许勤；杨中方；白姣姣
通过介绍创新扩散理论的框架及在护理领域的适用性,重点阐述该理论在循证护理实践中的应用,并提出对我国循证护理实践研究和应用的指导启示.
作者：叶赟；张兰凤 刊期： 2012年第18期
目的 总结直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者的护理经验.方法 对32例直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者,加强肠造口相关知识的教育,指导患者正确选择及应用造口用品,评估癌因性疲乏,加强排便护理、运动锻炼、中医调护、饮食护理等.结果 患者癌因性疲乏减轻,无疲乏17例,轻度疲乏9例,中度疲乏4例,重度疲乏2例.住院时间为25～46 d.结论 对直肠癌造瘘术后癌因性疲乏患者采取护理干预,可消除或减轻患者癌因性疲乏,提高其生活质量.
作者：陆云；屈惠琴；朱勤芬 刊期： 2012年第18期
目的 探讨鼻腔冲洗预防重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎的效果.方法 将60例收住神经外科监护室的重型颅脑损伤伴气管切开需留置鼻胃管且留置时间＞7 d的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组鼻腔护理时采用生理盐水冲洗鼻腔；对照组采用生理盐水棉签清洁鼻腔.结果 留置鼻胃管期间观察组6例(20.0％)发生医院获得性鼻窦炎,对照组发生21例(70.0％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 鼻腔冲洗能降低重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎发病率.
作者：景新华；邵咏华；柏慧华；陈洁；王红 刊期： 2012年第18期
一次性负压引流器被临床广泛应用于胃肠减压及预防切口积血、积液等,引流出的液体通常需要精确计量,为医生诊疗提供依据.而目前临床上常用的负压引流器部分无刻度,有刻度的引流器精确度不高.
作者：项艳萍；齐惠萍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨更优化的静脉输液拔针后按压方法,大限度地减轻患者的疼痛和损伤.方法 将663例静脉输液患者随机分为观察组341例和对照组322例.观察组拔针后采用手掌大鱼际压迫医用滴注敷贴式按压法,对照组采用传统医用棉签顺血管方向按压法.比较两组拔针时中度以上疼痛发生率以及在拔针后24 h时穿刺局部皮下淤血发生率.结果 观察组中度以上疼痛及皮下淤血发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 与传统医用棉签顺血管方向按压法相比,手掌大鱼际压迫医用滴注敷贴式按压法更能减轻患者拔针时疼痛和穿刺局部皮下淤血.
作者：唐薇；尚红梅 刊期： 2012年第18期
目的 总结病房动态上报及督导制度在临床护理工作中的实施成效.方法 对全院46个专科护理单元建立并实施病房动态上报及督导制度,对当日人力资源相对不足的科室进行人力资源动态调整及现场督导.结果 病房动态上报及督导制度实施后,重危患者、一级护理患者的护理质量及患者满意度较实施前显著提升(均P＜0.01).结论 病房动态上报及督导制度的建立与实施,有利于科学合理配置护理人力资源,提升护士长管理意识,促进护理质量持续改进,提升患者满意度.
作者：王颖；邓妍；李秀云；汪晖；陈军华 刊期： 2012年第18期
目的 降低惠儿全麻苏醒期喉罩拔出后呼吸道并发症的发生率,为患儿喉罩拔管时机的选择提供临床依据.方法 采用计算机随机将择期喉罩全麻下行白内障手术的患儿60例分为镇静状态喉罩拔管组(镇静组,33例)和清醒状态喉罩拔管组(清醒组,27例).在麻醉后恢复室观察并记录两组患儿拔出喉罩后呼吸道并发症发生率.结果 手术苏醒期,镇静组无一例发生呛咳,清醒组13例出现呛咳,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 患儿镇静状态下拔出喉罩能降低拔管后呛咳发生率,以保证患儿安全渡过全麻苏醒期.
作者：胡晓漪；席淑新；陈佳瑶；陆玉；庄燕 刊期： 2012年第18期
对25例成人胫骨开放性骨折患者,采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)下锁定加压接骨板(LCP)钢板内固定术.结果25例胫骨开放性骨折内固定术均顺利完成,术后取得满意效果.做好患者的心理护理,熟练掌握特殊器械的使用及手术步骤,术中积极主动的配合是手术成功的关键.
作者：杨丹 刊期： 2012年第18期
目的 营造护理科研氛围,提高和培养护士长的科研意识与科研能力.方法 根据护士长对护理科研需求进行科研技能培训,对护士长设定科研目标任务,加强科研目标质量管理,对科研目标任务进行考核与奖惩.比较科研目标任务管理前后护士长以第一作者完成的科研课题、论文发表情况等.结果 35名护士长中以第一责任人完成的科研课题由管理前的2项上升到了管理后的6项；发表论文数量由管理前的50篇上升到了124篇,管理前后发表论文的期刊级别和类型比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；且管理后有部分课题和论文获得了不同级别的奖励.结论 科研目标任务管理提升了护士长的科研创新能力,对促进护理学科的发展、护理高级人才的培养及临床护理质量和服务水平的提高有重要的作用.
作者：邓明燕；薛菊兰 刊期： 2012年第18期
目的 选择适宜的口腔护理冲洗液,以改善颌骨骨折行颌间固定患者的口腔卫生.方法 将80例颌间固定患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用蒸馏水冲洗加修剪牙刷刷牙方法进行口腔护理；观察组采用精油溶液冲洗加修剪牙刷刷牙方法进行口腔护理.结果 观察组牙龈红肿出血及口腔异味发生率显著低于对照组,口腔舒适度良好者比例显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用精油溶液冲洗口腔,可减少牙龈红肿出血及口腔异味发生率,明显改善患者口腔卫生状况.
作者：吴铭莉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨专科化培训对快速提高手术室新护士综合能力的作用.方法 将32名新护士按入科报到登记编号分组,奇数入实验组(15人),偶数入对照组(17人).对照组培训内容及方法按手术室低年资护士规范化培训方案实施；实验组完成手术室低年资护士规范化培训方案第一、二阶段后(入科后2个月完成),进入固定的专科至少6个月,采用专科化培训.结果 培训后3、6、12个月实验组综合能力评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),入科2年内撰写会议论文及发表论文数、参加专科学术会议及培训次数、专科医生满意率相对高于对照组.结论 在规范化培训方案实施基础上对新护士实施专科化培训,可快速提高手术室新护士的综合能力.
作者：赵体玉；曹立恒 刊期： 2012年第18期
概述了集束干预策略的概念、特点,阐述了预防导管相关性血流感染的集束干预策略,集束干预策略包括置管操作集束干预策略和维护集束干预策略,集束干预对象主要为各种癌症患者以及危重症患者.
作者：吴悠；于继珍；李洋；罗曼；钟玉杰 刊期： 2012年第18期
目的 探讨密闭式硬质灭菌盒灭菌后冷凝水残留的原因,寻求相应的防范措施.方法 选择正常使用的密闭式硬质灭菌盒120套,对密闭式硬质灭菌盒内器械的摆放方法、灭菌装载方式和灭菌干燥时间进行对比实验,统计各组实验过程中冷凝水残留情况.结果 不同器械摆放方法、灭菌装载方式及灭菌干燥时间的密闭式硬质灭菌盒冷凝水残留情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 改变器械的摆放方法,在密闭式硬质灭菌盒底平铺纯棉治疗巾、灭菌装载采用单层摆放,真空干燥时间设置为12 min,可有效避免灭菌后冷凝水残留情况.
作者：周娅颖；魏静蓉；曾俊；李斌；施建辉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨应用情景教学系列课程培训年轻护士综合能力的效果.方法 将毕业3年内的年轻护士48人按随机数字表法分为实验组和对照组各24人,对照组采用常规培训方法,即根据新职工3年内规范化培训方案进行培训,实验组在此基础上采用情景教学系列课程进行培训.结果 实验组培训后理论及技能考核成绩显著优于对照组(均P＜0.01),且对情景教学系列课程培训的认可率达95.83％～100％.结论 情景教学系列课程通过精心设计,合理实施,科学评价,能够提高年轻护士的综合能力,是一种理想的培训方法.
作者：俞萍；顾则娟；苏纯音；任国琴；尤智英；吴静 刊期： 2012年第18期
目的 探讨情景式健康教育在初产妇母乳喂养知识与技能培训中的有效性.方法 将120例初产妇按随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组采用传统模式对初产妇进行母乳喂养健康教育,观察组进行情景式健康教育,比较两组健康教育的效果.结果 观察组初产妇母乳喂养知识、技能掌握及实践能力显著优于对照组(均P＜0.01)；产妇对健康教育效果的满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论 情景式健康教育可促进初产妇母乳喂养知识与技能的掌握,提高其实践能力；提高患者满意度,促进护患和谐.
作者：郭梅；吴彤彤；万慧；倪娜 刊期： 2012年第18期
目的 探索建立“1+7”医院向心服务系统的方法及效果.方法 建立服务管理中心,将患者检查陪护、病区药物提供、检验标本收集、医疗护理耗材、病史报告送达、基础物资配置、突发事件应对与临床医疗与护理全部活动相关的7个方面工作有机结合,形成住院患者临床医疗护理的支持与保障网络,并在全院运行.结果 项目实施后,每天减少外勤护士运送工作时数282 h,患者及临床医技部门对后勤服务满意度、检验标本结果及时送达率均提高,患者运送不安全事件发生率降低.结论 医院向心服务系统的建立和运行,节约了护理人力资源,提高了患者及临床科室对后勤服务的满意度,符合临床医疗护理服务的需求.
作者：方芳；常健；周炜；陈敏生 刊期： 2012年第18期
腹腔穿刺引流术是常见的一项专科技术操作,稳妥固定引流导管是引流腹水的基本保障.通常情况下,穿刺点在患者的左下腹部,由透明薄膜(10 cm×12 cm)将穿刺引流导管贴合皮肤上以实现固定.
作者：许勤；杨中方；白姣姣 刊期： 2012年第18期
留置胃管是保证危重新生儿胃肠营养的重要途径.新生儿以经鼻呼吸为主,经鼻留置胃管易造成鼻腔横截面积减少,鼻腔阻力升高,导致气道阻力增加,呼吸功能改变,对肺功能产生不利影响[1].
作者：吴婕 刊期： 2012年第18期
目的 探讨晚期下咽癌行胃管状成形术患者围术期的营养支持管理效果.方法 对20例晚期下咽癌患者行胃管状成形术,根据治疗不同阶段实施营养支持管理.结果 患者均未发生胃坏死、血胸等严重并发症.发生颈部吻合口瘘2例,吻合口狭窄2例,无胸胃综合征及严重反流性食管炎发生,随访6个月至3年,失访2例,死亡6例,余12例恢复吞咽功能,正常进食.结论 对于晚期下咽癌行胃管状成形术患者予以规范化的营养支持,可明显减少术后消化道相关并发症的发生,从而保障患者术后良好的恢复,以改善其生存质量.
作者：江华；李桂华；李晓霞；范玉霞；黄敏 刊期： 2012年第18期
目的 总结带固有神经背侧支的指背皮瓣修复指腹缺损患者的术后护理经验.方法 对58例指腹缺损患者采用带固有神经背侧支的指背逆行岛状皮瓣修复术,手术切口愈合开始中药熏洗.术后加强体位管理,皮辩护理,熏洗护理及手指功能锻炼等.结果 58例67指皮瓣均成活,随访7～32个月,修复后指腹的外形良好,质地柔软,静止两点辨别觉达3.0～6.5 mm,手指功能按TAT法评定均为优.结论 带固有神经背侧支的指背皮瓣修复指腹缺损后辅以中药熏洗,并加强术后护理,可提高治疗效果.
作者：尹秀萍；喻怡冰；刘娟 刊期： 2012年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
