杜强；徐晚枫；韩萍
目的 观察更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的疗效. 方法 对确诊为小儿EB病毒感染的51例患儿,用更昔洛韦治疗,10 mg/(kg·d),分2次应用,每次静滴大于1 h,疗程7～10 d.根据临床症状改善情况判断疗效,同时观察更昔洛韦的不良反应.结果经过治疗,51例EB病毒感染患儿显效42例,有效7例,无效2例,在治疗过程中有 1 例出现WBC减少,1周后恢复正常,其余患儿未见明显不良反应.结论 更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染效果明显、安全.
作者：李健；李姣 刊期： 2009年第02期
目的 了解我院门诊抗高血压药物的使用情况.方法对2007年门诊抗高血压药的用药频度(DDDs)排序,计算药物利用指数(DUI)值,并对处方中降压药和降压药的联用情况进行分析.结果各类降压药DUI≤1,抗高血压药的临床使用符合规定剂量,药物联用情况合理.结论 我院抗高血压药的使用情况基本合理,但在实际用药过程中应避免药物联用引起的不良反应.
作者：蔡萍；顾平荣 刊期： 2009年第02期
目的 为了解手外科住院患者抗生素的应用状况及趋势.方法统计我院手外科住院患者2005-2007年应用抗生素类药物的金额、用药剂量、用药天数,计算用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析手外科抗生素临床用药情况.结果β-内酰胺类、喹诺酮类的用药频率(DDDs)排序高,为抗生素首选.结论 手外科住院患者抗生素应用日趋合理,但仍需进一步加强管理.
作者：宁文奇；韩颖 刊期： 2009年第02期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药.方法对我院2007年1月1日-12月10日158例ADR报告进行统计分析.结果 158例ADR中,以儿童和中老年人群占比例较大.ADR临床表现以皮肤损害多,其次为消化系统和神经系统反应.ADR涉及药物以抗微生物药物引起的不良反应所占比例大,其次为中药.6例严重的不良反应中,有4例为新的严重不良反应.结论 应加强ADR监测,确保安全、有效、合理用药.
作者：李润萍 刊期： 2009年第02期
目的 观察静脉注射维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法 选择2003年12月至2008年7月在我院急诊科确诊的PSVT 患者 82 例,随机分为维拉帕米组42例,普罗帕酮组40例.维拉帕米组静脉注射维拉帕米,并与静脉注射普罗帕酮组进行对比观察.结果 维拉帕米组终止率为88.1%,平均起效时间为(21.78±13.60)min;普罗帕酮组终止率为85.0%,平均起效时间为(39.18±17.89)min.两组在复律时间上差异有统计学意义(t=4.635 2,P<0.01),但终止率差异无统计学意义(χ2=0.169 0,P>0.05).结论 PSVT的治疗应用维拉帕米复律优于普罗帕酮.
作者：胡晓；吴金辉 刊期： 2009年第02期
目的 观察Cortisomol 根管糊剂进行一次性根管充填的临床效果,为其推广使用提供确切依据.方法 将所有病例均分2组,镍钛根管预备后,治疗组以Cortisomol 根管糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填,对照组以丁香油氧化锌糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填.结果 两组术后疼痛发生率差异有统计学意义(P<0.01),Cortisomol组术后反应轻.术后1年复查,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用Cortisomol 根管糊剂进行一次性根管充填,临床操作简单,术后反应低,效果显著,值得推广应用.
作者：于红；赵旺；李丁 刊期： 2009年第02期
目的 探讨药物性肝病的病因、临床表现、治疗和预后.方法 对2004年1月至2007年12月在我院住院的114例药物性肝病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 引起肝损伤的药物种类繁多,以中草药为首(41.23%),其次为抗结核药(15.79%)和非甾体抗炎药(14.04%).临床表现无特异性,以乏力、厌食、恶心呕吐、腹胀多见;大部分病例(84.21%)预后较好,预后较好组血清总胆红素和碱性磷酸酶水平显著低于预后较差组(P<0.001).结论 重视药物性肝病的预防和早期诊断,尤其要警惕中草药的肝毒性.
作者：杨颖；王学清；李岩 刊期： 2009年第02期
目的 探讨药物降压配合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉应用于主动脉腔内隔绝术(EVGE)的可行性.方法 对我院70例Stanford B型夹层动脉瘤患者采用药物降压配合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,回顾性分析其临床监测指标.结果 全部患者在腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉下顺利完成手术,除1例在ICU中因动脉瘤体内压较高致瘤体破裂而死亡外,余皆存活.全组患者血压控制满意,未出现严重心律失常,亦无麻醉意外发生.术后无硬膜外血肿等椎管内麻醉并发症.结论 严格控制阻滞平面和血压,腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于EVGE安全可行.
作者：陈万成；刁玉刚；刘晓江；张铁铮；王凤学；荆全民 刊期： 2009年第02期
目的 比较阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者的疗效和不良反应.方法 将符合入组条件的87例患者随机分成2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,观察8周.于治疗后2、4、6、8周末用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 研究过程中脱落3例.治疗后,两组患者PANSS评分均明显下降(P<0.01).阿立哌唑组痊愈率50%,有效率90.5%,利培酮组痊愈率47.6%,有效率92.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应主要表现为头昏、兴奋激越、恶心呕吐、锥体外系反应、心电图异常、嗜睡、失眠、便秘、体重增加、泌乳、月经紊乱等方面,其中阿立哌唑引发的锥体外系反应、体重增加、泌乳、月经紊乱明显少于利培酮(P<0.05).结论 阿立哌唑和利培酮对女性精神分裂症患者疗效相当,阿立哌唑在体重增加、锥体外系反应和泌乳、月经紊乱等方面的反应少于利培酮.
作者：马闯胜；马玲；张淑芳 刊期： 2009年第02期
蟾酥为我国名贵中药,研究发现,其所含的蟾毒配基类化合物对白血病、结肠癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤,有明显抗肿瘤作用,且毒副作用较小.目前,蟾毒配基类化合物在肿瘤治疗中有较好的发展前景.笔者对其治疗肿瘤的机理进行综述.
作者：李强 刊期： 2009年第02期
目的 探讨普贝生联合水囊引产术用于中期妊娠引产的效果.方法选择2008年6-12月在我院进行中期引产的初产妇,有引产指证,无引产禁忌,无普贝生使用禁忌证.将其随机分成2组:观察组35例,采用普贝生联合水囊引产术;对照组42例,采用单一水囊引产术.结果观察组成功率为94%;对照组成功率为88%.观察组产程启动时间为(4.65±2.03)h,对照组平均为(10.59±4.78)h,两组比较,差异有统计学意义;观察组脱囊时间平均为(6.32± 2.67)h,对照组平均为(12.34±3.63)h,两组比较,差异有统计学意义,P均<0.01.结论 普贝生联合水囊用于中期妊娠引产成功率高,优于单纯水囊引产术.
作者：李妍妍；戴丽；佟敏 刊期： 2009年第02期
目的 筛选复方黑参滴丸的佳提取工艺.方法 以射干苷、玄参特征斑点峰面积之比,浸膏得率为指标,采用正交试验法对提取过程的加醇(水)量、提取次数、提取时间3个因素进行优选.结果 确定复方黑参滴丸的佳提取工艺为射干、山豆根、麦冬、天冬4味药材,用16倍量60%乙醇提取2次,提取3 h,玄参用水20倍量提取3次,提取3 h.结论 该提取工艺方法简单、合理,适合工业化生产.
作者：安晔；袁昌鲁；郭涛；王丽敏；高燕 刊期： 2009年第02期
目的 测定黄芩素固体脂质纳米粒的包封率,并考察其体外释放规律.方法 溶剂扩散法制备脂质纳米粒,高速离心法分离纳米粒和游离药物,HPLC法测定包封率并考察其体外释放规律.结果 测得纳米粒的平均包封率为60.73%,其体外释放规律符合Higuchi动力学方程.结论 黄芩素固体脂质纳米粒有较高的包封率,在体外具有良好的缓释作用.
作者：刘玉梅；朱昆；马海明 刊期： 2009年第02期
自从1952年,第一个精神药物氯丙嗪被发现和应用以来,精神药物治疗经历了一个飞速发展的时期.此后,各种精神药物不断涌现,为患者的治疗提供了帮助.然而,目前人们仍对精神药物怀着各种各样的疑问.本文就精神药物的概念、分类、作用机制及合理使用进行阐述,以提高人们对精神药物的正确认识.
作者：刘果；王旭梅 刊期： 2009年第02期
目的 优选月矾中空栓中水溶性成分的佳提取工艺.方法 采用正交实验法,以干膏收率和蛇床子素含量为考察指标,对加水量、提取时间、提取次数等影响因素进行研究.结果 确定佳工艺为加10倍量水,提取2次,每次3 h.结论 应用该水提工艺提取效率高,适于制剂生产.
作者：袁汀；张振秋；王海波；刘威；石继亮；胡北 刊期： 2009年第02期
目的 评价莫西沙星针剂治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性.方法 将72例社区获得性肺炎住院患者随机分为莫西沙星组(实验组,36例)和对照组(美洛西林/舒巴坦+阿奇霉素36例),疗程7～14 d.治疗前后观察临床症状、体征,进行X线胸片和实验室检查并对比分析.结果 莫西沙星组与对照组的有效率分别为88.89%和86.11%,差异无统计学意义(P>0.05).社区获得性肺炎患者对莫西沙星有较好的耐受性,且依从性好.结论 莫西沙星治疗社区获得性肺炎安全有效.
作者：杨泽辉；高媛 刊期： 2009年第02期
目的 探讨卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法将80例确诊为慢性心力衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组在常规治疗的基础上,口服卡维地洛,从2.5 mg开始,2次/d,至大剂量20 mg;对照组在常规治疗的基础上,口服美托洛尔,从6.25 mg开始,至大剂量50 mg,2次/d.稳定剂量维持6个月.在治疗前及治疗后第3个月和第6个月,对入选患者进行详细体检,并分别行心脏超声检查,测定左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压.服药期间严密观察并记录不良反应.结果与治疗前相比,两组心功能均有明显改善,两组在治疗后3个月和6个月,LVSD、LVDD明显缩小,LVEF明显增加,心率、血压明显下降,治疗组较对照组更为明显,两组不良反应的发生率差异无统计学意义.结论 卡维地洛与美托洛尔均能改善慢性心力衰竭患者的临床症状及心功能.卡维地洛在治疗心衰的同时,可以更好地改善患者的运动耐量.
作者：多丽娟；贺丽萍 刊期： 2009年第02期
目的 探讨静脉药物配置中心工作对我院用药安全的作用和意义.方法依据药物特性及临床使用特点合理配置药物,制定医院全封闭输液配置中心流程,药物信息传递流程,配置工作流程及相关的管理规程.结果开展静脉药物配置中心工作,促进临床合理用药,减少药品的浪费,减轻患者负担,加强职业防护,充分发挥了医院药师的作用,体现以病人为中心的社会价值.结论 静脉药物配置中心对于提高我院的医疗质量和管理水平,保障广大患者安全、有效、经济、合理用药,具有积极的作用.
作者：王进；李宏；郗君 刊期： 2009年第02期
目的 了解我院麻醉药品的应用情况和用药趋势.方法对我院2006-2007年麻醉药品应用数据进行统计分析.结果我院麻醉药品消耗金额逐年增加,吗啡制剂增幅较大,哌替啶注射液呈减少趋势.枸橼酸芬太尼注射液主要用于手术麻醉前、中、后的镇静镇痛.结论 我院麻醉药品用药结构渐趋合理,临床医师在癌症治疗中用药基本合理.
作者：郝金利；曹劲夫；唐丽英 刊期： 2009年第02期
目的 观察布托啡诺用于胆囊切除术后的镇痛效果.方法 选择60例拟全麻下行胆囊切除手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,吗啡组(M组)和布托啡诺组(B组),每组30例.术毕开始术后镇痛,持续48 h.分别于麻醉前、术毕及术后1、3、24 h采血,应用放射免疫分析法检测血清β-EP.结果 两组患者镇痛评分(VAS)、血清β-内啡肽(β-EP)水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 吗啡和布托啡诺均可有效抑制术后应激反应程度,镇痛效果确切,适合用于术后镇痛.
作者：刘坤；邱鹏；孟凌新 刊期： 2009年第02期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
