陈斌;黄士明;孙国强
目的:观察高压氧合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:对确诊为溃疡性结肠炎50例,随机分为治疗组和对照组。治疗组用高压氧的同时合用锡类散灌肠,对照组口服偶氮磺胺嘧啶,疗程均4周,比较纤维结肠镜下改变。结果:治疗组与对照组总有效率分别为96.1%、62.5%,P<0.01。结论:本法对溃疡性结肠炎疗效满意,且有独到的针对性。
作者:宋庆江;王韶华 刊期: 2001年第02期
我院从1993年开始应用小切口开槽式治疗多节段腰椎间盘突出症27例,效果满意,报道如下。1 临床资料本组27例,年龄35~68岁,平均年龄51岁,男20例,女7例。临床表现:全组病例均有腰部痛及下肢放射痛,间歇性跛行11例,3例有括约肌功能障碍,需卧床2例,全组病例均有下肢感觉异常,拇伸肌、小腿三头肌肌力下降,股四头肌萎缩3例。部位及病理类型:L3~4、L4~5突出10例,L4~5、L5~S1突出14例,L3~4、L4~5、L5~S1突出3例,其中中央型3例,侧方型24例。病理类型:突出17例,脱出8例,游离2例。中央管狭窄5例,侧隐窝狭窄10例,其中伴神经根管狭窄3例。均采用小切口开槽式椎间盘摘除。
作者:杨益宇 刊期: 2001年第02期
1997年10月~1999年10月我院在常规治疗的基础上加用小剂量肝素超声雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎40例,取得显著疗效,现报告如下。1 临床资料本组均为住院病例,按住院顺序随机分为治疗组40例和对照组42例,病程分别为3.3±1.2天和3.6±1.5天。其中男性48例,女性34例,年龄为2个月~2岁,均有咳嗽、喘憋、气促、烦躁、发绀、三凹征、鼻扇等症状。两肺布满哮鸣音及湿性罗音,心率增快。周围血白细胞计数正常或偏低。胸片见肺纹理增粗,散在点片状阴影或肺气肿。发热轻至中度。两组病情及病程经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
作者:叶剑锋 刊期: 2001年第02期
小儿久咳是儿科常见的病症,单纯中、西医治疗往往效果不佳,作者采用中医健脾结合西医进行治疗,效果满意,现予报道。1 临床资料本组130例,其中男70例,女60例,年龄6个月~1岁15例,1~3岁74例,3岁以上41例。病程均在14天以上,长90天,平均20天。随机分为西医组38例,中医组38例,中西医结合组54例。患儿均以咳嗽为主要表现,西医诊断为上呼吸道感染80例,支气管炎50例。
作者:陈永丰 刊期: 2001年第02期
复方丹参滴丸普遍应用于预防和治疗心血管疾病,我院自1998年9月以来,将其用于治疗慢性肝病,取得较好疗效,总结如下。1 临床资料全部病例均为住院病人,共60例,符合1995年全国第5次传染病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》(试行)的诊断标准,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组男25例,女5例,年龄23~65岁,平均38岁。对照组男24例,女6例,年龄25~61岁,平均36岁。两组病情见表1。
作者:姜海华 刊期: 2001年第02期
目的:为进一步提高晚期乳腺癌的治疗效果,寻找有效的中西医结合治疗方法。方法:乳腺癌治疗组采用NVB加DDP配合中药“生血汤”治疗晚期乳腺癌。结果:总有效率CR+PR为52%,较CMF、ACMF化疗方案疗效明显提高。本方案尤其对于乳腺癌锁骨上淋巴结转移或肺转移疗效较好,均各有1例获得CR,有效率分别为75%(6/8)及70%(7/10)。治疗中骨髓抑制等化疗副反应明显低于有关文献报道,其中白细胞下降率仅为48%,说明中药“生血汤”能明显减轻NVB对骨髓造血功能的毒副作用,且能对化疗药物产生增效作用。结论:NVB+DDP配合中药“生血汤”不失为目前治疗晚期乳腺癌较为理想的中西医结合方案。
作者:Chen Changhuai;陈长怀 刊期: 2001年第02期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效。方法:糖尿病胃轻瘫120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗4周,比较疗效。结果:两组患者治疗后糖尿病胃轻瘫各症状均明显改善(P<0.01);治疗组对上腹胀满、恶心呕吐、嗳气、上腹痛等症状的改善更优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组总有效率93.33%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫较单用西药治疗有更好的疗效。
作者:高明松 刊期: 2001年第02期
自1981年~1998年采用单肢悬吊牵引、栅栏式夹板治疗3岁以下婴幼儿股骨干骨折96例,疗效满意,报道如下。1 临床资料本组96例,男54例,女42例。骨折类型:横断型45例,螺旋型34例,青枝型17例。骨折部位:股骨中上段18例,中段63例,中下段15例。致伤原因:车祸17例,坠落伤57例,产伤16例,病理性骨折6例,其中复合伤2例,伴有吸入型肺炎4例,硬肿症5例。
作者:王松克;林立;徐振;贺亚娟 刊期: 2001年第02期
笔者从1996~1999年运用臂丛麻醉局部松解+痛点注射治疗冻结肩50例,收到满意疗效,现报道如下。1 临床资料本组50例冻结肩患者男18例,女32例,年龄37~64岁。上举受限16例,旋转受限11例,右伸受限8例,混合型15例。发病时间到接受治疗时间40天~2年。2 治疗方法用1.73%碳酸利多卡因10ml+注射用水10ml行肌间沟麻醉,麻醉满意后,然后行肩关节松解术,使肩关节尽量达到正常活动范围。30min至1h待麻醉消退,检查局部是否有压痛点,并用当归针2ml、草乌针2ml痛点注射,每日1次,连用1周(为1个疗程)并指导行肩关节功能锻炼。上举受限:壁虎爬墙法;旋转受限:划圆圈法;后伸受限:用后伸拉力法。同时采用中西医结合治疗。
作者:胡前顺 刊期: 2001年第02期
大柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣组成。具有和解少阳,内泻热结之功。用于治疗少阳、阳明合病。近代以该方化裁治疗胆囊炎、胰腺炎已屡有报道。笔者用此方加减治疗胆汁返流性胃炎、细菌性痢疾等胃肠疾病亦收到较好疗效。兹举例如下。1 胆汁返流性胃炎 王某,女,43岁,1998年5月6日初诊。患者因情志不遂于8个月前始感胃脘胀痛,纳食减少,口干口苦,经常吐出胆汁样的胃内容物,大便干结、2~3天1次。经服吗丁啉、雷尼替丁等治疗,病情未见改善。症见胃痛拒按,舌质尖边红,舌苔薄黄,脉弦滑。胃镜检查:胃粘膜黄染,幽门口有胆汁返流,胃粘膜组织学检查为浅表性胃炎。证属肝胆郁热,横逆犯胃。治宜疏肝利胆,通腑和胃,方选大柴胡汤加减。处方:柴胡、黄芩、枳实、制半夏、白芍、青皮、陈皮、黑山栀各10g,大黄、丹皮各6g。每日1剂,水煎服。服药5剂,症状明显好转,守方治疗1个月,症状体征消失。胃镜复查:粘液色澄清,幽门口胆汁返流消失,随访1年,未见复发。
作者:刘桂滨 刊期: 2001年第02期
我院研制息热静口服液治疗呼吸道感染疗效佳,无副作用,报道如下。1 材料和方法1.1 处 方 羚羊角40g,鲜鱼腥草3000g,制成1000ml口服液。1.2 制备工艺 取鱼腥草(新鲜)切段,加水,用水蒸气蒸馏法收集蒸馏液,再重蒸馏,收集蒸馏液备用。取羚羊角粉碎成细粉,热压水解1.5小时,滤过,滤液浓缩,加入鱼腥草蒸馏液,加水至1000ml,滤过,灌装,灭菌,即得。1.3 质量标准 性状:本品为淡黄色澄明液体,气微香,味淡。鉴别:①取本品适量,点于滤纸上,喷茚三酮试液,105℃加热数分钟,显淡紫色。②取本品10ml,用乙醚10ml振摇提取,取乙醚提取液挥干,残渣加新制香草醛硫酸试液3~4滴,即显紫色。检查:①pH值,应为5.0~6.5。②其他,应符合《中国药典》1995年版一部附录合剂项下的有关规定。
作者:徐善超;吴鸣;徐其平;石桂枝 刊期: 2001年第02期
本文观察了硫喷妥钠全麻诱导下眼球结膜的改变并与异丙酚进行比较。1 临床资料全组150例中男性80例,女性70例,年龄18~76岁,均为ASAⅠ-Ⅲ级择期,急诊脑、胸、普外、妇产科及其他科手术病人。两组病人年龄、身高、体重无显著性差异。2 治疗方法入室后将病人随机分成硫喷妥钠组(n=75)和异丙酚组(n=75)。术前半小时肌注鲁米那钠针2mg/kg,阿托品针0.01~0.02mg/kg。麻醉诱导时硫喷妥钠组予安定20mg+芬太尼0.2mg+硫喷妥钠5mg/kg+琥珀胆碱1~2mg/kg。异丙酚组予安定20mg+芬太尼0.2mg+异丙酚2mg/kg+琥珀胆碱1~2mg/kg。两组病人均经口气管插管,以氨氟醚或异氟醚吸入和非去极化肌松药维持麻醉,术中机械呼吸通气,监测心电、血压、脉搏、SPO2,有的同时监测中心静脉压及PetCO2情况。术中观察注药后眼球结膜的改变,同时也观察其他反应的发生。
作者:陈增银;潘聪慧 刊期: 2001年第02期
目的:观察中西医结合治疗肺源性心脏病(肺心病)急性期疗效。方法:54例肺心病患者随机分为两组,治疗组32例常规西医治疗基础上加用黄芪注射液,内服以具有益气温阳、活血化瘀、利水消肿主要功效的中药汤剂,与对照组22例单纯常规西药治疗进行比较。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率68.2%,两组比较P<0.05。结论:中西医结合治疗肺心病急性期临床疗效明显优于单纯西药治疗,且可减少西药强心利尿剂的不良反应。
作者:潘佳蕾 刊期: 2001年第02期
笔者采用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕60例,疗效满意,报道如下。1 临床资料60例患者治疗前均行输卵管造影或输卵管通液试验3次以上,证实为输卵管阻塞或积水,且婚后2年以上未孕,其它方面检查正常,配偶检查亦正常者的输卵管阻塞性不孕症者。60例中原发不孕32例,继发不孕28例,年龄26~41岁,不孕时间2~10年。有盆腔炎或附件炎病史28例,人流刮宫史27例,结核病史1例,子宫内膜异位症2例,宫外孕史2例。
作者:韩丽珠 刊期: 2001年第02期
笔者采用针刺腰痛穴治疗急性腰肌扭伤50例,取得满意的疗效,现报道如下。1 临床资料本组50例均为门诊病人,男32例,女18例,年龄20~85岁,病程1~10天。均无腰椎器质性病变。2 治疗方法患者取站位,双手平放桌面上(手背朝上),选准腰痛穴(手背腕横纹上2寸处,拇指与食指及次指与小指之间),向内45度进针。根据病人体质虚弱,病情轻重,时间长短进行不同程度捻、转、提、插,达到较强的酸、胀、麻、重等感觉,行针30秒。嘱患者左右前后摆动腰部或医者、家属帮助活动腰部。2分钟后再行针30秒后即可。左侧腰扭伤针刺右侧腰痛穴,右侧腰扭伤针刺左侧腰痛穴。
作者:金洪富 刊期: 2001年第02期
我院从1991~1998年共收治粘连性肠梗阻92例,其中绞窄30例,占粘连性肠梗阻32.6%。现报道如下。1 临床资料本组男16例,女14例,年龄17~82岁,其中50岁以上16例。入院至手术时间1小时~11天,5小时内11例,72小时内5例,3~11天4例。临床表现:腹痛30例,腹胀17例,呕吐18例,肛门停止排气排便16例,肌紧张22例,休克1例,B超提示肠梗阻伴腹腔积液23例。有腹部手术史29例,其中阑尾手术史12例,肠穿孔4例,妇科手术4例,嵌顿疝3例,脾切除2例,胆道手术2例,胃大部切除2例。
作者:张焕健 刊期: 2001年第02期
我院自1993~1999年间采用国产人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折22例,围手术期辅以中药辨证施治,疗效满意。报道如下。1 临床资料本组22例,男4例,女18例,年龄65~79岁,平均69.7岁。均为轻微外伤所致新鲜骨折。骨折类型:头下型19例,经颈型3例,对位均不良。22例均有骨质疏松和心电图改变(ST段下降或T波改变或心律失常,其中4例有右束支传导阻滞),另高血压病5例,慢性支气管炎肺气肿6例,本组中有6例同时有两种以上伴发病。
作者:郑建波;高林山;朱小虎;罗建光 刊期: 2001年第02期
脑电地形图(BEAM)是利用现代电子技术对脑生物电信号作进一步分析处理,对脑电波作定量分析的一项新技术。本文就103例中风病探讨其辨证分型与脑电地形图之间的关系,并设正常组对照,现将结果报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 103例中风患者均为本院神经内科住院或门诊病人。均经头颅CT或MRI确诊,其中脑梗塞64例,脑出血39例。男69例,女34例,年龄36~85岁。正常对照组30例,为无神经系统病史及体征的健康者,且除外明显影响脑电活动的各项因素,其中男17例,女13例,年龄37~78岁。1.2 辨证分型 参考国内有关资料进行辨证分型,中脏腑23例,中经络80例。中脏腑均属闭证,风火上扰清窍型,证见突然昏仆,不省人事或嗜睡,牙关紧闭,口眼歪斜,痰声漉漉,肢体偏瘫,舌红或暗苔黄腻,脉弦滑。中经络又分:①风痰上扰型21例,证见口眼窝斜,半身不遂,舌强语蹇,痰声漉漉,舌红苔白腻或白厚微黄,脉弦滑。②肝阳上亢型29例,证见口眼歪斜,半身不遂,舌强语涩,面红头晕头痛,耳鸣目眩,舌红苔薄黄,脉细数或细弦。③气虚血瘀型30例,证见口眼歪斜,半身不遂或麻木不利,语言不清,神疲乏力,面色少华,舌淡嫩而暗或有瘀斑,脉沉细。
作者:裴君 刊期: 2001年第02期
我院于1998年2月~2000年2月,对临床确诊为婴幼儿哮喘性支气管炎的患儿运用中药平喘栓剂保留灌肠取得了较好疗效,现报道如下。1 临床资料本组65例,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男18例,女12例,月龄6~35个月,平均11个月。对照组35例,男19例,女16例,月龄5~32个月,平均10.5个月。全部符合婴幼儿哮喘性支气管炎的诊断标准[1]。
作者:吕继敏;蒋建英 刊期: 2001年第02期
我院在1999年7月~12月间应用恩纳霜剂作为浅表麻醉剂辅助CO2激光治疗外阴及肛周尖锐湿疣,取得满意的效果,现报道如下。1 临床资料112例病人均来自本院皮肤科门诊,均确诊为尖锐湿疣。随机分为两组,治疗组58例,男33例,女25例,年龄19~48岁,平均24岁,其中16例有2处或2处以上部位皮损。对照组54例,男女各27例,年龄18~45岁,平均23.5岁。两组患者皮损部位基本一致。
作者:罗维丹;周先成 刊期: 2001年第02期