胡银燕
目的：探讨护理干预对四肢骨折患者的影响。方法：以我院于2015年1月－2016年1月间收治的70例四肢骨折患者为研究对象，按照时间顺序分为两组，采用常规护理的对照组（35例）和采用综合护理的观察组（35例），对比两种治疗方法的效果。结果：观察组患者的肢体肿胀时间、并发症发生率及护理满意度等均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对四肢骨折患者实施综合护理，效果显著，值得推广和应用。
作者：吴小娟 刊期： 2017年第01期
目的：对256例肺结核发病情况进行探讨。方法：对2010－2013年来我院就诊肺结核病人256例的临床资料进行分析。调查内容包括：人口统计学指标，肺结核传播途径、症状、检查及治疗情况，患者对于此疾病的认知，患者工作环境、身体状况、营养与睡眠情况、是否吸烟喝酒和经济情况等。结果：256例患者中以女性为主，61－70年龄段患者所占比例较高。初中文化患者所占的比例大，为38．3％。其次为小学文化。对于疾病的传染途径、了解肺结核的防治机构和肺结核是否能治好等了解较少。大部分患者肺结核知识来源于广播电视和亲人好友。从患者生活状况来看，肺结核患者存在经济困难、吸烟、饮酒和缺乏运动等负面生活事件。结论：结核病是一种慢性感染性疾病，此类患者特点包括：高龄，文化程度低，对疾病知识缺乏了解，负面生活事件较多等。
作者：谢家平 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析高压氧联合药物治疗脑外伤认知功能障碍的效果。方法：随机选取我院在2015年1月～2016年1月收治脑外伤认知功能障碍患者126为研究对象，随机分为观察组（n＝63）和对照组（n＝63），对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者联合高压氧治疗，分析两组患者治疗效果。结果：观察组患者综合有效率（96．8％）显著高于对照组（80．9％）（P＜0．05）。治疗后，观察组患者BI评分（77．82±12．46）分显著高于对照组（65．53±10．28）分，两组比较具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：脑外伤认知功能障碍患者在药物治疗基础上联合高压氧治疗能够提高治疗效果，改善预后，具有使用价值。
作者：黄忠宝 刊期： 2017年第01期
目的：探究社区产后访视护理服务在及时筛查出新生儿病理性黄疸，减少后遗症作用。方法：对我院2015年1月到2016年10月，因黄疸住院的新生儿资料，共100例。观察组：对50例患儿采用社区产后访视护理服务，经过产后7、14天的访视，一个月回医院随防检查。对照组：未经过社区产后访视护理服务的50例患儿。对比两组黄疸治疗的效果。结果：两组黄疸治疗效果对比，观察组治疗效果高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：采用社区产后访视护理服务可以及时发现病理性黄疸的患儿，能让患儿及时得到治疗，减少黄疸所带来的后遗症，减少家庭经济负担及心理负担。
作者：谢峥华 刊期： 2017年第01期
目的：了解患儿家属的心理护理需求，旨在缓解护患、医患矛盾，提高护理质量。方法：选取某三甲儿童医院患儿家属作为调查对象，自制问卷，共回收462份问卷。结果：患儿家属对护理方面的心理需求高，主要体现在了解患儿病情、对医护技术水平上。其他对费用、环境、态度等也表现出较高的需求。结论：医护人员应积极、及时主动了解患儿家属的心理护理需求，以提高护理质量。
作者：曾正渝；杜秋华；聂晓娅；张小娟 刊期： 2017年第01期
目的：探讨咪酯靶控输注复合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法：将2015年6月我院妇科腹腔镜手术中采取丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉的78例患者作为对照组，另取2016年我院妇科腹腔镜手术中应用咪酯靶控输注复合瑞芬太尼的78例患者作为观察组，比较两组患者麻醉效果。结果：观察组患者睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间分别为（8．5±1．2）min、（11．7±1．6）min、（9．4±0．8）min 均短于对照组（16．5±2．4）min、（22．7±3．2）min、（18．5±2．5）min（P＜0．05）。结论：咪酯靶控输注复合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用效果优于丙泊酚联合瑞芬太尼。
作者：张弓 刊期： 2017年第01期
观察护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果。方法：将120例阑尾炎手术患者（2014年10月－2015年10月）分为观察组和对照组，每组60例，常规护理方法———对照组阑尾炎手术患者，观察组再实施护理干预。结果：观察组患者在伤口感染、伤口延迟恢复率、家属满意度的比较中优于对照组，P＜0．05。结论：阑尾炎患者术后护理干预不仅可以防止患者的伤口感染，还可以得到患者家属的高度信任与满意，干预患者伤口的感染情况，患者家属的满意程度也相对较高。
作者：胡一兰 刊期： 2017年第01期
目的：通过对一定数量的冠心病患者经过体外反搏辅助治疗后的疗效观察，明确体外反搏是否能够明显改善冠心病患者的病情。方法：将60例UA住院患者随机分为2组（治疗组和对照组），2组均为30例，两组均给予口服抗血小板聚集药拜阿司匹林、调脂药阿托伐他汀钙片治疗，治疗组在口服西药的基础上加用体外反搏辅助治疗。对比两组治疗前后NYHA心功能分级、6min步行距离、中医症候积分以及临床症状积分，统计两组治疗后的疗效。结果：两组患者经治疗后NYHA心功能、6min步行距离、中医症候积分、心绞痛症状均有改善，并且治疗组的疗效及有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：体外反搏治疗可以明显的提高冠心病患者的心功能，减轻临床症状。
作者：张洁 刊期： 2017年第01期
目的：探讨基层卫生院消化性溃疡内科治疗效果。方法：对2015年2月至2016年2月我院内科收治的消化性溃疡患者84例的临床资料回顾性分析，总结治疗方法，评价治疗效果。结果：84例患者中，治愈28例（33．3％），显效32例（38．1％），有效18例（21．4％），无效6例（7．1％），总有效率为92．9％。症状缓解平均时间为（11．9±2．8）d，溃疡愈合平均时间为（40．6±6．4）d。随访6个月，10例患者复发，复发率11．9％。所有患者均无不良反应发生。结论：消化溃疡患者实施针对性的治疗，能够促进溃疡的愈合，无不良反应，效果显著。
作者：廖富林 刊期： 2017年第01期
目的：探讨关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法：选取2012年2月～2015年2月我院收治的36例膝关节半月板损伤患者为研究对象，根据患者实际病情，在关节镜下分别行半月板成形联合缝合术、半月板次全切除术、半月板全切除术，术后随访1年，观察患者治疗效果和术后并发症情况，并比较患者术前、术后3个月、术后6个月、术后1年的屈曲、伸直等膝关节活动度（ROM）指标以及Lysholm评分。结果：患者治疗优良率为86．11％，2例出现并发症，经治疗恢复，患者膝关节ROM指标情况、Lysholm评分情况均得到显著改善。结论：关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤，具有创伤小，恢复快，并发症少等优点，值得在临床上广泛应用。
作者：罗崇富；张波；严松 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折36例的临床效果进行观察，为临床治疗提供重要依据，确保患者早日康复。方法：选取收治的不稳定型股骨转子间骨折36例，对所有患者采用PFNA治疗。结果：患者术中平均出血量为（96．23±20．12）ml，患者平均手术时间为（（60．23±12．71）min，平均下地时间为（8．53±1．68）d。骨折愈合的平均时间为（16．56±1．12）周。依照Sander评分标准对患者的功能情况进行判断，其中28例患者为优，6例患者为良，2例患者为差，总优良率为94．44％。结论：PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折效果确切，有利于患者早日康复，值得推广。
作者：季建安；谷彩仙 刊期： 2017年第01期
目的：主要是对护士在内分泌科工作中对学生实习期间带教工作中的体会进行了研究与探讨，提出了相关的建议。方法：对学生在内分泌专科实习中带教经验进行了总结，从而来提出几点建议。结果：在对学生的临床实习带教中，护理人员具有十分重要的作用，是带教老师中的主要力量，能够在很大程度上培养学生的学习热情，不断促进学生的进步与发展。结论：在学生临床带教过程中，护理人员对学生实习带教工作有很大的必要性，尤其是一些高年资护理人员，在带教工作中要有效指导学生，能够加强与学生的沟通，从而对学生临床工作进行指导，提升学生的综合素质。
作者：胡洪炜；李苏；陈丽芬 刊期： 2017年第01期
目的：探讨下肢骨折患者预防术后膝关节僵硬中实施优质护理服务的效果。方法：选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的下肢骨折80例患者进行研究，所有患者均采取手术治疗，采取入院编号单双法将患者分为传统组（n＝40）和优质组（n＝40），传统组采取传统护理，优质组采取优质护理，统计对比两组患者的护理效果。结果：优质组患者护理后康复训练知识认知度、膝关节屈曲度与传统组相比明显较高，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：下肢骨折患者术后实施优质护理服务可有效预防术后膝关节僵硬，可推广运用。
作者：汪慕华 刊期： 2017年第01期
目的：探讨一次性根管治疗对隐裂性牙髓炎患者术后疼痛和生活质量的影响。方法：将我院口腔科在2015年1月至2016年1月期间接收的150例（150颗牙）隐裂性牙髓炎患者作为研究对象，采用随机平分法将患者分为对照组和观察组，各75人，其中观察组接受一次性根管治疗，对照组接受传统的多次根管治疗。对两组术后疼痛情况和生活质量进行观察。结果：术后一周观察组的成功率是94．7％高于对照组的77．3％，差异存在统计学意义P＜0．05。结论：一次性根管治疗隐裂性牙髓炎，疗效显著，并且可以减少患者术后出现疼痛的概率，有效提升了患者的生活质量。
作者：尉信欣 刊期： 2017年第01期
目的：了解中卫市戒毒维持治疗的脱失原因，为进一步推动戒毒维持治疗健康发展及制定相关政策提供依据。方法：对289例脱失戒毒维持治疗进行电话和家属随访调查。结果：中卫市戒毒维持治疗门诊脱失率61．49％，在参加戒毒维持治疗期间因偷吸毒品被公安机关强制戒毒或劳教戒毒而脱失率8．30％；因偷、抢、骗及其他违法行为被公安机关羁押而脱失率40．83％；因生病、怀孕、脱失率29．76％；自认为已戒断而脱失率13．49％；死亡4．15％；脱失原因不明0．69％；因外出务工、做生意而脱失率2．76％。脱失人员治疗期间尿吗啡检测阳性率为19．72％。注射吸毒是吸毒人群感染艾滋病、丙肝病毒的主要途径[3]，不安全的注射吸毒行为是造成艾滋病传播的主要原因。
作者：刘兴平 刊期： 2017年第01期
目的：对ESRD病人在维持性血透治疗时，不同的透析剂量，不同的透析器和不同的透析方式下观察血清心肌肌钙蛋白T／I（Tropnin，cT-nT／I）的浓度变化，以进一步观察其心肌损伤的情况和上述不同透析状态下的差异性。方法：对纳入研究健康对照组（40人）及透析观察组（160人） A组：5次／2周透析治疗，40人；B组：2次／周透析治疗，40人；C组：3次／周透析治疗，40人；D组：血液透析滤过（Hemofiltration，HDF）＞2次／周，40人。进行血清cTnT／I、肌红蛋白（Myo）、肾功、高敏c－反应蛋白（CRP－U）、肌酸激酶（CK），肌酸激酶同工酶（CK－MB）、心脏彩超检查。结果：1．纳入研究的所有血液透析患者（A、B、C及D组）cTnT值均较对照组有明显升高，P值＜0．05，有显著性差异。2．cTnI在A组及B组其血浆浓度较对照组有明显升高，P值＜0．05，有显著性差异。但cTnI在C组及D组与正常对照组比较无明显差异，P 值＞0．05。3．cTnT／I 在所有维持性血透患者中，进行组间两两比较，P值均＞0．05，无统计学差异。4．cTnT／I 水平与CRP－U、左室心肌质量指数（Leftventricular massindex，LVMI）、CK－MB、Myo值、血红蛋白值具有正相关，而与射血分数（EF值）具有负相关。结论：1．通过对血浆 cTnT／I 浓度测定反映慢性肾衰竭维持性血液透析患者心肌损害较为普遍。其中，cTnT较cTnI敏感性更高，而cTnI在血液透析不充分状态下较对照组有明显升高，在血液净化相对充分的患者与正常对照组比较无明显差异。2．血液透析和血液透析滤过两种不同血液净化方式以及血液透析不同治疗剂量下对血浆cTnT／I 浓度水平影响差异不大。3．尿毒症患者处于微炎症状态、左室肥厚、心肌收缩力下降及贫血可加剧心肌损害，这种心肌损害与CK－MB和肌红蛋白所反映的心肌损害相一致。
作者：刘斌；孙艳玲；姜晓岚；李黎；王邦斌；白帆 刊期： 2017年第01期
目的：通过在妇产科护理管理的过程当中使用激励机制，来进一步的探讨激励机制影响护理人员积极性以及患者满意度的程度。方法：对妇产科护理人员进行各方面的激励管理，如：领导激励、环境激励、成就激励、教育激励以及感情激励等，同时对患者的满意度进行问卷调查，进而进一步的分析出在妇产科护理管理过程当中应用激励机制影响患者满意度的程度。结果：应用激励机制不但能够很大程度上提升护理人员的能动性以及积极性，还能够很大程度上提高患者对于护理工作的满意度。患者满意度在没有进行激励机制只有百分之八十二，但是实施激励机制后，患者满意度就已经达到了百分之九十七，能够明显的看出实施前后的差异，在统计学上具有意义（P＜0．05）。结论：在妇产科实施激励机制，不但能够将护理工作人员的工作积极性提高上去，同时还能够将温馨以及优质的护理服务提供给患者，进而有利于提高患者对护理工作的满意度。
作者：谢菠 刊期： 2017年第01期
目的：通过对放射性核素治疗患者实施多媒体健康教育，让患者更好地接受隔离配合治疗，减少放射性核素的污染，避免对放射性敏感人群的影响，大限度地加速治疗患者体内核素的排出。方法：2016年3月至2016年9月选择80例接受放射性核素治疗的患者，年龄13－75岁，进行随机分组，分为实验组和对照组，实验组40例均采用标准化PPT进行健康教育，以 PPT 形式集中授课：由护士长组织科室人员有针对性地制定授课内容。科室内由专业基础扎实、有讲授经验的护理人员采用 PPT 形式将授课内容图文并茂的向病人和（或）家属进行讲解。讲课结束后通过互动及问卷调查的形式收集病人或家属意见和需求，及时了解他们的心理状态，进一步优化健康教育内容，完善PPT健康教育的内容，从而增进病人对疾病和核素治疗的正确认识，提高其诊疗依从性，改善和促进患者的身心健康。对照组40例，采用传统的书面及口头教育的形式。结论：通过标准化的PPT健康教育模式，能够提高患者及家属对医务人员的满意度，提高健康教育知识的掌握程度，融洽了护患关系，提高了患者住院隔离期间的依从性，加强了护患沟通机会，及时了解患者的意见和建议，提高了护士的学习主动性。
作者：郑双芝；孙美华 刊期： 2017年第01期
目的：研究皮肤癌前病变及浅表皮肤癌患者采用氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果。方法：选取我院2013年7月～2015年6月收治的皮肤癌前病变及浅表皮肤癌患者50例为研究对象，采用氨基酮戊酸光动力疗法对其进行治疗，研究其临床治疗效果。结果：paget 病的有效率为87．5％，鲍温病为100％，庞状癌为100％，鳞状细胞癌为90％，基底细胞癌为95％，日光性角化病为100％；患者不良反应较轻。结论：氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤癌前病变及浅表皮肤癌的效果显著，值得广泛推广。
作者：李晓燕 刊期： 2017年第01期
目的：探讨和分析全程优化护理工作在抢救急性心肌梗死患者中的应用情况。方法：选取某院急诊科在2015年1月～2016年1月期间收治的急性心肌梗死患者60例，采用平均分组的方式把所有患者分为两组，分别为观察组和对照组，每组30例患者，其中对照组患者给予常规的护理工作，观察组患者则是在对照组患者的基础上给予全程优化的护理工作，比较两组患者的护理效果。结果：经过抢救工作之，对照组患者病情评估时间、建立静脉通道时间、急救的总时间、平均的住院时间均大于观察组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。讨论：对于需要抢救的急性心肌梗死患者在抢救的过程中还需要给予全程优化的护理工作，以此为患者的抢救工作争取更多的机会，值得广大医疗机构推广使用。
作者：梁素云；谭玉玲 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
