王政琨；吕延伟
目的:评价中药降脂活血片治疗高脂血症的临床疗效.方法:将172例高脂血症患者随机分为中药组和西药组各86例,分别采用降脂活血片和洛伐他汀治疗,治疗前后观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白电泳、高低密度脂蛋白(HDL-C、LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及血液流变学变化.结果:治疗1个月后,2组患者TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C升高(P＜0.01);Apo-A1、Apo-B及血液流变学的改善,与西药组比较,中药组更显著(P＜0.01).结论:降脂活血片具有降脂、抗凝、降纤、抑制血小板聚集、降低血液黏度的作用,但二者间比较,降脂活血片对异常血脂的改善更明显.
作者：吴献华；贺建华；邵永春；许京淑；杨祖旺 刊期： 2006年第06期
2000年1月以来我科行心脏介入手术患者238例,男171例,女67例;年龄32-75岁.冠状动脉造影138例,经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)35例,经PTCA加支架15例,安装埋藏式起搏器42例,射频消融术8例.主要并发症为①出血及皮下血肿:本文局部血肿3例,主要为动脉压迫止血方法不当引起;穿刺点出血1例,为术后搬动时包扎绷带纱布松动移位造成.护理对策为术后密切观察伤口渗血情况、压迫的沙袋有无滑落,拔管后局部压迫20-30 min,并包扎固定,沙袋压迫6 h.
作者：高丽云 刊期： 2006年第06期
目的:观察脉冲微波及中药治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果.方法:30例慢性非细菌性前列腺炎患者,应用脉冲微波及口服金刚藤糖浆治疗2周.2周后以美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)作为疗效指标,包括疼痛、排尿症状、生活质量指数等.结果:与治疗前比较,30例患者疼痛、排尿症状及生活质量评分均降低(4.7±3.3、3.1±1.6,4.3±2.9,P＜0.001).NIH-CPSI评定,治愈11例(37%),显效13例(43%),有效6例(20%),治愈显效率为80%.结论:脉冲微波配合中药金刚藤糖浆治疗慢性非细胞性前列腺炎有良好的效果,合理剂量控制下对前列腺组织和精液质量、精子形态无不良影响.
作者：周淑华；杨朝辉；张敏；吴中文；罗毅铃 刊期： 2006年第06期
目的:探讨脑瘫患儿脑电图与脑瘫型别、合并损伤及高危因素的关系.方法:采用国际10/20导系统电极放置法对340例脑瘫患儿行脑电图检查和分析.结果:340例患儿中脑电图异常率为81.5%,伴有智力低下和癫(癎)发作患儿脑电图异常率明显增高,分别为82.4%(P＜0.05)和96.6%(P＜0.05);高危因素中颅内出血、早产、出生低体重、颅内感染与脑电图异常发生有密切关系,但各高危因素对脑电图异常发生的影响均没达到显著差异.结论:脑瘫患儿脑电图异常率高,且脑功能障碍越明显,脑电图异常率越高.
作者：张惠佳；颜华；王跑球；周洪涛；覃蓉；胡继红 刊期： 2006年第06期
目的:观察运动疗法配合推拿技术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:80例腰椎管狭窄症患者随机分为运动组和对照组各40例,均采用推拿手法治疗,运动组增加运动疗法.结果:治疗后与治疗前比较,2组腰椎疾患治疗成绩评分均有明显提高(P＜0.01或0.05),运动组高于对照组(P＜0.01).结论:在推拿基础上增加运动疗法能显示提高腰椎管狭窄的康复疗效.
作者：庞日朝；张安仁；胡斌；赵娟妮；杨和平；王画鸽 刊期： 2006年第06期
患者,男,38岁,CT示L4椎体粉碎性骨折,左桡骨,月骨陈旧性骨折,现双下肢功能障碍3个月入院;LOVETT肌力分级,腹肌肌力2级,双侧大腿各肌群肌力1-3级,双小腿各肌群肌力1级,双足趾肌力0级;双小腿前内侧皮肤浅感觉减弱、深感觉存在,外侧浅感觉差、深感觉存在,双踝关节以下皮肤浅感觉触觉消失、深感觉存在,腰部伤口愈合,无褥疮,生理反射存在.诊断L4粉碎性骨折,术后脊髓不完全性损伤;康复评定患者不能自行转移、翻身、坐起及站立,脊髓损伤平衡1级[1],ADL评分25分.
作者：陈小虎；张嘉默 刊期： 2006年第06期
下肢深静脉血栓形成(DVT),现代医学是指血液在深静脉系统不正常的凝结.中医学属于脉痹,淤血,肿胀等范畴,DVT由创伤、手术、妊娠、恶性肿瘤及其他疾病长期卧床等因素[1],以致久坐久卧伤气.《医宗金鉴》中所曰 :人之气血周流不息,稍有壅滞,即作肿矣;如《肘后备急方》云:皮肉卒肿起,狭长如赤,名臁.近年来全球DVT的发病率骤增[2,3],严重影响患者生存质量,本文将中西医结合治疗DVT作一综述.
作者：代晓宁；吕延伟 刊期： 2006年第06期
目的:探讨胃复安穴位注射足三里治疗顽固性呃逆的临床效果.方法:118例呃逆患者按就诊顺序随机分为穴位组和肌注组各59例.肌注组采用胃复安10mg肌肉注射;穴位组采用胃复安穴位注射双侧足三里.结果:治疗9 d后,穴位组疗效显著优于肌注组(P＜0.05).结论:足三里具有健脾和中,止呃降逆的功能,穴位注射可显著提高顽固性呃逆的临床效果.
作者：刘丽华；殷琼 刊期： 2006年第06期
目的:研究分离纯化的透明质酸寡糖片段(o-HA)对血管内皮细胞增殖的作用.方法 :选用猪髂总动脉内皮细胞(PIEC)做为靶细胞,人胚肾293细胞做为对照细胞,应用本实验室分离纯化的o-HA(4-12-mer)配成一系列浓度(0、1、3、5、10及20μg/ml),加入靶细胞及对照细胞继续培养不同时间(0、6、12、24、48、72及96 h),从细胞计数、细胞周期分布和单层血管内皮细胞损伤修复来观察血管内皮细胞的增殖情况.结果:10μg/ml o-HA作用于PIEC时能显著促进增殖,继续增加o-HA的浓度,增殖作用未随之增强;o-HA刺激培养12 h PIEC即明显增生,至72 h达高峰(P＜0.05);o-HA对PIEC损伤模型也有显著的促愈合作用.结论:o-HA能显著促进血管内皮细胞的增殖.
作者：曹曼林；白跃宏；杨翠霞；刘鹥雯；何怡青 刊期： 2006年第06期
1998年3月-2003年3月我院收治的脑彩超检测证实椎-基底动脉血流缓慢患者89例,男47例,女42例;年龄38-67岁,平均54岁;病程3 d-5年,平均2.7年;均以头晕为主诉,其中以特定方向转头时发生眩晕12例,眩晕伴失眠6例,劳累、情绪激动时症状加重伴颈部疼痛不适29例,恶心、呕吐4例,视物一过性不清8例,记忆力减退13例,肢体麻木17例.89例患者均采用ZGL-1型直流感应电疗机治疗,选用直流电部分,绒布衬垫8 cm×10 cm,患者仰卧位,正极放置颈部,副极放置额部,输出电0.01-0.03 mA/cm2,每日1次,20 min.
作者：王丽冰；吕军吉；吴东；李晓铭 刊期： 2006年第06期
目前认为脊髓损伤(SCI)后受损轴突在人为创造的适宜环境下可出芽并生长,且能恢复部分功能,但现有研究大都停留在动物实验水平,应用于临床的技术性、可行性和安全性都有待进一步证实.本文将脊髓再生研究现状做一概述,并对现有研究成果在临床应用的可行性做一评估.
作者：黄飞；吴华 刊期： 2006年第06期
感音神经性耳聋是听觉系统对声音的感受与分析过程异常所导致的听力下降,可能的原因有年龄、耳毒性药物、感染或过度刺激等,多由于内耳毛细胞的损伤或缺失,且因为受损的听觉毛细胞不能自发的再生,故这种损伤是不可逆的.迄今为止,可选择的有效提高听力的方法就是佩带助听器或耳蜗植入,将环境中的声信号转为电信号,再将电信号传入患者听神经,尚无替换受损毛细胞的治疗.但一种可能的毛细胞再生的方法是诱导受损耳蜗中遗留的非感觉细胞表型分化,Atoh1基因因其在内耳感觉细胞分化过程中的重要调节作用而受到研究者的重视,现就Atoh1在感音神经性耳聋治疗性实验中的研究进展进行综述.
作者：倪坤；黄红彦 刊期： 2006年第06期
目的:观察家庭干预对精神分裂症患者的综合性治疗效果.方法:160例精神分裂症患者随机分为家庭组和封闭组各80例,均接受药物治疗,家庭组同时进行家庭心理干预.采用简明精神病量表(BPRS)评定治疗效果、社会功能残疾评定量表(DAS)和生活质量量表(QOULI)评定患者的残疾程度和生活质量.结果:家庭组平均住院天数明显短于封闭组(56±7 d、78±18 d,P＜0.05);痊愈和显著进步率明显高于封闭组(72.2%、43.5%,P＜0.01),无效或恶化率明显低于封闭组(8.3%、24.6%,P＜0.001).随访2年,家庭组BPRS、DAS量表分及再住院率均明显低于封闭组(P＜0.05和0.01).QOULI量表分明显高于封闭组(P＜0.01).结论:精神分裂症患者在药物控制症状的同时给予家庭干预更有利于精神分裂症患者精神症状的改善,降低社会残疾程度、改善社会功能、缩短住院时间和减少再住院率.
作者：张明廉；袁国桢；倪素琴；季庆；陈晓刚；周德祥 刊期： 2006年第06期
颞下颌关节综合征(TMD)患者60例,均经我院口腔科确诊,男24例,女36例;年龄16-75岁;病程1 d-5个月;按马绪臣等分类法[1]进行分类,咀嚼肌功能紊乱35例,关节结构紊乱18例、关节炎症疾病7例.60例患者分为手法组和中频组各30例.手法组选择翳风、听宫、下关及阿是穴进行点、按、揉、弹拨5-8 s,重复3-4遍;关节弹响患者同时进行整复手法按摩:患者张开嘴,施者站其身后,一手托住下颌部向患侧外上方用力,另一手抵住患侧髁状突前部向后上部推压,使移位的关节盘复位,在按摩中整复手法还要重复3-4遍,治疗每天1次,每次约15 min.中频组采用中频电疗,频率1-15 kHz,波形为方波、三角波及尖波,将2个直径为3 cm的圆形电极套上浸湿的绒布紧贴皮肤放置患处并用沙袋压紧,电流强度以患者耐受量为宜,同时配合远红外线照射,功率≤220 W;照射强度温热为宜,每日1次,每次20 min.
作者：王彦；于平林 刊期： 2006年第06期
目的:研究低频电刺激对去神经大鼠骨骼肌不同类型肌纤维直径的变化情况.方法:健康雄性SD大鼠24只分为3组各8只,M组及E组均切断坐骨神经,C组为正常对照组;同时E组大鼠腓肠肌给予频率为2Hz的电刺激.30 d后分别取3组大鼠腓肠肌腹部行免疫组织化学法检测,图像分析系统测试肌纤维的直径.结果:Ⅰ型肌纤维百分比与C组比较,M组和E组均有显著增多(P＜0.05);Ⅰ型肌纤维直径M组小于C组及E组(P＜0.05),C组与E组则相近.Ⅱ型肌纤维直径与C组比较,M组及C组均减少(P＜0.05);与E组比较,M组更明显(P＜0.05).结论:去坐骨神经大鼠腓肠肌给予电刺激后可使Ⅰ型肌纤维比例增多、直径增大,有较好的治疗效果.
作者：苏利强；曲梓怡；马玉琼；剧红梅；孙涛 刊期： 2006年第06期
瘫痪人群易伴发骨质疏松.骨质疏松早期可无任何症状,当骨质疏松明显,将严重影响瘫痪肢体的功能恢复及整体康复.我中心对收入院的瘫痪患者,在康复训练的同时,积极采取预防骨质疏松症措施,内容包括①药物:预防骨质丢失,如服用降钙素、钙制剂、二磷酸盐、雌激素等;
作者：李长君；范永春；王庆锁；刘大力 刊期： 2006年第06期
目的:探讨医师家访对首发精神分裂症患者家庭康复的影响.方法:120例首发精神分裂症的住院患者随机分为家访组和对照组各60例,出院后家访组患者接受为期1年的医师家访.用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)和Morning Side 康复状态量表(MRSS)评价2组康复效果.结果:家访组患者出院后第1年末PANSS、SDSS、MRSS评分及再入院率显著低于对照组.结论:医师家访能巩固首发精神分裂症患者的治疗效果,明显降低复发率.
作者：秦天星；郭细先；曾德志；陈克全；华曙光；樊学文；钟跃峰 刊期： 2006年第06期
经临床和CT、MRI确诊的脑卒中偏瘫患者144例,无认知障碍,检查配合,男74例,女70例;年龄(59.5±4.8)岁;病程4.9个月;脑梗死70例,脑出血62例,脑外伤12例;上肢屈肌Ashworth评分1级31例,2级66例,3级45例.随机分为康复组和对照组各72例,2组一般资料比较差异无显著性意义.2组均接受神经科常规药物治疗.
作者：赵建华；方向延 刊期： 2006年第06期
膝关节骨性关节炎患者80例,男38例,女42例;年龄48-72岁,平均60岁;病程3个月-11年;X光片示膝关节不同程度骨质增生.随机分A、B 2组各40例,2组一般资料比较差异无显著性意义.2组均接受针刺治疗:患者坐位屈膝约90°,取阿是穴、内外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里及曲池穴等,用28号毫针,内外膝眼相透,小幅度快速捻转0.5 min,不提插,其余穴位进针约1.5寸,得气后行平补平泻手法,留针30 min,间隔10 min行针1遍,每日1次.A组同时接受中药薰蒸:患者取俯卧位,将祛风除湿、温经通络的中药[1]放于薰蒸床加热器中,加水适量煎煮沸腾后产生的蒸气对准暴露的病变膝关节薰蒸,每次30min,每日2次.
作者：沈樯；沈学明 刊期： 2006年第06期
目的:探讨躯体形式障碍患者的有效治疗方法及安全性.方法:60例躯体形式障碍患者随机分为A组与B组各30例,均采用帕罗西汀片治疗,A组同时加服氟哌噻吨美利曲辛片,共治疗8周.治疗前和治疗后第2、4、6、8周末分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评分.结果:与治疗前比较,治疗2、4周时HAMD、HAMA评分,A组明显下降(P＜0.01),治疗4周时B组开始明显下降(P＜0.001);治疗8周时2组均显著下降(P＜0.01).2组患者出现副反应轻微,无因药物反应而中断治疗,安全性良好.结论:帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍的疗效及安全性类似,但帕罗西汀合并氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍则起效更快.
作者：胡亚荣；胡芬；张昭文；易军 刊期： 2006年第06期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
