崔晓林
目的：研究急诊面部皮肤软组织外伤运用微创美容技术修复的临床效果。方法：我院选择2013年5月－2015年5月间急诊外科诊治的面部皮肤软组织外伤的患者，运用微创美容技术进行修复，大多数伤口运用细针细线进行分层缝合，对于存在皮肤缺损的伤口可运用植皮或者局部皮瓣进行修复。结果：本文所选的136例患者中，132例患者面部伤口为甲级愈合，2例患者伤口边缘皮肤严重挫伤，修剪不足，一些出现坏死，伤口部位裂开，需要再次实施手术。2例患者皮肤缝合张力过大，缝合间距过密，一些皮肤浅层出现坏死，通过换药2周以后伤口愈合。进行局部皮瓣修复因植皮修复的患者，都良好成活，未见坏死。对其进行6－18个月的随访观察，未见疤痕增生、挛缩，无需进行Ⅱ期整形。结论：急诊面部皮肤软组织外伤的患者运用微创美容技术修复的效果较好，患者满意度相对较高，值得在临床上推广应用。
作者：高艳萍 刊期： 2016年第02期
目的：探究社区高血压预防及治疗的临床效果。方法：选自我市姑苏区两社区2014年6月－2015年5月期间所确诊的高血压患者，各55例，分别设为实验组与参照组。参照组给予用药指导、注意事项告知等常规治疗。实验组患者在参照组基础上实施社区高血压综合防治干预措施，比较两组患者的治疗有效率。结果：实验组治疗总有效率高于参照组，经统计 P＜0．05。结论：给予社区高血压患者综合防治干预措施，可以提高患者的血压控制效果，值得广泛推广。
作者：汤琦蓉 刊期： 2016年第02期
目的：分析糖尿病护理小组在糖尿病人护理中的效果。方法：收集2014年1月－2015年6月我院收治的88例糖尿病患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组成立糖尿病护理小组实施护理，对照组给予基础护理，对比两组血糖控制效果及护理满意度。结果：护理前，两组患者空腹血糖及餐后2h血糖对比，无显著差异（P＞0．05）；护理后，观察组患者空腹血糖及餐后2h 血糖均低于对照组，且观察组护理满意度评分高于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：糖尿病护理小组在糖尿病人护理中的临床效果显著，建议在临床上进行推广。
作者：崔海芳 刊期： 2016年第02期
目的：对骨伤卧床便秘患者的护理效果进行分析。方法：选取我院2014年10月～2015年10月收治的90例骨科卧床患者，采取针对性的护理措施，如：心理护理、饮食护理、优化排便环境、排便训练、尽早康复训练、按摩护理、合理使用药物、人工掏便等。结果：90例患者经饮食干预、心理护理、穴位按摩、用药指导、康复训练后，60例患者3d内便秘症状消失，占比66．67％，剩余20例患者于7d内症状有不同程度改善。结论：加强临床干预，通过心理护理、康复训练、饮食指导、穴位按摩、用药干预等措施，可避免患者便秘的发生。
作者：俞铃铃 刊期： 2016年第02期
目的：调查分析某中小学水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征。方法：选取沾益县某中心小学自2007年4月至2007年5月间水痘和腮腺炎同时爆发的病例进行研究分析。从中分析总结水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征，进一步为日后的疾病防控工作提供可靠的参考依据。结果：调查结果显示，自2007年4月至2007年5月间某中心小学共发生流行性腮腺炎136例（罹患率为37．78％），各班均有病例，各年级间比较差异具有显著性，（ P＜0．05）具有统计学意义，其中四年级患者率高达62．26％（病例数33例），学前班患病人数少，仅出现1例病例，罹患率1．85％；发现水痘病例110例，全校罹患率为30．56％，各班均有病例，各年级罹患率比较差异不具有显著性，（P＞0．05）不具有统计学意义。结论：研究表明，由于早期病人管理不严，隔离不及时，患者治疗不彻底，导致疫情蔓延。为了控制腮腺炎、水痘流行，必须规范落实各项防控措施，加强流行季节的学校监制度，大力开展卫生知识宣传，提高学生、家长及教师的防病意识。
作者：李加来 刊期： 2016年第02期
目的：研究妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法：选取我院2012年3月到2015年4月收治的100例妊娠晚期未足月胎膜早破患者随机分为实验组和对照组各50例，对照组接受常规抗生素预防感染治疗，实验组接受抗生素联合期待疗法，比较两组患者的分娩方式和妊娠结局。结果：两组阴道分娩率剖宫产率对比差异不大，统计学不具有意义（P＞0．05）。实验组患者的新生儿窒息发生率、新生儿肺炎、胎儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿死亡率均明显优于对照组，统计学具有意义（P＜0．05）。结论：妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗过程中合理选择分娩方式和治疗方法能够改善妊娠结局。
作者：王永芹；李淑红；袁新燕 刊期： 2016年第02期
目的：对于采取外科手术治疗的患者应用护理干预的方式，并对其临床的应用效果进行观察。方法：选择2014年3月－2015年3月在我院应用手术方式进行治疗的外科患者176例，平均分为对照组与观察组，对照组患者在手术后给予其常规性的护理方式，观察组在此基础上对患者进行护理干预，主要包括疼痛护理、心理护理以及健康佳偶等等，对两组患者术后疼痛的情况进行观察并对比。结果：经过护理，对照组患者临床护理的总有效率为81．82％，明显低于观察组的97．73％（ P＜0．05）；在满意程度方面，对照组患者的满意度为70．45％，也明显低于观察组的90．91％（P＜0．05）。结论：对于应用外科手术治疗的患者在手术后对其进行综合护理干预能够起到十分理想的临床应用效果，明显地减轻患者的疼痛感，提高患者的满意程度与护理质量，便于患者能够早日康复出院，因此，值得在临床中对其进行推广并应用。
作者：陈巧燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨研究开腹手术与腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效。方法：从我院2014年9月－2015年9月期间接收并行开腹手术治疗的宫外孕患者中选取32例作为开腹组；选取同期接收并行腹腔镜手术治疗的另32例宫外孕患者作为腹腔镜组，分析两组临床治疗的效果。结果：手术治疗后，腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、导尿管留置时间及住院天数等，与开腹组比较差异显著，存在统计学放面的意义（P＜0．05）。结论：与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效相比，采用腹腔镜手术治疗的疗效更为显著，有利于术后患者的康复，值得在临床上进一步推广应用。
作者：尹荣慧 刊期： 2016年第02期
目的：分析“抗生素专项整治”活动对于我院临床用药情况的影响。方法：2014年1月，我院在全院范围内容开展“抗生素专项整治”，本文中将以我院医院信息管理系统（HIS）中2013年1月（整治前）至2015年12月（整治后）期间门诊、住院、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率、抗生素使用强度（DDD）以及药敏试验送检率等情况进行对比观察，分析抗生素专项整治工作对抗生素使用的影响。结果：整治后，我院门诊抗生素使用率、住院患者抗生素使用率、DDD、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率以及药敏试验送检率均达到相关要求标准。结论：通过开展“抗生素专项整治”活动能够促进抗生素合理使用，提高抗生素治疗效果与用药安全。
作者：屠志琴 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨维持性血液透析病患的抑郁情况和治疗的对策，以期为临床治疗提供理论和实践支持。方法：从2012年8月～2014年8月在我院进行维持性血液透析并产生抑郁的病患中选取80例作为研究对象，针对其抑郁情况采用生理和心理干预相结合的方式进行治疗，经过一个疗程的干预后，根据干预效果好坏判定干预是否有效。结果：经过一系列的干预后，患抑郁的病患的人数有所减少，减少到了14人，患抑郁病人所占比率缩短到了17．5％也就是说，有82．5％的患者的抑郁症状得到了很好的改善。结论：医务人员应该提高血液透析的质量，减少其不良反应和并发症发生的机率，对于维持性血液透析病患的抑郁情况，及时采取有效的干预措施，以减少患者抑郁情况的发生，使治疗效果更好。
作者：梁江红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石疗效。方法：回顾性分析我院2010年8月～2015年8月行腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石患者62例，其中一期胆总管缝合30例为缝合组与 T 管引流32例为引流组，比较两组临床疗效。结果：缝合组在术中出血量、术后并发症（胆汁漏、胆管狭窄、胆管残余结石）方面差异无统计学意义（P＞0．05），在手术时间、术后禁食时间、肠功能恢复时间、住院时间、住院费用方面有显著差异（P＜0．05）。结论：在严格把握手术指征下，腹腔镜胆总管一期缝合是安全可行的，具有创伤小，术后恢复快，住院时间短等优点，值得推广。
作者：张茂兴；吴一杰；潘耀振 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑的影响。方法：选取2013年11月－2015年10月我院收治的90例普外科手术患者，随机分成观察组和对照组，各45例。其中对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在对照组护理的基础上对患者实施心理护理措施，比较两组患者护理前后的焦虑状况。结果：实施护理干预前，观察组和对照组患者焦虑状况差异无统计学意义（P＞0．05）；实施护理干预后，观察组患者焦虑自评量表评分明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理能显著地减轻普外科手术患者的焦虑情绪，且能一定程度上提高患者的手术治疗效果，促进患者尽早康复。
作者：马艳玲 刊期： 2016年第02期
目的：回顾性分析我院热毒宁注射液的临床应用及不良反应发生情况。方法：选择我院收治的527例使用热毒宁注射液治疗患者作为本文研究对象，统计分析热毒宁注射液的临床应用疗程、用药频率、剂量分布及冲管情况，同时观察热毒宁注射液治疗各类疾病的临床疗效及不良反应发生率。结果：527例患者年龄在5－10岁之间者比例高达63．9％（337／527），用药剂量中以10－15ml为主，用药疗程以5－7d为主。我院应用热毒宁注射液主要治疗肺炎、上呼吸道感染及流感，用药患者比例明显高于其他疾病患者（ P＜0．05）。527例用药患者中出现腹泻、恶心呕吐等不良反应共计24例，不良反应发生率为4．6％（24／527）。结论：热毒宁注射液治疗呼吸系统疾病的疗效确切，但临床也存在不合理应用情况，加强热毒宁注射液临床应用监控，可有效提高其应用安全性。
作者：徐芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨细节管理应用于胃肠外科护理的临床效果。方法：本研究选取了2015年4月至2016年3月我院普外科收治的350例患者作为研究对象，将350例患者随机分为对照组和观察组，每组各175例，对照组患者采用常规护理管理，观察组患者的护理采用细节管理，对比两种护理管理方法的临床效果。结果：观察组患者的不良反应发生率为0．6％，较对照组的5．1％明显降低（P＜0．05）。观察组患者的护理满意率为98．3％，较对照组的85．1％明显提高（ P＜0．05）。结论：细节管理应用于胃肠外科护理具有良好效果，值得推荐。
作者：陈春芳 刊期： 2016年第02期
目的：分析氧气瓶的集中处理方式与优点。方法：统一收取我院临床科室已经使用过的氧气湿化瓶，对其进行集中消毒，先用除垢剂、含氯消毒液浸泡冲洗氧气湿化瓶，然后用去离子水冲洗，后用干燥柜将其干燥。结果：经抽取4月份已消毒并包装好12小时氧气湿化瓶12次，36小时氧气湿化瓶12次，48小时氧气湿化瓶12次，检查菌落合格率。同时在5月至12月集中处理的氧气湿化瓶中，随机抽取12小时后的湿化瓶并进行24次菌落检查，发现合格。结论：集中处理氧气湿化瓶，能有效提升湿化瓶消毒质量，对患者有良好作用，具有临床推广价值。
作者：刘廷英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肝胆外科手术后胆漏的发生原因，并制定有效的防治措施。方法：回顾分析在我院接受肝胆外科手术治疗的56例患者资料，以识别肝胆外科手术后胆漏的原因，有7例采用手术方式进行治疗，49例患者均采用非手术方式进行治疗。结果：56例患者胆漏发生原因分析，T 管放置不当16（28．57％）例，副肝管损伤32（57．14％）例，患者因素8（14．29％）例等，对不同患者痊愈时间进行分析，痊愈时间为＜14d者29（51．79％）例，14～21d者20（35．72％）例，22～28d者6（10．71％）例，＞28d者1（1．78％）例。且所有经非手术治疗的患者，痊愈时间均≤21d。接受手术治疗的7例患者，治愈时间则会相对延长，均≥22d。结论：临床医生应结合患者行肝胆外科手术状况，综合分析评估，识别危险因素，对胆漏加以预防。针对出现胆漏患者，则应详尽分析病因，采取适宜方式进行治疗。
作者：刘潇 刊期： 2016年第02期
纵隔肿瘤是胸外科较常见的一种疾病。肿瘤较小者无明显不适症状，往往在体检时被发现。因病变部位较特殊，较大的肿瘤可引起呼吸不畅、气喘、胸闷等不适症状，一般治疗方法为开胸肿瘤切除［1］。随着微创技术的发展，临床上广泛应用胸腔镜进行纵隔肿瘤切除。胸腔镜对机体创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复周期短等优点，成为肿瘤肿瘤常见治疗方案［2］。传统胸腔镜手术一般需全身麻醉，单侧肺通气，不仅需要对患者进行气管插管，而且术后需常规留置胸腔引流管，这就在一定程度上导致患者术后疼痛程度较重，疼痛时间长，感染的几率增加。为了减轻患者创伤，我科于2005年12月，开展了一例非气管插管，无管单孔（即观察孔操作孔合一）胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。此术式是微创技术中较前沿技术，开展较少，对护理提出了更高的要求，需要护士更严密的监测，现将相关护理报告如下。
作者：詹会智；刘惠；金素；廖平；肖媛媛 刊期： 2016年第02期
目的：研究护理干预对于心内科患者睡眠质量影响。方法：选取本院自2012年1月～2015年4月间收治的78例心内科患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，39例／组，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用护理干预，对比分析两组护理模式对于睡眠质量影响。结果：经过本院分组护理，采用 PSQI进行睡眠质量评分比较，观察组的 PSQI积分均显著低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义；组内比较，两组患者护理后PSQI积分均显著显著降低（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对心内科患者开展睡眠质量影响研究，干预护理模式使得患者的睡眠情况均有所改善，对于患者疾病康复具有积极作用，值得临床的应用和推广。
作者：孙涛 刊期： 2016年第02期
目的：研究奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效。方法：选取2012年1月到2014年12月三年内在我院接受治疗的脑梗死患者共76例，随机将所有患者分为研究组和对照组，研究组患者加服奥拉西坦。对比两组患者MMSE评分以及疗效。结果：研究组患者在治疗后MMSE评分明显大于对照组；研究组患者在治疗后总有效率和显效率明显高于对照组，以上差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效明显，值得临床上推广应用。
作者：赵文生 刊期： 2016年第02期
目的：分析中西医结合治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。方法：收集医院2013年2月～2015年10月收治的消化性溃疡并出血患者40例，作为研究组，行中西医结合治疗，同期选择40例作为对照组，行西医常规治疗。对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与统计学比较。结果：行中西医结合治疗的研究组临床疗效（有效率95．00％，无效率5．00％）明显高于对照组疗效（有效率77．50％，无效率22．50％）（ P＜0．05）；出血停止时间、症状体征评分、住院时间等指标均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗消化性溃疡出血的疗效显著，症状缓解迅速，值得选择。
作者：蒙建议 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
