王晔东
目的 是探讨学龄前儿童留置针固定中自粘弹性绷带在临床护理中的应用价值.方法 选80例静脉注射患儿作为本次实验的观察对象,并将其分为两组,其中实验组采用3M透明敷贴+医用胶布固定后自粘弹性绷带在进行固定,对比组采用常规3M透明敷贴+医用胶布固定.结果 完成静脉穿刺之后,实验1组40例患儿采用自粘弹性绷带进行固定+3M透明敷贴+医用胶布固定,其中29例有效固定天数在5～7 d之间,11例静脉留置针有效固定天数在1～3 d之间;实验2组40例患儿则按照常规要求采用3M透明敷贴+医用胶布进行固定,其中6例有效固定天数在5～7 d之间,34例静脉留置针有效固定天数在1～3d之间.实验1组有4例出现针管堵塞情况,无针管脱落情况,5例液体渗漏;实验2组有10例出现针管堵塞情况,10例针管脱落情况,20例液体渗漏;两个数据间存在显著统计学差异(P＜0.05).结论 采用自粘弹性绷带能够显著增加留置针有效固定时间,出现针管堵塞、脱落、液体渗漏的机率明显降低,应该在临床上积极推广使用,还可以减少患儿对静脉输液的恐惧,提高静脉输液穿刺的成功率,还可提高医务人员的工作效率和患儿及其家属的满意度.
作者：朱博 刊期： 2016年第12期
血栓性外痔是肛肠科的常见病,多因排便或负重时肛门静脉丛破裂,血液溢出血管外,从而形成血栓在皮下隆起,患者自觉局部肿胀、疼痛,由于病变部位的特殊性,会影响到患者的生活、工作,降低生活质量,目前临床上治疗血栓性外痔的方法多种多样,本文将从手术治疗、中药熏洗治疗等方面对血栓性外痔的治疗进展作一综述.
作者：朱赟；徐伟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨礼仪培训在本科护生临床实习中的应用效果.方法 选择2015年7月13日进入临床实习的146名实习护生(其中经过培训的有87人,未经过培训的有59人)为研究对象,在经过护士基本礼仪培训和模拟情景演练后,进入临床实习由带教老师根据实习护生在临床实习中礼仪方面的具体表现,对经过培训和未经过培训的本科实习护生分别进行打分,同时让实习护生对基本礼仪内容进行自我评价.结果 经过礼仪培训的实习护生在临床实习中的表现明显优于未经过培训的实习护生,差异有统计学意义(P＜0.05).对基本礼仪内容的自我评价得分均高于培训前,差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜ 0.05).结论 礼仪培训在本科护生临床实习中有效,有利于护理质量的提升.
作者：赵妤聪；张亚楠；冷雪芹 刊期： 2016年第12期
目的 提高直肠癌患者围手术期的护理水平.方法 抽取68例实施直肠癌根治性手术治疗患者的资料,给予心理指导,肠道准备,引流管、疼痛、饮食及早期活动的护理.结果 经全面的围手术期护理,术后恢复情况良好,未发生切口感染,吻合口漏1例,均痊愈出院,护理满意.结论 系统的围手术期护理,能使患者平稳安全渡过围手术期,提高了患者的治愈率.
作者：张凤霞 刊期： 2016年第12期
目的 探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术患者康复护理.方法 术前进行心理护理及疾病知识宣教,术后进行密切观察病情、功能训练和护理,出院指导及随访.结果 20例患者均完全康复,未发现膝关节僵直粘连,创伤性骨性关节炎等并发症,通过1年的随访股四头肌肌力达到五级,关节活动度达到正常.结论 关节镜下前交叉十字韧带重建具有创伤小、恢复快、疗效确切、并发症少、术后康复快、疼痛较轻等优点.科学、系统、细致、完善的康复护理计划前交叉十字韧带重建手术治疗成功的关键.有利于术后并发症的减少、膝关节活动度、股四头肌肌力的恢复.
作者：包春芳；倪秀斌；胡永恒；刘龙；李翠云；王文静；杜刚占 刊期： 2016年第12期
目的 探讨地佐辛复合酮咯酸氨丁三醇在椎间孔镜髓核摘除术中的镇痛效果和安全性.方法 将90例拟行择期椎间孔镜下手术的患者随机分为随机分为地佐辛组(A组),酮咯酸氨丁三醇组(B组)和地佐辛复合酮咯酸氨丁三醇组(C组),每组30例,A组、B组、C组在手术开始前20 min分别从静脉给予地佐辛5mg、酮咯酸氨丁三醇30 mg,地佐辛5 mag+酮咯酸氨丁三醇30 mg.结果 术中A、B两组VAS评分高于C组.3组不良反应无明显差异.结论 椎间孔镜下髓核摘除术中,地佐辛复合酮咯酸氨丁三醇安全、有效.
作者：赵智慧；杜晓冰；何金玲；郝伟；铁木尔 刊期： 2016年第12期
目的 总结老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点、住院期间不良事件及冠状动脉病变特点.方法 回顾性分析2012年5月至2016年9月就诊我院行的急性心肌梗死患者99例,依据年龄分为老年组40例(年龄≥60岁)和对照组59例(年龄＜60岁),比较两组患者的临床特点、心血管不良事件,依据急诊冠状动脉造影术结果比较两组患者冠状动脉病变特点.结果 临床特点方面随年龄增长,女性患者发生急性心肌梗死比例增高,老年组男性所占比例较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);年轻心肌梗死患者合并高血脂危险因素较老年组高,差异有统计学意义(P＜0.05);老年组患者冠状动脉病变弥漫、严重,局限性病变少,差异有统计学差异(P＜0.05);急性ST段抬高型心肌梗死发生时老年组患者发生心源性休克、心力衰竭发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05).老年组住院时间较延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着年龄增长,女性发生急性心肌梗死的风险增加,老年患者冠状动脉病变弥漫、严重,发生急性心肌梗死时心源性休克、心功能不全、心功能分级Ⅳ级(Killip分级)的发生率高,住院时间长,预后差,非老年冠心病患者合并高血脂发生率高.
作者：刘胜男；包那仁托亚；王文斌；侯煜 刊期： 2016年第12期
目的 探讨循证护理与个性化护理对消化内科患者的影响,进一步提高对消化内科患者护理的临床效果.方法 选取我院在2014年2月至2015年2月间收治的92例消化内科患者作为观察对象,随机将患者分为个性化护理组(简称个性组)和循证护理组(简称循证组)各46例,比较两种护理方式对患者治疗效果和生活习惯的影响.结果 两组患者的治疗效果差别不大,差异无统计学意义(P＞0.05),但是生活习惯各项指标除坚持锻炼方面,个性组患者均优于循证组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与循证护理方式相比,个性化的护理不仅对患者的临床疗效有很好的辅助作用,更有利于改善患者的生活行为习惯,提高患者的健康水平.
作者：赵玉霜 刊期： 2016年第12期
目的 探讨PDCA循环在病区护理质量管理中的应用.方法 成立由全科室护理人员组成的研究小组,将我科2015年1月至2015年12月的住院患者作为对照组,予以常规护理,将2014年1月至2014年12月的住院患者作为观察组,予以PDCA循环管理,进行前后应用对照,比较两组的基础护理质量、患者满意度及护士综合素质水平.结果 观察组在基础护理质量、患者满意度及护士综合素质方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环可提高护理质量,值得推广.
作者：李莉；张丽天；藏月彤；程芳芳；李梅；刘静 刊期： 2016年第12期
晚期腹腔恶性肿瘤(胃癌、结直肠癌、卵巢癌等)易发生腹膜侵袭,形成腹腔种植转移,并导致恶性腹腔积液.临床上处理棘手,疗效不满意.近年发展起来的腹腔热灌注化疗技术在治疗进展期胃癌、结直肠癌及卵巢癌等腹腔恶性肿瘤合并腹水方面取得实质性进展,有效降低了腹腔内复发及转移.但目前缺乏对于腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的远期临床疗效及安全性的临床研究数据,腹腔热灌注的技术方法也未有统一的标准.本文试图对腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的研究进展做一综述.
作者：何敏；张翠英；杨宏 刊期： 2016年第12期
目的 通过健康体检,了解青年人群心电图特征,分析异常心电图的特点,并探讨相关因素.方法 对806例青年做常规12导联心电图检查,并排除可能影响干扰心电图的因素.结果 受检者出现异常心电图109例,占总人数的13.52％.经过心电图复查、内科医师听诊及其他辅助检查,结合病史询问等常规诊断,综合分析认为,多数心电图异常属于生理性异常.结论 青年人心电图异常改变多为生理性,非器质性病变.医务人员要对异常心电图进行综合分析、判断,并结合临床诊断,以免误诊.
作者：齐长如 刊期： 2016年第12期
目的 比较CT和MRI动态增强扫描对小肝癌(small hepatocellular carcinomas,SHCC)诊断的敏感性和一致性.方法 由2名有5年以上腹部诊断经验的影像科医师对所有CT和MRI动态增强扫描图像进行盲审,当观察到肝动脉期病灶明显强化,门静脉延迟期病灶廓清,确诊为典型SHCC,动脉期明显强化,门脉期延迟期病灶不廓清,可疑SHCC,动脉期不强化,不能诊断SHCC.计算CT和MRI动态增强扫描诊断SHCC的敏感性和Cohen'kappa(k)的一致性.结果 在27例患者中,包括27个SHCC结节(d＜2cm).CT和(或)MRI动态增强扫描诊断小肝癌的敏感性分别为48％,81％(P=0.01).CT诊断SHCC的敏感性78％显著高于MRI的敏感性52％(P =0.04).CT和MRI对27例SHCC结节作出诊断的一致性差(k=0.319,P=0.05).CT不能确诊的病例,进一步行MRI扫描,能将诊断的敏感性提高3.7％.而MRI不能确诊的病例,进一步行CT扫描,敏感性提高29.6％.结论 CT或MRI任一项影像检查出现典型的强化方式就足以诊断SHCC,但MDCT多期动态扫描比动态MRI具有更高的敏感性.
作者：薄晓庆 刊期： 2016年第12期
目的 探究血清胃蛋白酶原与再生基因Ⅳ联合检验对胃癌早期诊断的应用价值.方法 选取本院2015年8月30日到2016年8月30日收治患胃部疾病患者116例,对116例患者均行血清胃蛋白酶原Ⅰ (pepsinogen-Ⅰ,PG-Ⅰ)、血清胃蛋白酶原(pepsinogen-Ⅱ,PG-Ⅱ)、再生基因Ⅳ(Regenerative gene-Ⅳ,Reg-Ⅳ)、CEA以及CA199检验.结果 胃癌组肿瘤标志物检验中PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ低于良性胃部疾病组,对比显示存在统计学意义(P＜0.05);胃癌组肿瘤标志物中RegⅣ、CA199、CEA高于良性胃部疾病组,对比显示存在统计学意义(P＜0.05);PG和RegⅣ联合检验灵敏度、特异性、阳性检测率、阴性检测率分别为93.10％、86.21％、87.10％、92.59％优于CEA和CA199联合检验灵敏度、特异性、阳性检测率、阴性检测率(74.14％、68.97％、70.49％、72.73％),对比显示存在统计学意义(P＜0.05).结论 PG结合Reg-Ⅳ检验具有较高的特异性和灵敏性,对早期胃癌患者诊断存在一定临床价值.
作者：虎银强 刊期： 2016年第12期
目的 探讨颈部淋巴结肿大的病理分布结构,以指导临床实践.方法 选取我院2012年1月至2016年10月83例颈部淋巴结肿大住院患者临床资料,并对其淋巴结病理结果进行分析.结果 淋巴结核43例,淋巴结反应性增生24例,转移癌9例,恶性淋巴瘤4例,结节病3例,分别占51.80％、28.92％、10.84％、4.82％、3.61％.结论 淋巴结结核为颈部淋巴结肿大的第1位原因,其次为淋巴结反应性增生.转移癌为第3位原因,紧随其后为恶性淋巴瘤和结节病.淋巴结活检对明确诊断非常实用.
作者：吕爱娥；高大 刊期： 2016年第12期
目的 评价烧伤患者应用重组人生长激素治疗的价值.方法 选取我院2013年1月至2015年4月份收冶的烧伤植皮患者62例为研究对象,随机分为对照组31例和观察组31例.两组患者均予以抗感染和营养支持治疗,观察组在此基础上给予重组人生长激素治疗,观察并比较两组患者治疗前、治疗7d、治疗14 d血红蛋白、白蛋白;记录和比较两组患者供皮区愈合、植皮区愈合、深Ⅱ度创面愈合以及住院时间.结果 观察组治疗7、14 d后白蛋白、血红蛋白均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组供皮区愈合、植皮区愈合、深Ⅱ度创面愈合及住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用重组人生长激素治疗烧伤患者.能够促进蛋白质的生成,加速患者烧伤愈合,值得临床推广应用.
作者：张学成 刊期： 2016年第12期
目的 探究口腔颌面炎症的临床治疗方法.方法 选取2015年5月至2016年9月期间收治的80例口腔颌面炎症患者,按照入院先后顺序,分为研究组与对照组,各40例.对照组,单纯给予奥硝唑片治疗,研究组,联合奥硝唑片与丹参酮胶囊治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.5％,对照组为80％,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应率为5％,对照组为17.5％,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥硝唑片与丹参酮胶囊联合治疗口腔颌面炎症,效果显著,值得广泛推广.
作者：郝奇志 刊期： 2016年第12期
冠心病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,其中以急性冠脉综合征(ACS)为凶险,而近2/3的急性冠脉事件是由冠状动脉易损斑块(vulnerable plaque)破裂造成的急性狭窄,以及其后血栓形成所致,因此,冠状动脉易损斑块是导致急性冠状动脉综合征的主要元凶,需要早期发现易损斑块并积极进行干预.目前,许多有创及无创的影像学方法广泛应用于易损斑块的评估并取得显著进展.本文简要总结各种影像学方法对易损斑块的新研究进展、技术特点和优势.
作者：乔津；张晓琴 刊期： 2016年第12期
目的 结缔组织牛长因子(connective tissue growth factor,CTGF)是近年发现的一种重要促纤维化细胞因子,本实验旨在构建以人CTGF基因为靶点的siRNA(small interfering RNA,siRNA)表达载体,进一步探索肝纤维化的基因治疗提供有力工具.方法 首先将pGenesil-1质粒的EGFP部分基因片段切除,成为新的pG质粒,然后根据人结缔组织生长因子的基因序列,及互不配对原则,设计3条针对人CTGF 的siRNA DNA片段,分别命名为CTGF 1-3,同时设无关序列为阴性对照,命名为CTGF 0,然后将CTGF 1 -3及CTGF 0克隆到siRNA载体pG质粒中,转化大肠杆菌DH5 Q菌株,挑取阳性菌落进行测序鉴定.结果 经测序,成功构建了3条CTGF-siRNA重组质粒.结论 成功构建靶向人CTGF基因的siRNA真核表达载体,为进步进行CTGF的功能研究奠定基础.
作者：张雅萍；蒋萍 刊期： 2016年第12期
目的 调查神经外科病人在住院治疗期间发生感染的部位、渠道、病原菌的种类和正确的预防及治疗措施.方法 对我院神经外科住院病人发生感染的患者采用回顾性调查分析.结果 我院神经外科病人医院感染部位以下呼吸道多,占神经外科院感的48％,病原菌以大肠埃希菌多占24％,造成因素以术后护理不当,肺部护理不及时,切口护理不当为,占52％.结论 神经外科患者应及早加强下呼吸道及泌尿道感染的防治.增强手卫生消毒,病房环境卫生监管,加强病人营养支持,合理应用抗生素.
作者：刘旭超；呼斯勒 刊期： 2016年第12期
目的 探究护患沟通艺术在门诊护理中的应用价值.方法 选取我院2013年1月至2014年12月门诊患者200例作为观察对象,其中2013年1月至2013年12月100例为对照组,给予常规护理;2014年1月至2014年12月100例为观察组,对护理人员进行护患沟通技巧培训,并在日常护理工作中应用.比较两组患者对护理工作的满意度.结果 观察组的满意率明显较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理人员在日常护理工作中充分应用护患沟通技巧,可以增加患者的信任感,提高患者的治疗信心和对护理工作的满意度,树立医院的良好形象.
作者：张雪雁 刊期： 2016年第12期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
