腰麻用于非住院手术患者的可行性

陈铁忠

关键词：腰麻, 住院患者, 低浓度布比卡因, 小剂量芬太尼, 下肢短小手术, 医疗费用, 麻醉效果, 肌肉松弛, 会阴部, 服务要求, 下腹部, 应用, 选择

摘要：现代医疗服务要求降低医疗费用.腰麻简单易行,麻醉效果确切,肌肉松弛良好,常用于下腹部、下肢及会阴部手术的住院患者.作者自2006年9月至2007年5月选择会阴及下肢短小手术非住院患者50例应用低浓度布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻,报道如下.

浙江临床医学杂志相关文献

单株自体毛囊移植胡须再造

胡须是成年男性的一大性别特征,单株自体毛发移植是近期国内外毛发移植的重要进展之一[1].作者自2003年5月以来将其应用于胡须稀疏的再造,取得了良好的术后效果,报道如下.

作者：郭金才；吴溯帆；石杭燕；张志民；严晟；陈达刊期： 2008年第06期
异丙酚复合氯诺昔康用于无痛人流的临床观察

随着社会的发展,人们对无痛的要求更高.实施无痛技术终止妊娠,可避免人流综合征的发生,又可使人流无痛,无不良回忆.但是作为用于无痛技术的药物常有呼吸抑制等不良反应发生,故选用镇痛作用强而呼吸抑制反应低的药物是麻醉医生所追求的.

作者：胡伟良刊期： 2008年第06期
特发性血小板减少性紫癜伴缺血性肠炎3例

特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, ITP)是一种免疫介导的血小板减少综合征,约占出血性疾病.的30%,是血液科常见出血性疾病之一.缺血性肠炎60年代开始提出,是一组由于各种原因引起肠壁血流减少所致的肠壁缺血性疾病,其病变部位可在大肠或小肠,临床表现为腹痛、腹泻和出血,严重者可发生肠梗阻、肠坏死甚至中毒性休克 [1].

作者：武利强；林圣云；胡致平；周郁鸿刊期： 2008年第06期
血乳酸浓度评估感染性休克预后的临床分析

感染性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征,在常规血流动力学监测指标改变之前,已经处于组织低灌注和缺氧状态,血乳酸水平的升高反映了低灌注情况下无氧代谢的增加,是监测和评估感染性休克全身的氧代谢及组织灌注的指标[1].

作者：王追琴；吴晓梁刊期： 2008年第06期
哮喘患儿血清中IL-1 IL-2 IL-6的动态变化及意义

支气管哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病,其患病率和病死率呈逐年上升趋势.不少学者认为细胞因子网络失衡在哮喘的发病机制中起着重要作用,为了探讨细胞因子在哮喘发病中的作用及意义.作者检测治疗前后哮喘患儿血清中IL-1、IL-2、IL-6的水平变化并与健康儿童比较,报道如下.

作者：周均华；寿小群；边波萍刊期： 2008年第06期
特发性心肌炎的临床与病理学观察——附2例尸检报告

特发性心肌炎(Idiopathic myocarditis)是一种少见的心脏疾病,至今原因未明,常突发心力衰竭而死亡[1].现收集台州市因医疗事件争议解剖的2例特发性心肌炎病例,并结合文献探讨其临床及病理学特征.报道如下.

作者：章华元；葛朝喜刊期： 2008年第06期
高尿酸血症与脑梗死临床相关性分析

随着人们生活水平的提高,高嘌呤饮食的增加,原发性高尿酸血症的患病率也逐年增高,与其相关的痛风、肥胖症、糖尿病、高脂血症等也明显增多,严重影响老年人的健康和生活质量.血尿酸水平是一个尚未引起足够重视的生化指标,它的轻度升高在临床上可无任何症状,而近年来已发现高尿酸血症是脑梗死的危险因素之一,已引起临床的密切关注.

作者：张英杰刊期： 2008年第06期
Poloma手术治疗青春期精索静脉曲张

精索静脉曲张是男性常见病之一,也是继发性不育症的常见病因.成人发病率为10%～15%[1],青春期发病率波动在9%～26%,平均15%,与成人相似[2].作者自2001年1月至2005年12月,采用Poloma术式治疗青春期精索静脉曲张患者41例,疗效满意,报道如下.

作者：沈育忠；殳加跃；顾海青刊期： 2008年第06期
直肠类癌23例报道

本院自1990年1月至2004年12月共收治23例直肠类癌,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组23例中男10例,女13例,男女比1:1.3;年龄24～68岁.肿瘤距肛缘4～8cm 16例,9～12cm 6例,>13cm 1例.瘤体直径<10mm 14例,11～20mm 8例,>21mm 1例.

作者：曹晨曦；张九皋刊期： 2008年第06期
全子宫切除术后输卵管脱垂1例报道

输卵管脱垂是子宫切除术后少见的并发症,作者采用阴道残端修补+左输卵管切除术治疗全子宫切除术后输卵管脱垂1例,报道如下.

作者：金晶刊期： 2008年第06期
新生儿操作性疼痛的护理干预

近年的研究证实,不论是足月儿还是早产儿,出生后即具有疼痛感受能力,尽管其神经系统仍在发育之中,但对有害刺激足以产生感知、传递、回应甚至记忆[1].现就对新生儿镇痛认识,疼痛对新生儿的影响、评估及护理干预等内容作一介绍.

作者：杨蓉；刘峰刊期： 2008年第06期
老年妇女子宫脱垂及阴道前后壁膨出围手术期护理

子宫脱垂的主要原因是分娩时造成宫颈主韧带,子宫骶韧带及筋膜及肌肉损伤,产后未获有效修复,随着年龄的增加,激素水平下降导致盆底组织缺乏弹性,萎缩退化致子宫脱垂,常伴有阴道前后壁膨出,也有单纯阴道前后壁或后壁膨出(前壁为膀胱、尿道膨出,后壁为直肠膨出)[1].

作者：丁晓芳刊期： 2008年第06期
闭合性直肠损伤58例诊治分析

闭合性直肠损伤在外科中并非少见[1,2].近期由于医源性损伤,变态性行为和自虐等因素导致闭合性直肠损伤发病率增高[3].此类患者易发生感染性并发症,致残率、致死率高.在诊治上有一定的特殊性,应予以充分重视.本文回顾分析1998年1月至2007年9月收治的58例闭合性直肠损伤患者临床资料报告如下.

作者：李岗；郑旦刊期： 2008年第06期
茵黄利湿颗粒的制备及临床应用

茵黄利湿颗粒是本院生产的医院制剂,是以祖国传统中医理论为立方依据,临床应用研究取得良好效果为前期工作基础,精选药物,科学组方,经本院2005年2月至2006年4月临床实践,疗效确切.现将其制备工艺及临床应用报道如下.

作者：陈菊芬刊期： 2008年第06期
3种方法治疗牙本质过敏的疗效分析

牙本质过敏是牙本质受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状,在临床上较为常见.本科自1997年9月至2002年9月分别采用氟化钠甘油、Gluma脱敏剂、脉冲Nd:YAG激光治疗牙本质过敏,并进行疗效比较,现报告发中下.

作者：王辉刊期： 2008年第06期
循证护理在有机磷农药中毒患者抢救中的应用

有机磷农药中毒在基层医院仍较常见,且来势凶猛,医护人员掌握良好的技术是取得抢救成功的关键.循证护理的运用提高了护理人员的业务技术水平.作者自2002年5月至2007年8月应用循证护理的原则和方法对92例有机磷农药中毒患者实施救护,效果良好,报道如下.

作者：徐群英刊期： 2008年第06期
中药灌肠治疗慢性盆腔炎60例临床观察

慢性盆腔炎是妇科常见病之一,其病变范围包括子宫、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织、盆腔壁、脏层腹膜等,以下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛和白带异常为主症,多见于育龄期妇女,发病率高达30%左右,病程缠绵,反复发作,影响生活及工作,十分痛苦[1].

作者：徐婷花刊期： 2008年第06期
小剂量米非司酮联合中药治疗围绝经期功血

作者自2005年6月至2007年1月采用小剂量米非司酮联合中药治疗,围绝经期功能失调性子宫出血(功血),疗效满意,报道如下.

作者：程芙蓉刊期： 2008年第06期
VAMCP方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是好发于老年患者的血液恶性肿瘤,大剂量马发兰加骨髓移植治疗使患者生存时间、生活质量明显提高,并有望治愈;但国内多数患者选择予药物化疗,MP方案作为治疗MM的基础方案,缓解率低,复发率高,VAD方案目前具有良好的缓解率,对MP复发也有效,作为首选化疗措施,但副作用明显,用药周期长;本院采用MP方案为基础,联合阿霉素、长春新碱、环磷酰氨等药物化疗,疗效确切,副作用少,现报道如下.

作者：何群；黄俊军；蔡继明；王宙政刊期： 2008年第06期
先天性肺囊性腺瘤样畸形20例临床病理分析

先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation of lung, CCAM)是一种较少见的肺发育异常.由Chin和Tang于1949年作为独特的病理病种首次报道[1].作者自2000年1月至2007年5月收治20例经病理检查诊断的先天性肺囊性腺瘤样畸形.报道如下.

作者：贺海珍；汤宏峰；林隆刊期： 2008年第06期