陈阳；宋岩
目的 评价大剂量丙种球蛋白在重症肺炎中的应用价值.方法 选择我院重症肺炎患者82例,随机分为2组,治疗组40例,应用丙种球蛋白治疗;对照组42例,常规治疗.比较两组的临床症状、体征、呼吸衰竭改善情况及临床疗效.结果 治疗组的退热时间及咳嗽、咳痰缓解时间、肺部啰音消失时间、痰菌阴转时间、住院时间均较对照组明显缩短(P＜0.01),PaO2、PaCO2改善及呼吸衰竭纠正时间明显优于对照组(分别为P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 静脉注射丙种球蛋白辅佐治疗重症肺炎是一种有效、安全、可靠的方法.
作者：张九进 刊期： 2007年第03期
目的 对比观察氢氧化钙[Ca(OH)2]、樟脑酚(CP)根管消毒效果.方法 选择2005年1月-2006年12月我科就诊的84例患者,患牙均为因死髓牙或较长时间未经治疗的残根,叩痛(+++),根管内渗出较多,需根管消毒后完成根充治疗.随机分为2组,根管内分别封Ca(OH)2及CP,氧化锌暂封,于3、7 d后复诊,观察其消毒效果.结果 Ca(OH)2组的患者术后发生肿胀疼痛的比率明显低于CP组.结论 Ca(OH)2是一种较为理想的根管内消毒药物.
作者：任志新；王天祥；郑文菊 刊期： 2007年第03期
目的 观察金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 我院2004-2006年收治的糖尿病肾病患者53例,随机分为治疗组28例,对照组25例,两组患者均采用基础治疗(包括控制血糖、血压、血脂),限制饮食,治疗组在此基础上给予金水宝胶囊6粒,3次/d口服,2个月为1个疗程.观察两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、HbAlc、FBG;伴随症状等的变化.结果 治疗组患者生化指标及临床症状均明显改善,总有效率(85.7%),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组患者尿蛋白量、Scr水平明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05);对照组患者Scr水平明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05),但尿蛋白量水平无明显变化;两组患者HbAlc、FBG水平均有所下降,但两组间无显著性差异(P＞0.05).结论 金水宝胶囊治疗糖尿病肾病临床效果显著,对阻止和延缓糖尿病肾病的进展,减少糖尿病终末期肾衰的发生具有较好的作用.
作者：付艳萍；李丽霞 刊期： 2007年第03期
笔者介绍了高效液相色谱仪的一些新的检测器,如二极管阵列检测器、蒸发光检测器、电化学检测器、质谱检测器及核磁共振检测器等的进展,及其在药物分析中的应用.
作者：杨杰 刊期： 2007年第03期
目的 研究2006年我院呼吸道革兰阴性杆菌感染率以及对各种抗生素的耐药情况.方法 采用ATB自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,药敏试验用K-B纸片法.根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果 .应用WHONET 5软件对数据进行分析.结果 2006年我院共收集呼吸道致病菌725株,革兰阴性杆菌664株,占91.6%.革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌居首位(211株,29.1%),其次为铜绿假单胞菌(200株,27.6%),肺炎克雷伯菌(150株,20.7%),其他革兰阴性杆菌103株(14.2%).革兰阴性杆菌的耐药率由低到高依次为:亚胺培南7.5%、美罗培南7.8%、头孢派酮/舒巴坦10.7%、哌拉西林/三唑巴坦12.7%、头孢比肟14.2%.其中,大肠埃希菌对三代头孢的耐药率为30%,铜绿假单胞菌对三代头孢耐药率达60%.结论 2006年我院呼吸道革兰阴性杆菌耐药情况较为严重,应加强革兰阴性杆菌感染及耐药监测,掌握耐药变迁,对正确使用抗菌药物具有十分重要意义.
作者：袁野；徐立丽 刊期： 2007年第03期
笔者通过搜集、分析相关文献,对ACEI类降压药与其他类药物联用的不良反应进行综述.发现ACEI类降压药与利尿药、抗精神失常药、金属离子类、免疫抑制剂等药物联用时,可出现不良反应.提示临床应用ACEI类降压药时,应注意它们与其他类药物联用的不良反应,以提高疗效,降低毒副反应.
作者：宋怡 刊期： 2007年第03期
目的 寻找精氨酸酯酶提纯的佳工艺.方法 应用不同方法 进行提取,比较其收率.结果 佳工艺为二乙氨基乙基葡聚糖A-50和盐浓度梯度洗脱.结论 应用该工艺提取不仅含量、收率高,而且省时、省力.
作者：李鹏 刊期： 2007年第03期
目的 总结机械瓣膜置换术后患者应用华法林抗凝治疗的用药指导和护理体会.方法 对3 865例口服华法林的机械瓣膜置换术后患者强化健康教育,并监测凝血酶原时间(PT)及其国际标准化比率(INR),观察其抗凝效果及主要不良反应.结果 经过规范的抗凝治疗和护理,全部患者PT及INR可控制在适宜范围内.结论 对使用华法林抗凝的机械瓣膜置换术后患者要确保准时服药,定期监测PT及INR,密切观察并指导患者学会发现早期出血的征象,加强相关的健康教育,以达到既有效抗凝,又不产生明显并发症的目的.
作者：刘岩；高锐；刘培艳 刊期： 2007年第03期
目的 观察中药治疗强直性脊柱炎的短期疗效.方法 我院门诊患者28例,治疗组18例,给予中药辨证治疗,对照组10例,主要用西药缓解病情.结果 治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中药分期辨证治疗强直性脊柱炎短期内取得较满意的疗效.
作者：胡莹；金玉娟；陈苏宁；张锡玮 刊期： 2007年第03期
目的 正确认识乳腺患者抑郁症的发生率,评价舍曲林治疗抑郁症的疗效.方法 选择2002年5月至2003年4月因乳腺疾病入院的患者,计算其抑郁症的发病率.同时,对符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的65例患者服用舍曲林及安慰剂进行随机对照研究,采用HAMD、CGI-SI量表评价抑郁症的症状和疗效.结论 219例乳腺患者中,抑郁症的发病率约为30%,舍曲林对乳腺患者的抑郁症治疗有效,可作为一线用药.
作者：周春颜；甘霖霖；贾友鹏 刊期： 2007年第03期
目的 观察血必净对百草枯中毒导致的多器官功能障碍综合征的防治作用.方法 2003年以来我院收治的百草枯中毒患者10例,随机分为2组,A组在常规治疗及血液灌流的基础上给予血必净治疗,B组单纯给予常规治疗及血液灌流治疗.观察两组的器官衰竭情况及死亡率.结果 A组患者的器官衰竭情况及死亡率均低于B组.结论 血必净对治疗百草枯中毒导致的多脏器衰竭治疗效果较好,需进一步观察.
作者：李铁刚；张嵘 刊期： 2007年第03期
由于穿琥宁注射剂具有疗效确切和毒性低等特点,已被列为我国首枇中医院急症必备中成药之一,近年来在临床上得到广泛应用,但在应用过程中,笔者发现部分患儿在首次用药的2～10 min内出现过敏反应.因此,在临床应用穿琥宁注射剂时,要密切观察患儿反应,特别是用药前10 min,并且在用药时不与其他药物混合使用,用药前询问患儿有无药物过敏史,以减少过敏反应的发生.
作者：田奕；李华 刊期： 2007年第03期
目的 观察盐酸雷莫司琼防治化疗所致恶心、呕吐的临床疗效.方法 2005-2007年我院诊断为白血病的患者以昂丹司琼(欧贝)作为对照组,利用随机分组对照的方法 进行随机对照试验.结果 盐酸雷莫司琼对45例白血病患者化疗后呕吐的完全控制率达71.1%、有效率为88.9%,与对照组比较(完全控制率48.8%、有效率65.9%)有显著性差异(P＜0.05).盐酸雷莫司琼不良反应发生率为6.67%、昂丹司琼为9.76%,无显著性差异(P＞0.05).结论 盐酸雷莫司琼具有强力、持久的止吐作用,无明显不良反应.
作者：张嵘；李迎春；杨威；刘卓刚 刊期： 2007年第03期
目的 探讨阑尾周围脓肿非手术综合疗法疗效.方法 选择我院从2004年4月至2005年2月收治阑尾周围脓肿病例共73例,其中,手术治疗21例,其余52例全身应用抗生素治疗,结合中药外用抗炎、局部理疗及全身营养支持的辅助疗法.结果 52例接受非手术综合疗法的患者全部治愈,肿块及症状消失,体温等恢复正常.结论 采用合理有效的抗生素,局部理疗,辅以中药外敷、坐浴等综合治疗措施,可以治愈阑尾周围脓肿,减少患者手术痛苦及并发症的发生.
作者：王洪奇 刊期： 2007年第03期
目的 观察和血明目片治疗高血压性视网膜病变所致的视网膜出血的临床疗效.方法 68例高血压性视网膜病变的患者(共125只眼),视网膜上有片状出血,随机分为治疗组34例(62只眼),对照组34例(66只眼),在原用降压药不变的基础上,治疗组应用和血明目片治疗,对照组服用VC、芦丁治疗,4周为1个疗程.结果 治疗组视网膜出血吸收明显,有效率较对照组高,有显著性差异(P＜0.01).结论 和血明目片治疗高血压性视网膜出血疗效显著.
作者：齐彦彦；杨丽；杨宏伟 刊期： 2007年第03期
目的 优选除萎平异颗粒的佳处方.方法 以影响颗粒质量及成型的3个主要因素(成型率、溶解度、吸湿率)为试验指标进行优选.结果 佳处方为浸膏:乳糖:糊精=1∶0.5∶1,此时制出的颗粒成型率高、溶解度好、吸湿率低.结论 本处方比例较好,优势明显.药用辅料对药品质量和药效有决定性作用,药学人员应不断试验、不断探索,以筛选出佳配方及工艺技术.
作者：陈可香 刊期： 2007年第03期
目的 了解肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的耐药性分析.方法 采用API32E鉴定卡在ATB微生物自动分析仪上进行细菌鉴定,药敏试验采用手工K-B纸片扩散法,确证试验检测产ESBL.结果 145株肺炎克雷伯菌对23种抗生素的耐药情况较严重,产ESBL肺炎克雷伯菌检出率达到24.8%.结论 肺炎克雷伯菌的耐药现象较严重,多重耐药现象突出,ESBL检出率较高.
作者：徐立丽；袁野；韩日新 刊期： 2007年第03期
目的 用气相色谱法测定复方连翘油软胶囊中α-蒎烯与β-蒎烯含量.方法 选用玻璃填充柱(3.6 mm×2 m);涂布3%甲基硅油(OV-17),载气为高纯度氮气,FID检测器.结果 α-蒎烯线性范围0.562 7～4.501 8 μg(r=0.999 8,n=5),β-蒎烯线性范围1.072 4～8.579 2 μg(r=0.999 9,n=5);α-蒎烯平均回收率100.1%,RSD为1.21%(n=6),β-蒎烯平均回收率98.9%,RSD为1.42%(n=6).结论 本法简便、准确、无干扰,可用于复方连翘油软胶囊的质量控制.
作者：张文杰；白旭东 刊期： 2007年第03期
目的 探讨环磷酰胺静脉化疗引起咽部刺激症状的护理措施.方法 选择50例癌症患者,其中乳腺癌25例,肺癌15例,淋巴瘤10例,年龄19～69岁,剂量600～1 200 mg.在咽部刺激症状前、后分别含Vit C咀嚼片.结果 50例患者均收到满意效果.结论 用环磷酰胺前含Vit C咀嚼片能预防咽部刺激症状发生.
作者：李秀君；李秀英 刊期： 2007年第03期
目的 研究大鼠缺血性脑水肿脑组织内AQP4 mRNA表达及脑水含量的变化,以及尼莫同的干预机制.方法 健康Wistar大鼠75只,随机分为:假手术组、手术组、尼莫同组,建立大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,分别在6 h、1 d、3 d、5 d、7 d 5个时间点将大鼠麻醉后断头取脑,测定脑水含量,并用RT-PCR法测定AQP4 mRNA表达.结果 手术组大鼠脑水含量及脑组织内AQP4 mRNA表达在6 h后开始升高,3 d后达到高峰,较假手术组和尼莫同组明显增高(P＜0.05).结论 缺血性脑水肿脑组织内AQP4 mRNA呈高表达,提示AQP4与脑水肿形成有关,钙离子拮抗剂尼莫同可以降低脑组织内AQP4 mRNA表达,从而减轻脑水肿程度.
作者：顿赛红；郭阳 刊期： 2007年第03期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
