陈永丰
目的：观察高压氧合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：对确诊为溃疡性结肠炎50例，随机分为治疗组和对照组。治疗组用高压氧的同时合用锡类散灌肠，对照组口服偶氮磺胺嘧啶，疗程均4周，比较纤维结肠镜下改变。结果：治疗组与对照组总有效率分别为96.1%、62.5%，P＜0．01。结论：本法对溃疡性结肠炎疗效满意，且有独到的针对性。
作者：宋庆江；王韶华 刊期： 2001年第02期
目的：观察中西医结合治疗肺源性心脏病(肺心病)急性期疗效。方法：54例肺心病患者随机分为两组，治疗组32例常规西医治疗基础上加用黄芪注射液，内服以具有益气温阳、活血化瘀、利水消肿主要功效的中药汤剂，与对照组22例单纯常规西药治疗进行比较。结果：治疗组总有效率90.6%，对照组总有效率68.2%，两组比较P＜0.05。结论：中西医结合治疗肺心病急性期临床疗效明显优于单纯西药治疗，且可减少西药强心利尿剂的不良反应。
作者：潘佳蕾 刊期： 2001年第02期
肛门直肠周围脓肿属中医学“肛痈”、“脏毒”范畴。中医对其发病机理及辨证论治，早有精辟论述。随着现代医学的研究、发展及中西医结合治疗，该病诊治有了新的发展。该脓肿是肛门直肠周围软组织发生急、慢性化脓性感染而形成，以青壮年发病居多，男性多于女性，现将临床体会总结如下。1 临床资料共56例，女12例，男44例，年龄15天～62岁，其中15天～12岁13例，13～19岁8例，20～40岁31例，41岁以上4例。病程1天2例，3～7天46例，10～20天7例，1.5年1例。低位脓肿52例，其中皮下脓肿5例，坐骨直肠窝脓肿8例，低位肌间脓肿39例。高位肛提肌上脓肿4例，其中1例结核性高位肌间脓肿伴有肺结核。
作者：缪宗原；缪宗逸 刊期： 2001年第02期
目的：观察西药加中医辨证施治治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法：在一般治疗基础上，西医组用华素片加洗必泰漱口治疗，中西医结合组在此基础上辨证分型加用中药治疗，观察两组疗效。结果：中西医结合治疗疗效明显优于单纯西医治疗。结论：提示中西医结合治疗口腔扁平苔藓值得进一步研究。
作者：杜志斌 刊期： 2001年第02期
我院肛肠科自1999年采用长效局麻止痛剂——复方薄荷脑注射液用于肛肠病术后切口镇痛，疗效显著，现报道如下。1 临床资料本组共90例，治疗组50例中男30例，女20例，年龄14～72岁，平均40岁。病程7天～40年，平均12年。对照组40例中男25例，女15例，年龄18～68岁，年均39岁。病程3天～35年，平均10年。两组病种与术式见表1。
作者：徐国荣 刊期： 2001年第02期
了哥王是常用中草药，学名南岭荛花［wikstroemia indica （L．）C． A． May．］，为瑞香科荛花属植物，性味苦寒，微辛，有毒。功能清热解毒，化痰散结，通经利水。分布在我国长江以南及东南亚一带，盛产于浙江、江西等地，为半常绿小灌木，全年可采，一般夏季采叶，秋季采根。根系挖后洗净，晒干备用，或剥取根内皮晒干备用，或趁鲜时切片晒干备用，或蒸熟切片晒干备用［1，2］。近几年在药理研究和临床治疗上均取得不少进展，现作一综述。1 药理作用了哥王含有南荛素、荛花素、羟基荛花素、西瑞香素、牛蒡酚、南荛酚、罗红松脂酚、松脂醇、β-谷甾醇、7-酮-β-谷甾醇、豆甾烷-3、7-二醇、5-豆甾-3β、7a-二醇、多糖类、酸性树脂、挥发油、皂甙等成分，药理作用广泛［2～5］，主要有：①抑菌作用：了哥王根茎皮的水煎液在试管内对金黄色葡萄球菌有明显抑制作用。叶的水煎液对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌高度敏感，对绿脓杆菌、伤寒杆菌中度敏感。了哥王提取物体外抑菌试验，低抑菌浓度乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌为25mg／ml，金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌为50mg／ml，表明了哥王具有较强的抑菌作用。②抗病毒作用：对流感病毒、腺病毒、疱疹病毒均有较明显的抑制作用。③抗炎镇痛作用：南荛素对二甲苯所致的大鼠耳部炎症及5-羟色胺引起的大鼠足跖肿胀有明显的抑制作用，对大鼠蛋清性、角叉菜胶、甲醛性足跖肿胀及大鼠的巴豆油气囊肿肉芽组织增生也有明显的抑制作用，证明了哥王对早期炎症、增殖期炎症均有抑制作用。南荛素能抑制醋酸引起的小鼠扭体反应，证明有镇痛作用。④止咳祛痰作用：羟基荛花素有止咳祛痰作用。⑤西瑞香素对心肌血流量明显改善作用。⑥抗癌作用：动物实验表明，对小鼠淋巴肉瘤—1号腹水型抑制率达45.5%；小鼠艾氏腹水瘤生长抑制率达97%。对小鼠子宫颈癌、淋巴细胞白血—388有明显抑制作用。但也有报导了哥王提取物对甲基胆蒽及Ⅱ型单纯疱疹病毒诱发的小鼠宫颈癌有促癌作用。⑦了哥王多糖—1对正常及荷瘤小鼠造血组织有明显的刺激作用，能使骨髓粒—巨核祖细胞的数量增加。但也有报导小鼠腹腔注射了哥王多糖后，小鼠胸腺萎缩，脾白髓淋巴细胞生成抑制，脾红髓红系细胞生成抑制，但有促粒细胞生成作用。⑧了哥王多糖对辐射损伤有保护作用。⑨南荛素有利尿作用。10树脂有强烈泻下作用。115-豆甾烯-3β、7a二醇有引产作用。12了哥王根皮对皮肤有刺激性。
作者：何建芳；于守堤 刊期： 2001年第02期
缓慢性心律失常一般是指冲动起源失常的过缓性心律和异位心律以及冲动传导功能障碍的Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞(AV—B)或窦房阻滞(SA—B)等，由此而产生的一系列心律失常。严重者可引起主要脏器供血不足，临床表现轻则头晕、乏力、心悸、气短或短暂性昏蒙，甚至晕厥，但很少发生猝死。中医对此类病症，常归之于眩晕、心悸怔忡和诸阴阳厥脱等范畴，在脉象方面以迟、结脉为主或代、促、细弱等脉相杂。本病的发生多由于自身阳气虚弱，阴寒内盛或气虚血寒或兼痰瘀阻滞等，以虚为本，气虚、阳虚为常见。从脏腑辨证角度看，主要责之于心脾肾，但以心肾阳气虚弱为关键。对缓慢性心律失常的治疗，大多根据中医传统方法，本着辨证求因，审因论治的精神，以其病因抑或病理机制为立法依据，所以临床上对本病症的中医辨证以心气(阳)不足，气阴两虚、心肾阳虚、阳虚欲脱、痰浊内阻、心脉瘀滞等证型为常见。
作者：郑源庞 刊期： 2001年第02期
目的：观察中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效。方法：糖尿病胃轻瘫120例随机分为治疗组和对照组，每组各60例，治疗4周，比较疗效。结果：两组患者治疗后糖尿病胃轻瘫各症状均明显改善(P＜0.01)；治疗组对上腹胀满、恶心呕吐、嗳气、上腹痛等症状的改善更优于对照组(P＜0.01或P＜0.05)；治疗组总有效率93.33%，高于对照组的86.67%(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫较单用西药治疗有更好的疗效。
作者：高明松 刊期： 2001年第02期
我院在老年人髋部手术后重用丹参注射液，对减少术后创伤反应和并发症的发生，取得了一定的效果，现总结报道如下。1 临床资料本组共146例，男66例，女80例，年龄均为60岁以上。手术分类：股骨颈骨折行人工全髋关节置换36例，股骨头坏死行人工全髋关节置换31例，股骨颈骨折行双极型股骨头置换27例，其他内固定方法15例，股骨粗隆间骨折行γ髓内加锁钉或其他内固定方法37例。其中行人工全髋关节置换的67例中，男性26例，平均年龄65岁，女性41例，平均年龄67岁。
作者：蒋唯强；童培建；马镇川 刊期： 2001年第02期
惊恐障碍是焦虑性神经症的一种常见类型，以惊恐发作为主，伴有植物神经功能紊乱现象。笔者采用柴胡加龙牡汤加减结合小剂量抗焦虑药物及心理疗法治疗，效果显著，现介绍如下。1 临床资料本组病人共30例，均为心理门诊病人，其中男10例，女20例，年龄15～45岁。病程30天～1年。诊断参照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》（CCMD-2-R）有关本病标准。
作者：郑志峰 刊期： 2001年第02期
1997年10月～1999年10月我院在常规治疗的基础上加用小剂量肝素超声雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎40例，取得显著疗效，现报告如下。1 临床资料本组均为住院病例，按住院顺序随机分为治疗组40例和对照组42例，病程分别为3.3±1.2天和3.6±1.5天。其中男性48例，女性34例，年龄为2个月～2岁，均有咳嗽、喘憋、气促、烦躁、发绀、三凹征、鼻扇等症状。两肺布满哮鸣音及湿性罗音，心率增快。周围血白细胞计数正常或偏低。胸片见肺纹理增粗，散在点片状阴影或肺气肿。发热轻至中度。两组病情及病程经统计学处理无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
作者：叶剑锋 刊期： 2001年第02期
中药治疗重症肌无力(MG)，近期有效率达95%。但远期疗效如何，文献报告极少。1994～1996年间，我们对62例中药治疗的MG病人进行了远期疗效的观察，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 62例中男25例，女37例，年龄14～52岁。病程0.5～17年。根据受累部位和严重程度，将患者分为三型：眼型21例，全身型36例，延髓型5例。伴胸腺增生或胸腺瘤5例。1.2 病例选择标准 ①经新斯的明及疲劳试验阳性。②未经治疗者或激素治疗停药3个月后复发者；已行放、化疗或胸腺摘除，处于肌无力危象者、伴有高血压者均不列入观察对象。③中药治疗总疗程至少1／2～1年，未坚持治疗者未列入；自中药治疗开始至少完成了2年随访，不足2年者未列入。
作者：梁明 刊期： 2001年第02期
笔者采用针刺腰痛穴治疗急性腰肌扭伤50例，取得满意的疗效，现报道如下。1 临床资料本组50例均为门诊病人，男32例，女18例，年龄20～85岁，病程1～10天。均无腰椎器质性病变。2 治疗方法患者取站位，双手平放桌面上(手背朝上)，选准腰痛穴(手背腕横纹上2寸处，拇指与食指及次指与小指之间)，向内45度进针。根据病人体质虚弱，病情轻重，时间长短进行不同程度捻、转、提、插，达到较强的酸、胀、麻、重等感觉，行针30秒。嘱患者左右前后摆动腰部或医者、家属帮助活动腰部。2分钟后再行针30秒后即可。左侧腰扭伤针刺右侧腰痛穴，右侧腰扭伤针刺左侧腰痛穴。
作者：金洪富 刊期： 2001年第02期
我院自1993～1999年间采用国产人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折22例，围手术期辅以中药辨证施治，疗效满意。报道如下。1 临床资料本组22例，男4例，女18例，年龄65～79岁，平均69.7岁。均为轻微外伤所致新鲜骨折。骨折类型：头下型19例，经颈型3例，对位均不良。22例均有骨质疏松和心电图改变(ST段下降或T波改变或心律失常，其中4例有右束支传导阻滞)，另高血压病5例，慢性支气管炎肺气肿6例，本组中有6例同时有两种以上伴发病。
作者：郑建波；高林山；朱小虎；罗建光 刊期： 2001年第02期
笔者采用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕60例，疗效满意，报道如下。1 临床资料60例患者治疗前均行输卵管造影或输卵管通液试验3次以上，证实为输卵管阻塞或积水，且婚后2年以上未孕，其它方面检查正常，配偶检查亦正常者的输卵管阻塞性不孕症者。60例中原发不孕32例，继发不孕28例，年龄26～41岁，不孕时间2～10年。有盆腔炎或附件炎病史28例，人流刮宫史27例，结核病史1例，子宫内膜异位症2例，宫外孕史2例。
作者：韩丽珠 刊期： 2001年第02期
直肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤，其发生率约占各种恶性肿瘤的9%左右。多见于男性，男女之比为2～3∶1。发病年龄多在40岁以上，但20岁左右的年轻人也有所见且预后较差，约2／3病人病变位于直肠壶腹部，80%直肠指诊可触及。临床表现随病情进展表现为排便不适、粘液血便、慢性腹泻、大便变形变细、甚至腹胀腹痛等肠梗阻症状。由于其临床表现往往不典型且无明显全身症状，误诊率较高，现将我院1995年3月～1998年3月收治的直肠癌误诊病例21例分析如下。
作者：沈福兴；许建国 刊期： 2001年第02期
自1992年6月至1998年9月本院共收治肺癌120例，现将资料较完整的80例的X线征象，病理类型与中医证型关系及临床价值作一分析，报道如下。1 临床资料80例患者中，男62例，女18例，年龄32～80岁，平均年龄60岁。病程1个月～2年，平均9个月。所有病例均经X线或CT提示肺癌，并经手术、病理或细胞学确诊。中医辨证分型：根据《中医肿瘤学》分型标准［1］，阴虚内热型26例，痰湿阻肺型24例，气血瘀滞型21例，肺肾两虚型9例。病理组织分类：鳞癌30例，腺癌30例，腺癌35例，未分化癌12例，支气管肺泡癌3例。
作者：贾桂娈；褚东宁 刊期： 2001年第02期
我院儿科自1997年1月始应用日本国长野县埴科郡研制的米雅利桑爱儿A颗粒，治疗56例婴幼儿腹泻，现将临床观察报道如下。1 临床资料本组病例来自我院1997年8月～10月婴幼儿腹泻患儿(5例明确诊断为细菌性痢疾除外)，诊断依据及病程分类参照1992年10月“中国腹泻病诊断治疗方案”［1］。56例中男31例，女25例，年龄均为3岁以下，＜6个月20例，～1岁28例，～3岁8例。腹泻病程：＜3日20例，～7日22例，～14日5例，～2个月8例，＞2个月1例。按病程分类：急性腹泻47例(83.9%)，迁延性腹泻8例，慢性腹泻1例。大便次数4～7次/日36例(64.2%)，～10次/日18例(32.1%)，＞10次/日2例(3.7%)。大便性状以稀糊便为主27例(48.2%)，水样便13例(23.2%)，蛋花样便10例(17.9%)，粘液便4例(7.1%)，粘冻便2例(3.7%)。临床表现除腹泻外，发热18例(32.1%)，呕吐20例(35.7%)。实验室检查：大便镜检示有白细胞和/或红细胞35例，其中WBC大于10只/HP 13例，大便培养致病性大肠杆菌生长5例。
作者：吴静；樊慧苏 刊期： 2001年第02期
1985年1月～1999年6月，采用黛蛤散随证加减治疗临床各类咳嗽896例，取得较好效果，现报道如下。1 临床资料896例均系门诊病人，男490例，女406例，年龄10～76岁，病程0.5～50天。按中医辨证属风热型者250例(占28%)，风寒型者230例(占25%)，内伤咳嗽者416例(占47%)。均以咳嗽、咯痰为主要症状。2 治疗方法以黛蛤散(青黛、蛤壳)为基础方，随证加减。外感咳嗽偏风寒者，加止嗽散；偏风热者，加桑菊饮；内伤咳嗽，肝火犯肺，干咳无痰者，加桑白皮、地骨皮等；咳嗽痰多夹湿者，加二陈汤；肺阴亏耗者，加沙参麦冬汤；咳嗽痰多色白者，加三子养亲汤。3天为1个疗程，长6个疗程。
作者：章又村 刊期： 2001年第02期
我院研制息热静口服液治疗呼吸道感染疗效佳，无副作用，报道如下。1 材料和方法1.1 处 方 羚羊角40g，鲜鱼腥草3000g，制成1000ml口服液。1.2 制备工艺 取鱼腥草(新鲜)切段，加水，用水蒸气蒸馏法收集蒸馏液，再重蒸馏，收集蒸馏液备用。取羚羊角粉碎成细粉，热压水解1.5小时，滤过，滤液浓缩，加入鱼腥草蒸馏液，加水至1000ml，滤过，灌装，灭菌，即得。1.3 质量标准 性状：本品为淡黄色澄明液体，气微香，味淡。鉴别：①取本品适量，点于滤纸上，喷茚三酮试液，105℃加热数分钟，显淡紫色。②取本品10ml，用乙醚10ml振摇提取，取乙醚提取液挥干，残渣加新制香草醛硫酸试液3～4滴，即显紫色。检查：①pH值，应为5．0～6．5。②其他，应符合《中国药典》1995年版一部附录合剂项下的有关规定。
作者：徐善超；吴鸣；徐其平；石桂枝 刊期： 2001年第02期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
