温宏;胡月正;成少安;潘孝云;张宇
颈椎病是临床常见病,我科2006~2007年应用颈椎牵引加多克-自热式柔性TDP灸疗贴治疗颈椎病190例,取得较满意疗效,现报道如下.
作者:杨萍 刊期: 2008年第05期
骨不连以往的治疗手段主要是采用切开内固定及植骨治疗,虽然疗效比较确切,但需要开放手术且存在很多并发症.
作者:刘克地;胡俊华;卜志勇;王家良;彭兴国;付守芝 刊期: 2008年第05期
目的:研究中医药补肾健脾法对骨质疏松症大鼠OPG、RANKL基因表达情况的影响.方法:取10月龄大鼠36只随机分成三组:补肾健脾组(BSJP)、正常组、模型组.BSJP组及模型组无菌条件下摘取双侧卵巢制造骨质疏松模型,正常组采取假手术.术后1周开始给药,12周后处死.取出大鼠腰3锥体液氮冻存.经Trizol法抽提总RNA, RT-PCR半定量检测OPG、RANKL基因表达情况,经美国Britain GGM/D2凝胶图象分析系统分析各组目的基因的表达强度.结果:BSJP组大鼠RANKL的表达强度(Rv值)分别与正常组比较结果P<0.05,有显著差异;与模型组比较,结果P<0.01,有显著差异.将BSJP组的OPG的Rv值与正常组比较结果P>0.05,没有有显著差异;与模型组比较结果P>0.05,也没有显著差异.BSJP组0PGmRNA/RANKLmRNA与正常组比较P<0.01,与模型组比较P<0.01,有显著差异.结论:中医药补肾健脾法可以明显抑制RANKL的表达,降低破骨细胞活性,同时有促骨形成作用.
作者:倘艳锋;陈久毅;李玉雄;罗永红;黎喜平;徐远坤 刊期: 2008年第05期
随着社会的老龄化,骨质松所致的椎体压缩骨折发生率逐年增多,既往对老年骨质疏松所致的椎体压缩性骨折多行卧床休息及对症处理等保守治疗,病程长、并发症多、生活质量下降.
作者:胡优威;陈刚;蒋建伟;谭益云;杨阶鑫 刊期: 2008年第05期
理筋手法是治疗腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)的常用方法.虽然包括手法在内的非手术和手术治疗腰突症的方法各有所长[1,2,3],但对其适应症的掌握往往失之偏颇.为了更好地提高手法治疗腰突症的疗效,笔者结合60例临床报告对手法的适应证探讨如下.
作者:柯蔚 刊期: 2008年第05期
骨质疏松症是一种骨量低下和骨组织结构退化破坏为特征,导致骨脆性增加随后引起骨折危险性增加的骨代谢疾病.这种低骨量和微结构破坏在脊柱中表现较早、较广泛,常因轻微外力或跌坐而出现脊柱压缩性骨折.
作者:陈圣华;徐卫国 刊期: 2008年第05期
目的:创建家兔创伤性膝关节僵直动物模型.方法:用新西兰大白兔,对膝关节进行强力被动扭转、暴力按摩,造成关节及周围软组织损伤后,固定膝关节于伸直位4周,并观察皮温、肿胀度、局部体征和局部纤维化骨化情况.检测血液流变学各项指标.结果:损伤局部肿胀明显;皮温升高;患肢关节强直,伸屈功能明显障碍,后关节僵硬;X线片示少部分出现低纤维化影;血液流变学部分指标改变.结论:该动物模型与临床创伤性关节僵直表现一致,说明模型复制成功.
作者:张理平;刘晓颖;林绍彬;刘春水;陈顺友;林云 刊期: 2008年第05期
目的:探讨儿童寰枢椎半脱位的发病机理、临床表现、诊断标准、手法治疗机理和疗效.方法:回顾性整理该病38例临床资料,包括性别、年龄、多发时间、病因、病程、症状和体征、影像学改变、治疗方法、治疗结果.并对这些资料进行分析.结果:大部分(78.9%)儿童起因于上呼吸道感染,急性扁桃腺炎和头颈部外伤.38例患者均有枢椎棘突偏歪,具有诊断学意义的影像学表现为:颈椎正位(开口位)、侧位片中的ADI≥3.0mm,齿状突偏歪,颈1、2顺列不良,寰枢椎外侧关节面不平行,咽后壁厚度≥4mm,颈椎曲度变直或反向,寰椎后结节上或下翘,咽后壁与颈4椎体矢状径比值>0.3,寰枢棘突角≥10°,喉室壁与颈4椎体矢状径比值>0.7.本文中冯氏手法治疗本病的有效率为100%.结论:儿童头颈部扭伤,咽喉与口腔部炎症和上呼吸道感染是本症主要的发病原因,X线检查必须和症状体征结合才可作出诊断,冯氏手法是治疗该症的有效方法之一.
作者:韦良渠;韦颖;刘珺;高越;高相晶 刊期: 2008年第05期
肱骨近端骨折占全身骨折的4%~5%,对于移位骨折非手术治疗往往不能获得满意疗效.自2004年5月~2007年6月对53例肱骨近端二部分以上骨折采用切开复位、AO肱骨近端锁定钢板(locking proximal hunerus plate, LPHP)内固定治疗,疗效满意,报告如下.
作者:胡海清;蔡林 刊期: 2008年第05期
肱骨外上髁炎是骨科门诊常见病,多发病.既往治疗方法虽多,但疗效不满意.我们从1994~2003年应用局部注氧疗法治疗肱骨外上髁炎968例,其中对217例病人进行了3~6年的随访,现报告如下.
作者:苏江宁;赵晓勇;许丽霞;刘福成 刊期: 2008年第05期
随着世界人口趋于老龄化,骨质疏松症及骨折的发病率呈迅速上升之势,已构成对社会和中老年人健康的严重威胁,我国早已进入老龄化社会,骨质疏松的患病率逐年增加.我国老年人骨质疏松的患病率女性为90%,男性为61%,在全世界居常见病第六位[1].
作者:史晓林;刘康;吴连国 刊期: 2008年第05期
肩胛骨骨折(scapular fractures SF)相对少见.据Hardegger等[1] Nordqvis等[2]统计,SF占肩部骨折的3%~5%,占全身骨折的0.5%~1%.临床上,多由高能直接暴力所致,Ideberg[3]认为,大部分SF可通过功能康复治疗而获得满意疗效,仅少数移位严重或累及肩盂关节的骨折才需手术治疗.本研究通过对9例SF的同顾性分析,进一步探讨其损伤类型及手术方法.
作者:李凤春;郭跃生;王鹏 刊期: 2008年第05期
用动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)固定股骨粗隆间骨折由于疗效好、骨不愈率和固定失败率低、并发症少已广泛应用于临床,被认为是治疗股骨粗隆间骨折的金标准[1,2].
作者:温宏;胡月正;成少安;潘孝云;张宇 刊期: 2008年第05期
目的:观察模型兔膝关节软骨滑膜形态学的变化,以及伤科薰洗方对实验性兔膝关节软骨光镜下形态学的影响.探讨伤科薰洗方治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:32只日本大耳兔随机分成四组:空白组,模型组,扶他林组,中药熏洗组,手术方法制作兔膝骨性关节炎模型,造模成功后中药熏洗组给予中药熏洗汤治疗4周,扶他林组给予扶他林外搽4周.治疗完成后肉眼及光镜观察各组兔膝关节软骨形态及组织学变化,评定中药熏洗汤治疗膝骨性关节炎的疗效.结果:与空白组相比,模型组有明显的组织形态学的改变,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组和扶他林组相比,中药熏洗组病理改变明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本实验成功复制了兔膝骨性关节炎的模型,用伤科薰洗方薰洗有减轻模型兔膝骨性关节炎软骨细胞及细胞外基质破坏的作用.说明中药熏洗汤能有效治疗膝骨性关节炎.
作者:熊鹏程;寿折星;熊昌源;白书臣;沈霖 刊期: 2008年第05期
目的:归纳分析中药治疗骨关节炎处方的用药特点.方法:检索1989~2006年间各类医学期刊,获取治疗骨关节炎的方剂;统计方剂不同功效类别药物的使用频数;比较内服方剂和外用方剂用药的差异.结果:共有494首方剂纳入研究.215个内服方剂中,补益药30味1074次、祛风寒湿药31味908次、活血化瘀药22味727次;279个外用方剂中,祛风寒湿药28味1425次、活血化瘀药22味850次、补益药13味236次.内服、外用方剂中的补益、祛风寒湿、活血化瘀类药物以及常用药物,在使用上存在着不同.结论:治疗骨关节炎的方剂以补益、祛风寒湿、活血化瘀类别药物为主要组成药物;内服方剂多使用补益、祛风寒湿类药物,而外用方剂则多使用祛风寒湿、活血化瘀类药物.
作者:高宁阳;庞坚;曹月龙;赵咏芳;詹红生;石印玉 刊期: 2008年第05期
肱骨髁上骨折是小儿肘部常见的损伤之一,近年来,随着医疗水平的提高,其并发症Volkmans综合症明显减少,但肘内翻畸形发生率仍然较高[1].因此,如何预防肘内翻畸形是临床骨科医生面临的重要课题.
作者:罗贤红;卢敏 刊期: 2008年第05期
蒙医骨伤学具有悠久的历史,几千年来蒙医前辈们手法复位骨折脱位及整骨方面积累了丰富的临床经验和独特的治疗方法,尤其是近几十年来,蒙医传统整骨疗法的挖掘、整理和不断发扬创新,现已形成了手法独特、疗效显明的蒙医传统特色疗法,为越来越多的患者所接受.
作者:吉日嘎拉;百璋玉;王嘎日迪;佟宝泉 刊期: 2008年第05期
自2005年1月~2007年12月,我们对34例高龄股骨颈骨折病人采取双极人工股骨头置换术治疗,并加强其围手术期治疗,取得满意疗效,现分析报告如下.
作者:周章武;刘安平;方体会;曹日隆 刊期: 2008年第05期
腰椎管狭窄症是骨科常见病,其手术治疗已有百年的历史.自从手术治疗腰椎管狭窄以来,半椎板或全椎板切除减压术一直是治疗腰椎管狭窄症(LLS)首选及标准术式,如果同时合并侧隐窝狭窄,还需切除部分或全部小关节突.
作者:李志龙;张居适;方国华;周怡 刊期: 2008年第05期
目的:观察消瘀散局部外敷对急性软组织损伤(急性血瘀证)模型大鼠的治疗效果,并探讨其作用机理.方法:将30只SD大鼠制成动物模型,随机分为治疗组(A)、对照组(B),A组用消瘀散外敷治疗,B组空白对照.用药第3、5、10d作大体观察、光镜下组织观察、血液流变检测.结果:两组大体观察各时相评分无明显差异(P>0.05);第5dA组组织病理革兰氏染色评分优于B组(P<0.01);血液流变学检测显示,A组用药后各时相全血粘度(低、中切)、红细胞压积、全血还原粘度(低切)都明显低于B组(均为P<0.01).结论:消瘀散外用治疗急性血瘀证模型大鼠,能明显降低血液粘度、改善其血液流变性,促进损伤组织的修复.
作者:彭力平;孙德毅;林松青;范世珍;徐宁达;单爱云;熊辉 刊期: 2008年第05期