毛永华
目的:分析伴发热的呼吸系统疾病的临床诊断情况.方法:选取我院收治的伴发热的呼吸系统疾病病例90例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:除发热外,超过一半以上的病例还会出现咳嗽、咳痰以及呼吸困难症状.感染性疾病发病率(84.44%)要明显高于非感染性疾病(8.89%)和肿瘤(6.67%).2例患者可通过询问病史,观察症状和体征,以及进行常规实验室检查以及X线检查即可确诊,41例病例需进一步进行肺部CT检查确诊,5例进行病理检查确诊,12例进行试验治疗确诊.结论:感染性疾病是引发伴发热的呼吸系统疾病的常见原因,对于伴发热的呼吸系统疾病可通过患者的分析患者的临床资料、CT检查、病理学检查以及试验治疗等方法进行确诊.
作者：戴家欢 刊期： 2012年第12期
目的:观察实施输尿管留置双J管患者的临床治疗情况,探讨输尿管留置双J管的临床应用效果以及影响.方法:回顾(性)分析我院2011年至2012年收治实施输尿管留置双J管术治疗120例患者的临床资料,留置双J管的时间在1.8-25周之间,平均时长为5.2周.置管过程中和置管期间,观察患者是否出现血尿、膀胱刺激症状、输尿管反流现象、拔管困难、双管滑落、感染等情况发生.对比置管后与置管中患者的肾功能数值、肾输尿管切口漏尿以及肾尿管积水情况.结果:置管过程中,30例患者出现尿痛、血尿、膀胱刺激症状以及尿道管反流现象,采取抗炎治疗后所有症状均无.2例患者因实施开放性手术而出现漏尿现象,经过2-4天后症状自动消除.120例患者均顺利拔管,未发生双管脱落或阻塞的情况.患者肾功能明显恢复,积水情况逐渐减轻.结论:输尿管留置双J管治疗效果明显,具有操作简单、使用效果好、并发症少、节省资金的优势,值得临床上广泛推广.
作者：孙尧荣 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑外伤后迟发血肿的临床诊治.方法:对40例颅脑外伤迟发血肿的病人观察总结.结果:本组手术治疗32 例,保守治疗5 例,死亡3例.结论:对于颅脑外伤患者,不应依赖首次CT检查,而忽视其临床变化.对颅内血肿的警惕性加上严密的神经系统观察是避免误诊的好方法.
作者：王勇 刊期： 2012年第12期
目的:观察BIS值为50时老年患者开腹手术全凭吸入麻醉七氟醚呼气末浓度MAC值.方法:选择60例60-80岁拟行开腹手术治疗的老年患者患者,随机分2组每组30例:P组(丙泊酚)实施全凭静脉麻醉异丙酚组,S组(七氟醚),实施全凭吸入麻醉七氟醚组.两组术中均控制BIS值为50.记录诱导前(T1)、插管后3min(T2)、插管后10 min (T3)、手术切皮时(T4)、切皮后15min (T5)、切皮后30min (T6)、探查时(T7)、缝皮时(T8)的MBP、HR、S组患者加记各个时点的七氟醚IT、ET的MAC值.结果:T2点两组MBP、HR均比T1降低(P<0.05),S组高于P组(P<0.05),T3至T8两组MBP、HR比较无显著性差异(P>0.05);S组T3至T8各点ET值无统计学差异(P>0.05),ET%:2.06%,约为1.2MAC.结论:(1)采用七氟醚浓度降低法诱导较异丙酚静脉麻醉诱导患者血流动力学稳定;(2)老年患者全麻开腹手术全凭七氟吸入麻醉,控制术中 BIS值50时,七氟醚呼气末浓度为2.06%,约1.2MAC,维持平稳,调控简便,麻醉效果良好.
作者：耿秀；王胜；郭素香 刊期： 2012年第12期
随着社区卫生服务进人全面发展阶段及我市第三方评价机制制度的健全,建设一支高满意度的社区护理队伍,对于保证社区服务质量、提高社区居民的满意度、保证社区卫生服务的可持续发展起着重要作用.输液室作为社区卫生服务中心的窗口科室之一,提升输液室患者对护理服务的满意度,对树立社区品牌形象,提高社区卫生服务质量起主导作用.2011年1月-至2011年12月,我中心结合绩效考核,针对社区门诊量上升和下降的季节特点,合理设计输液室护理服务满意度测评表,通过测评了解患者对输液室护理的反映和要求,合理调整管理模式,调动护士的工作积极性,为整改问题提供依据.
作者：沈丽红 刊期： 2012年第12期
前言:随着人们生活水平的提高,原来的一些所谓的富贵病,如高血压,高血脂,糖尿病等开始有着向低龄人群发展的趋势,本文通过对高血压发病原因及症状的介绍来引起人们对高血压的关注,并提供了一些防治高血压的方法.
作者：周欣 刊期： 2012年第12期
随着慢性肾衰患者的不断增加,医疗保险制度的完善,越来越多的患者加入血液透析队伍中长期接受血液透析治疗,血透任务越来越重,现有的专业透析人员和硬件设施已经满足不了日益增多的透析患者的需要,血透安全问题也随之增加,日益成为血透工作中的一项重要课题.这就要求血透护士不但应具备娴熟的血透技术和处理突发故障的能力,而且还应有高度的责任心和严谨的工作态度.本文就几种透析安全问题作一分析总结.
作者：刘纪梅；豆娜；李秀清 刊期： 2012年第12期
重型颅脑损伤后的病情乡较复杂,具有多变、突变等特点,病死率较高,抢救挽回生命同时可引起颅内出血,脑水肿和感染等多种继发性病变,并可留下瘫痪、失语、癫瘸等多种后遗症.因此颅脑损伤的康复具有更复杂、繁重和需时较长的综合性护理.如何提高重型颅脑损伤患者的生存质量是一个极为重要的问题.
作者：郑秀娥 刊期： 2012年第12期
目的:探讨急性心肌梗死的临床诊断及治疗.方法:选择我院2011年1月至2012年9月收治的126例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和实验组两组,在明确诊断的基础上,对照组41例行常规治疗,实验组85例在此基础上再加用尿激酶进行早期溶栓治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:实验组超声心动图测定显著高于对照组,依据心功能(Killip)分级标准,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重并发症发生.实验组的溶栓再通率明显高于对照组,并发症和4周内病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者行及时明确诊断,并采取有效措施溶栓治疗,可降低并发症发生率和死亡率,提高血管再通率,改善患者生存质量.
作者：赵闯 刊期： 2012年第12期
目的:研究青少年患者慢性化脓性中耳炎的临床特点,同时为青少年儿童提供有效的治疗方法.方法:比较儿童和成人化脓性中耳炎患者的区别.我院选择2010年3月-2012年3月间进行诊治的105例青少年慢性化脓性中耳炎患者的临床资料进行分析,同时选择108例成人慢性化脓性中耳炎患者的临床资料进行对比.结果:青少年患者发生胆脂瘤的几率为69.8%,明显高于成人,而且青少年患者病变累及鼓窦、乳突及鼓室的几率为70.4%,明显高于成人组的30.2%,差异有统计学意义.不同年龄组患者在听骨链的破坏程度方面,未见明显差异.结论:青少年慢性化脓性中耳炎患者相对成人来说具有起病隐匿、病史较短,发病后很快出现严重的听力损伤,而且发生胆脂瘤的几率相对较高,病情进展迅速,累及范围广,需要及时进行诊治,防止出现并发症.
作者：朱勇；张超 刊期： 2012年第12期
目的:对临床所见多个牙先天缺失患者进行病例分析和临床分类总结.材料与方法:对23例多个恒牙(≥6个)先天缺失患者进行临床检查、诊断和修复治疗,记录口腔状况、系统症状和遗传病史,并进行总结分类.结果:多个牙先天缺失在临床有不同表现:一是合并发育缺陷综合征的先天多个牙缺失,典型病例为无汗少汗型外胚层发育不全(EDA)和Rieger综合征等,二是作为独立症状出现的先天多个牙缺失.结论:对临床多个牙先天缺失患者进行早期的检查、正确的诊断和合理的修复治疗有重要意义.
作者：陈丹洁 刊期： 2012年第12期
无抽搐电休克(简称MECT)治疗因其适应症广泛,安全性高,并发症少,已逐步应用于临床,被医院及患者接受.有关资料显示MECT 治疗的并发症少,患者在治疗时抽搐明显减轻,无恐惧痛苦感,是目前精神科治疗精神病有效的方法之一,越来越广泛地应用于精神科临床.本文结合自己多年的护理体会,谈谈自己的一些观点.
作者：于小免；王文娟；马世江 刊期： 2012年第12期
随着现代社会的不断进步和交通业的不断发展,骨科病种也越来越复杂,由于交通事故造成的骨外伤患者也日益增加.面对骨科患者的年龄跨度大,所需的康复时间长,因此给骨科护理带来了很大的不便和困难.本文主要从心理护理和健康教育上及患肢功能锻炼上来谈谈对骨科患者的护理体会.
作者：徐瑛 刊期： 2012年第12期
目的:总结妇科疾病腹腔内出血的临床特征,提升腹腔内出血诊断水平,降低误诊率.方法:对2010.9-2011.12期间我院接诊的58例妇科疾病导致腹腔内出血的资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠46例,占79.3%,平均出血量为900ml.黄体破裂9例,占15.5%,平均出血量为500ml,卵巢巧克力囊肿破裂3例,占5.2%,平均出血量为620ml.入院时有37例患者休克,因抢救及时无1例死亡.结论:腹腔内出血是妇科急腹症之一,重着可能危及生命,完善HCG检查和B超等医技检查对术前诊断有很大帮助,该病发病较急,但若处理及时得当,能够治愈.
作者：黄玉琼 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:将40例急性胰腺炎患者随机分为2组,即对照组20例,中西医结合治疗组20例,首先两组均给予西医治疗;同时治疗组在此基础上给予中药内服及保留灌肠,观察中西医结合的治疗效果.结果:与对照组相比,中西医结合治疗组的治愈率明显较高,两者相比具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胰腺炎效果更好,促进机体恢复.
作者：胡华刚 刊期： 2012年第12期
符合<医疗机构中药煎药室管理规范>的要求,二次煎煮,继承了传统煎药方式,两次煎药更能有效煎出中草药有效成分,实现更好的治疗效果.
作者：周新宇 刊期： 2012年第12期
目的:探讨UF-500尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素.方法:随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-500尿沉渣分析仪自动进样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检.将两种方法检测的结果作比较.结果:500份标本中,UF-500尿沉渣分析仪检测管型阳性的有92例,显微镜下镜检管型阳性的有31例,两者检测的结果不符的有56例,占11.2%.其中UF-500尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6%,假阴性率为0.6%.将UF-500尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行χ2检验,P<0.05.结论:UF-500尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率.对UF-500尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息.
作者：周煜炜；王卫东；梅丹；田勇；何成静；曾雨 刊期： 2012年第12期
1 资料与方法1.1 资料:收集我院1998年至2010年56例家族性肠息肉病患者,其中男性38例,占67%,女性18例,占33%,男女比例约为1.9∶1;患者首先出现的症状为腹痛、腹胀、便血、体重减轻以及大便习惯改变.
作者：赵洁；刘雪；戴玉婷 刊期： 2012年第12期
医院感染是一个全球性医院人群的健康问题,它的发生与医院的建立相依相存,护理工作与医院感染息息相关.通过重视空气消毒,严格执行无菌操作,重视手消毒,加强对患者的管理,预防内源性感染等,并借以阐述护理工作在预防医院感染中的重要性.
作者：闫永贞 刊期： 2012年第12期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法,做好对食管癌患者的术后护理,细致观察病情变化,可及时发现异常,采取积极、有效、系统的治疗护理措施,使患者转危为安,安全、尽快地渡过手术关,以达到早日康复的目的,从而提高术后护理质量,提高手术成功率,降低术后并发症和手术死亡率,以提高患者的生存和生活质量,延长生命.
作者：徐明 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
