徐维海；张俊敏；陈湫波
目的：探讨中西医联合治疗慢性胃炎伴HP阳性患者的疗效。方法：确诊患者124例随机分为治疗组与对照组各62例，两组同时用雷尼替丁、甲硝唑治疗，治疗组加服中药，治疗1个月后，评价疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为77.5%、45.1%，P＜0.01。结论：中、西药联合应用能显著改善慢性胃炎的临床症状，提高消除HP的阳性率。
作者：金理正；李昌茂 刊期： 2001年第01期
梅核气又称“咽喉异物感症”，笔者应用针灸治疗获较好疗效，并随访60例，现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 60例均为门诊患者，其中女36例，男24例，年龄17～72岁。病程3天～8年。60例均排除其它疾病或肿瘤引起的咽喉异物感症。1.2 发病诱因 上呼吸道感染39例；劳累、受凉12例；烟酒等长期刺激5例；息肉全麻手术后遗症2例；原因不明2例。1.3 临床表现 “梅核气”患者临床症状表现为咽喉部絮状、片状、痰样具体形状的异物堵塞感，以及喉部发紧、压迫感、呼吸不畅等无具体形状的感觉。咽喉干燥、烧灼感，借咳嗽以求暂时缓解是梅核气另一特有症状。晨起、睡眠时症状明显，感冒、疲劳时加重，对声音、吞咽影响不大，反而在进餐后有症状减轻的感觉。个别患者因久治不愈导致精神忧郁，甚至产生恐癌情绪，影响工作和身体健康。1.4 临床检查 60例咽喉部及食道检查均无异常，而在会厌舌面及近二侧梨状窝附近常见粘膜充血、粗糙，伴有分泌物潴留。
作者：寿黎生 刊期： 2001年第01期
黄芪、山药、骨碎补各20g，红参、淫羊霍、补骨脂、菟丝子、女贞子、当归各10g，大枣15g，炙甘草4g，每日1剂，水煎分服。临床结合随症加味治疗，若血小板升至120×10/L后，应再服药5日，以巩固疗效。
作者： 刊期： 2001年第01期
目的：探讨耳穴治疗对绝经后妇女雌激素水平的影响，以探讨非药物激素替代治疗(HRT)途径的可能性。方法：将双附件切除的病人随机分为治疗组和对照组，采用平行对照研究方法，治疗组于术后第3天耳穴埋珠治疗。两组分别于术前、术后第3、5、8天，测E2、阴道涂片及K氏评分。结果：术后雌激素(E2）水平明显下降，治疗后E2水平不再继续下降，阴道涂片MI呈左移，MI右移，K氏评分明显减少，对照组则变化不明显。结论：耳穴治疗影响雌激素水平的变化，使雌激素水平不再下降，临床症状改善明显。提示耳穴治疗作为非药物激素替代治疗成为可能。
作者：杨丹；于传鑫；马莉；刘斯青 刊期： 2001年第01期
近年来，参麦注射液在临床得到广泛应用，均取得较好的疗效。为评价其在肺心病并发心力衰竭和/或呼吸衰竭病人的疗效，我们对其进行临床观察。1 临床资料 选择1998年1月～2000年1月间收治的肺心病并发心力衰竭和/或呼吸衰竭患者55例，将其随机分成治疗组和对照组。治疗组32例，男19例，女13例，平均年龄57岁。对照组23例，男15例，女8例，平均年龄60岁。治疗组心功能Ⅲ级21例，Ⅳ级11例，Ⅰ型呼吸衰竭12例，Ⅱ型呼吸衰竭20例。对照组心功能Ⅲ级17例，Ⅳ级6例，Ⅰ型呼吸衰竭8例，Ⅱ型呼吸衰竭15例。2 治疗方法 治疗组和对照组均予抗感染、吸氧、支气管解痉、呼吸兴奋剂、纠正水电解质和酸碱失衡治疗等。治疗组再加用参麦注射液(杭州正大青春宝药业有限公司生产)50ml加入液体静滴，每天1次，10天为1个疗程。3 治疗结果3.1 临床观察指标 比较两组疗效，治疗前后动脉血氧分压差（ΔPaCO2），动脉血二氧化碳分压差（ΔPaO2），平均治疗时间(从治疗至有效或显效加PaO2和/或PaCO2恢复正常的时间)。3.2 心衰疗效标准 按照卫生部药政局制定的《心血管系统药物临床研究指导原则》进行评定。显效：心功能改善分级提高Ⅱ级；有效：心功能改善分级提高Ⅰ级；无效：未达到有效标准。
作者：包晓燕 刊期： 2001年第01期
目的：通过对授精后培养48小时和72小时(约为受精后30和54小时)的胚胎进行移植的临床妊娠率观察，探索不同培养时间进行胚胎移植对妊娠率的影响。方法：对88个体外受精—胚胎移植周期的妊娠率进行观察。结果：56例培养48小时进行胚胎移植，15例发展为临床妊娠，妊娠率为26.8%；32例培养72小时进行胚胎移植，12例发展为临床妊娠，妊娠率为37.5%。结论：受精后胚胎培养从48小时延长至72小时进行移植可提高妊娠率。
作者：徐维海；张俊敏；陈湫波 刊期： 2001年第01期
中西医结合治疗肾脏疾病以来，对系膜细胞的研究也越来越多，也越来越深入。中草药对系膜细胞的增殖有抑制作用，尤其是大黄、雷公藤、黄芪有较明显的作用。1 大黄的研究 大黄可降低血BUN，减少蛋白尿，在临床治疗慢性肾衰具有一定疗效。研究表明，大黄蒽醌和大黄酸蒽酮葡萄糖甙加入培养液中，直接抑制系膜细胞生长，含大黄衍生物的血清也明显抑制系膜细胞蛋白质和DNA的合成，并且不受促肾因子的影响［1］。大黄蒽醌类在体内代谢后可转化为大黄素，大黄素能抑制细菌脂多糖(LPS)诱导的系膜细胞c-myc原癌基因mRNA的高表达，并能使在S期中系膜细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)的基因表达明显降低，从而抑制系膜细胞的细胞增殖［2，3］。 各种研究表明，许多因素(细胞因子、生长因子、基质成分等)参与系膜细胞增殖的调节，同时彼此之间还相互影响，互相制约。如白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)及LPS均能刺激系膜细胞增殖，而TNF和LPS又能刺激肾系膜细胞分泌IL-6［4］。大黄是否对细胞因子有作用呢?有人采用3H-TdR掺入技术，发现复方大黄注射液能抑制内毒素诱导系膜细胞分泌作用于肾组织细胞的细胞因子(IL-1、IL-6、TNFα)，而起到抑制肾小球系膜细胞增生，减轻与延缓肾小球硬化的作用［5］。继而有人选用传代4-8代的人肾小球系膜细胞，加入不同浓度的IL-6、TNF及LPS，以3H-TdR掺入为指标，观察到上述三种细胞因子刺激系膜细胞DNA合成的作用完全被大黄素血清所抑制，而且大黄素抑制LPS刺激系膜细胞引起的IL-6过多产生。可以看出，大黄素对系膜细胞生长的抑制作用可能是双重性的，既可以直接拮抗IL-6对系膜细胞的刺激作用，也可以通过减少系膜细胞自身IL-6的分泌而起作用，所以在肾小球系膜增生病变的发展中起重要作用［4］。
作者：李智军；魏连波；吕瑞和；马志刚；罗仁；陈宝田；贺丰 刊期： 2001年第01期
半夏泻心汤出自《伤寒论》，是张仲景为少阳病误下致痞而设。笔者使用本方加减治疗慢性胃炎37例并与三九胃泰组36例作比较，取得较为满意疗效，现分析如下。1 临床资料 本组73例随机分为泻心组37例和胃泰组36例。年龄19～71，平均39.5岁。病程1～6年。两组患者的性别、年龄、病程、病情，具有可比性。2 治疗方法2.1 泻心组 基本方：姜半夏、黄芩各12g，川连4g，蒲公英24g，生军(后入)10g，竹茹12g，大枣5枚。痛甚加白芍30g，元胡15g；胀甚加佛手12g，八月札15g，绿萼梅12g；嗳气频繁加石菖蒲10g，苏梗12g；嘈杂吞酸剧者加吴茱萸2g，象贝12g，煅瓦楞15g；大便不爽加广木香、厚朴各12g；舌苔黄厚腻加蛇舌草24g，马齿苋15g；舌下脉络迂曲加莪术10g，降香8g；日1剂，分2次饭后1小时服用。60天为1疗程。2.2 胃泰组 三九胃泰冲剂(南方制药厂生产)，1日3次，每次饭后1小时1包开水冲服，60天为1疗程。
作者：卓立甬 刊期： 2001年第01期
目的：探讨银杏叶注射剂(EGB)对急性脑梗塞患者肢体运动功能及血浆TXB2，6-K-PGF1a含量的影响。方法：应用银杏叶注射剂治疗42例急性脑梗塞患者(EGB组)，在神经功能恢复情况及血浆栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)含量方面与金纳多组进行比较。结果：EGB、金纳多均能明显改善急性脑梗塞患者肢体运动功能(P均＜0.05)，显著降低血浆TXB2含量(P均＜0.05)，明显提高6-K-PGF1a，水平(P均＜0.05)。结论：国产银杏叶注射剂与进口金纳多疗效相仿。
作者：刘洁；冯小平；蔚志刚；张青山；骆秉铨 刊期： 2001年第01期
目的：探讨全胃切除术后理想的消化道重建方式。方法：对16例全胃切除患者采用食道空肠“8”型重建术。结果：术后随防，长时间2年7个月，短6个月，除1例患者于术后1年2个月死于胃癌广泛转移外，其余15例体重均有不同程度的增加，未发现与手术相关的严重并发症。结论：①术后“8”型上环肠袢代胃效果好；②食物在“8”型上环肠袢中以循环分流方式逐渐排空，有利于食物的充分搅拌和消化；③术后无返流性食道炎倾倒综合征、腹泻等后遗症。
作者：周耀洪；周文斌 刊期： 2001年第01期
·· 从1992年～1999年应用自拟中药配方“零壹散”为主治疗中风后遗症瘫肢疼痛病人97例，取得比较满意的疗效，现介绍如下。1 临床资料 本组收集的97例患者，均系我院门诊和住院病例。其中男55例，女42例，年龄30～85岁。30～40岁7例，41～50岁15例，51～60岁25例，61～70岁31例，71～81岁以上19例。病程在5个月～1年42例，2～4年37例，5年以上18例。1次中风75例、2次中风20例、3次以上中风2例。偏瘫92例，四肢瘫5例。完全性瘫痪(肌力0～1级)45例，不全瘫痪(肌力2～3级)37例、轻瘫痪(肌力3～4级)15例。伴语言障碍20例。瘫上肢疼痛为主83例，瘫下肢疼痛为主14例。全部疼痛病例特点是酸麻、胀痛、较轻者不动尚能忍受，主动或被动均可引起较剧烈疼痛。脑溢血53例，脑血栓16例，脑梗塞28例。均经CT、磁共振诊断。2 治疗方法 零壹散组方：鹿茸、全蝎、地龙、蝉衣、水蛭、麻黄、冰片、马钱子等。由本院制剂室制成散剂，每天24g，分3次饭后冲服，同时服用自拟葛芪汤，药物组成：生葛根100g，生黄芪40g，白芥子20g，淫羊藿40g，生白芍30g。1天2次煎服。辨证加减：气虚甚加党参、炒白术各5～30g；阴虚加龟版20～40g；上肢偏废加桂枝、桑枝各5～20g；下肢偏废加牛夕、续断各5～20g。每日1剂分2次煎服。32日为1个疗程，疗程之间，停药3天。
作者：张文林 刊期： 2001年第01期
近年来，随着对消化道运动障碍性疾病研究的深入，食管运动功能紊乱性疾病日益受到重视，胃食管反流病(Gastroesphageal reflux disease,GERD)已成为研究的热点，对本病的研究、认识正逐渐深入。本文对GERD的中西医诊断方面的研究作一综述。 胃食管反流病(GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧灼感等症状，并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害［1］。它包括：①反流异常(Reflux disorder)，亦称症状性反流，即用客观方法证实有异常的反流并引起反流症状，但未见组织学改变；②反流性食管炎(Reflux esophagitist，RE)即由异常反流所致的食管炎性组织改变；③由异常反流或反流性食管炎引起的并发症［2］，如食管狭窄、出血与穿孔、Barrett食管、上食管反流所致的咽炎、喉炎、吸入性肺炎。 本病的临床表现复杂多样，检验方法很多，但阳性率不一，客观准确的诊断反流的方法尚未普及，不典型者常常被漏诊、误诊［3］。因此进一步探索GERD的中、西医诊断尤其是中医对本病的辨证认识将十分必要。
作者：张光明；庞龙 刊期： 2001年第01期
为了探讨钓藤茶对新生儿有无益处，尤其是对新生儿黄疸有无防治作用，近3年我们对109例新生儿进行临床观察，结果表明钓藤茶防治新生儿黄疸和对胆红素代谢有较满意的效果，现报道如下。1 临床资料 109例新生儿中，男53例，女56例，足月儿89例，早产儿20例。正常分娩98例，剖腹产11例，年龄均为1天。1～6月份出生50例，7～12月份出生59例，城市婴儿68例，农村婴儿41例，阿氏评分均在8分以上。排除患有各种先天畸形、窒息、吸入性肺炎、溶血、呼吸窘迫综合征等新生儿疾病的新生儿。将109例新生儿随机分为两组，对照组54例，观察组55例。两组新生儿在性别、胎龄、分娩史(方式)、出生季节、阿氏评分、城乡差别上比较，均有可比性。2 治疗方法 对照组除母奶喂养外不给任何药物。观察组从出生的第1天起，在母奶喂养的同时，加服中药钓藤茶，每天1剂，3剂为1疗程，服1～2疗程，跟踪随访观察7天。 钓藤茶处方：钓藤、防风、荆芥各3g，蝉蜕2只，木香1g，厚朴、枳壳各2g，黄连1g，大黄、黄芩各2g。均于出生后第1和第7天测定血清胆红素含量，观察记录每个新生儿第1次及头3天内每天排胎粪2次以上例数、3天内和7天内出现黄疸的新生儿例数。对照组7天中出现黄疸的新生儿再随机分为新对照组与治疗组，新对照组不服任何药物，治疗组加服钓藤茶，处方、剂量、疗程同上，随访观察7天，比较结果。
作者：李小红；胡冰；李良辉 刊期： 2001年第01期
腹膜后血肿是腹部损伤的常见并发症，因其致伤原因及出血来源各异，故在诊断和处理上也有所不同。本文分析我院近年来经治的48例，就其诊治问题租识恢复。中药治疗，安宫牛黄丸每天1丸，服用10天；通窍活血汤桃仁、红花、赤芍、大川芎各15g，穿山甲、地鳖虫各10g，麝香0.3g，川郁金15g，鲜石菖蒲10g，生姜3片，老葱3根组成，水煎服，10剂为1疗程，可随证加减或重复1～2个疗程，同时结合针灸、推拿治疗。辅助治疗：保证全身营养，防治肺部感染、褥疮和尿路感染，加强肢体功能锻炼，促进血液循环，防止肢体挛缩及废用性萎缩，给予简单的听力、视觉刺激，个别病例给予高压氧仓治疗。3 治疗结果3.1 疗效标准 根据患者Rapaport残废等级量表评分判定：无效：22～29分，有效：12～21分，显效：7～11分，基本痊愈：1～6分，痊愈：0分。3.2 结 果 26例PVS患者中痊愈18例，基本痊愈7例，显效8例，有效4例，无效7例。总有效率73.0%。
作者：潘永海；周英 刊期： 2001年第01期
我院采用阴式直肠前突修补加直肠粘膜部分结扎术，治疗直肠前突合并直肠内套叠31例，术后随访疗效，效果满意，现报道如下。1 临床资料 31例均为女性，年龄为34～65岁，平均为40.6岁。均已婚，生育。排便困难者31例(100%)，合并肛门部下坠感者27例(87.1%)，需辅助排便者(包括口服泻剂，灌肠等方式)19例(61.3%)。排粪造影均示直肠重度前突(前突深度＞31mm)加直肠内套叠。结肠运输试验均为正常或轻度延长。2 手术方法 术前3天灭滴灵及链霉素口服，术前阴道冲洗3次，术前一晚10%甘露醇口服清洁肠道。手术取膀胱截石位，常规会阴皮肤消毒，在阴道后壁会阴体上缘开始，阴道粘膜下注入肾上腺素生理盐水，注入范围：上缘至宫颈平面，下缘至会阴体上缘，宽约3cm的梭形隆起。电刀切除梭形隆起的阴道粘膜和肌层，游离双侧阴道粘膜各1cm，用4号丝线从宫颈平面起将直肠前壁浆肌层作两个上下相邻的荷包缝合(勿穿透直肠粘膜)，向直肠腔内包埋多余的直肠前壁。自上而下作横向折叠缝合两侧肛提肌，查无活动性出血后，予2～0华利康线间断褥式缝合阴道后壁粘膜，碘伏纱布填入阴道内压迫止血，再于直肠内两侧壁及前壁提出松驰粘膜分别予单纯结扎或7号线贯穿缝扎。术毕，予凡士林纱布填入直肠内。术后全身抗生素应用3天，半流质饮食，术后48h拔去阴道及直肠内纱布，新洁尔灭阴道冲洗3天，外予洗必泰洗剂坐浴5天，每天1次。
作者：徐道昆；陈莉莉；钱世华 刊期： 2001年第01期
我院对腹腔内空腹器官穿孔术后36例针刺足三里并与一般治疗36例进行对照，发现针刺足三里对胃肠功能恢复有明显效果。1 临床资料 选择自1997年5月～1999年5月在我院普外科住院的腹部空腔器官穿孔病人72例。所有病人按入院的次序随机分为常规处理组(A组)和常规处理加针刺治疗组(B组)。A组36例中男21例，女15例，年龄17～73岁，平均50.3岁。B组36例中男24例，女12例，年龄14～70岁，平均年龄52.1岁。病种：A组急性坏疽性胆囊炎穿孔9例，急性坏疽性阑尾炎穿孔22例，胃穿孔4例，伤寒肠穿孔1例。B组急性坏疽性胆囊炎穿孔7例，急性坏疽性阑尾炎穿孔19例，胃穿孔8例，伤寒肠穿孔2例。2 治疗及观察方法2.1 B组 36例术后第1天起采用泻法针刺足三里，进针后紧按慢提，疾进徐出，患者在酸、胀、麻等气感后留针并与G-6805-Ⅱ型电针治疗仪连接。每日3次，每次留针20分钟，全部病例治疗后观察记录术后至第1次肛门排气所需时间与对照组比较。2.2 A组 36例除不采用针刺治疗外，其余B组相同，术后让患者自然恢复肠蠕动，记录术后至第1次肛门排气所需时间。两组数据用(x±s)、t检验统计处理分析。
作者：管仲良；王恩平 刊期： 2001年第01期
副肿瘤神经综合征又称癌性非转移性神经疾病，是指癌肿的远隔影响累及神经元、髓鞘、肌肉和神经肌肉接头，但病变部位无癌肿转移的证据。此类疾病神经系统的损害之临床表现可见于肿瘤症状出现，故常被误诊为单纯神经系统疾病。现将我们收治的以神经系统损害为首发，并经检查确诊为副肿瘤神经综合征15例分析如下。1 临床资料 本组男11例，女4例。年龄40～68岁，平均年龄55岁。首发症状和体征：头晕，行走不稳2例；头痛，呕吐1例；两下肢麻木伴无力1例；四肢无力伴或不伴肌萎缩8例；四肢无力伴头痛1例；四肢远端麻木1例；四肢远端疼痛1例。1.1 误诊情况 本组患者病初均误诊为原发神经系统疾病，在1～12个月后经B超、胸片、肺CT扫描，纤维支气管镜，细胞学及术后病理检查确诊为癌性非转移性神经疾病，详见下表。
作者：李赵梅 刊期： 2001年第01期
1 病例介绍 患者冯某，男，18岁，入院前4天因自觉咽喉疼痛，遂自服“板兰根冲剂(北京同仁堂制药二厂生产)2包。因药后症状未缓解，也未再服用。入院前1日在腹部出现红色细小斑丘疹，微痒，未予重视。夜间皮疹逐渐增多，泛发全身，尤以面部、胸腹部为多，自觉瘙痒，伴见口苦咽痛，便干尿黄，纳差，眠差，舌质红苔黄，脉弦数。于1998年9月26日入院。查体：神差懒言，咽部充血()，心肺无异常。T:37.7℃，R：17次/分。皮肤科检查：全身泛发鲜红色斑丘疹，针尖至米粒大小，密集成片，皮疹尤以面部、胸腹部为多，皮温高。血常规检查示：白细胞15.4×109/L，中性36%，淋巴64%。入院后中医诊断：中药毒(火毒炽盛型)；西医诊断：药疹(麻疹或猩红热样型)。治疗原则：清热凉血，泻火解毒。方选黄连解毒汤加减：黄芩、黄连、黄柏各15g，赤芍、丹皮、焦栀各10g，蝉蜕12g，紫荆皮、大力子、薄荷各15g，甘草3g。1日1剂，煎汁分3次服，共3剂。同时静脉注射氢化可的松200mg，病毒唑，维生素C；口服扑尔敏，每次4mg，1日新近发现特非那丁与阿斯咪唑等药物均可阻断心肌中的钾离子通道，导致心室复极化延迟，使心律失常，心电图示Q-T间期延长，临床上称为尖端扭转性室速，也可能发生严重心律失常致死。晚近发现“Q-T间期延长综合征(LQTS)”是一种常染色体遗传病。息斯敏等药物的这种副作用是否与基因突变有关?抑或与用药剂量有关?(近有关方面将阿斯咪唑的日用剂量减为3mg，认为可策安全。诸多凝点尚在观察研讨中，应予密切关注。并见此类药物在与大环内酯类抗生素、西咪替丁与奎尼丁等伍用时可能发生不良反应，必须规避风险。 临床上PAR的免疫治疗多采取变应原特异性的疗法，容易引起难以预料的过敏反应，应多注意安全。同时也常用外源性因子或中、西药以调节机体的免疫功能，亦即非特异性免疫治疗，中医学在这方面已开发了广阔的前景，但有待于在药性、剂量、药效机制与不良反应等方面继续深入进行有关的基础与临床上的科研，创造一个较完整，规范的治疗体系。
作者：吴波；万慧颖；艾儒棣 刊期： 2001年第01期
我院自1998年6月起应用丁咯地尔(商品名麦道可兰)治疗椎—基底动脉供血不足，取得较好疗效，现报道如下。1 临床资料 32例中男21例，女11例，年龄42～70岁，平均58岁。均有眩晕，视物旋转或自身倾倒感、恶心、呕吐，部分病例伴有耳鸣、眼震、复视、肢体麻木等。Romberg征阳性，卧位转换体位或坐位将头颈过度转动或前后伸屈试验引起不同程度眩晕。有高血压病史12例，高脂血症15例。头颅彩色多普勒(TCD)均提示：椎—基底动脉供血不足，25例颈椎摄片示颈椎椎体肥大、骨质增生或弯曲度改变，头颅CT或MRI均正常。2 治疗方法 盐酸丁咯地尔150～200mg加于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉点滴，每日1次，7天为1疗程。均单一使用丁咯地尔治疗。绝大多数无不良反应，仅1例因滴速较快出现头晕、心悸，减慢滴速后上述症状消失。3 治疗结果3.1 疗效标准 显效：用药后第3天旋转性眩晕消失，但有晃动感，第7天症状完全消失。有效：第3天仅有轻微旋转感头晕，第7天走路欠稳妥。无效：第3天眩晕无减轻，第7天不能起床走路。
作者：吴惠民 刊期： 2001年第01期
IgA肾病是指以IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特点的一种原发性肾小球肾炎。临床表现多以血尿为主，在我国占原发性肾小球肾炎30%～40%，男女之比为3∶1，以青少年多见。早期文献认为IgA肾病病程进展缓慢，预后良好；近年来发现本病并不是完全良性经过，IgA肾病临床出现的高血压或肾病综合征，往往提示组织改变严重，预后较差。由于发病的原因不清，目前仍无有效的治疗措施。1 临床资料 本组60例均经肾活检证实IgA肾病，光镜：灶性节段性到弥漫性系膜增生，无新月体形成；免疫荧光：IgA沉着系膜区为主。并通过详询问病史、体检及实验室检查排除紫癜性肾炎等疾病，均为隐匿性肾炎表现。经肾活检确立诊断后，长期在门诊治疗和随访。分为中西医结合治疗(治疗组)和西药治疗(对照组)，每组30例。治疗组男22例，女8例，年龄8～45岁，平均25岁。病程4个月～5年，平均2.1年。对照组男 例，女 例，年龄7～42岁，平均26岁。病程3个月～6年，平均2年。治疗组和对照组的临床表现相似，无水肿、高血压和肾功能损害，而均有血尿及(或)蛋白尿。参照卫生部1989年制订的“中医证候规范”，中医分型为肝肾阴虚型42例(占70%)。主证：腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，口干咽燥，视物昏花，舌质红少苔，脉沉细或弦细。气阴两虚型12例(占20%)。主证：神疲体倦，少气懒言，口干咽燥，五心烦热，纳差食少，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。脾肾气虚型6例(占10%)。主证：腰酸腿软，头晕耳鸣，神疲形倦，少气懒言，面色萎黄，纳差食少，腹胀便溏，阳萎早泄，舌质淡，脉细。
作者：陈兴强；叶任高 刊期： 2001年第01期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
