王雅晴；何泽云
目的:观察中医综合护理在治疗原发性肝癌患者中所发挥的作用.方法:采用穴位贴敷、中药灌肠、中药热庵包、贴膏等对肝癌患者实施治疗,对癌性疼痛、腹胀、黄疸、肝性脑病、便秘、发热等症状采取中医综合护理,制定患者满意度调查表、疼痛评分表、生存质量评分表并根据实际情况进行评分,评价治疗与护理结果.结果:患者对我院护理人员及制度总体较为满意,给予中医综合护理后患者疼痛评分较治疗与护理前明显降低,生存质量评分明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过实施中医综合护理,肝癌患者临床症状明显改善,能减轻患者痛苦,延长患者生存期,提高患者生存质量.
作者：张楚华；段亚芬 刊期： 2018年第07期
介绍王遵来主任医师从肺论治月经病的经验.肺主宣发肃降、主气司呼吸、通调水道,如雾露之溉,下达精微于胞宫,调畅月经的疏泄,与妇人月经病有着紧密联系.肺参与营血的生成,推动气血运行,与肝肾联系密切.一旦肺脏发生病变,除了引起咳嗽、水肿等肺系疾病,也会导致月经病.王遵来从宣通肺气、补肺滋阴、泻肺祛邪论治月经病,取得较好疗效.并附验案1则,以资佐证.
作者：刘建强；张盼 刊期： 2018年第07期
目的:观察Bobath疗法结合调神止痉法针刺和体感音波疗法治疗缺血性脑卒中后肢体痉挛的临床疗效.方法:将缺血性脑卒中后肢体痉挛患者90例随机分为3组各30例,对照1组采用Bobath加调神止痉法针刺治疗,对照2组采用Bobath加体感音波治疗,治疗组采用Bobath加调神止痉针刺及体感音波治疗.对3组患肢治疗前后的痉挛程度、运动功能采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)、简化Fugl-Meyer评定法(FMA)进行评定,统计3组的疗效.结果:总有效率治疗组为88.89％,对照1组为82.14％,对照2组为74.07％,3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组FMA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:调神止痉法针刺联合体感音波疗法、Bobath的综合疗法可明显改善缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫患者的痉挛状态,提高患肢运动功能.
作者：翟伟；杜革术；孟雨竹 刊期： 2018年第07期
目的:观察小儿推拿辅助治疗儿童功能性便秘的临床疗效.方法:将72例功能性便秘患儿随机分为2组,每组36例.对照组首先给予开塞露通便治疗,而后运用四磨汤口服液及妈咪爱治疗,同时结合饮食调理及排便习惯训练;治疗组在对照组治疗的基础上给予小儿推拿辅助治疗.2周后观察2组患儿的综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.4％,优于对照组的72.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿推拿辅助治疗儿童功能性便秘疗效良好,操作简便,患儿及家属均易于接受.
作者：贾国华 刊期： 2018年第07期
构音障碍是指因发生器官神经、肌肉的器质性病变,造成发声器官的肌肉无力、肌张力异常和运动不协调等,而出现的发声、发音、共鸣、韵律等异常,表现为发声困难、发音不准、吐字不清,音调、语速、节奏等异常,以及鼻音过重等言语听觉特征的改变[1].构音障碍是假性球麻痹的常见临床症状之一,常发生在脑血管疾病后遗症期.其狭义主要是指运动型构音障碍,主要包括:迟缓型构音障碍,痉挛型构音障碍,运动失调型构音障碍,运动过少型构音障碍,运动过多型构音障碍,混合型构音障碍[2].中医学认为中风后构音障碍当属“喑痱”“噎嗝”等范畴,是由于痰浊、瘀血阻滞脑络舌窍,以致舌窍筋脉失养、气血不通,发为本病,其病位在脑,累及舌咽.针灸具有舒筋活络、通窍开音等功效,在中风后构音障碍中应用广泛,现将近5年针灸治疗脑血管疾病后构音障碍的研究概况做如下综述.
作者：陈琴；袁振洁；余曾芳；黄曾；郝晓婷；周建伟 刊期： 2018年第07期
介绍尤昭玲教授治疗排卵障碍性不孕的经验.尤教授采用中西医结合思路创尤氏特色诊法,观形察色,四诊合参,通过基础体温及B超了解患者的卵巢功能,从微观角度调论;临证论治上重脾肾,安心神,分期治疗,药补不忘食补.其首创假定月经方案,中西医结合治疗,疗效显著.
作者：杨宇航；刘文娥；游卉；胡艳红；袁丝丝 刊期： 2018年第07期
目的:评价中西医结合治疗偏头痛的疗效及其安全性.方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、读秀学术搜索(duxiu) 2000 ～ 2017年中西医结合治疗偏头痛的随机对照试验,按照纳入和排除标准筛选符合标准的文献,并进行质量评价后,采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果:按照纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后,共纳入13篇随机对照试验(RCTs),其中对照组为单纯服用西药治疗偏头痛的文献7篇,患者共659例;对照组为单纯服用中药的文献6篇,患者共481例.Meta分析结果显示:中西医结合治疗偏头痛总有效率高于单纯西药对照组及单纯中药对照组,差异有统计学意义[OR =3.47,95％ CI(2.15,5.60)].对照组为单纯西药治疗组,漏斗图左右基本对称,提示纳入的文献无显著发表性偏倚;对照组为单纯中药/中成药治疗组,漏斗图左右不对称,提示可能存在发表性偏倚.结论:中西医结合治疗偏头痛疗效优于单一用药,由于本系统评价纳入研究的方法学质量不高,研究疗程短,仍需研究方案严谨、多中心、大样本实验数据验证其疗效及安全性.
作者：罗卫东；王俊力；蔡亚仙；陈国华 刊期： 2018年第07期
目的:观察健脾化浊汤治疗冠心痛合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效.方法:将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗,对照组给予单纯西医常规治疗.观察2组的各方面疗效和相关指标的变化.结果:2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾化浊汤治疗冠心痛合并脂肪肝脾虚痰瘀证,疗效显著,且未发现明显不良反应.
作者：袁恒佑；丁秀丽；尹萍；刘建和 刊期： 2018年第07期
目的:观察温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效及对患者生活质量的影响.方法:将98例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为2组各49例.治疗组采用温针灸联合温肾壮骨汤治疗,对照组采用温肾壮骨汤治疗.比较2组治疗前后疼痛程度、生活质量的变化情况,并评价2组综合疗效.结果:总有效率治疗组为95.92％,对照组为77.55％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组VAS评分及生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症有较好疗效,可明显提高临床疗效,减轻患者痛苦,提高生活质量.
作者：何举纲 刊期： 2018年第07期
目的:观察清营汤配方颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:将120例寻常型银屑病血热证患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以阿维A胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用清营汤配方颗粒治疗.观察2组综合疗效及治疗前后皮损面积与严重指数(PASI)评分.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为78.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组PASI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清营汤配方颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血热证疗效满意.
作者：谢敬；席建元；李小鹏；谢汶芳 刊期： 2018年第07期
“法象药理学”思维模式是中药药理学的重要理论之一,也是名老中医遣方用药的一个重要方式.旷惠桃教授临床工作中善于运用中医药治疗痹证,尤擅运用“法象药理学”思维选用中药治疗痹证,并能取得很好的临床疗效.
作者：杨柳；吴彬才；廖亮英；毛以林；旷惠桃 刊期： 2018年第07期
目的:观察自动痔疮套扎术(RPH术)联合硬化剂注射术治疗老年Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的临床疗效.方法:将90例Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的老年患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各30例,治疗组采用RPH术联合硬化剂注射术治疗,对照1组采用RPH术治疗,对照2组采用硬化剂注射术治疗,观察3组综合疗效及肛管直肠压力变化等情况.结果:术后1个月,治愈率治疗组为93.33％,优于对照2组的83.33％;术后2个月,治愈率治疗组为96.67％,优于对照1组的80.00％与对照2组的66.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组肛管舒张压、肛管大收缩压术前术后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后肛管直肠压力各项指标治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照1组与对照2组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:RPH术联合硬化剂注射术治疗老年患者Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂具有安全无痛苦、并发症少、疗效确切、临床操作简便、可重复操作和费用低廉等优势.
作者：何芝；谭金枝；刘贵学；周明亮 刊期： 2018年第07期
目的:观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效.方法:将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组,对照组22例予西医常规治疗,治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗,疗程均为4个月.比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标.结果:心功能疗效总有效率治疗组为77.27％,对照组为59.09％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),LVEF治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05);LDL-C治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效.
作者：秦婷 刊期： 2018年第07期
过敏性紫癜,中医学称为“紫癜风”,是一种免疫性的血管炎,好发于双下肢,以其累及的系统分为皮肤型、腹型、关节型、混合型,属于反复易发、难以治愈的一类皮肤病.西医学认为其病因复杂,各种感染、食物、药物、恶性肿瘤、自身免疫性疾病皆可为病,发病机制为Ⅲ型变态反应[1].
作者：王峰；陶梦颖；杨逸璇；杨婉婷；朱明芳 刊期： 2018年第07期
目的:观察针灸疗法与西药治疗对帕金森病(PD)的临床疗效.方法:将78例PD患者随机分为治疗组和对照组各39例.对照组实施西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予针灸治疗,均以持续治疗4周为1个疗程,3个疗程后观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为82.05％,显著高于对照组的61.54％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组UPDRS评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且治疗组UPDRS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用针灸结合西药治疗PD的临床效果显著,且有助于患者术后生活质量的改善.
作者：李广尚；段向南；程明 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加壮骨通络丸联合中药熏蒸治疗,观察治疗前后膝关节功能(LKSS)评分、中医证候积分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为85.00％,对照组为60.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组LKSS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,优于单纯西医治疗.
作者：陈旭东；蒋凯睿；黄河 刊期： 2018年第07期
介绍孙志佳教授运用脏腑相关理论治疗肺胀的经验.孙教授认为,肺胀是肺脾肾虚为本、痰瘀阻结为标的病证.其在运用脏腑理论治疗肺胀方面,尤其重视肺与脾、肺与肾、肺与大肠的关系,其中为关切肺脾的关系,在治疗过程中重视补脾益肺法的运用,取得了较好的临床效果.
作者：孙德宣；艾兴雨 刊期： 2018年第07期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,病死居中国恶性肿瘤的第2位¨].其治愈率低,复发率高,多数患者因局部复发或病灶转移导致治疗困难.目前虽然原发性肝癌的治疗方法多样,根治性外科切除、肝脏移植、局部消融治疗、动脉化疗栓塞、放疗、系统性化疗等方法近年来发展迅速,但治疗形势仍十分严峻.笔者现对2016 ～ 2018年原发性肝癌在治疗方面的新研究进展作如下综述.
作者：刘珍；邓天好；程华初；曾普华；赵梁；王柏果；谭达全 刊期： 2018年第07期
牙龈出血是指牙龈自发性或因轻微刺激而导致的出血现象,临床上常见的诱发因素有牙菌斑、牙石等局部刺激引发的牙周组织炎症,凝血机制障碍、血流动力学改变以及心脑血管疾病.该病属中医学“牙衄”范畴,根据其病因病机主要分为气血亏虚、脾胃湿热、脾气虚弱、肾阴亏损等型.治疗上,西医主要采取局部压迫止血、去除局部刺激因素、抗感染等方法;中医则根据辨证的不同采用口服中药汤剂和中药含漱,但疗效不持久,容易反复发作.
作者：武姿含；李玮儒；陈楚淘；黄洁 刊期： 2018年第07期
黄芪,又名黄耆、绵黄耆、箭芪.药用黄芪为豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根,味甘性微温,归脾、肺经[1],具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津止渴、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌之功效[2].临床上常用于治疗脾肺气虚所致之气虚乏力、咳喘气短、表虚自汗,中气下陷所致之久泻脱肛、内脏下垂,脾虚水湿失运导致的尿少水肿,气血不足所致的痈疮内陷、脓成不溃及久溃不敛,内热消渴,中风后遗症等疾病.现代医学分析黄芪所含主要的化学成分为黄芪多糖类、皂苷类、黄酮类化合物等,具有免疫调节、抗感染、抗氧化,抗病毒、抗肿瘤作用、降血糖和双向调节血压及多种脏器保护等多种作用.本文对近年来黄芪的化学成分及药理作用研究进展综述如下.
作者：聂娟；谢丽华；马港圆；林兴丽；钟良；赵毅锦；唐标 刊期： 2018年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
