科素亚联合卡托普利治疗心衰临床观察

何涛；吴云

关键词：科素亚, 卡托普利, 心衰

摘要：目的:通过对心衰患者联合使用科素亚及卡托普利,观察疗效.方法:将60例心衰患者随机分为两组,治疗组服科素亚25mg,每日1次,卡托普利12.5～50mg,每日3次;对照组服卡托普利12.5～25mg,每日3次.疗程均为8周.结果:治疗组心功能改善Ⅰ级及以上者2 6例,占86.7%,对照组心功能改善Ⅰ级及以上者21例,占70%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:科素亚联合卡托普利治疗心衰效果更佳.

内蒙古医学杂志相关文献

多处原发癌一例报告

患者,女,54岁.2000年4月洗澡时发现右乳外上象限有一肿物,无触痛、质硬、表面光滑、活动度差.来院做活检病理报告:浸润性导管腺癌.随即行右乳腺癌根治术,术后化疗1疗程,方案为CMF.

作者：陈生刊期： 2007年第04期
2型糖尿病抵抗素基因单核苷酸多态性(SNPs)及胰岛素抵抗相关因素研究

目的:研究内蒙古地区汉族2型糖尿病人抵抗素基因5'端调节区单核苷酸多态性(SNPs)及胰岛素抵抗、血脂关系.方法:对81名2型糖尿病患者(分肥胖、非肥胖2组)及40名非糖尿病患者抵抗素基因测序分析,比较3组间SNPs及胰岛素敏感指数(ISI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C).结果:3组抵抗素基因5'端调节区等位基因频率比较显示组间无统计学差异.糖尿病肥胖组和非肥胖组胰岛素敏感指数(ISI)与对照组比较,差异有显著性(均为P＜0.01),糖尿病肥胖组和非肥胖组胰岛素敏感指数(ISI)比较差异也有显著性(P＜0.05),糖尿病肥胖组和非肥胖组甘油三酯均高于对照组(均为P＜0.01).糖尿病肥胖组和非肥胖组之间比较,差异也有显著性(P＜0.05).糖尿病肥胖组血HDL-C低于糖尿病非肥胖组和对照组,差异有显著性(分别为P＜0.05,P＜0.01),而糖尿病非肥胖组和对照组之间比较无统计学差异(P＞0.05),糖尿病非肥胖组和对照组之间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:内蒙古地区汉族2型糖尿病人与抵抗素基因5'端调节区单核苷酸多态性(SNPs)没有显著相关性.胰岛素抵抗与肥胖密切相关.2型糖尿病脂代谢紊乱是甘油三酯紊乱合并HDL-C紊乱,与肥胖密切相关.

作者：赵杰刊期： 2007年第04期
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌32例

目的:观察吉非替尼(Gefitinib,ZD1839)治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副作用.方法:自2005年2月～2006年2月用吉非替尼250mg,每日口服,治疗失去手术机会及放化疗无效的非小细胞肺癌患者32例.结果:32例患者均可评价,获得CR2例(6.25%),PR5例(15.63%),有效患者共7例(21.88%);SD15例(46.88%),其中持续时间≥24周者14例;故临床获益率为65.63%[(2+5+14)/32];PD10例(31.25%).与药物相关的不良反应依次为:皮疹15例(46.88%),恶心8例(25%),腹泻7例(21.88%),皮肤干燥4例(12.5%),乏力2例(6.25%),其它如发热、口腔溃疡及关节痛等副反应发生率均＜5%.实验室指标未发现异常.结论:吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌有效,毒副反应少,患者耐受性好,值得推广应用.

作者：张翠英；杨宏；陈彦俊刊期： 2007年第04期
支气管肺泡灌洗术对菌阴肺结核的诊断价值

目的:对痰少、无痰、痰涂片阴性的肺结核病人通过纤维支气管镜进行刷检、活检、支气管肺泡灌洗(BAL),对标本行结核杆菌检测,以提高阳性率并做对比.方法:通过纤支镜,对68例菌阴病人的支气管肺泡灌洗液(BALF)进行离心、沉淀,分别涂片、培养查结核杆菌,其中24例病人做了刷检、活检.结果:BALF结核菌(涂片+培养)阳性检出率为60.3%(41/68),明显高于刷检25.0%(6/24)和活检16.7%.(4/24)(P＜0.01、).结论:支气管肺泡灌洗术大大提高了菌阴肺结核的阳性率,是确诊肺结核行之有效的方法,同时减少漏诊及误诊,具有很高的学术价值.

作者：关丽英；李耀英；王晓丽刊期： 2007年第04期
瓣膜置换同时行冠状动脉旁路移植术23例体会

瓣膜病部分患者,尤其是年龄超过50岁者可能同时患冠状动脉粥样硬化性心脏病,外科治疗时需同时行瓣膜置换及冠状动脉旁路移植手术.由于患者病情重、手术时间长,增加了手术危险性.

作者：牛志伟；崔玉清；李瑞海；林杰；刘南生；赵霞刊期： 2007年第04期
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭

慢性阻塞性肺病是内科常见病,多发病,急性加重期常并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病.长时间来,临床在常规治疗基础上,多采用气管插管或气管切开建立人工气道行有创机械通气治疗.

作者：仇国俊刊期： 2007年第04期
电子阴道镜下行宫颈活检术的配合及护理

阴道镜是妇科下生殖疾病的一种重要检验查手段,近四五十年来被国内外广泛应用.阴道镜下有针对性的活检术,对诊断宫颈癌前病变及早期宫颈癌有较高的敏感性和特异性.

作者：张瑞清；刘湘萍刊期： 2007年第04期
DHS治疗股骨粗隆间骨折的应用

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折的应用及并发症原因.方法:对106例股骨粗隆间骨折患者行切开复位DHS内固定术,Evans分型分别为Ⅰ型20例,Ⅱ型24例,Ⅲ型15例,Ⅳ型23例,Ⅴ型21例,R型3例.结果:经6个月～2年(平均8个月)的随访,复位及固定满意率88.0%(94/106),功能恢复接近伤前水平为68%(72/106),并发髋内翻为6例,4例复位欠佳,骨不连5例,股骨头穿孔1例.结论:正确掌握DHS固定治疗股骨粗隆间骨折手术指征,规范手术操作是提高治疗效果的关键.

作者：毅仁；杨铁翼；郝廷刊期： 2007年第04期
立体定向放射治疗脑干部转移瘤临床研究

目的:探讨立体定向放射治疗脑干部转移瘤的疗效.方法:将我院2004年4月～2006年10月期间治疗的脑干部转移瘤患者45例,临床分为两组,对照组22例,予60Go或直线加速器放射疗法行全脑常规放疗;研究组23例,行立体定向放射治疗.结果:立体定向放射治疗脑干部转移瘤,较全脑常规放疗治疗脑干部转移瘤准确、安全、疗效好.

作者：朱俊香；李珠明；焦建峰刊期： 2007年第04期
26例急性呼吸窘迫综合征的呼吸机治疗分析

急性呼吸窘迫综合征(ARDs)是临床常见重症之一.以缺氧、呼吸窘迫为主要表现,可在多种病症的过程中发生.我科于2001～2006年之间收治或转入ARDS患者26例,均进行呼吸机治疗,以下为分析报告.

作者：王洪波；韩旭；刘晓东刊期： 2007年第04期
几丁糖预防腹部术后肠粘连157例疗效分析

目的:探讨几丁糖预防腹部术后肠粘连的疗效.方法:对我科157例腹部手术关闭腹腔前拭涂几丁糖至手术创面及周围腹腔内预防术后肠粘连的临床资料进行回顾性分析.结果:术后肛门排气＜48h145例(92.4%),＞72h者12例(7.6%);全组病人术后均随访6个月未发现临床肠粘连症状及体征.结论:几丁糖是一种较理想的预防腹部术后肠粘连的生物材料.

作者：邢国良；谭诗成；鲁刚；陈刚；张冬辉刊期： 2007年第04期
兔颈动脉狭窄模型建立的研究进展

颈动脉狭窄动物模型制备的方法很多,包括颈动脉外膜植入硅橡胶圈法、球囊损伤法、电刺激法、空气造模法及外科手术线扎法等,但是不同模型的颈动脉狭窄形成的机制及病理各有其特点,而且研究的侧重点也存在着差异.本文重点介绍兔颈动脉狭窄模型的制作方法及其优、缺点.

作者：武强；武文元；王涛刊期： 2007年第04期
髓母细胞瘤的MRI诊断

目的:探讨髓母细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析经手术病理证实的27例髓母细胞瘤的MRI资料.结果:27例髓母细胞瘤中,位于小脑蚓部18例,小脑半球4例,第四脑室5例.肿块呈圆形或类圆形20例,呈不规则形7例.发生囊变18例,钙化或出血各2例.MRI扫描呈长T1或等T1、长或混杂T2信号.结论:MRI对髓母细胞瘤的定位、定性诊断及鉴别诊断具有重要价值.

作者：臧国军；宋段；王锐；解明；吴冠和刊期： 2007年第04期
665例高血压患者的心电图分析

目的:了解高血压病人心电图改变.方法:采用国际通用的标准化调查方法,在呼和浩特市郊区2个自然人群中进行整群捌样调查,共调查有效人数2 029人,并进行统计学分析.结果:2 029人中高血压患者为665人,其心电图表现U波改变排在第一,其次是P波、ST段改变、心电轴左偏、T波改变和左心室高电压.结论:呼市郊区农村人口中高血压病人心电图改变的顺位发生变化,提示U波异常增高及P波改变是高血压心电图的早期改变,还需要扩大范围、增加例数进一步观察.

作者：杨维英；赵兴胜；王静；周岩冰；王永祥；齐军刊期： 2007年第04期
替米沙坦治疗高血压病临床研究

目的:采用随机、自身对照临床试验,观察替米沙坦治疗高血压病的有效性和安全性.方法与结果:75例符合入选条件的高血压病患者,随机口服单方替米沙坦胶囊4周,如果治疗效果不满意,再口服复方替米沙坦片8周观察替米沙坦胶囊对原发性高血压患者的治疗效果和副作用.单方和复方替米沙坦治疗高血压的有效率分别为21.3%(16/75)和93.2%(55/59).所有服药的患者均未见严重的不良反应和并发症.结论:复方替米沙坦治疗高血压病有明显的疗效,且无严重不良反应.

作者：王悦喜；张迎军；袁托亚；于赛华；王春燕；孟庆余刊期： 2007年第04期
500例住院患者术前心理需求调查

目的:本文通过对住院患者对手术的态度和顾虑及对其术前要了解的内容、术后的愿望进行调查分析,并提出相应的对策.方法:采取问卷、随访调查受术者心理状态.结果:手术的态度有乐观和焦虑,焦虑者居多,在是否顾虑预后方面有顾虑者占多数,不同文化程度的患者之间及不同职业之间对手术的态度和是否顾虑预后差别无显著性意义(P＞0.05).不同病种,对手术的态度和是否顾虑预后差别具有高度显著性意义(P≤0.01).患者在术前的表现有心理需求,情绪反应,应激性等心理问题,这些问题导致一系列的生理、心理、病理变化,抓住主要特征进行心理护理.结论:结合受术者的意愿调查结果掌握患者心理反应,分析其活动规律,并给予正确引导,使其减轻心理矛盾,为手术的成功起到积极作用.

作者：邓雅林；邓雅琴；郝俊平刊期： 2007年第04期
IgA肾病50例临床病理分析

目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者临床与病理类型间的关系,为临床治疗及判断预后提供依据.方法:本文收集经肾活检诊断为原发性IgA肾病的患者资料50例进行临床特点、病理及免疫病理等资料回顾性分析.结果:IgA肾病以血尿并发蛋白尿多见,占90%,伴发高血压占46%,伴发急性肾功能不全及慢性肾功能不全各占30%,病理分级与临床类型未发现有相关性,与免疫病理类型无密切关系,但病理分级高,提示肾损害严重,预后不良.重度蛋白尿组的血肌酐显著高于轻、中度蛋白尿组.高血压是预后不良因素.结论:大量蛋白尿和高血压可能促进IgA肾病的肾功能损害进展.

作者：王彩虹；赵建民刊期： 2007年第04期
赖诺普利对高血压患者转化生长因子β1及左室肥厚的影响

目的:探讨高血压(EH)患者转化生长因子β1(TGF-β1)与左室肥厚(LVH)的关系以及赖诺普利对其的影响.方法:入选病例为符合2005年《中国高血压防治指南》标准的1级、2级EH伴LVH的患者60例,随机分为赖诺普利组30例,卡托普利组30例.检测口服赖诺普利或卡托普利前后TGF-β1的含量;采用彩色多普勒超声检测LVH.样本数据分析采用t检验或直线相关性分析.结果:赖诺普利较卡托普利降低TGF-β1及改善LVH效果更显著(P＜0.05);TGF-β1与LVH有相关性.结论:赖诺普利通过降低TGF-β1逆转LVH.

作者：吴云；赵兴胜；贺利平；闫丽梅刊期： 2007年第04期
磁共振成像在子宫内膜癌诊断及分期中的价值探讨

目的:分析子宫内膜癌的MRI表,探讨MRI在子宫内膜癌术前分期中的价值.方法:回顾分析经分段诊刮病理学证实的33例子宫内膜癌MRI征象,对其中29例行手术治疗,将术前MRI分期与术后病理结果对照.结果:子宫内膜癌的表现:子宫增大,子宫内膜弥漫性不规则增厚,T1WI呈低信号,T2WI为相对高信号,有强化,侵犯肌层时,则T2WI上子宫肌层信号增高,结合带中断,显示不清.MRI诊断子宫内膜癌敏感性93.94%,总的准确率72.41%,Ia期子宫内膜癌诊断准确率50%.结论:MRI能多方位显示子宫内膜癌瘤灶及侵犯范围和深度,明显优于其他影像检查方法,但对Ia期病例的诊断仍有待于进一步提高.

作者：丰佳萌；袁慧书；李选刊期： 2007年第04期
血清胃蛋白酶原检测在胃癌诊治中的应用

综述了血清胃蛋白酶原(PG)在胃癌的诊断和治疗中的临床应用的研究进展.资料显示胃癌患者血清PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ比值明显下降,有统计学意义,胃癌根治术后复发的患者血清PGⅠ、PGⅡ明显升高.研究认为血清PG可作为胃癌普查和早期诊断的肿瘤标志物,动态监测血清PG对胃癌患者的预后评估和制定个体化治疗方案,将具有指导意义,这一领域对于胃癌临床研究具有很高的价值.

作者：刘博；侯明星；刘明刊期： 2007年第04期