张先翠；匡霞
目的 了解内科患者在住院期间人性化护理服务需求,为更好地实施人性化护理服务提供实证依据.方法 自设调查问卷对160例内科住院患者进行问卷调查.结果 医院环境设施方面(1个维度)6个条目的需求率达44.38%～96.26%,其中以提供报纸杂志、广播需求高(96.26%).护理服务方面5个维度需求中,仪表96.25%～100%,语言89.38%～100%.健康教育80.00%～96.87%,护理服务62.50%～93.75%,患者管理90.00%～96.26%;各维度中分别以护士着装整洁(100%)、护士语言温和而有礼貌(100%)、讲解所患疾病的相关知识(96.87%)、做检查前得到相应的指导(93.75%)、与患者交谈(96.26%)需求较高.结论 内科住院患者对人性化护理服务需求高,护理人员须改变护理理念,针对患者的需求提供行之有效的人性化服务.
作者：张会芝；吴晓静 刊期： 2008年第07期
目的 提高快速压力蒸汽灭茵器内化学指示卡灭茵监测效果.方法 快速蒸汽灭菌时将化学指示卡分别置于纸盒(控制1组)、用纱布包裹(控制2组)、常规裸露放置(对照组).在温度监测及生物监测合格的情况下,比较三组灭菌监测效果.结果 控制1组化学指示卡变色合格率均显著优于对照组和控制2组(均P＜0.05),控制2组与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 在灭菌锅合格的情况下,用纸盒放置化学指示卡,可提高化学指示卡的变色合格率,达到规范消毒效果.
作者：康洁；徐金美；车平杰；李彩萍；刘宏兰 刊期： 2008年第07期
目的 探讨影响基层医院护士生命质量的因素.方法 采取整群抽样的方法抽取山东省菏泽市基层医院的479名护士.对其采用WHOQOL-BREF量表中文版进行调查.结果 护士生命质量总分为305.34±39.48,其中生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总体健康感觉得分分别为63.46±9.23、62.20±10.75、67.59±11.23、50.29±11.98和62.34±11.98.不同职称,年龄、区县及科室护士生存质量比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).护士生命质量与年龄、工龄、婚姻状况、睡眠时问、近食欲、更换岗位频数、担心失去工作、上夜班的频繁度、担心感染疾病程度、工作承担风险大小、受社会尊重程度、每月总收入、工作环境满意度等因素相关;家庭和睦程度、食欲状况、工作压力程度以及对所在单位的信心程度为生命质量的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 基层医院护士生命质量总体程度不高,且受诸多因素的影响,应加强基层护士的综合关怀,采取相应的干预措施,提高其生命质量.
作者：刘素华 刊期： 2008年第07期
开塞露为临床中常用的缓泻剂,但有些患者按常规方法使用后仍不能排便,为此我们将常规方法进行了改进,效果良好,现介绍如下.
作者：李焕梅；刘桂香；王艳美 刊期： 2008年第07期
目的 探讨住院患者的人工测量脉率时间,提高护理工作效率.方法 将100例正常心率患者(正常组)、50例窦性心动过速患者(心动过速组)、50倒窦性心动过缓患者(心动过缓组)均分别测定脉率15 s、30 s、60 s,将15 s脉率乘以4,30 s脉率乘以2,各得到60 s脉率,并与60 s实际测得脉率进行比较.结果 心动过缓组在15 s测得脉率与30 s、60 s实测脉率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 心律正常及心动过速者可用15 s测得脉率乘以4得出1 min脉率;而窦性心动过缓患者需测30 s乘以2才能得出1 min脉率,但在临床应用中尚需结合患者具体病情而定.
作者：陶筱琴；言镜玲；刘静；刘沫；张静 刊期： 2008年第07期
总结200例患者在使用4种胰岛素注射笔过程中出现的问题并进行分析.结果 200例患者在使用胰岛素注射笔过程中有43例出现常见问题,发生率21.5%,其包括更换药物笔芯时常出现的问题、注射中常出现的问题、笔芯快用完时常出现的问题、使用中没电等.提出针对不同种类胰岛素笔使用过程中常出现的问题,加强及改进护理指导示教方法,提高患者正确使用胰岛素注射笔的技能.
作者：高月华 刊期： 2008年第07期
目的 了解不同类型肝硬化患者的心理状态,为采取针对性的护理干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)分别对60例病毒性肝炎肝硬化患者(肝炎组)、60例酒精性肝硬化患者(酒精组)进行问卷调查.结果 肝炎组SCL-90总分及抑郁、焦虑、偏执因子分显著高于常模(P＜0.05,P＜0.01);酒精组焦虑、敌对、偏执因子分显著高于常模(P＜0.05,P＜0.01).两组焦虑、敌对、偏执因子分比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).肝炎组B/C级与A级在押郁、精神病性、饮食睡眠方面差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),而酒精组除饮食睡眠外,其它各项差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 不同类型肝硬化患者心理健康状况均较差,应采取针对性的护理措施进行干预.
作者：韩莲英；郑春英；黄春梅；王亚宁 刊期： 2008年第07期
目的 了解农民工与艾滋病有关的性态度、性行为现状,为开展农民工人群预防和控制高危灶行为及艾滋病的健康教育提供基线资料.方法 采用方便整群抽样的方法对西安市9大建筑工地符合入选标准的936名男性农民工进行与艾滋病有关的性态度、性行为问卷调查.结果 农民工性态度的总分为10.5±4.1;19.8%同意或非常同意婚前性行为,12.7%同意或非常同意婚外性行为,10.1%同意或非常同意多个性伙伴,4.9%同意或非常同意卖淫,6.4%同意或非常同意嫖娼.在已婚农民工中,27.1%有婚外性伙伴,48.9%初次性行为在20～25岁,26.8%有2个及以上性伙伴;69.4%初次性行为时不使用安全套,43.1%不知道如何正确使用安全套,53.9%性生活时自己不愿意使用安全套,51.7%性生活时性伙伴不愿使用安全套,47.0%与配偶性生活时从不使用安全套;20.6%与配偶性生活时不知道使用安全套的目的;婚外性行为时47.0%从不使用安全套,仅16.1%知道使用安全套的目的;性行为前自己及其性伙伴饮酒、吸毒分别占23.0%和9.2%.在未婚农民工中,62.2%有过性行为,44.3%初次性行为年龄＜20岁,47.8%有2个及以上性伙伴;89.4%初次性行为时不使用安全套,67.0%不会正确使用安全套,31.1%性生活时自己不愿意使用安全套,25.2%性生活时性伴侣不愿意使用安全套;婚外性行为时43.6%从不使用安全套,16.2%不知道使用安全套的目的;性行为前自己及其性伙伴饮酒及吸毒分别占45.1%和12.6%.结论 农民工人群中有相当数量的人对婚前、婚外及多性伴性行为和卖淫、嫖娼等商业性性行为比较宽容和开放,农民工人群中婚外、婚前及多性伴性行为的发生率较高,发生婚前、婚外及多性伴性行为时避孕套的使用率及正确使用率低,加强农民工有关预防性病、艾滋病的健康教育刻不容缓.
作者：赵书敏；董芳芳；李小妹；方华；王娣妙 刊期： 2008年第07期
目的 探讨一套比较切实可行的考核方法对员工进行考评,从而提高员工素质、保障服务质量.方法 根据部门工作特点制定量化考核指标对员工每月工作质量进行综合考评;根据月考核成绩得出年终考核结果.结果 考核683人次,月考核成绩≥120分608人次,占89.0%;年度考核共有23人评为优秀员工并受到医院奖励,3人因考评不合格被辞退.结论 自行制定的综合绩效考核指标可用于医疗服务中心的质量管理,做到考核时有据可依,体现考核的公平、公正,从而提高员工的工作积极性.
作者：李芬；赵光红；朱佳晖；吴美琼；孙新 刊期： 2008年第07期
构建社会主义和谐社会是我国现阶段的重大战略任务.在众多社会不和谐的现象中,医患关系的不信任是一项关键内容.在推动和谐医患关系建立的进程中,护士利用其工作的特殊性,通过历练精湛的护理技术,在置患者利益为高点的同时,努力寻求医患之间的利益共同点,在和谐护患关系的基础上,为和谐医患关系的发展创造有利条件.
作者：刘传红；杨字凤 刊期： 2008年第07期
目的 探讨循证护理方法在防治维持性血液透析患者高血压护理问题中的应用效果.方法 对30例血液透析高血压患者采用循证护理方法进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和应用性作出评分,确定结论,制定防治对策,再施以有效的护理干预.结果 循证护理干预前后不同类型透析性高血压发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 循证护理是临床护理的基础,不仅可以提高护理质量,对患者有益,且可丰富护理人员的知识,进一步提高血液透析护士的专业性和技术性.
作者：吴红兰；李洪 刊期： 2008年第07期
目的 探讨热化疗致肿瘤患者灼伤的有效预防方法.方法 将200例全身热化疗肿瘤患者随机分为观察组与对照组各100例.对照组热化疗过程中行常规预防护理;观察组在此基础上于患者感觉局部发烫时在胸腹部矩形加温区予烧伤三号湿纱布覆盖,纱布上置冰袋冰敷至治疗结束.结果 观察组灼伤发生率及灼伤程度比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 烧伤三号冰敷可有效预防热化疗所致灼伤并减轻其程度,提高患者治疗舒适度.
作者：闻曲；鲁汉英；蔡丹；罗丹；LUO Dan 刊期： 2008年第07期
目的 探讨老年2型糖尿病患者在运动疗法中实施护理干预的效果.方法 将70例老年2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各35例.两组均给予饮食、心理疗法及药物治疗.对照组自行锻炼,干预组对运动疗法中的运动方式、强度、时间、时机等进行护理干预.结果 干预1个月后,干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值显著低于对照组(均P＜0.05);同时干预组血压改善明显(均P＜0.05),血糖水平控制总有效率达80.00%(均P＜0.05).结论 对老年2型糖尿病患者的运动疗法实施护理干预,可使运动安全有效,不但减少了降糖药物的用量,缩短疗程,延缓了并发症的发生和发展,而且提高了患者的生活质量.
作者：林雪 刊期： 2008年第07期
探讨医保护士在严格执行<医保药品目录>管理中的作用及其采取的管理方法,对住院医保患者的用药全过程进行监控、审核、管理.结果 出院医保患者的人均药品费用、药品支出费用占总医疗支出费用的比例都有较大幅度的减少和降低,有效地控制了医疗费用不合理的增长.提示医保护士在<医保药品目录>管理中,确保了医疗用药,使医保基金的使用更加公开、公平,合理、有效,保证了城镇职工基本医疗保险制度正确、平稳、持续地安全运行.
作者：李方；刘智慧 刊期： 2008年第07期
目的 探讨预防跌倒管理流程在住院患者中的应用效果,保证患者安全.方法 对9个病区6 840例住院患者实施预防跌倒管理流程,包括全面评估、高危跌倒标识醒目、对高危跌倒患者采取有效预防措施、加强对患者及家属的健康教育、制订住院患者应急预案等.结果 实施预防跌倒管理流程后住院患者跌倒率由3.80‰下降至0.15‰,护理服务质量显著提高(均P＜0.01),患者满意度由90.80%上升至98.10%.结论 预防跌倒管理流程可以有效地预防住院患者跌倒,但尚需不断提高护士心理护理水平,制订更为有效的跌倒危险评估工具,提高后勤保障能力.
作者：刘琼芳 刊期： 2008年第07期
目的 了解癌症患者时终末期治疗和死亡的态度,为临终关怀的开展提供实证依据.方法 采用自行设计的问卷对302例癌症患者进行调查.结果 大部分患者既赞同无痛苦、有尊严的安乐死亡,又表现出对生命强烈的留念,希望医护人员和家属进行积极救治;能够接受死亡,但同时存在否认或侥幸心理.结论 应充分认识和理解癌症患者的矛盾心理,发展具有中国特色的临终关怀事业,满足广大癌症患者需求,帮助他们克服癌症和死亡的恐惧.
作者：曾铁英；陈凤菊；杨笑梅；方鹏骞 刊期： 2008年第07期
目的 探讨不同肠道准备方法对OMOM胶囊内镜检查效果的影响.方法 将30例行胶囊内镜检查患者按时间顺序分为A、B、C三组各10例.A组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml,再饮水1 500 ml,检查当日晨口服20%甘露醇250 ml,并禁食禁饮;B组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml',再饮水1 500 ml,检查当日晨口服25%硫酸镁200 ml,并禁食禁饮;C组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml,再饮水1 500 ml,检查当日晨口服25%硫酸镁200 ml,并禁食禁饮,检查前1 h口服枸橼酸莫沙比利10 mg.结果 B组、C组肠道清洁效果显著优于A组;C组胶囊内镜的胃排空时间较A组,B组显著缩短(均P＜0.05);A、B、C组分别有7、8、10例完成全小肠检查.结论 口服硫酸镁加莫沙比利可为胶囊内镜检查提供良好的肠道准备,提高全小肠检查完成率.
作者：张先翠；匡霞 刊期： 2008年第07期
自行研制一种新型静脉输液加药泵,该加药泵主要由机械部分和无菌部分组成,与传统手持注射器加药方式比较,具有节省人力、提高工作效率、减少污染环节等优点,可为患者接受治疗提供安全、可靠的保证.
作者：郭爱清；池金凤；刘玉峰 刊期： 2008年第07期
目的 探讨首席护理质控师督导在重点护理环节管理中的效果与作用.方法 在全院符合首席护理质控师条件的72名中具有中高级职称护士中推荐出26名首席护理质控师,经过培训、讨论制定护理关键环节质控点,有重点地对护理工作中的薄弱环节和关键环节质量进行督导、检查,并建立追溯机制,追踪整改效果.结果 除基础护理外,护理病历书写合格率、急救物品药品完好率、常规器械消毒灭茵合格率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理环节质量管理中实行首席护理质控师督导有利于护理质量的持续改进.
作者：叶丽娟 刊期： 2008年第07期
目的 观察拔河式大角度快速穿刺法行静脉穿刺减轻肿瘤患者疼痛,提高一次穿刺成功率的效果.方法 采用自身对照法对469例肿瘤输液患者进行静脉穿刺,双日采用拔河式大角度快速法穿刺(快速法),单日采用常规方法操作(常规法).结果 快速法静脉穿刺时患者疼痛程度、一次穿刺成功率和满意度显著优于常规法(均P＜0.01).结论 使用拔河式大角度快速穿刺法行静脉穿刺,可减轻肿瘤患者疼痛程度,提高一次穿刺成功率和患者满意度.
作者：万诗燕；鲍幸兰；徐雪琴；王传英；黄金萍 刊期： 2008年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
