黄磊；虞志康；张弦；严志汉；詹淑蓓
随着脊柱外科的发展,失血量较多的脊柱大手术开展得越来越多,从而导致对血液的需求量日益增多.但目前血源比较紧张,且异体输血可传播多种疾病和发生多种并发症.
作者：罗华梁；丛海涛 刊期： 2007年第04期
罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生感觉运动阻滞分离,硬膜外镇痛时运动神经阻滞轻微,而阿片类镇痛药复合局麻药可以增强术后硬膜外镇痛的镇痛效果,降低局麻药浓度,进一步减轻硬膜外镇痛时的运动神经阻滞作用.本文应用低浓度罗哌卡因复合芬太尼于剖宫产术后镇痛,观察其镇痛效果及不良反应,并与布比卡因作对比研究.
作者：侯文莲；许式恒 刊期： 2007年第04期
肝癌是危害我国人民健康的重要疾病,在我国每年有26万人死于肝癌,死亡率已由第3位上升为第2位.病毒性肝炎、肝硬化是主要病因,随着检查手段的提高,小肝癌的发现率在逐年增高,为早期治疗提供了基础,但部分患者由于严重的肝硬化,肝功能严重失代偿,已难以耐受手术治疗,介入治疗成为主要的治疗手段.寻找合理的介入治疗组合,以大限度的保护肝功能,是这部分肝癌患者治疗的主要研究课题.
作者：赵念博；许恩文；王秀娟 刊期： 2007年第04期
股骨远端骨折大多由高能量暴力造成,伤情严重而复杂,如处理不当,易致严重伤残.有移位的股骨远端骨折常需要开放复位内固定,但至今没有一种手术方法和内固定能适用于各种型骨折[1].本文对股骨远端骨折行逆行交锁髓内针、动力髁螺钉、股骨髁钢板及松质骨拉力螺钉4种不同内固定方法作一分析,探讨不同类型股骨远端骨折的内固定方式.
作者：钟永翔；吴永辉 刊期： 2007年第04期
听神经瘤是桥小脑角区肿瘤中常见的一种,有时影像学表现与三叉神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等相似,易误诊.今收集近年来经手术病理证实的18例MRI和临床资料完整的听神经瘤病例,与病理学结果对照分析如下.
作者：邱鹏根；马周鹏；滕华英 刊期： 2007年第04期
肾损伤中大部份为闭合性损伤,及时诊断、合理治疗闭合性肾损伤是泌尿外科急诊处理的重点,也是大限度保留肾功能、预防各种并发症的关键.1988年2月至2006年9月,本院收治儿童闭合性肾损伤62例,现将诊断和治疗情况报告如下.
作者：杨山 刊期： 2007年第04期
随着交通事故和运动损伤的日益增多,胫骨棘撕脱骨折在现代膝关节创伤中所占比例不断上升.本院自2001年1月至2005年12月,采用韧带内侧小切口结合钢丝内固定治疗胫骨棘撕脱骨折25例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：陈红卫；赵钢生；赵品益；赵胜春 刊期： 2007年第04期
闭合性胰腺损伤是胰腺创伤中常见的一种类型,虽然仅占腹部创伤的2%左右,却是腹部为复杂而严重的一类创伤,病死率平均约20%,腹腔感染、胰瘘、出血等严重并发症发生率达40%[1].本院近年来收治腹部闭合性胰腺损伤患者19例.报告如下.
作者：廖宇；袁小娟 刊期： 2007年第04期
骨盆骨折合并直肠肛管损伤是一种严重的复合伤,常同时有膀胱尿道伤、盆腔大出血、腹膜后大血肿、会阴部广泛撕裂毁损,且腹膜返折以下直肠损伤,若出血量不大,一般不引起全身症状改变,增加了诊断和处理的难度.但延误诊断或治疗不当,可导致病人休克死亡,腹腔、直肠周围间隙感染等.笔者自1985至2005年共收治该病病人20例,现报告如下.
作者：陈吉林；王夫权；陈金明 刊期： 2007年第04期
妇科腹腔镜手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短、机体应激反应小等优点,已广泛应用于妇产科领域.为探讨其治疗盆腔炎性包块的应用价值,本文以同期开展的同类开腹手术23例为对照,对腹腔镜治疗盆腔炎性包块51例的疗效和安全性进行比较分析,现报道如下.
作者：张飞芳；陈君卿 刊期： 2007年第04期
腹膜透析作为慢性肾功能衰竭的替代疗法已为越来越多的患者所接受[1],伴随着老年慢性肾功能衰竭患者的增加,老年透析的比例在全球呈快速进行性增长趋势.2001年6月至2006年10月我院腹膜透析患者共103例,其中老年患者59例,占总人数57.2%.现将老年腹膜透析患者的观察护理体会报告如下.
作者：葛吉美；殷晓虹；张晓辉；陈江华 刊期： 2007年第04期
血小板抗体可以引起多种临床疾病或症状,如同种或自身免疫性血小板减少症、输血后紫癜、血小板输注无效等.目前,血小板抗体的检测方法,已报道的有多种[1,2],如血小板免疫荧光试验、固相红细胞粘附试验(SPRCA)、单克隆抗体特异性血小板抗原固定术(MAIPA)、改进的抗原捕获酶联免疫吸附试验(MACE)等.
作者：单筠；毛克秋 刊期： 2007年第04期
重型颅脑损伤是神经外科的常见急症之一,死亡率高达30%～50%.由于伤情危重,来势凶猛,有些患者需要及时行手术治疗,降低由于继发性颅内出血引起的颅内压增高,因此术中配合尤为重要[1].本院自2005年1月至2006年12月期间,共施行颅脑急诊手术125例,现将急诊手术配合体会总结如下.
作者：任雪云 刊期： 2007年第04期
鞍区肿瘤毗邻垂体柄、下丘脑等重要结构,中枢性尿崩、水电平衡紊乱是其术后常见的并发症,以水钠紊乱为主,严重影响患者的预后.通过分析56例鞍区肿瘤手术病例,对发生水钠紊乱并发症的影响因素、治疗对策进行了相关研究,报道如下.
作者：赵冬青；张建军；徐建军；王科 刊期： 2007年第04期
髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、股骨颈骨折、骨关节炎和类风湿性关节炎等疾病致使髋关节严重变形、疼痛和功能丧失者[1].由于患者年高体弱、手术创伤大、长期卧床并发症多,手术前后的护理和健康教育对于保证治疗效果非常重要[2].总结分析本院近3年来42例人工髋关节置换的病例资料,将护理和健康教育体会介绍如下.
作者：张飞兰 刊期： 2007年第04期
股骨转子周围骨折是老年人的多发骨折,随着我国社会老龄化程度的加重,其发生率愈来愈高.老年人心肺功能差,往往不能耐受长期卧床,因此应选用创伤小、并发症少、愈合快的手术治疗方法.本院自2005年6月至2006年12月,应用股骨近端可膨胀髓内钉(Expandable Proximal Femoral Nail,EPFN)系统治疗老年股骨转子周围骨折35例,效果满意.
作者：吕军；张喆；吴健；吴向阳；顾晓晖 刊期： 2007年第04期
肩锁关节及锁骨远端骨折临床较为多见,两者就其受伤机制,临床症状以及治疗原则有类同,以往在治疗方面有许多的方法如phemister法、Bosworth法、Herry法等等,总有不尽人意之处,如出现克氏针等内固定脱落,肩关节活动受限等并发症较多.
作者：赵义荣；俞春生 刊期： 2007年第04期
股骨远端粉碎性骨折是一种严重的损伤,在山区常见.其骨折不愈合,延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.动力髁螺钉(DCS),它可以对骨折端滑动加压,具有强度高、固定牢靠、术后允许早期功能锻炼、不用石膏固定等优点,能有效提高骨折愈合率.本院自2000年1月至2006年6月收治股骨远端粉碎骨折病人21例,均采用DCS固定,取得满意效果.现报告如下.
作者：周永焕；张玉周；周燕 刊期： 2007年第04期
结直肠外伤性穿孔术前诊断较困难,病死率较高.本院1990年至2006年共收治外伤性结直肠穿孔26例,现报告如下.
作者：李培寿 刊期： 2007年第04期
上矢状窦损伤是一种较为常见的颅脑创伤,可单独发生或并发于颅脑的其它创伤.易导致严重大出血和严重神经功能障碍,术中处理较为困难.本院1999年1月至2005年12月,共收治创伤性上矢状窦损伤25例,占同期颅脑损伤手术病人1.9%,经综合治疗效果满意.现将诊治情况报告如下.
作者：郑龙；邵林华；俞建华；陈亦华；程振宇 刊期： 2007年第04期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
