张焱
目的 探讨晚期日本血吸虫病(简称晚血)患者血清羟脯氨酸(HYP)的变化及对晚血的诊断价值. 方法采用碱水解法预处理标本后,比色法测定98例晚血患者血清HYP含量,比较不同肝损害程度患者血清HYP含量的差异.结果 B超检查判为血吸虫性肝损害Ⅰ级者血清HYP含量为(172.56±23.37)ug/ml,Ⅱ级者血清HYP含量为(239.37±24.51)ug/ml,Ⅲ级者血清HYP含量为(298.86±26.78)ug/ml.血清HYP的含量在血吸虫性肝损害Ⅰ级与Ⅱ级之间、Ⅱ级与Ⅲ级之间的差异均有显著性意义(P均＜0.05);在Ⅰ级与Ⅲ级之间有高度显著性意义(P＜0.01).结论 晚血患者血清HYP含量随着血吸虫性肝损害程度的加重而增高,提示检测血清HYP含量对了解晚血肝损害程度有一定的作用.
作者：刘学清；朱剑君 刊期： 2007年第06期
目的 为了解城区华容县城乡医疗机构消毒质量情况,找出消毒管理中存在的问题.方法 2004-2006年每半年一次对华容县城区各级各类医疗机构按卫生部《消毒技术规范》及国家标准GB15981-1995、GB15982-1995进行消毒质量检测及评价.结果 总监测合格率较高,为91.39%,各类样品中消毒液合格率较高,灭菌物品合格率较低.县(乡)级医疗机构与村级医疗机构监测合格率有显著差异.结论 提示村级医疗机构消毒质量监测仍是今后消毒监督监测管理的重点.
作者：李华东 刊期： 2007年第06期
目的 探讨密集型银质针疗法治疗无菌性软组织炎性疼痛的近、远期疗效.方法 将94例无菌性软组织炎性疼痛患者随机分为实验组和对照组.实验组采用密集型银质针疗法,对照组应用综合物理治疗.对患者治疗前和治疗后2周、3月、6月进行视觉模拟评分并记录疼痛对患者工作和生活的影响程度.结果 实验组在视觉模拟评分及对患者工作和生活的影响程度方面优于对照组(P＜0.05).结论 密集型银质针疗法治疗无菌性软组织炎性疼痛近、远期疗效满意.
作者：韩真；杨晓颜；李曦光；王明俊 刊期： 2007年第06期
目的 了解疑似梅毒患者的梅毒感染情况并进行方法学探讨.方法 对深圳市福田区1 300例疑为梅毒感染的患者血清进行TRUST检测和TPPA检测.结果 梅毒阳性者451例,占34.69%.其中男性占22.24%,女性占42.11%;先天梅毒10例.结论 选择敏感性、特异性均高的梅毒检测方法有助于梅毒的早期诊断与治疗,对控制其蔓延至关重要.
作者：蒋英；宫贺 刊期： 2007年第06期
目的 了解中南大学湘雅医院临床分离的鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药现状.方法 应用法国梅里埃VITEK 2微生物鉴定和药敏系统对收集自中南大学湘雅医院2006年1-12月的临床标本进行细菌培养鉴定及药敏分析,用WHONET 5分析试验结果.结果 一年间共分离鲍曼不动杆菌377株,99.2%分离自住院患者,0.8%分离自门诊患者.痰标本分离率高达82.2%,主要引起神经外科和重症监护病房患者的下呼吸道感染.该菌对亚胺培南高度敏感达80.9%,对哌拉西林/他唑巴坦敏感率为64.7%,耐药菌株在上升.结论 鲍曼不动杆菌感染以外科和重症监护病房常见,对亚胺培南敏感率高,且耐药性有上升趋势.
作者：刘文恩；易春梅；邹明祥 刊期： 2007年第06期
目的 探讨早期应用尼麦角林对急性脑梗死的有效性及安全性.方法 选取80例急性脑梗死患者随机分为尼麦角林治疗组(n=40)和常规治疗组(n=40).常规治疗组按常规方法治疗,尼麦角林治疗组在常规治疗的同时加用尼麦角林8 mg静滴,1/d,连续应用10 d.对两组患者治疗前后欧洲卒中评分(ESS评分)、日常生活能力评分(Barthel指数)及临床疗效进行综合比较.结果 尼麦角林治疗组治疗后ESS评分、Barthel指数均显著高于常规治疗组(P＜0.05);尼麦角林治疗组临床疗效明显优于常规治疗组(P＜0.05). 结论尼麦角林可改善急性脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力,疗效显著且无明显副作用,可安全应用于临床.
作者：李素英；刘振华 刊期： 2007年第06期
目的 探讨甲氨喋呤(MTX)在治疗剖宫产后切口妊娠中的作用,为临床医师早期诊断、早期处理本病提供依据.方法 回顾性分析甲氨喋呤在治疗24例剖宫产后切口妊娠过程中局部用药和全身用药的作用. 结果 24例均用甲氨喋呤杀胚治疗,16例局部用药,8例全身用药,均治愈.结论 甲氨喋呤能快速抑制滋养细胞的分裂增殖,破坏胚胎组织的活性,杀胚后清宫副作用小,能避免因盲目清宫引起的大出血和子宫全切.
作者：张伟明；文晓柯；周绍明 刊期： 2007年第06期
目的 监测本地区2000-2006年临床细菌的构成分布及耐药性,并检测其是否产耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs). 方法 MicroSCAN AUTOSCAN4半自动鉴定药敏仪对送检标本进行菌种鉴定和药敏试验,琼脂筛选法检测MRS、MRCNS,K-B纸片扩散法检测ESBLs,比较产酶株与非产酶株对抗菌药物的活性.结果 8 448份临床标本检出各种细菌2 436株,检出率为28.84%,种类以革兰阴性杆菌为主,占45.26%,常检出的细菌依次为大肠埃希菌、CNS(-)葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属、金黄色葡萄球菌,MRS、MRCNS、ESBLs检出率高,耐药性强,耐药谱广.结论 临床分离菌以条件致病菌为主,耐药株分离高,建议临床医生根据药敏试验合理用药,以减少耐药菌株产生.
作者：谭萍；张松；邹汉良；赖秀花 刊期： 2007年第06期
目的 探讨HIV/AIDS病人生活质量及影响因素.方法 对湖北省随州市HIV/AIDS患者200例,采用世界卫生组织生活质量表(WHOQOL-100)中文版进行生活质量评估,同时抽取100名健康者进行对照研究. 结果 与健康对照组相比,HIV/AIDS患者除了在身材与相貌、行动能力两个方面得分没有差异性外(P＞0.05),在生活质量的6大领域,总的生存质量和健康状况及其余的21个方面得分均低于健康对照者(P＜0.05).影响生活质量的主要因素有:生活满意度、个人经济收入、抑郁、环境条件、躯体症状.结论 HIV/AIDS患者的生活质量下降.应该引起全社会及艾滋病防治工作人员的重视.
作者：杨建珍；何华仙；张杨；聂绍发 刊期： 2007年第06期
目的 探讨中西医结合治疗盆腔淤血综合征的疗效.方法 将我院妇科门诊的90例盆腔瘀血综合征患者随机分为中西医结合治疗组(结合组)和西医常规治疗组(对照组).对照组口服甲孕酮,结合组在此基础上加服自拟益气化瘀汤.对二组患者治疗后的临床症状缓解情况,盆腔静脉内径、盆腔静脉流速变化及医院焦虑抑郁评分(HADS)改变进行综合比较.结果 两组患者治疗后临床症状均有明显改善,其中结合组在改善下腹痛、痛经、疲劳症状上明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01);两组患者治疗后盆腔静脉内径显著缩小(P＜0.01)、盆腔静脉流速显著增快(P＜0.01)、HADS评分显著降低(P＜0.01),且结合组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论中西医结合治疗盆腔淤血综合征能明显改善临床症状,很好的缓解盆腔淤血和改善焦虑及抑郁状况.
作者：吴凯新；陆宝明 刊期： 2007年第06期
目的 调查了解广西部分乡镇卫生院人力资源状况及公共职能开展情况,并提出相应措施.方法 分析卫生人力的数量、专业、年龄、学历、职称、工作性质构成及岗位培训、继续教育、公共职能执行情况.结果 人员专业素质整体不高,学历层次较低,职称结构不合理,从事防保工作人员专业性不强;卫生人力总量及防保人员配备偏低;缺少高级别的岗位培训和继续教育内容;公共职能开展与国家要求存在一定差距. 结论合理规划和配置卫生人力资源,加强高层次人才培养,履行公共职能和拓宽服务领域,促进农村卫生事业的良性发展.
作者：孟军；董柏青；唐振拄 刊期： 2007年第06期
在妊娠3个月内人为地采取措施终止妊娠称为人工流产.人工流产按所采用的方法不同,可分为手术流产和药物流产.两种方法均是对正常妊娠生理过程的人为阻断,对卵巢功能均具有一定程度的影响.卵巢的生理功能包括排卵和内分泌功能,对女性的生殖功能、身心健康及生活质量具有重要意义.
作者：朱茂灵 刊期： 2007年第06期
目的 了解深圳地区戊型肝炎病毒(HEV)流行基因型及动物宿主带毒状况. 方法通过同源比对HEV四种基因型的戊型肝炎病毒序列,选取其保守序列部分设计两对巢式聚合酶链式反应的简并引物,建立一种可同时扩增戊型肝炎四个基因型病毒RNA的PCR快速检测方法.对深圳市采集的80份猪粪便标本和6份戊型肝炎病人血清,提取病毒RNA,然后进行PCR检测,阳性时对扩增片段进行基因序列测定,并进行基因型分析. 结果 80份猪粪便标本5份HEV-RNA阳性,6份病人血清样本中4份阳性.序列分析显示全部为HEV基因Ⅳ型,5份猪标本中的HEV基因序列与GenBank中人HEV的基因序列相似,同源性为88%～94%. 结论深圳地区HEV流行株为基因Ⅳ型,而且猪HEV基因序列与人HEV之间有着高度的相似性,证实猪是HEV的宿主,戊型肝炎是一种人兽共患传染病.
作者：何继宝；陈传德；郑泽璇；何清；柯昌文 刊期： 2007年第06期
目的 了解慈溪市农村居民慢性非传染性疾病的相关知晓情况,为制定针对性的干预措施提供依据.方法 采用二阶段随机抽样的方法,抽取1 000名18岁以上的农村居民进行问卷调查,问卷由慈溪市健康教育所自行设计.结果 农村居民慢性病的预防控制知晓率为53.9%,40岁以下农村居民知晓率较低,文盲及小学学历的农村居民知晓率较低,对不健康的行为和生活方式知晓率较低. 结论农村居民慢性非传染性疾病知晓率较低,需要有针对性的开展健康教育.
作者：戎志东；陈国华 刊期： 2007年第06期
目的 观察小剂量甲硝唑合洛伐他汀调治高脂血症的疗效与副作用,并探讨其可能的机理. 方法选取高脂血症病人180例,随机分为两组,治疗组用甲硝唑合洛伐他汀联合治疗;对照组单用甲硝唑治疗.结果 两组治疗效果非常显著(P＜0.05),但两组间疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).两药合用,其副作用则明显减少(P＜0.05).结论 小剂量甲硝唑合洛伐他汀调治高脂血症疗效高、副作用少、耐受性好,是调治高脂血症的理想方法.
作者：黄承光；黄永 刊期： 2007年第06期
水是生命不可缺少的重要的环境资源之一.近年来,由于人类活动所造成的有机污染物对水体的污染状况日益严重,水体中有些有机污染物会对雌性生殖系统和功能产生损害.本文对水体中的有机污染物对雌性生殖健康影响的整体动物实验、体外实验、环境流行病学以及该领域的发展趋势等作一概述.
作者：张建江；马永红；张华 刊期： 2007年第06期
近年来,随着经济的不断发展,徐州市的大中型超市越来越多,很多消费者已改变了过去到菜场、普通食品商店选购食品的习惯,而把超市作为购买食品的唯一场所.甚至许多消费者由于距离远近的因素而常年在固定的某个大中型超市选购食品,因此超市的食品卫生安全问题已经越来越引起人们的重视.
作者：冯松；夏静 刊期： 2007年第06期
目的 探讨经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及应用价值.方法 选取100例需要手术的甲状腺疾病患者,随机分为腔镜手术组与传统根治术组.对两组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分、引流量、切口感染和手术满意率等情况进行综合比较.结果 两组手术均顺利完成,术中无喉返神经及甲状旁腺损伤,无高碳酸血症及皮下气肿发生;除手术时间外,腔镜手术组术中术后各项观察指标均明显优于传统根治术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术设计合理、效果确切,对甲状腺疾病有较重要的临床价值,值得临床推广.
作者：李加荣 刊期： 2007年第06期
目的 通过多种检测方法对泉州地区2006年在学校发生两起流感样暴发病例进行病原学分析和流行病学调查并进行检测方法比较,确定快速、敏感的诊断流感的方法. 方法对两起流感样暴发病例用金标法、鸡胚接种、MDCK细胞培养、RT-PCR、实时荧光定量RT-PCR进行病原学检测.结果 胶体金法未检出;鸡胚培养3例呈阳性,阳性率为5.8%;MDCK细胞培养法总分离率为69.2%,RT-PCR检出的总阳性率为71.2%,实时荧光定量RT-PCR检出的总阳性率为76.9%.结论 两起均由B型流感病毒感染引起,多种检测方法比较,荧光定量RT-PCR检测可作为快速的流感病毒检测诊断方法,采用荧光定量RT-PCR和传统方法相结合,有利于快速及时准确诊断和流行病学调查.
作者：傅茂生；郑有限；陈明春 刊期： 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床应用价值.方法 比较腹腔镜下全子宫切除术组183例和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术组114例的术中、术后情况,对两者进行评估.结果 两组病人术后住院时间、使用抗生素时间无显著性差异.但两组病人的手术时间、术中出血量及术后并发症的发生类型有明显差异.结论 腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术都不失为对病人损伤少、安全、可靠,适用于临床广泛开展的手术方式.但每一种术式的选择应根据术者的手术技巧和病人的具体情况经过综合评估后才能做出佳选择.
作者：劳金美；王庆一；聂惠龙 刊期： 2007年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
