蒋嘉萍；刘大林；易军；李涛；姜斌；谷兴琳
患儿: 男,11岁.1999年1月发现会阴左侧有一痛性肿物,约成人拇指大小,触痛明显,局部皮肤无红肿﹑溃烂.
作者：陈嘉波；谭志忠；杨体泉；王红；唐咸明；陆文奇 刊期： 2002年第02期
例1:男,GIPI,足月顺产.生后进饮即发生呕吐,并逐渐出现腹胀及双侧阴襄胀大,第天有胎便排出,小便少.
作者：蒋学武；陈中献；贺飞；陈少逸 刊期： 2002年第02期
患儿:男2岁.因阶段性反复咳嗽伴憋喘而入院.入院前曾在当地县医院以支气管肺炎并自发性气胸给予抗生素治疗21d,好转后出院.
作者：赵凤祥；任秀荣 刊期： 2002年第02期
目的 探讨有机磷农药（敌百虫，LD50）在先天性巨结肠症发病中的作用。方法 40只妊娠Wistar大鼠随机分为4组。在大鼠妊娠期8～14d，Ⅰ组每日以生理盐水灌胃作为阴性对照；Ⅱ组每日以50*!mg/kg敌百虫（LD50的1/10）灌胃；Ⅲ组给予10 mg/kg敌百虫（LD50的1/50）；Ⅳ组给予2 mg/kg敌百虫（LD50的1/250）。分娩前处死母鼠，取出胎鼠，每只母鼠取4只体重相似的胎鼠，取其远段1 cm结肠组织，提取DNA和RNA。采用RT-PCR方法检测RET基因表达，采用PCR-SSCP对RET基因第15外显子（E15）进行基因突变检测，阳性PCR产物进行直接测序。结果 RET基因在所有的标本中均稳定表达。在Ⅲ组（10 mg/kg敌百虫）的2只胎鼠（由不同母鼠所产）和Ⅱ组（50mg/kg敌百虫）的1只胎鼠的DNA标本在PCR-SSCP分析时发现泳动变位，经测序证实均为V906密码子存在GTG→GTT的同义突变。结论 有机磷农药敌百虫可能导致RET基因突变。
作者：李涛；赵玉元；曹农；李波；李玉民；李世雄 刊期： 2002年第02期
1993年美国医师Koman等报道用肉毒毒素(botulinum toxin,BTX)治疗小儿痉挛性脑瘫.
作者：王汉林；于振武；李永库；刘玉昌 刊期： 2002年第02期
患儿: 男,10岁.因发现右上腹肿物一周入院.入院后经CT、B超检查发现右肾实质性占位性病变,10.1cm×8.1cm大小, 下腔静脉内可见3.8cm×3.2cm低回声团块,诊断为右肾母细胞瘤伴下腔静脉内瘤栓.手术完整切除肿瘤及右肾,未发现周围淋巴结肿大,但下腔静脉内瘤栓未处理.
作者：牛爱国；时保军；温哲 刊期： 2002年第02期
目的评价肾母细胞瘤术前介入性肾动脉栓塞化疗的可行性及疗效。方法 观察分析17例肾母细胞瘤患儿TACE前后临床症状的变化及反应，同时与22例单纯手术者比较术中情况和远期疗效。观察指标有，肿瘤体积，术中情况，肿瘤切除。结果 TACE后肿瘤平均缩小41.7%。，总有效率76.5%（13/17）；术前介入组肿瘤完全切除率、术中平均出血量、肿瘤坏死区域面积分别为：100%、(142.2±73.2)ml、60.0%，单纯手术组分别为63.6%、(258.2±214.4)ml、15.0%；术前介入组15例（15/17）获随访，2年无瘤生存率73.3%（11/15）；单纯手术组14例（14/22）获随访，2年无瘤生存率42.9%（6/14）。结论 肾母细胞瘤TACE，能有效杀死肿瘤细胞，控制肿瘤生长，提高肿瘤完整切除率, 改善预后, 无严重并发症，是有效的术前治疗方法。
作者：李家平；杨建勇；李桂生；陈伟；庄文权；李智；鲁建生；周欣 刊期： 2002年第02期
1989年Fietsam等1在对成人腹主动脉瘤破裂修补术的合并症研究中,首先提出腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)的概念
作者：贺飞；蒋学武 刊期： 2002年第02期
我院1987～1999年共手术治疗小儿房室隔缺损56例,现报告如下.临床资料本组56例中,部分性房室隔缺损(PASD)40例,年龄:10个月～12岁,平均5.14岁,其中3岁以下婴幼儿18例,占45.0%.体重7.5～3kg,平均(15.8±4.5)kg,其中10kg以下15例,占37.5%.
作者：张儒舫；谷兴琳；钱龙宝；夏建海；莫绪明 刊期： 2002年第02期
我们自1999年开始,应用腹腔镜切除发育异常肾脏6例,取得良好的效果.
作者：张潍平；孙宁；陈永卫；白继武；黄澄如 刊期： 2002年第02期
患儿:女,12岁.1998年7月6日入院.4年前患儿无明显原因地出现腰骶部胀痛,时有向双下肢放射,伴有排尿困难,症状逐渐加重.在当地某医院诊断为椎管内囊肿,手术切除囊肿,症状消失术后诊断为硬脊膜外蛛网膜囊肿.3个月后又出现上述症状,去北京某医院诊断为椎管内蛛网膜囊肿,行囊肿-腹腔分流术,术后恢复良好.
作者：郑修启；李永胜；姬广福；朱玉方；张庆林 刊期： 2002年第02期
目的 通过对怀孕大鼠腹腔注射阿霉素，制成食管闭锁及气管食管瘘胚胎大鼠模型,并就其适用性及解剖学特点进行了探讨。方法 在Wister大鼠怀孕第8、9两天给予腹腔注射阿霉素1.75mg/kg,对照组在相应孕期内注射相同剂量生理盐水，纪录孕期大鼠体重波动。第21d剖腹取出胎鼠，体式显微镜下显微解剖确定是否存在食管闭锁及气管食管瘘，并检视其他系统脏器的发育情况，测量腹段食管长度，取出气管叉水平下段食管作组织病理检查。结果 显微解剖发现其腹段食管较短，提示EA-TEF可能存在抗反流屏障的缺陷；HE及VG染色显示其远端食管有气管化倾向，粘膜呈假复层纤毛柱状上皮，肌层稀疏，排列紊乱，胶原显微增生，透射电镜显示近膈肌端食管环肌纤维中线粒体数量减少，对肌纤维的伸缩支持功能下降，提示EA-TEF患儿食管壁结构可能存在先天性的异常，从而影响了食管正常的动力学功能；一氧化氮合成酶组织化学染色提示病变段食管壁中NOS分布密度增强，可能影响了正常的平滑肌舒张及食管蠕动功能；神经细胞粘附分子（NCAM）免疫组织化学染色显示食管壁中NCAM呈高表达状态，提示EA-TEF食管壁内神经肌肉接头呈未成熟状态，影响了正常的神经－肌肉联系，导致食管动力学功能异常。结论 EA-TEF胎鼠的食管壁发育不成熟，且近膈肌端食管壁环肌纤维中线粒体数目减少并远离中心，可能是引起食管动力学功能异常的根本原因。
作者：潘伟华；施诚仁；李敏；张忠德 刊期： 2002年第02期
目的探讨脊髓发育不良性膀胱的病理变化与尿流动力学分型之间的关系以及临床意义.方法采用免疫组化和Masson三色法观察38例脊髓发育不良性膀胱(MB)及11例正常膀胱组织标本中平滑肌与结缔组织之间的结构变化.结果① MB组和正常组对α-平滑肌肌动蛋白均表达,而对α-横纹肌肌动蛋白均不表达;② MB组的结缔组织含量逼尿肌反射低下组(0.223±0.097),逼尿肌反射亢进组(0.54±0.11)均明显高于正常组(0.13±0.08)(P<0.01),而逼尿肌反射亢进组与反射低下/无反射组之间差异亦有显著性意义(P<0.05);③逼尿肌反射亢进组中有17例(68.0%)可见平滑肌细胞核排列紊乱,而反射低下/无反射组肌束明显细小.结论 MB的病理改变与尿流动力学结果密切相关,临床上应采用相应的手术方法进行处理.
作者：李威；陈雨历；刘宇；李金良；陈维秀 刊期： 2002年第02期
对于小儿小腿外伤后皮肤软组织大面积缺损或筋膜间室高压综合征后皮肤软组织坏死、开放骨折后早期处理不当等造成皮肤感染性坏死,引起长段胫骨外露,长时间骨外露,发生骨坏死,有些病例还伴患腿血管损伤,足部血运差,治疗非常困难.我们采用显微外科方法治疗32例,获得了成功.
作者：周祥吉；范启申；李庆喜；魏海温；郭德亮；任志勇；潘昭勋；李忠 刊期： 2002年第02期
目的 通过亲体部分肝移植的方法治疗小儿肝豆状核变性病(Wilson's病)，探讨Wilson's病的根治方法。方法 对术前均明确诊断为Wilson's病的患儿(男1例，女4例)施行亲体部分肝移植，患儿平均年龄9岁。本组供肝者均为患儿母亲。Child分级：B级4例，C级1例。除1例患儿血型为B型，供体血型为O型外，其余均为供受体血型相同。结合临床资料对本组所有Wilson's病患儿进行回顾性分析。结果 所有供、受体手术顺利，术后恢复良好。5例Wilson's病患儿术后3周肝功能恢复正常，复查铜氧化酶均正常，K-F环均不同程度变浅，神经系统症状有所好转。术后并发症：1例出现肝动脉栓塞（术后第6*!d再次行减体积肝移植），术后分别随访12.5个月、11个月、10个月、9个月和7.5个月，现均已康复出院。结论 亲体部分肝移植是根治Wilson's病等代谢性疾病的有效方法。
作者：张峰；王学浩；李相成；钱建民；陈吉庆；何祚光；孔连宝；王科；张浩；孙倍成；成峰；陆森；胡建平；汤黎明 刊期： 2002年第02期
在小儿脊柱侧凸中,65.0%的患儿是青少年特发性脊柱侧凸(abolescent idiopathic scoliosis,AIS),其病因不清.
作者：郑振耀；唐盛平 刊期： 2002年第02期
人的生命除了健康与疾病两种生态以外,还有一些不适但又查不出病来的情况,现在称为第三生态.在中老年中第三生态问题很多.第三生态有双向转化特点的,由于人们的忽视与束手无策,致使恶转,出现英年早衰早逝的群体现象.
作者：张金哲 刊期： 2002年第02期
目的 探讨小儿髋脱位中单纯以习惯性髋脱位为表现而不伴有其他综合征的患儿的诊断及治疗。方法 对1997～1999年收治的5例（6髋）习惯性髋脱位进行了随访及分析。结果 5例患儿直立位骨盆平片均正常，内收位X线片可见股骨头脱位，1例患儿CT提示髋臼后缘缺损。蛙式支架治疗后患儿脱位次数减少，髋关节稳定性增加。结论 习惯性髋脱位的病因不仅仅在于关节松弛，髋臼后缘的缺损可能是其主要原因，髋关节的CT扫描可以显示髋臼后缘的缺损，治疗则可采用蛙式支架固定以促进髋臼的发育。
作者：陈珥廷；沈品泉；张菁；吴守义 刊期： 2002年第02期
对21例高位结扎术后复发疝行再次手术,并从1997年起对62例与复发疝相似病例行修复精索内筋膜的疝囊高位结扎术,效果满意,现报告如下.
作者：朱再生；张心男；王建平；徐智慧 刊期： 2002年第02期
患儿:男,孕37周,出生体重3.35kg,Apgar评分1 min10分,5min10分,出生后30h因呕吐、腹胀、口唇发绀、无胎便，请外科会诊。
作者：吴文华；卜国庆 刊期： 2002年第02期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
