伽玛刀加体外照射治疗脑转移瘤疗效观察

冯纪祥；任庆荣；徐崇明；张九成

关键词：伽玛刀, 治疗, 脑转移瘤, 观察

摘要：目的观察脑转移瘤采用伽玛刀加体外照射(SRS+R)及单纯放疗(R)的临床效果.方法 1995年5月～2000年12月,38例脑转移瘤患者行SRS+R治疗,中心剂量50～60Gy,周边剂量20～25Gy,全脑外照射30～40Gy/3～4周.46例R治疗,全脑照射同前,缩野追加至40～60Gy.结果中位生存期、1年生存率、肿瘤局部控制率,SRS+R组分别为10月、60.5%及92.1%;R组分别为5.3月、17.4%及21.7%(P<0.01).结论 SRS+R治疗脑转移瘤在延长患者生存期及肿瘤局部控制率明显优于R组.

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三氧化二砷抑制裸鼠胃癌腹腔种植腹水生成

目的研究As2O3对裸鼠胃癌腹腔种植腹水生成的影响及其作用机制.方法 100只BALB/C-nu/nu裸鼠腹腔内接种胃癌MKN-45细胞株后,随机分为5组,然后分别腹腔内注射生理盐水、表阿霉素及不同剂量的As2O3,观察癌细胞株对各组裸鼠的致瘤率、腹水生成量及生存时间的影响;透射电镜观察As2O3作用后腹腔内肿瘤细胞的形态学变化.结果表阿霉素、低剂量As2O3与生理盐水对照组相比可显著抑制裸鼠腹水的生成,延长生存期(P<0.01);中高剂量As2O3还可通过诱导肿瘤细胞凋亡消除腹腔内肿瘤细胞、抑制腹水产生、而使裸鼠寿命明显延长.结论 As2O3可通过诱导胃癌细胞凋亡而抑制或消除裸鼠胃癌腹腔种植及腹水的生成,不同程度地延长生存期.

作者：邓志华；师水生；蔡洪培；李石；沈健伟刊期： 2002年第05期
儿童黄曲霉毒素暴露水平的研究

黄曲霉毒素B1(AFB1)是黄曲霉菌和寄生曲霉产生的一种代谢产物,具有极强的毒性和致癌性,能引起多种动物发生癌变,主要诱发肝癌.广泛存在于粮油食品中,一般以热带和亚热带地区的食品污染严重,尤其花生、花生油和玉米污染为严重.黄曲霉毒素M1(AFM1)是机体从粮油食品中摄入AFB1后,经体内代谢后产生的一种代谢产物.广西处于亚热带地区,而且又是肝癌高发地区之一.通过本研究,揭示广西肝癌高发区儿童暴露于AFB1与肝癌高发的关系,具有重要的科学价值和现实意义.

作者：涂文升；黎丹戎；黎远冬；黄天壬刊期： 2002年第05期
柯里拉京抗肿瘤作用的研究

目的观察柯里拉京(Corilagin)体内、外抗肿瘤活性及其量效关系.方法体外药效试验用MTT法,体内用小鼠移植性肿瘤及裸鼠移植人肿瘤细胞株观察柯里拉京抑瘤活性及与其他化疗药的协同作用.结果柯里拉京体外对人卵巢癌细胞(A2780)、鼻咽癌细胞(KB)、骨肉瘤细胞(OS-732)和人结肠癌细胞(HCT-8)IC50 值分别为0.25μg/ml、1.2μg/ml、7.42μg/ml及9.08μg/ml.体内对小鼠移植性肿瘤及裸鼠移植人肿瘤细胞株也显示出较显著抑制作用.结论柯里拉京体外对A2780、KB、OS-732和HCT-8人结肠癌细胞有明显的细胞毒活性,体内对小鼠肝癌H22,裸鼠移植人OS-732、HCT-8也显示出较好的抑制作用.

作者：刘朝阳；王徳昌；陈玉武；任丽娟；李克明；张伟刊期： 2002年第05期
泰素为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床研究

泰素系植物类抗癌药,其抗癌机理在于它能够促使微管聚合,形成稳定的不具活性的微管聚合物,从而影响肿瘤细胞的有丝分裂,造成细胞死亡.本文简要报告50例晚期或复发的乳腺癌患者行以泰素为主的联合化疗结果如下:

作者：卞志远；苑星；琚勤昌；任慧成刊期： 2002年第05期
对苯二亚甲基硒腈对大鼠舌癌的化学预防作用

目的研究对苯二亚甲基硒腈(1,4-phenylenebis selenocyanate,p-XSC)对4NQO诱发大鼠舌癌发生的阻断作用. 方法在接触致癌剂过程中或之后食物中加入对苯二亚甲基硒腈,应用组织学切片、免疫组化、光谱分析、高效液相色谱分析等方法,观察癌变率、细胞增殖及酶活性的关系. 结果食物中加入对苯二亚甲基硒腈可显著降低舌癌发生,舌后部细胞增殖生物标记的表达显著降低,舌中谷胱甘肽S转移酶和DT-黄递酶活性显著升高(P<0.05).结论对苯二亚甲基硒腈在舌癌发生中有很强的化学预防作用.

作者：李文荟；李文卓；周磊；蔡海燕刊期： 2002年第05期
复发性星形细胞瘤恶性进展过程的临床研究

目的探讨复发性星形细胞瘤恶性进展与年龄、组织类型和病理分级的关系.方法对54例复发性星形细胞瘤两次住院手术的临床和病理资料进行统计分析.结果成人组星形细胞瘤复发间期明显低于青少年组,且复发时恶性程度有增加趋势,其中间变性星形组织和肥胖细胞型星形细胞瘤复发时恶性程度往往增加,分别占首次发病例数的77.8%和78.6%.结论星形细胞瘤恶性进展与年龄、肿瘤的病理分级和组织类型有关.间变性星形细胞瘤和肥胖细胞型星形细胞瘤的恶性进展过程更快.

作者：陶红兵；袁先厚；袁忠惠；俞苏寰刊期： 2002年第05期
放射性骨损伤愈合能力降低机制的实验研究

目的探讨放射性骨损伤(RBI)愈合能力降低的机制.方法 60Coγ射线15Gy单次照射并致兔右胫骨骨折,以半环槽氏外固定器固定,未照射组为对照组.术后3d、1、3、6、12、24周通过组织学、血流量测定及免疫组化(BMP与TGF-β1)观察骨折愈合情况.结果实验组骨折愈合较对照组晚12～16周,且骨折端血流量明显降低;BMP与TGF-β1的表达亦低于对照组.结论 RBI愈合能力下降的原因是骨组织血运障碍与抑制BMP与TGF-β1的综合作用.

作者：张艳玲；李建福；梁后杰刊期： 2002年第05期
脑肿瘤放疗后脑损伤的治疗

目的探讨治疗放射性脑损伤的意义. 方法 37例放射性脑损伤患者采用脱水药、扩血管药物、神经营养药物、立体定向或和开颅手术等治疗. 结果 60%的病人症状改善,20%部分改善,20%无效.结论对脑组织放射性损伤进行再治疗及采取积极的处理措施,将会使放射性脑损伤减少到小程度,越早期治疗越好且有望症状改善或部分恢复,有手术指征者应及时采取正确的手术治疗.此外正确有效的预防措施在防止放射性脑损伤时也具有十分重要的意义.

作者：王锐；孙立；康静波；聂青；田增民；李士月刊期： 2002年第05期
24例女阴恶性黑色素瘤临床病理分析

目的研究女阴恶性黑色素瘤的临床和病理学特征. 方法复习临床、病理学资料,全部病例进行随访,免疫组织化学方法用S-P法. 结果 24例中发生于外阴13例,阴道7例,宫颈4例.17例获得随访,1年内死亡6例,2年4例,3～4年3例,4例存活5年以上.免疫组织化学染色nm23阳性14例中淋巴结转移者仅2例阳性,9例者淋巴结转移者中6例p53蛋白染色阳性.结论女阴恶性黑色素瘤恶性程度高.nm23的表达与淋巴结转移呈负相关;p53表达者淋巴结转移比淋巴结阴性病例高,有预后意义.

作者：孙军；漆楚波；赵美毅刊期： 2002年第05期
卵巢性索间质肿瘤36例分析

目的探讨卵巢性索间质肿瘤临床表现及早期诊断要点.方法回顾分析我院近20余年收治的卵巢性索间质肿瘤36例的临床资料,并查阅有关文献.结果随访1月～10年不等,未见因本病死亡者.结论对腹部包块伴雌激素刺激症状的妇女,应该注意此类肿瘤的可能,要警惕不典型及异位的肿瘤.抑制素是卵巢性索间质肿瘤敏感性很强的标记物,但目前由于诊断试剂盒等方面的原因,临床应用尚有困难.

作者：韩炜珍；刘元姣刊期： 2002年第05期
乳腺癌化疗前后血浆内皮素水平检测的临床意义

目的评价乳腺癌患者化疗前后血浆内皮素-1(Endothelin-1, ET-1)水平变化的临床意义.方法采用放射免疫法检测20例正常人及45例乳腺癌患者化疗前后血浆ET-1水平,并作对比分析.结果各期乳腺癌患者血浆ET-1水平明显高于正常对照组(P<0.01),Ⅳ期乳腺癌血浆ET-1水平明显高于Ⅲ期和Ⅱ期,Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P <0.05),化疗后有效(完全缓解和部分缓解)患者血浆ET-1水平明显低于化疗前(P <0.05).结论血浆ET-1水平与乳腺癌的发生发展有一定关系,血浆ET-1检测可作为乳腺癌治疗疗效和判断预后的一个监测指标.

作者：梁启廉；银正民；张英；揭育丽刊期： 2002年第05期
三氧化二砷与顺铂合用抗人肝癌细胞株QGY-7701的实验研究

目的探讨三氧化二砷(As2O3)与顺铂(PDD)联合抗人肝癌细胞株QGY-7701作用性质及其作用机制.方法应用MTT法、流式细胞术分析和端粒酶活性检测等实验方法.结果 As2O3与PDD联合应用在抑制肝癌细胞的生长繁殖、诱导肝癌细胞凋亡和抑制其端粒酶活性等方面均较各自单药的作用明显增强.结论 As2O3与PDD联合应用具有明显的协同抗肝癌作用,其主要机制可能在于增强了抑制端粒酶活性.

作者：汤秀红；秦叔逵；陈惠英；王锦鸿刊期： 2002年第05期
尼莫地平逆转胶质瘤多药耐药的实验研究

目的探讨胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性及尼莫地平对化疗耐药的逆转作用.方法将新鲜肿瘤组织标本进行短期原代培养,分别将BCNU、VCR、PCB单独或与尼莫地平联合作用于培养的瘤细胞,用MTT法检测细胞存活率.结果联合应用尼莫地平的细胞存活率较单独应用BCNU、VCR、PCB的细胞存活率明显降低.结论尼莫地平可明显增加化疗药物的肿瘤抑制作用,对于化疗耐药有较好的逆转效果.

作者：荆俊杰；王守森；王如密；李琦；张锡增；赵琳刊期： 2002年第05期
大肠癌细胞间缝隙连接通讯与E-钙粘素的检测

目的定性检测大肠癌组织缝隙连接蛋白(Cx43)与E-钙粘素(E-Cad)的表达;定量测定正常上皮与大肠癌细胞间缝隙连接通讯(GJIC).方法鼠大肠癌与对照组织中Cx43和E-Cad的表达用免疫组化法检测;GJIC用荧光漂白恢复法检测.结果大肠癌Cx43和E-Cad阳性率(40%,43%)明显低于对照组织(90%, 87%),33%肿瘤标本二者皆不表达,该组肿瘤的分化度也较差;大肠癌细胞HR,Lovo,HT-29间GJIC明显低于正常上皮细胞.结论在鼠大肠上皮细胞恶变过程中伴有Cx43与E-Cad的表达抑制或缺失与大肠癌的发生发展有关.

作者：刘国龙；吴红瑛；罗荣城刊期： 2002年第05期
MAPK信号通路与肿瘤侵袭和转移研究进展

肿瘤侵袭和转移是多阶段、多基因参与的过程,转移相关基因的调节涉及复杂的机制及多条信号传导途径,其中胞浆蛋白激酶介导的调节逐渐被认识,常见的蛋白激酶有MAPK、PKC、PKA、CAMK、PI-3等,而MAPK通路是研究多的激酶通路.

作者：曾亮；曹亚刊期： 2002年第05期
大肠癌并发急性穿孔的外科处理

1985年5月～2000年5月共收治大肠癌并发急性穿孔25例,占同期收治的大肠癌643例的3.89%,现分析报告如下.

作者：曾家耀；黄绍华；黄显实刊期： 2002年第05期
胃癌术前螺旋CT检查的价值分析

在术前准确判断胃癌的临床、病理分期一直是临床医师关注的课题之一,为此,我们对30例胃癌患者术前进行了螺旋CT检查,以便为胃癌的术前分期在临床中有所帮助.

作者：李文惠；高峰；杨文举；韩小鹏刊期： 2002年第05期
乳腺癌血管内皮生长因子与微血管密度的免疫组织化学研究

血管内皮生长因子(VEGF)是特异作用于血管内皮细胞、上调血管生成的重要因子,能刺激血管内皮细胞增殖、迁徙和诱导血管生成,而血管新生是实体瘤生长、浸润、转移与复发的重要前提.本实验采用免疫组织化学SP法对48例乳腺癌组织中VEGF表达、MVD与乳腺癌生物学行为间的关系进行探讨.

作者：范伟；卢丽艳；王世军刊期： 2002年第05期
乳腺癌中VEGF的表达及其临床意义

目的分析乳腺癌中血管内皮生长因子(VEGF)的表达状况及其对预后的影响.方法检测58例乳腺癌组织切片中VEGF及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达状况,统计分析VEGF表达与PCNA、雌激素受体(ER)表达的关系,与乳腺癌组织学分级的关系,并结合临床随访资料进行生存分析.结果 VEGF阳性表达33/58,组织学分级Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅲ级之间VEGF表达有显著性差异,P=0.037,VEGF表达阳性组PCNA的表达显著高于阴性组且其生存时间显著低于后者;COX模型比例风险回归分析显示,VEGF表达是影响乳腺癌预后的独立因素之一.结论乳腺癌中VEGF的表达显著影响预后,是独立的预后因子.

作者：曹荣华；袁宏银；杨国梁刊期： 2002年第05期
中药硇砂提取液裸小鼠肿瘤内注射治疗肝癌的实验研究

目的通过对矿物中药硇砂成份分析和有效提取,制备出A、N和Z剂进行动物肝癌治疗研究.方法体外以人7721肝癌细胞系进行不同药物成份及浓度杀癌细胞效果评价;体内用裸小鼠7721肝癌模型肿瘤内注射治疗效果观察.结果体外与抗癌药物表阿霉素、无水乙醇及冰醋酸等比较,所筛选有效成分均优于或相当于对照,且与药物浓度相关.体内实验可使肿瘤体积显著缩小,直至瘤块坏死吸收消失.结论抗肿瘤药硇砂有效成分提取剂在肝癌动物模型治疗上,效果优于无水乙醇,是肝癌局部治疗一种可供选择方法.

作者：孙铭；朱争艳；方淑昌；周立波；赵均铭；楮建新；杜智；宋继昌刊期： 2002年第05期