学术投稿

高剂量与常规剂量表阿霉素治疗NSCLC疗效比较

王慧敏;廖美琳;陈玉蓉;金波

关键词:表阿霉毒, 非小细胞肺癌, 联合化疗
摘要:目的:比较高剂量与常规剂量表阿霉素联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并观察两组的毒性反应.方法:30例Ⅱ-Ⅳ期非小细胞肺癌随机分成两组,每组15个病人,一组为高剂量表阿霉素组(EPI:100mg/M2),一组为常规剂量表阿霉素组(EPI:75mg/M2).两组均采用MEP方案(MMC+EPI+DDP)治疗2周期.结果:显示高剂量、常规剂量表阿霉素组有效率(RR)分别为40.0%和20.0%.从有效率来看高剂量表阿霉素组(HD EPI组)要高于常规剂量表阿霉素组(CD EPI组),虽然两组疗效无统计学上差异(P>0.05).HD EPI组发生口腔粘膜炎较多,有统计学意义(P<0.05),而其它毒性如胃肠道反应、骨髓抑制、静脉炎、脱发两组无显著差别(P>0.05),所有病例均未见明显的心脏毒性.结论:从实际值看HD EPI组疗效优于CD EPI且,而主要毒性反应两组无显著差异,值得临床推广和深入研究.
肿瘤防治研究杂志相关文献
  • 绒癌患者化疗后MPV及PDW水平变化

    本文应用Cell-DYN3500仪对绒癌患者化疗前后血小板平均容积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)等参数进行了检测和分析,报告如下.

    作者:朱根海;宁国媛;杨舒盈 刊期: 1999年第02期

  • 动脉灌注顺铂放射增敏治疗晚期宫颈癌近期疗效观察

    本文对26例晚期宫颈癌放射治疗疗效进行近期临床观察.所有病例均经病理学证实.26例病人分为两组:放射增敏组和对照组,其中11例病人行动脉灌注顺铂放射增敏,15例行单纯放射治疗.对增敏组11例患者共行24次动脉灌注顺铂加栓塞治疗.所有病人皆接受根治性放疗.结果显示:放射增敏组的放疗半量、全量疗效皆优于对照组(P<0.05),放疗达PR、CR时的顺铂增敏比分别为1.34和1.18,同时也可看到较轻的副作用如恶心、呕吐等.

    作者:乔乃安;吕惠兰;王庆伟;朱旭东 刊期: 1999年第02期

  • 香菇多糖对肿瘤患者血细胞动力学的影响

    香菇多糖是一种人体免疫调节剂,它能增加患者免疫细胞数量和增强免疫细胞功能.但它对肿瘤患者外周血单个核细胞的增殖和凋亡的动力学影响如何,还没引起人们的注意.为此,我们对45例恶性肿瘤患者化疗或化疗加免疗(香菇多糖治疗)前后,用流式细胞术检测其外周血细胞的增殖活性和凋亡水平的变化.肿瘤患者中,肺癌14例、乳腺癌11例、NHL9例、食管贲门癌6例、大肠癌4例、NPC1例.其中单纯化疗者27例,另18例除用相同化疗方案外,还加用香菇多糖治疗.

    作者:周振英;张军妮;朱月清;吴晓柳;郭仁宏 刊期: 1999年第02期

  • 胃癌组织中自发性细胞凋亡的临床意义

    目的:研究胃癌组织中自发性细胞凋亡的发生情况及其临床意义.方法:采用TUNEL技术对53例胃癌组织中的凋亡细胞进行原位观察和比较.结果:胃癌组织自发性细胞凋亡指数平均为5.76%.胃癌细胞凋亡指数与患者年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度无明显关系,与胃癌细胞分化程度、淋巴结转移及临床分期有关,高、中分化腺癌凋亡指数显著高于低分化腺癌(P<0.01),无淋巴结转移和临床Ⅰ、Ⅱ期胃癌凋亡指数显著高于有淋巴结转移和临床Ⅲ、Ⅳ期胃癌(P<0.05).结论:提示胃癌组织自发性细胞凋亡与胃癌的某些生物学特性有密切的关系,细胞凋亡异常在胃癌发生发展过程中可能起重要作用.

    作者:刘海峰;刘为纹;房殿春;门荣甫 刊期: 1999年第02期

  • P16基因及其抑癌机理

    肿瘤的发生和发展是一个十分复杂的过程.现已肯定地认为,肿瘤是一种基因病变,癌基因的激活和抑癌基因的失活是正常机体癌变的主要机理.新近发现的P16基因在膀胱癌等多种人类肿瘤中有缺失或突变,并已证实它是一个参与细胞周期调控的抑癌基因,现成为肿瘤生物学、分子遗传学等领域研究的热点.本文就P16基因及其抑癌机理作以下综述.

    作者:魏少忠;胡礼泉;郑新民;张克亮 刊期: 1999年第02期

  • 结肠癌细胞株、癌组织及正常结肠粘膜中P16基因异常甲基化率的差异

    本文采用Southern blot法鉴定了结肠癌细胞株、癌组织及正常结肠粘膜组织中P16基因的甲基化情况.结果在6株结肠癌细胞株中有5株(83.3%)P16基因CpG岛呈异常甲基化状态,在18例结肠癌组织中13例(72.2%)呈异常甲基化状态.与之相对,18例正常结肠粘膜组织中仅5例(27.8%)表现为异常甲基化,提示在结肠癌中P16基因因异常甲基化而失活,这为结肠癌的基因治疗提供了新策略、新目标.

    作者:解远峰;吴金生;要秀;鲁建国;王青 刊期: 1999年第02期

  • 喉癌及癌旁组织端粒酶活性研究

    目的:研究原发喉癌及相应癌旁上皮组织中的端粒酶活性表达,并探讨其作为喉癌肿瘤标志物的可能性.方法:采用以PCR技术为基础的TRAP方法研究了39例原发喉癌和17例相应癌旁上皮组织中的端粒酶活性.结果:在39例原发喉癌组织中,发现有35例端粒酶表达阳性,阳性率为89.7%,端粒酶表达与喉癌临床资料无相关性.在17例癌旁组织中有6例显示端粒酶阳性,阳性率为35.3%.结论:端粒酶激活与喉癌的发生发展有密切关系,并有可能成为喉癌的临床肿瘤标志物.

    作者:金顺钱;张伟;于振坤;刘毅;曲平;范尔钟;韩德民 刊期: 1999年第02期

  • 青少年鼻咽癌放射治疗分析

    鼻咽癌为常见恶性肿瘤,我院放疗科自1980年~1992年共收治236例鼻咽癌,30岁以下患者47例,现报告如下:

    作者:卜祥兆;赵保民 刊期: 1999年第02期

  • 选择性动脉药物灌注治疗直肠癌疗效观察

    目的:探讨选择性运脉药物灌注在治疗直肠癌中的临床疗效和不良反应.方法:对48例直肠癌行选择性肠系膜下动脉或/和骼内动脉灌注化疗.结果:①CR0%,PR35.4%,MR52.1%,有效率35.4%;②40例行2期手术,术中见病灶周围明显纤维化,术后病理证实病灶周围炎性细胞浸润和纤维组织增生.③骨髓抑制、胃肠道反应明显,对心脏、肝脏、免疫系统也有一定影响.④并发症:2例发生完全肠梗阻,1例左半结肠坏死.结论:于直肠癌手术切除前先行选择性动脉药物灌注化疗,可使肿瘤缩小,并刺激瘤周炎性反应和纤维组织增生,从而提高手术切除率,降低术后局部复发和远处转移可能,该方法有一定的毒副反应和发生肠梗阻、肠坏死的潜在危险.

    作者:郑曲彬;杨维竹;江娜;池畔;郑宇辉 刊期: 1999年第02期

  • 慢性萎缩性胃炎和胃癌患者T细胞亚群及NK细胞活性的检测研究

    本文用OKT单抗致敏血球花环法和MTT比色法对慢性萎缩性胃炎(CAG)和胃癌(GC)患者进行外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性的检测.结果显示CAG患者CD3+亚群及CD4/CD8均较健康对照明显降低(P<0.01),NK细胞活性显著低下(P<0.01).胃癌患者术前CD3+、CD4+亚群及CD4/CD8较健康对照明显降低(P<0.01),CD8+亚群显著升高(P<0.01),NK细胞活性明显升高(P<0.01).与CAG患者比较,胃癌患者术前CD3+亚群及CD4/CD8明显降低(P<0.05),CD8+亚群显著升高(P<0.01),NK细胞活性显著低下(P<0.01).而术后两周,以上指标有不同程度的恢复,说明CAG患者的细胞免疫功能已处于失调状态,而胃癌患者的免疫失调更为严重,但手术切除肿瘤后病人的免疫失调能迅速恢复,一般为两周左右.

    作者:周一鸣;兰中芬;赵进昌 刊期: 1999年第02期

  • 羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的临床观察

    羟基喜树碱是一种有效的抗肿瘤药物.我们自1992年1月~1997年12月应用羟基喜树碱膀胱腔内灌注预防膀胱肿瘤复发68例,经6年的随访结果显示羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的效果明显优于既往所采用的噻哐替哌、丝裂霉素和卡介苗,并且副作用小,不失为一种有效的预防膀胱肿瘤复发的药物.

    作者:杨嗣星;张孝斌;王玲珑;吴荣扬;张杰;刘运初;刘修恒;钱辉军 刊期: 1999年第02期

  • 高剂量与常规剂量表阿霉素治疗NSCLC疗效比较

    目的:比较高剂量与常规剂量表阿霉素联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并观察两组的毒性反应.方法:30例Ⅱ-Ⅳ期非小细胞肺癌随机分成两组,每组15个病人,一组为高剂量表阿霉素组(EPI:100mg/M2),一组为常规剂量表阿霉素组(EPI:75mg/M2).两组均采用MEP方案(MMC+EPI+DDP)治疗2周期.结果:显示高剂量、常规剂量表阿霉素组有效率(RR)分别为40.0%和20.0%.从有效率来看高剂量表阿霉素组(HD EPI组)要高于常规剂量表阿霉素组(CD EPI组),虽然两组疗效无统计学上差异(P>0.05).HD EPI组发生口腔粘膜炎较多,有统计学意义(P<0.05),而其它毒性如胃肠道反应、骨髓抑制、静脉炎、脱发两组无显著差别(P>0.05),所有病例均未见明显的心脏毒性.结论:从实际值看HD EPI组疗效优于CD EPI且,而主要毒性反应两组无显著差异,值得临床推广和深入研究.

    作者:王慧敏;廖美琳;陈玉蓉;金波 刊期: 1999年第02期

  • 国产恩丹西酮在化疗中止吐作用研究

    近年来,恩丹西酮(Ondan setron)控制化疗所致呕吐的应用研究国内已有报告.预防顺铂为主的化疗所致呕吐的效果好.本组研究恩丹西酮在癌症化疗中随机分组,与胃复安对比,结果显示恩丹西酮组止吐作用优于胃复安组,现报告如下:

    作者:徐晓安;冯钊;李从喜;程冬英;龚皓;徐涛;孙忠义;罗良浩 刊期: 1999年第02期

  • 胎盘部位滋养层细胞肿瘤1例报告

    胎盘部位的滋养层细胞肿瘤(PSTT)是子宫少见的一种滋养细胞疾病,曾称为不典型绒癌,合体细胞瘤,滋养细胞假瘤等,临床病理较为特殊,现将我们所见一例报告如下:

    作者:巢云鹏;王维娜;陶红;汤寅 刊期: 1999年第02期

  • 25例老年人早期食管癌的外科治疗

    目的:提高老年人早期食管癌的诊断率和评价外科治疗效果.方法:对1975年3月~1997年1月手术治疗老年人早期食管癌25例的临床资料进行回顾性分析.结果:手术切除率100%,手术并发症率4.0%,无手术死亡.3、5和10年生存率分别为88.9%(16/18)、80.0%(8/10)和71.4%(5/7).结论:在门诊工作中重视早期食管癌的临床症状,采用多种检查方法进行综合分析可提高老年人早期食管癌的诊断率,对早期食管癌应提倡积极的手术治疗.

    作者:杨卫平;杨捷生;陈玉泉;陈于平;杨熙鸿;翁鸿锐 刊期: 1999年第02期

  • 膀胱癌基底膜与肿瘤浸润分化关系的研究

    采用免疫组织化学SP法检测85例膀胱移行细胞癌基底膜的主要成份层粘连蛋白和Ⅳ型胶原,发现基底膜是否完整与膀胱癌分期有关(P<0.01),基底膜连续完整,膀胱癌浸润较浅,分期较低;而基底膜与膀胱癌分级无关(P>0.05).说明了基底膜是阻止肿瘤浸润的主要屏障,而层粘连蛋白和Ⅳ型胶原的表达有助于判定肿瘤分期和发现早期肿瘤浸润.

    作者:韩韬;秦大山;段国兰;陈一戎;史庭恺;岳中瑾 刊期: 1999年第02期

  • 腹腔灌注免疫调节剂对胃癌患者细胞免疫功能的影响

    目的:检测35例进展期胃癌患者手术前后外周血中T细胞亚群的变化,观察免疫生物制剂的作用.方法:应用单克隆抗体和流式细胞仪技术.结果:术后患者CD3和CD4细胞数,CD4/CD8比值比术前下降,术后应用免疫生物制剂的患者CD3和CD4细胞数及CD4/CD8比值高于术前及对照组.结论:腹腔灌注免疫调节剂有利于提高胃癌患者的细胞免疫功能.

    作者:张亚男;刘训钰 刊期: 1999年第02期

  • 两种放疗方式治疗子宫颈癌

    我院自1984年2月~1992年2月采用体外配合腔内放疗及盒式四野外放疗两种方式治疗子宫颈癌,现已随访5年以上.目的是判明两种方式的治疗效果及生存质量.体外配合腔内放疗先给盆腔前后大野外放疗46Gy,此后中间挡铅4cm外照射14~20Gy同时每周后装腔内放疗一次(当日不做外照射)A点18~24Gy.盒式四野外放疗采用盆腔前后野及两侧野共四野外放疗轮照总剂量60~65Gy,然后缩野外照射10~12Gy.结果:两组的5年生存率各为77%、51%;2年局部及盆腔病灶复发率各为12.5%、30%;2年远处转移率各为17.5%、37%;5年后的各种并发症百分率等均有显著差异(P<0.01~0.05).体外配合腔内放疗治疗子宫颈癌其治疗效果及生存质量显著优于盒式四野外放疗.

    作者:沈华;孙世良;周琦;段恒英 刊期: 1999年第02期

  • 57例宫颈腺癌病理及免疫组织化学分析

    目的:57例宫颈腺癌的研究旨在分析宫颈腺癌的病理诊断要点及鉴别诊断.方法:采用回顾性方法总结57例宫颈腺癌的病理组织学特点,部分病例作了免疫组织化学和特殊染色.其中33例进行了长期随访并分析了预后与组织类型和临床分期的关系.结果:宫颈腺癌与非癌性增生的区别要根据多标准综合分析.PAS、Vimentin免疫标记在鉴别宫颈子宫内膜样腺癌和宫体子宫内膜腺癌方面有意义.结论:宫颈腺癌的5年生存率与宫颈腺癌类型和临床分期有关.

    作者:彭善友;黎辉;熊国胜;王则胜 刊期: 1999年第02期

  • 肝癌组织中人白细胞共同抗原和凋亡相关基因Fas、bcl-2及bax的表达及意义

    目的:探讨人白细胞抗原(HLA-DR抗原)和凋亡相关基因Fas、bcl-2及bax在肝癌中表达的意义.方法:应用免疫组化方法研究40例肝癌组织中HLA-DR、Fas、bcl-2及bax的表达.结果:40例肝细胞癌中18例HLA-DR阳性,阳性率45%,癌旁肝细胞阴性.6例癌细胞Fas阳性,阳性率为15%,癌旁细胞20例阳性,阳性率50.0%.癌细胞bcl-2阳性6例,阳性率为15%,8例癌旁细胞阳性,阳性率为20%.癌细胞bax阳性8例,阳性率为20%,癌旁细胞25例阳性,阳性率为62.5%.结论:提示HLA-DR异常表达与肝细胞癌变有关;Fas可能不是引起肝癌细胞凋亡的主要途径;bcl-2和bax的变化可能影响肝细胞的凋亡状态,在肝癌发生中可能起一定作用.

    作者:郭琳琅;郭颖;曹长安 刊期: 1999年第02期

肿瘤防治研究杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院