王慧敏；廖美琳；陈玉蓉；金波
肿瘤的发生和发展是一个十分复杂的过程.现已肯定地认为,肿瘤是一种基因病变,癌基因的激活和抑癌基因的失活是正常机体癌变的主要机理.新近发现的P16基因在膀胱癌等多种人类肿瘤中有缺失或突变,并已证实它是一个参与细胞周期调控的抑癌基因,现成为肿瘤生物学、分子遗传学等领域研究的热点.本文就P16基因及其抑癌机理作以下综述.
作者：魏少忠；胡礼泉；郑新民；张克亮 刊期： 1999年第02期
观察了72例接受不同方法治疗的晚期消化道恶性肿瘤患者愈后及γ显像情况,患者随机分为3组,第一组21例单独应用131I标记的抗结肠癌单克隆抗体CL3(简称131I-CL3)局部多点注射治疗;第二组33例接受LAK细胞/IL-2静脉注射治疗;第三组18例接受LAK细胞/IL-2联合131I-CL3肿瘤局部多点注射治疗.发现:(1)LAK细胞/IL-2和131I-CL3联合应用组,肿瘤局部核素标记抗体浓聚大于131I-CL3组.(2)联合应用LAK细胞/IL-2及131I-CL3治疗组的有效率(CR+PR,50%)明显高于131I-CL3治疗组(23.8%)及LAK细胞/IL-2治疗组(12.1%).说明LAK细胞/IL-2联合应用后可增强放免显像及放免治疗的效果.
作者：李爱民；罗荣城；张军一；廖旺军；张鸣江；蒋丽群 刊期： 1999年第02期
淋巴瘤在中国、欧美或中国不同的地区其发病是不尽相同的.本文采用1994年国际淋巴瘤研究小组(International Lymphoma Study Group ILSG)拟定的新分类法,对珠海地区1980～1996年17年间报告的47例淋巴瘤(包括13例何杰金氏病和34例非何杰金氏淋巴瘤)重新分类,得出结论显示:1.低发的淋巴瘤(0.21%);2.低发的何杰金氏病(0.06%);3.低发的非何杰金氏淋巴瘤(0.15%);4.低比例的T淋巴瘤(8.8%);5.高比例的B细胞性淋巴瘤(91.2%);6.低比例的低度恶性淋巴瘤(5.8%).珠海地区据此与国内外淋巴瘤不同的区别特点有待进一步地研究.
作者：张莹 刊期： 1999年第02期
患者,男,3岁.右侧睾丸逐渐增大两年,且有触痛,无发热及外伤病史.体查:患儿发育正常,心肺及肝脾无异常,浅表淋巴结无肿大.右侧睾丸约6cm×5cm×4cm大小,质中活动有压痛,右侧睾丸透光试验阴性.左侧睾丸大小正常,阴囊及阴茎无异常,AFP8.6mg/ml.于1998年3月17日行经腹股沟切口作右侧睾丸切除术.
作者：张帆；郝大海；王振亚 刊期： 1999年第02期
本文应用Cell-DYN3500仪对绒癌患者化疗前后血小板平均容积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)等参数进行了检测和分析,报告如下.
作者：朱根海；宁国媛；杨舒盈 刊期： 1999年第02期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor VEGF)是一个对热、酸稳定的分子,由两个相同分子量(23KD)亚基以二硫键连接的糖蛋白二聚体,由同一独特的N端氨基酸序列而其它区域有些差异的两条多肽链组成.人VEGF的两个受体flt-1和KDR已被克隆成功[1,2],相应的KDR在小鼠和大鼠分别为flk-1和TKrC[3].近年来,VEGF及VEGFR在肿瘤中的研究为肿瘤的诊治开辟了新领域.本文将对血管内皮生长因子及其受体的基因结构及表达调节进行文献综述.
作者：刘都户；张学庸；黄裕新 刊期： 1999年第02期
目的:57例宫颈腺癌的研究旨在分析宫颈腺癌的病理诊断要点及鉴别诊断.方法:采用回顾性方法总结57例宫颈腺癌的病理组织学特点,部分病例作了免疫组织化学和特殊染色.其中33例进行了长期随访并分析了预后与组织类型和临床分期的关系.结果:宫颈腺癌与非癌性增生的区别要根据多标准综合分析.PAS、Vimentin免疫标记在鉴别宫颈子宫内膜样腺癌和宫体子宫内膜腺癌方面有意义.结论:宫颈腺癌的5年生存率与宫颈腺癌类型和临床分期有关.
作者：彭善友；黎辉；熊国胜；王则胜 刊期： 1999年第02期
1987～1994年间具有二次活检的非何杰金淋巴瘤患者23例,其中6例发生组织形态的转变.二次活栓间隔时间12～54个月,平均33个月.临床上主要由局部淋巴结肿大或局部器官病变发展成全身淋巴结肿大并伴发热、皮疹或器官受累.临床分期由Ⅰ期发展为Ⅱ～Ⅳ期.组织形态的转变:3例滤泡型变为弥漫型;3例小裂细胞性变为裂一无裂细胞性;1例裂一无裂细胞性变为大无裂细胞性;1例B小淋巴细胞性变为免疫母细胞性.这说明淋巴瘤在疾病的发展过程中可发生组织形态的转变,由低度恶性向高度恶性发展.
作者：仲伟霞 刊期： 1999年第02期
目的:为了探讨酸性同功铁蛋白在乳腺癌组织中的表达水平及其与P53表达的关系,明确酸性同功铁蛋白作为乳腺癌诊断指标的意义.方法:采用抗人胎盘酸性同功铁蛋白单克隆抗体和免疫组化方法(LSAB法)对38例乳腺癌和30例乳腺腺病组织进行了检测.结果:73.7%(28/38例)的乳腺癌和6.7%(2/30例)的乳腺腺病患者AIF呈阳性表达,阳性细胞胞浆着色明显,阳性细胞主要是癌细胞和增生的导管上皮细胞;44.7%(17/38例)的乳腺癌和3.3%(1/30例)的乳腺腺病组织P53呈阳性表达,阳性着色位于核内,阳性细胞为癌细胞和非典型增生的导管上皮细胞;P53表达与AIF表达符合率为60.5%,二者有一定的相关性(0.05＜P＜0.1).结论:酸性同功铁蛋白的检测可以作为乳腺癌早期诊断指标之一.
作者：王桂华；易先平 刊期： 1999年第02期
视黄醇结合蛋白(RBP)是反映肾小管损伤的较新指标.β2-微球蛋白是证实肾脏损伤的经典指标.为了解肿瘤患者尿中RBP和β2-MG与恶性肿瘤患者肾损害的关系,分别采用ELISA和RIA技术检测208例恶性肿瘤患者尿RBP和β2-MG.结果其测定值明显高于正常对照组.RBP和β2-MG检测阳性率分别为62.5%和62.02%(P＞0.05).研究还表明手术明显降低了患者β2-MG和RBP检测阳性率(P＜0.05).而化疗则对患者肾功改善无太大帮助(P＞0.05).这可能与损伤肾脏化疗药物的广泛应用有关.RBP检测较少受肾外因素影响、在尿液中较β2-MG更稳定,检测方法更简便.RBP可优先作为肿瘤患者肾损害的一个监测指标.
作者：欧阳学农；陈樟树；曾金雄；戴西湖；陆志范 刊期： 1999年第02期
目的:比较高剂量与常规剂量表阿霉素联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并观察两组的毒性反应.方法:30例Ⅱ-Ⅳ期非小细胞肺癌随机分成两组,每组15个病人,一组为高剂量表阿霉素组(EPI:100mg/M2),一组为常规剂量表阿霉素组(EPI:75mg/M2).两组均采用MEP方案(MMC+EPI+DDP)治疗2周期.结果:显示高剂量、常规剂量表阿霉素组有效率(RR)分别为40.0%和20.0%.从有效率来看高剂量表阿霉素组(HD EPI组)要高于常规剂量表阿霉素组(CD EPI组),虽然两组疗效无统计学上差异(P＞0.05).HD EPI组发生口腔粘膜炎较多,有统计学意义(P＜0.05),而其它毒性如胃肠道反应、骨髓抑制、静脉炎、脱发两组无显著差别(P＞0.05),所有病例均未见明显的心脏毒性.结论:从实际值看HD EPI组疗效优于CD EPI且,而主要毒性反应两组无显著差异,值得临床推广和深入研究.
作者：王慧敏；廖美琳；陈玉蓉；金波 刊期： 1999年第02期
本文用OKT单抗致敏血球花环法和MTT比色法对慢性萎缩性胃炎(CAG)和胃癌(GC)患者进行外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性的检测.结果显示CAG患者CD3+亚群及CD4/CD8均较健康对照明显降低(P＜0.01),NK细胞活性显著低下(P＜0.01).胃癌患者术前CD3+、CD4+亚群及CD4/CD8较健康对照明显降低(P＜0.01),CD8+亚群显著升高(P＜0.01),NK细胞活性明显升高(P＜0.01).与CAG患者比较,胃癌患者术前CD3+亚群及CD4/CD8明显降低(P＜0.05),CD8+亚群显著升高(P＜0.01),NK细胞活性显著低下(P＜0.01).而术后两周,以上指标有不同程度的恢复,说明CAG患者的细胞免疫功能已处于失调状态,而胃癌患者的免疫失调更为严重,但手术切除肿瘤后病人的免疫失调能迅速恢复,一般为两周左右.
作者：周一鸣；兰中芬；赵进昌 刊期： 1999年第02期
关于胃癌术后早期再发者与晚期再发者的临床病理学特征以及两者的差异报告甚少,本文对此加以探讨,现报告如下:
作者：程慧敏；王少卿；申耀宗；王鹏程；王旭波；田兆伦；唐采白；沈桂清 刊期： 1999年第02期
目的:通过对TGFβⅠ和TGFβⅡ受体的基因表达分析,了解两种受体的基因表达与胰腺癌的相关性.方法:对12例正常胰腺组织和35例胰腺癌标本进行ABC免疫组织化学染色分析,P＜0.05有意义.结果:TGFβⅠ和TGFβⅡ受体的阳性率分别为68.6%(24/35)和60%(21/35)两者均阳性为51.4%(18/35);并发现两种受体的基因表达与胰腺癌的分期有关(P＜0.01),而TGFβⅡ受体与胰腺癌的分化程度有关(P＜0.05).结论:提示两种受体的表达与胰腺癌的发生有关,且对此癌的诊断有意义.
作者：张丽辉；黄带发；许凤芝 刊期： 1999年第02期
胎盘部位的滋养层细胞肿瘤(PSTT)是子宫少见的一种滋养细胞疾病,曾称为不典型绒癌,合体细胞瘤,滋养细胞假瘤等,临床病理较为特殊,现将我们所见一例报告如下:
作者：巢云鹏；王维娜；陶红；汤寅 刊期： 1999年第02期
本文应用组织抗原微波修复的S-P免疫组化染色法研究了22例原发性肝癌(PHC)、10例肝内海棉状血管瘤、11例肝硬化及11例正常肝组织中P-糖蛋白(P-qP)的表达.22例PHC中有19例(86%)不同程度地表达了P-糖蛋白阳性.11例肝硬化中5例阳性,10例海棉状血管瘤全呈阴性,11例正常肝细胞呈低到中度阳性.肝内不同病变中P-qP的染色部位和强度有所不同:肝癌细胞的阳性染色主要位于细胞膜上,混合性肝癌的腺腔内膜呈阳性,肝硬化组织以细胞浆染色为主,而正常肝细胞的染色位于细胞浆内,膜无明显着色.本文结果提示P-qP在肝脏病变中的表达不仅能从分子水平上客观判断肿瘤细胞的化疗敏感性、指导化疗用药而且P-qP表达的部位和强度可能与肝癌的恶性进程有关.
作者：宋述梅；毛永荣；周济兰；张先林 刊期： 1999年第02期
目的:探讨人白细胞抗原(HLA-DR抗原)和凋亡相关基因Fas、bcl-2及bax在肝癌中表达的意义.方法:应用免疫组化方法研究40例肝癌组织中HLA-DR、Fas、bcl-2及bax的表达.结果:40例肝细胞癌中18例HLA-DR阳性,阳性率45%,癌旁肝细胞阴性.6例癌细胞Fas阳性,阳性率为15%,癌旁细胞20例阳性,阳性率50.0%.癌细胞bcl-2阳性6例,阳性率为15%,8例癌旁细胞阳性,阳性率为20%.癌细胞bax阳性8例,阳性率为20%,癌旁细胞25例阳性,阳性率为62.5%.结论:提示HLA-DR异常表达与肝细胞癌变有关;Fas可能不是引起肝癌细胞凋亡的主要途径;bcl-2和bax的变化可能影响肝细胞的凋亡状态,在肝癌发生中可能起一定作用.
作者：郭琳琅；郭颖；曹长安 刊期： 1999年第02期
目的:分析近年来肝外胆管癌病因及临床特点,并进行诊断及外科治疗的探讨.方法:收集92年及97年间42例临床资料.结果:全部经手术探查.胆道良性疾患手术的术中漏诊率19%,术前确诊率83.3%,总切除率54.8%.结论:应联合应用多种检查以获得早期诊断,对确诊者力争根治性切除,无法切除者根据具体情况采用合适的手术方法.
作者：陆光生；窦科峰；李开宗；付由池 刊期： 1999年第02期
目的:研究原发喉癌及相应癌旁上皮组织中的端粒酶活性表达,并探讨其作为喉癌肿瘤标志物的可能性.方法:采用以PCR技术为基础的TRAP方法研究了39例原发喉癌和17例相应癌旁上皮组织中的端粒酶活性.结果:在39例原发喉癌组织中,发现有35例端粒酶表达阳性,阳性率为89.7%,端粒酶表达与喉癌临床资料无相关性.在17例癌旁组织中有6例显示端粒酶阳性,阳性率为35.3%.结论:端粒酶激活与喉癌的发生发展有密切关系,并有可能成为喉癌的临床肿瘤标志物.
作者：金顺钱；张伟；于振坤；刘毅；曲平；范尔钟；韩德民 刊期： 1999年第02期
患者16岁,发现下腹部肿物2月余,因肿物生长快伴阵发性腹疼而入院.体检:身体发育正常,全身表浅淋巴结无肿大,触及右下腹包块如小儿头大,边界不清、实性、活动度小、压疼.
作者：陈海霞；武培敬 刊期： 1999年第02期
肿瘤防治研究杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
