王萍
胰腺为腹膜后器官，在解剖上有很好的生理保护，只有受到强大的外力时才可能受损伤，因此往往同时合并腹部其它脏器及胸腔脏器、颅脑损伤，病情复杂而危重，其诊断和治疗亦易被延误，故胰腺外伤的病死率高。平均死亡率约20%，合并十二指肠破裂者死亡率可高达40%50%［1］。我院从1994-031999-04月共收治胰腺损伤23例，现总结报告如下。
作者：张嘉越；石家仁 刊期： 2001年第02期
猪和人在解剖学、生理学方面极其相似。在心血管系统、消化系统、生殖系统、老年病学、血液学、营养学、内分泌系统、皮肤、牙科、眼科、放射生物及免疫学研究中常用猪作为实验动物。近年来异种组织器官移植已受到医学界广泛重视，猪作为组织器官供体已显示出诱人的美好前景。因此，实验猪越来越受到生命科学领域的关注。但是普通猪体型大，饲育费用高，不便于实验操作和术后管理。小型猪体型小，饲料消耗低，操作管理方便，成为更理想的实验动物材料。在国外，二次大战以后已将猪作为实验动物广泛应用于生物医学研究，并且已培育出多种品系实验用小型猪。我国从八十年代开始开发小型猪资源，开展了小型猪实验动物化的研究工作，目前已初步培育出几个品系，有些品系仍在纯化培育过程中。
作者：詹纯列；徐本法；白朝晖 刊期： 2001年第02期
和平时期，部队除疾病原因外，训练伤和意外的损伤是造成部队减员、影响战斗力的重要因素。为了解部队伤员的发生情况及流行规律，制订预防措施，防患于未然，我们收集了1996年1999年部队外伤住院病人614例进行疾病构成分析，探讨保障官兵身体健康、维护部队战斗力的有效途径。
作者：林勤；陈晓燕；黄芳；李顺娣 刊期： 2001年第02期
2000-08-2509-04，某部发生一起恙虫病暴发流行23例。经流行病学调查和临床表现及实验室检查，确诊为恙虫病，现报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 该部驻地为非恙虫病流行区；住房为3层平顶砖制楼房，采光通风、环境卫生好，未见明显鼠迹、鼠粪。于2000-08-1518，为期4d野外江河游泳训练，参加人数215人，发病23人，发病率为10.7%。
作者：谈忠永；连小珂；涂智；张建华 刊期： 2001年第02期
紫金锭是历代常用中成药，具有清热解毒、抑菌消炎、祛通络、消肿止痛、止血生肌等功效。临床应用广泛，尤其是外用治疗疔疮疖肿、丹毒、带状疱疹、腮腺炎等疾病，均取得较好疗效。此药目前只有传统剂型（锭剂、片剂），外用时需临时用醋或水调成糊状。为了便于使用，提高疗效，扩大使用范围，我们改进了剂型，将紫金锭制成紫金软膏。
作者：易涛；张宜；窦有业 刊期： 2001年第02期
1 资料和方法1.1 资料 收集本院自19901999年共收治215例肾衰患者，选其中34例经检查明确诊断为梗阻性肾衰为研究对象，男19例，女15例，平均年龄43岁，以急性肾衰收入29例，以慢性肾衰收入5例，平均梗阻时间为45.7天。梗阻原因经临床实验室检查、影像学检查结合临床表现明确，部分经相关科室协助明确，27例手术病人得到手术证实。梗阻性肾衰实验室诊断标准：①Scr>442 μmol/L；②持续少尿或无尿3天；③排除肾前性、肾性因素导致肾衰的可能。
作者：王湘川；左菊英 刊期： 2001年第02期
1 病例资料 多原发癌(Multiple Primary Carcinoma, MPC)是指同一患者在同时或先后相继发生二个或二个以上的原发癌。本文就临床上遇到四原发癌1例，报告如下。 患者女性71岁，病案号195845。于1976年患子宫体癌在当地医院行子宫切除术。因反复右下腹痛，伴大便异常，体重下降一年于1991-01-05在我院行纤维肠镜检查，结果显示，升结肠粘膜呈菜花样，向肠腔内隆起，浸润肠壁约3/4，组织脆，有糜烂，触之即出血，当即活检，病理学诊断为管状腺癌，1月17日行右半结肠切除术，术中所见，结肠肝曲有一约4cm×7cm大小的肿物，质地较硬，已侵及浆膜层，该段肠腔狭窄，梗阻，升结肠明显扩张，手术顺利完成。术后第7日首次化疗，其后每间隔3个月予化疗一疗程，共化疗三个疗程。患者生活质量良好，体重增加10余斤。
作者：王小岩 刊期： 2001年第02期
乳腺肿块在临床上较常见，及时明确肿块性质对治疗有重要意义。由于细针针吸细胞学检查(Fine Needle Aspiration Cytology, FNAC)具有操作简便、安全及创伤性小的特点，已广泛应用于临床，并成为乳腺肿块定性检查的主要手段之一［1,2］。本研究回顾分析了FNAC检查对乳腺癌的诊断价值。
作者：任勇；陈寿松；齐曼丽；霍铮 刊期： 2001年第02期
本文对1996-031997-03月我院住院及门诊病人的3274例血清样本乙肝标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.(俗称乙肝两对半)的检测结果进行调查分析。1 方法与试剂 应用ELISA法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc，试剂由上海科华公司提供。
作者：王萍 刊期： 2001年第02期
我院19971999年共对102例老年性腹股沟斜疝施行疝修补术，效果较好，报告如下：1 临床资料1.1 病例 男性腹股沟斜疝102例，年龄6578岁，平均69.4岁；病程半年者63例，13年者45例，3年以上者4例；左侧78例，右侧24例；疝内容物降至阴囊者82例，未降至阴囊者20例；5位患者两侧均有，先行一侧手术，3个月后再行另一侧手术。
作者：陈德育；阳平贵 刊期： 2001年第02期
充血性心力衰竭在临床上十分常见，即使采用佳的药物治疗，其5年存活率仍低于50%，心脏移植是治疗晚期充血性心力衰竭的有效方法，但由于供体和费用的原因，临床开展较少。近几年来，多部位起搏治疗心衰开始应用于临床。本例用 Medtronic 2188冠状窦电极行心室多部位起搏获得成功，现介绍如下。
作者：肖冰；丁力；苏志宇；俞宙；谢志泉；康志丽 刊期： 2001年第02期
在肠外瘘病人的护理中，皮肤护理是重点和难点之一。虽然瘘口的有效引流可除去大部分溢出的肠液，但瘘口周围皮肤仍受到一些肠液的侵蚀，引起糜烂、疼痛或感染［1］。以往的皮肤护理主要采用油膏涂搽保护法和敞开瘘口法，虽能对皮肤起到一定的保护作用，但效果不够理想。我们于1998-062000-06月，应用二件式人工肛门袋对6例肠外瘘病人进行皮肤保护，取得了很好的效果，现报告如下：1 临床资料 肠外瘘病人6例，男5例，女1例；年龄5072岁，平均61.6岁；均为手术后高位肠瘘。高流量瘘5例，低流量瘘1例。肠瘘持续时间1581天，平均43天。肠瘘液量高达每日2200ml(其中经瘘口皮肤溢出量高达每日650ml)。
作者：石英；康慧鑫 刊期： 2001年第02期
我院自1995-062000-06月，采用大剂量纳酪酮静脉注射及滴注抢救海洛因中毒昏迷病人36例，其中34例抢救成功。现就我们的临床护理工作谈些体会。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例。男性25例，女性11例；年龄小的17岁，大的45岁，平均年龄24.2岁±5.1岁；海洛因依赖4个月至6岁，平均1.8岁±0.9岁；每日使用海洛因量大为2g，小为0.5g，平均0.8g±0.5g；使用方式均为静脉注射。
作者：黄丹文 刊期： 2001年第02期
新入伍女兵经过三个月的新兵集训，在即将分配到各基层单位工作前一个月，需对她们进行体格复检。笔者负责某集团军19891999年新入伍女兵妇科复检工作，受检人数728人，十年来无一差错，现将几点体会小结如下。1 充分认识妇检是女兵体格复检中的重要组成部分 新入伍女兵均为未婚女性，并已经过当地医院检查合格，本应在妇科方面没有问题。但我们也不能完全排除其过程有疏忽的地方，而且有些情况一时也未必能检查出来，如早孕的检测，需要停经40天以上才能触及子宫增大，尿妊娠试验阳性等，故复检是非常必要的。
作者：邱文英 刊期： 2001年第02期
目的：探讨全程低流量循环紧闭麻醉时异氟醚的耗用量。方法：35例ASA ⅠⅢ级需行气管插管全麻的择期手术患者，手术时间均在2 h以上，术中均无大失血。麻醉诱导后，在吸入端螺纹管与麻醉机的连接处插入5号细针头，接上三通，通过此途径经微量泵持续气道内给异氟醚。记录病人每 h 异氟醚的耗用量及各时段的CI、CE并计算异氟醚的CI-CE及CI-CE/CE。结果与结论：异氟醚的耗用量，第1 h耗用量(9.68±1.78)ml多，和其它各时段相比有非常显著性差异(P<0.01)；第2 h耗用量(7.49±1.59)ml多于第3 h (5.79±1.16)ml和第4 h (5.72±1.28)ml (P<0.01)；第3 h与第4 h相比无显著性差异(P>0.05)。这为麻醉医师于术毕准确、客观地估计病人围术期异氟醚的耗用量提供了一个可靠的参考指标。
作者：余剑波；陈利民；刘海军；黎笔熙；沈七襄 刊期： 2001年第02期
我院为军队在汉的一所大型三等甲级综合医院，门诊大楼内拥有20多个科室四十余个医疗工作单元，易造成交叉感染的工作单元及其专业主要有：手术室、换药室、传染科、抽血室等，加之本院门诊的病人近2000人次，人员的密度较高，不同类型的传染病在门诊几乎每天都有接触，因而交叉感染机会较多，尤其在呼吸道与消化道传染病流行的季节，如不作好消毒隔离工作极易造成院内交叉感染及传染病局部流行的严重后果。为此，我们从提高全体医护人员对控制院内感染的认识入手，不断建立与之相应的各项规章制度，使得控制院内交叉感染成为制度化、规范化管理。现将我院门诊近几年的消毒隔离管理作一介绍及评价。
作者：刘梅；王红 刊期： 2001年第02期
尽管临床上习惯将三叉神经痛及舌咽神经痛分为原发、继发二型，然而，许多表现完全符合原发性疼痛的患者术中却发现明显的病理改变。本文对我科19891998年间因诊断原发性三叉神经痛及舌咽神经痛而采用乙状窦后径路手术治疗的29例患者资料进行分析，讨论如下。
作者：张萍；姜加维；林武延 刊期： 2001年第02期
我科购买博塞科技公司提供的法国科码嘉公司生产的念珠菌显色培养基，并应用于临床。为了解其与常规培养方法的优劣情况，我们将临床各类标本中分离出的56株酵母菌，用科码嘉显色基和沙保培养基常规方法同时进行培养鉴定，具体方法如下。
作者：刘伟平 刊期： 2001年第02期
对于部队卫生防疫工作者来说，了解和掌握部队发生传染病紧急疫情后的处理要点，显得极为重要。根据笔者的经验，处理部队传染病紧急疫情必须紧紧把握以下五个方面。1 准确判断疫情 首先，判定是否属于紧急疫情。紧急疫情系指某部队发生甲类传染病或乙、丙类传染病流行或暴发时，或发生大批原因不明的病人时，以及某部队从未有过或发生了已消灭的某种疾病时，均为紧急疫情。其次，判定流行强度及形式，区分暴发或流行。暴发：某病在某部队短时间内特别是在该病长潜伏期内，集中地发生了一些病例。流行：某部队在某期间(月、年等)内某病发病率超过了一般发病率的水平。再次，判定可能发生的疾病和易引起暴发或流行的疾病。根据疫情资料分析，部队可能发生的常见传染病主要有4类14种：即呼吸道传染病：流感、流脑等；肠道传染病：霍乱、肝炎、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻、细菌性食物中毒等；虫媒传染病：登革热、乙脑、疟疾等；自然疫源性疾病：出血热、钩体病、恙虫病等。
作者：傅建国 刊期： 2001年第02期
我院是香港四个军事重建项目之一，总部、军区、港府为其配备了大量先进的现代化设备，这些设备除固定的屋宇设施之外，绝大部分为后勤装备。 医院后勤装备具有数量多、新设备多、价值高、科技含量高、以医疗设备为主、以进口设备为主、配置分散、管理、使用人员流动性大等特点。针对这些特点，在管理上我们以医疗装备为重点，以管理者、使用者为中心，以提高装备使用效益为目的，具体注重了以下几方面的管理：1 加强装备管理力度，建立健全有关组织 管好用好后勤装备是开展好以医疗为中心的各项工作的前提，院党委经常把后勤装备的管理纳入议事日程，并把它作为医院工作的一项大事来抓。成立了以副院长为组长，各业务部分管人员参加的后勤装备管理小组，负责对全院后勤装备的管理进行指导和检查。对医疗装备我们还专门成立了器械管理委员会，主要对医疗装备的订购、配置、管理、维修等进行计划、部署、协调、检查。其它装备则以各业务线负责人为首成立了管理小组，负责对所属装备的使用、管理、维修和检查。除此之外，有关领导还在各种场合对全院官兵和住院伤病员进行管装爱装教育，增强了大家管装、爱装意识。
作者：王永龙 刊期： 2001年第02期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
