医师经验方制成强心康口服液,用于治疗心血管疾病,取得了较满意的效果。现将制备工艺及质量控制标准报告如下:1 处方组成 人参、黄芪、川芎、麦冬、桂枝、附子、猪苓、泽泻、葶苈子等。2 制备工艺 将人参加水煎煮2次,2 h/次。收集煎液,残渣和余药加水煎煮2次。第1煎2 h,第2煎1 h,煎液与上述人参煎液合并浓缩至每ml含原药1 g,加食用乙醇使含醇量为50%,沉淀48 h,取上清液减压回收乙醇后,药液加蒸馏水配至全量,加入适量苯甲酸钠,调pH值4.5~7.0之间,分装,灭菌,即得。3 质量控制标准3.1 检查本制剂含生药量5.0 g/10 ml,相对密度应不低于1.04,pH值为4.5~7.0。3.2 人参鉴别取本品20 ml,用正丁醇20 ml振摇提取,取正丁醇液蒸干,加硫酸的45%乙醇溶液(7→100) 15 ml,加热回流1 h,挥去乙醇用氯仿10 ml振摇提取,分取氯仿液,用适量无水硫酸钠脱水,滤过,滤液浓缩至约1 ml,作为供试品溶液。另取人参二醇,人参三醇对照品,加无水乙醇制成每ml各含1 mg的混合溶液,作为供试品溶液。

    作者:黄桂勇 刊期: 2001年第05期

  • 自拟溃疡散治疗胃及十二指肠溃疡16例

    笔者在长期的临床实践中,自拟溃疡散治疗胃及十二指肠溃疡16例,取得了满意的疗效。现整理报道如下:1 临床资料 16例患者均经胃镜、钡餐证实为胃及十二指肠溃疡。其中男性9例,女性7例;年龄22~68岁,平均年龄40岁左右。病程长者10 a余,短者数周,平均病程2.5 a。西医诊断为胃溃疡的5例,十二指肠球部溃疡的11例。2 治疗方药 黄芪6 g,党参6 g,元胡索6 g,白及6 g,三七2 g,煅瓦楞子6 g,川楝子6 g,象贝母6 g。以上共研极细末,过筛,混合。口服3次/d,6 g/次,温开水送下。亦可将药末分装胶囊吞服。3 治疗结果 曾通过16例胃及十二指肠溃疡患者的治疗观察,并经X线摄片复查,其中愈合者10例,溃疡面缩小者3例,控制症状者2例。4 典型病例 李某某,男,45岁,干部,1996-06-20初诊。上腹部疼痛4~5 a,寒冷刺激物下咽即痛,泛酸,食欲不振,有时呕吐不能食,形体瘦弱,精神不振,舌苔白滑,脉弦虚。经西医检查,诊为十二指肠球部溃疡。予上方6剂,胃痛大减,食欲增进。又6余剂,身体康复,照常工作,至今未复发。5 体会 本方用黄芪、党参补益中气;白芍、甘草、川楝子、元胡解痉缓痛;瓦楞子、象贝母制酸和中;三七活血化瘀;白及护膜生肌;共奏养胃止痛,生肌医疡之功。此方主要用于溃疡病疼痛、吐酸基本控制或缓解后,解决患者常服煎药之不便,以及溃疡愈合非短期所能奏效之矛盾。且散剂可加大药物对溃疡面的附着作用,有利于更好地发挥药效。本方应连续服用2个月以上。

    作者:张志平 刊期: 2001年第05期

  • 藿香正气水致过敏反应1例

    患者刘某,女,22岁,1998-07因恶心、呕吐来我院就诊,给藿香正气水10 ml,口服,2次/d(系临沂中药厂生产,批号980620),服1支,约10 min后,即感不适,随后患者即出现胸闷、头昏、寒战、烦躁不安、出冷汗等。以往未有过敏史。 检查:神志清晰,皮肤未见皮疹。T 37.3℃,P 120次/min,R 38次/min,BP 60/40 mmHg,心率整齐,两肺未闻干湿罗音。腹平软,无压痛,肠鸣音正常,神经系统无异常,确诊为藿香正气水过敏。立即用0.1%的肾上腺素1 ml皮下注射,非那根25 mg肌注,氟美松2 mg+50%葡萄糖50 ml静推,10%葡萄糖500 ml+10%葡萄糖酸钙20 ml+维生素C 4.0 g静滴。血压逐渐回升,面色好转,约4 h后,病人完全恢复正常。 一般而言,临床应用中药很少有出现休克等严重副反应,特别是作为夏季常用的中成药藿香正气水而发生过敏者,国内很少见文献报告。本例患者因恶心而服用藿香正气水后即出现过敏现象,经抢救治疗后好转。因此作者建议在临床应用中药时要警惕其毒性反应,切不可滥用。

    作者:秦玉蕙;张丽华;徐桂芹 刊期: 2001年第05期

  • 枣粱散治疗婴幼儿腹泻50例

    婴幼儿腹泻好发于夏秋季,临床以大便次数增多,粪质稀薄,或如水样为其主证。笔者1993-07~1998-10,用枣粱散治疗婴幼儿腹泻50例,取得了满意疗效。现介绍如下。1 一般资料 本组50例系我院门诊和急诊病人,其中男性27例,女性23例;年龄4个月至3岁,其中6个月以上41例,6个月以下9例。参照《实用儿科学》[1]诊断标准,其中轻度脱水30例,中度脱水15例,重度脱水5例。2 治疗方法 全部病例均以枣粱散为基本方治疗,对中、重度脱水者均配合输液治疗,纠正水电解质失衡。方药组成如下:炒枣树皮(为鼠李科落叶小乔木红枣树的干裂树皮),炒高粱、青黛、车前子。诸类药等份共研细末,过120目筛,6个月以上2~3 g/次,6个月以下1.5 g/次,加温开水调匀,3次/d口服,7 d为1个疗程。3 治疗结果3.1 疗效标准临床症状消失,大便成形,日行1次,为痊愈;临床症状好转,大便略稀,日行2~3次,为有效;临床症状,大便次数、粪质治疗前后没有变化,为无效。

    作者:吴子德 刊期: 2001年第05期

  • 头皮针与体针配合治疗中风偏瘫疗效观察

    在临床中,笔者经常使用头皮针与体针配合治疗中风后遗症,效果很好。为进一步总结这一方法的确切效果,曾对50例中风患者单纯使用体针,另外50例使用头针与体针相结合进行对照,现将观察结果报告如下:1 病例资料1.1 治疗组使用头皮针与体针治疗50例患者中,男28例,女22例;年龄大81岁,年龄小者32岁;其中从发病到接受针灸治疗的时间短者2 h,长达到3个月;辨证属风痰瘀血、痹阻脉络21例,肝阳上亢、风火上扰19例,气虚血瘀9例,元气败脱、神明散乱1例。1.2 对照组 50例中,男31例,女19例;年龄大者75岁,年龄小者28岁;从发病到接受针灸治疗时间短者2 h,长达到2个月;辨证属风痰瘀血、痹阻脉络者23例,肝阳上亢、风火上扰16例,气虚血瘀6例,痰热内闭清窍5例。2 治疗方法 治疗组用头皮针加体针治疗。针穴:运动Ⅰ区、Ⅱ区、Ⅲ区、感觉区、足运感区。言语不清者加语言区。针刺方法:从手法捻针3 min后留针10 min,再捻针10 min,留针3 min后起针,用棉球按压,10次为1个疗程。休3 d,再行第2个疗程。

    作者:陈燕琴 刊期: 2001年第05期

  • 中药材的非腺毛特征鉴定

    1 非腺毛的种类[1]1.1 乳突状毛表皮突起呈乳头状。如荷叶上毛茸,菊花,金银花花冠顶端乳头状的表皮细胞等。1.2 线状毛毛茸呈线状,由单细胞或多细胞构成。如番泻叶、细辛的毛茸。1.3 棘毛毛茸壁厚而坚硬、木质化。如大麻棘毛。1.4 钩毛形状似棘毛,但顶端弯曲成钩状。如茜草茎、叶上毛茸。1.5 螫毛毛茸较脆,液泡中含有蚁酸,能刺激皮肤引起剧痛。如荨麻毛茸。1.6 星状毛毛茸分枝似星,呈放射状。如石韦、蜀葵叶的毛茸。1.7 树状分枝毛毛茸如树状分枝。如毛蕊花的毛茸。1.8 丁字毛毛茸呈“丁”字形。如艾叶的毛茸。1.9 鳞毛毛茸的突出部分呈圆形平顶状或鳞片状。如胡颓子叶片的毛茸。2 非腺毛在原植物鉴定中的应用 植物体表面因有非腺毛,而非常有利于原植物品种鉴别。菊科植物款冬Tussilagoago farfara L.与同科植物蜂斗菜Petasites japonicus (Sieb. et Zucc.) Maxim常难以区别,但款冬基生的阔心形叶片下表面密生白色绢丝状毛茸,而区别于易混品蜂斗菜;茜草科植物茜草为攀援草本植物,易与葡萄科的一些植物混淆,但茜草茎叶表面有倒钩状非腺毛,易挂住行人衣服而区别于其它混淆品;荨麻Urtica cannabina Linn.是治疗关节肿痛的常用中药,其叶片的非腺毛中含有大量蚁酸,能刺伤皮肤引起剧痛,而极易辨认;水杨梅Geum aleppicum Jacq.与仙鹤草Agrimonia pilosa Ledeb.形态相似,但水杨梅茎叶光滑,而仙鹤草茎、叶密生非腺毛;茵陈叶片下表面密生白色毛茸(非腺毛)而区别于铁杆蒿类。

    作者:李炳生 刊期: 2001年第05期

  • 糖尿病病因及饮食疗法

    糖尿病为一诊断术语,用来反应一类解剖和生化异常。它是胰腺中具有内分泌机能的β细胞缺失引起的,并以葡萄糖代谢紊乱为共同特征。因此,糖尿病应当看作是一种综合征。 人体正常葡萄糖血浓度保持在50~150 mg/100 ml的有限区域内,即高于脑组织有低需要而又低于肾回收机能的饱和限度。高于160 mg/100 ml尿中就会出现糖尿。胰岛素是维持血糖正常水平的主要物质,它是由胰腺β细胞分泌[1]。它的分泌量与血糖含量类似正比例关系。胰岛素血中含量升高,有加强糖的去路,减少血糖来源,结果使血糖降低。胰腺内分泌病变可分为两种:一种是β细胞完全缺失,见于病程已历数年的幼年型糖尿病;另一种是β细胞数减少不多,并有程度不一的非特异性形态学改变,见于成年型糖尿病人。胰岛素的分泌还受有关氨基酸的影响,其中亮氨酸和精氨酸降糖作用较明显,摄入含这些氨基酸的蛋白质作用更加明显,原因是促使β细胞释放胰岛素[1]。另外磺酰脲类口服降糖药的作用也是促进β细胞分泌胰岛素的结果。

    作者:张笃香;吕海云;刘爱桂 刊期: 2001年第05期

  • 骨伤合剂制备与临床应用

    骨折病人,由于骨损伤及骨邻近软组织的血管断裂形成瘀血,致使伤病部位肿胀、疼痛,加剧了患者的痛苦。我们与我院骨伤科密切合作,研制的骨伤合剂,能显著减轻骨伤病人的疼痛、肿胀症状,促进骨折愈合,缩短了疗程,本文报道骨伤合剂的研究内容。1 处方 当归40 g,泽兰40 g,泽泻40 g,丹皮40 g,乳香24 g,猪苓40 g,桃仁40 g,赤芍40 g,生地60 g,没药24 g,车前子48 g,青皮24 g,陈皮24 g,忍冬藤120 g,地鳖虫24 g,红花24 g,川芎24 g。2 制备方法 以上17味,加水煎煮2次,1.5 h/次,合并煎液,过滤,滤液浓缩至适量,加入蔗糖100 g,苯甲酸适量,煮沸使溶解,滤过,调整体积至1 000 ml,即得。3 质量控制3.1 性状本品为红棕色混悬液体,味甜、微苦。3.2 鉴别取本品25 ml,加乙醚60 ml振摇,分取乙醚提取液,挥干,残渣加醋酸乙酯1 ml,作为供试品溶液。

    作者:马巽奕 刊期: 2001年第05期

  • 葛根素注射液的不良反应

    葛根素注射液(普乐林)是从豆科植物野葛的根中提取有效成分制成的,其化学成分为4,7-二羟基8-β-D葡萄糖异黄酮。具有扩张血管和冠状动脉、增加冠脉血流量、改善缺血区的血液供应、调节交感神经活动的作用,可使冠心病患者的血浆儿茶酚胺水平明显降低,心绞痛症状减轻,并能对抗垂体后叶素引起的冠状动脉痉挛,有治疗高粘、高凝血症和改善微循环的作用,临床广泛用于心脑血管疾病的治疗。近年来,文献陆续报道其引起的不良反应,应引起临床高度重视。1 发热 文献[1,2,3,4,5,6]已报道68例,其中男42例,女8例,余不详。年龄42~83岁。葛根素注射液的用法多为500 mg(少数病例为300~600 mg)加入输液静滴,1次/d,均连续用药;患者多在用药10 d(极少数第6 d)以上开始出现发热,体温达37.8~40.1℃,停药后即好转并逐渐消失,重复用药者再现。

    作者:丁国华 刊期: 2001年第05期

  • 花椒掺伪鉴别

    花椒为芸香科植物青椒或花椒的干燥成熟果皮。秋季采收成熟果实,晒干,除去种子及杂质。花椒既是食品又是药品,作为食品常用于调味,以及工业提炼,用量很大;作为药品用于脘腹冷痛、呕吐泄泻、虫积腹痛、蛔虫症等,外治湿疹瘙痒。 莱芜花椒历来以产量高、质量好而著称。莱芜曾被授于“中国花椒之乡”荣誉,花椒为莱芜创造了可观的经济效益。但近年来出现了一些掺伪现象。现将正品与伪品的鉴别叙述于下,供同行参考。1 正品 果多单生,直径4~5 mm,外表面紫红色或棕红色,散在有多数疣状突起的油点,直径0.5~1 mm,对光观察半透明,内表面淡黄色。香气浓,味麻辣而持久。2 伪品 外表面暗红色,无疣状突起的油点。对光不透明,擦捻手指染红;无香气,味涩发散。3 小结 经查询,原来是个别不法商贩,将面粉拌上红色染料,蒸熟后与花椒种混合滚动,过筛,面粉便堂而皇之的成了花椒,更有甚者,竟从外地购进红砖土作染料。制假者所用染料均为工业用材料,无论作药用还是食用,均会对人体健康造成严重危害。望同道在工作中引起注意。

    作者:李芹 刊期: 2001年第05期

  • 自拟收敛生肌散外敷治疗褥疮19例

    1995-03~2000-10,作者在中医辨证的基础上,采用收敛生肌散外敷治疗褥疮19例,均收到良好的疗效,现报告如下。1 临床资料 本组19例,男13例,女6例,年龄大79岁,小17岁。病程3个月~6个月14例,1 a左右5例。褥疮在尾骶部位的17例,坐骨结节部位2例。均为车祸以及脑血管病变后长期卧床不起的病人。2 治疗方法 收敛生肌散药物组成:白及20 g,地榆20 g,没药20 g,黄连15 g,黄柏15 g,龙胆草15 g,蒲公英20 g,诸药均匀烘干后,研为细末以备用。用法:根据褥疮部位面积大小,先用生理盐水冲洗后,将收敛生肌散外敷,如疮面溃脓腐烂较多者,可换药1次/d,如脓净肉芽红活可换药1次/2 d,根据疮面部位大小用15~20 g/次,20 d为1个疗程。3 疗效标准 参照国家中医管理局1994年发布的中医病证诊断标准制定。褥疮溃疡面愈合为治愈;褥疮溃疡面明显缩小为好转;褥疮溃疡面无改善为无效。

    作者:王斌;马新玲 刊期: 2001年第05期

  • 固经丸临床运用体会

    固经丸出自宋代陈自明著《妇人良方大全》,由龟版、川柏、黄芩、白芍、椿根白皮、制香附组成丸剂,梧桐子大,每服五十丸,黄酒送服。原方主治月经过多及崩中漏下,血色深红,兼夹紫黑瘀块等。余临床以固经丸加减化裁,对以下五种证候,收效颇验。谨以管见,供同道参考。1 湿热带下 吕某,女,42岁。数月来带下色黄,质稠气秽,小腹胀滞,时或隐痛,溲热短赤,口干,纳呆,脉弦濡数,苔黄腻舌红。此为肝火内郁,气机失疏,湿浊内蕴,久则化热,下注成带。拟清热化湿、分利固带。处方:川柏、淡芩、椿根白皮、丹皮各10 g,制香附、炒白芍、生熟苡仁、车前子各12 g,元参、泽泻、萆各15 g,六一散20 g。前后共服15帖,诸症均瘥,随访6个月,疗效巩固。 按:脾不运湿,湿郁化热,湿与热合,流趋下焦,搏结胞中,损伤冲任,带脉失固,以致秽浊下流。症见带下色黄、或赤白,质粘稠,气味腥秽,下腹胀滞隐痛,或阴中作痒,尿短赤或感灼热,口苦咽干,苔黄腻舌红,脉弦濡数者,治以苦泄清热,燥湿淡利,酸以柔阴,此类带下,上法投之,每多取效。

    作者:贾遇春 刊期: 2001年第05期

  • 益心饮口服液薄层色谱鉴别研究

    目的:研究益心饮的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对益心饮中黄芪、甘草、当归、黄连进行定性鉴别。结果:四味药的薄层色谱鉴别呈阳性,阴性对照无干扰。结论:方法可靠,对样品的质量控制有重要意义。

    作者:林厚文;沈阳;沈利民;郭澄;李晓梅;张纯 刊期: 2001年第05期

  • 藿黄洗剂的制备与临床应用

    藿黄洗剂为医院自制制剂,皮肤科用之治疗各种癣证或皮炎、皮肤瘙痒等证。取得较好效果。现将其制备工艺及临床应用介绍如下。1 处方及制备工艺1.1 处方生大黄,藿香,土荆皮,黄柏,龙胆草,土茯苓,苦参,冰片,金银花。1.2 制备工艺以上9味药除冰片外,加水浸泡30 min,煎煮两次,第1次加水8 000 ml,第2次加水6 000 ml。每次沸后1 h,合并两次煎液,浓缩至约950 ml,加苯甲酸钠5 g,尼泊金乙酯0.5 g,搅匀,另将冰片用95%乙醇适量研溶后加入,搅匀,静置沉淀12 h,滤取上清液,调整至1 000 ml,分装,灭菌,即得。2 质量检查2.1 性状本品为棕褐色液体,久置略有沉淀。2.2 鉴别取本品50 ml,加水100 ml,加热溶解,滤过,滤液以2 ml/min的流速,通过DA-201型大孔吸附树脂柱(10 mm×10 mm),用水冲洗至洗脱液无色,继以10%乙醇冲洗,直至洗脱液无色,弃去上述两洗脱液,后以95%乙醇冲洗,收集洗脱液中的深色部分,挥干乙醇,残渣用甲醇1 ml溶解,作为供试品溶液,另取大黄酸对照品,加甲醇制成每ml含1 mg的溶液,作为对照品溶液,照薄层色谱法,分别吸取上述两种溶液各5 ml,点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶H薄板上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15∶5∶1)的上层溶液为展开剂,展开,取出晾干,置紫外光灯(365 nm)下检视,供试品色谱中,在与对照品色谱中相应的位置上,显有相同颜色的斑点(大黄)色谱图见图1。

    作者:汪晶晶 刊期: 2001年第05期

  • 市售丹皮饮片质量分析

    目的:对不同丹皮饮片进行丹皮酚含量测定,比较其质量优劣。方法:采用薄层色谱法、分光光度法对各类丹皮饮片中丹皮酚进行分析。结果:不同产地、不同购地的丹皮饮片有相当一部分达不到《中国药典》规定的标准。结论:目前市售丹皮饮片质量差异较大,应引起有关部门注意。

    作者:卞艳红;龙全江;徐雪莲 刊期: 2001年第05期

  • 消风解毒汤治疗痤疮120例

    寻常痤疮是皮肤科常见病,且在青中年人群中患病率有增高的趋势。笔者临床运用消风解毒汤治疗痤疮120例,收到了显著的效果,现报告如下:1 病例资料 我们自1992-01~1999-08选择临床症状典型,血尿常规、肝功能检查正常,皮损表面细菌、真菌培养阴性,诊断为寻常痤疮的患者240例,随机分组。治疗组120例,男68例,女52例;对照组120例,男72例,女48例。2 治疗方法 治疗组口服消风解毒汤[1]:防风12 g,黄芩10 g,丹参10 g,益母草10 g,龙胆草10 g,苍术10 g,白蒺藜9 g,夏枯草9 g,连翘9 g,生石膏9 g。1剂/d早晚水煎服。 对照组口服维生素B620 mg,3次/d;四环素0.5 g,3次/d。 两组均外涂意必舒膏,2次/d。治疗均以7 d为1个疗程。2个疗程后判定疗效。3 治疗结果3.1 疗效评定标准自觉症状及皮损消失,无新疹出现,为痊愈;皮损减少60%~90%,偶有新疹出现,为显效;皮损减少30%~59%,有新疹出现,为有效;治疗2个疗程后,皮损减退不足30%,或反而增加,为无效。3.2 结果见表1。两组疗效有显著性差异(P<0.01)。

    作者:李爱华;李娟 刊期: 2001年第05期

  • 感冒通片中人工牛黄的含量测定

    感冒通片为临床治疗感冒的常用药物,其主要成分之一为人工牛黄。笔者在日常检验中发现,各省在进行人工牛黄的含量测定方面存在差异。本文按照河南省药品标准汇编(1985~1996年)、北京市药品标准(1996年版)、广东省药品标准(1987年版)、山西省药品标准(1990年版)对感冒通片中的人工牛黄进行了含量测定实验,为选择佳测定方法,准确反映药品质量提供了依据。1 实验材料 样品1,感冒通片,广州明兴制药厂980510;样品2,解放军9078工厂970730;样品3,解放军9078工厂990401。日本岛津UV-240型紫外分光光度计。胆酸对照品购自中国药品生物制品检定所,其它试剂均为分析纯。

    作者:李素霞;刘瑛 刊期: 2001年第05期

  • 老年尿失禁的从实论治法

    尿失禁是在清醒状态下排尿不能控制,自行排出的病证,在临床上,老年罹病者屡见不鲜,虽然老年人脏气虚衰,但并非概属虚证,治之自然不是补虚固涩一法,今浅谈个人从实论治的几个常用治法如下,请同道斧正。1 清利湿热法 适用于湿热下注,膀胱失约证。辨证要点是小便不禁与膀胱刺激征并存,舌苔黄腻,脉滑数或弦数,多见于感染性真性尿失禁。轻者予八正散,重则龙胆泻肝汤加减。此法宜中病即止,病退湿热之征不显,宜配伍补肾固摄之品收功。 验案:陈某某,女,80岁,1996-08-03诊:尿频尿急尿痛伴尿失禁2 d,患者既往有肾盂肾炎病史,近不慎感邪,致尿频尿急,灼热疼痛,小便不禁,臊臭难闻,小腹胀痛,大便干燥,口苦口渴,舌红苔薄黄腻,脉滑数。恙属湿热下注,膀胱失约。治宜清利湿热,通因通用。处方:车前子、瞿麦、焦山栀各10 g,蓄、蒲公英、淡竹叶、六一散(包)各15 g,熟军、通草各5 g。4剂。复诊:药后病情好转,尿频尿痛,小便不禁均退,苔腻渐化,续以前方去通草、六一散、大黄,加山药、复盆子各10 g,甘草5 g。5剂,药后遂瘥。 按:经云“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,不约并非皆由于虚,因湿热作祟者临床屡见,湿热下迫,使肾之开阖失常,膀胱气化失约。正如《医学六要*遗尿》所云:“下部湿热太盛,迫水妄行”,故予清利湿热治之可瘥。

    作者:季炳琦 刊期: 2001年第05期

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