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经方治疗原发性硬化性胆管炎验案1则

李晓媛;崔莉红

关键词:原发性硬化性胆管炎, 经方, 验案
摘要:原发性硬化性胆管炎(Primary Sclerosing Cholangitis,PSC)是一种慢性胆汁瘀积性自身免疫性肝病,以肝内胆管和/或肝外胆管的弥漫性炎症、同心性纤维化、局灶性或节段性狭窄为主要特征,终发展至肝硬化或肝衰竭[1].现代医学对于PSC的病因和发病机制的认识不是十分清楚,目前尚无令人满意的治愈方法[2].中医学无该病相对应病名,根据其症状体征可归属于“黄疸”的范畴.
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    作者:李玄丽;展笑丽;高素;王捷虹 刊期: 2016年第02期

  • 三参调脂汤治疗高脂血症脾虚痰瘀证30例临床观察

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    作者:汤美艳;郑爱华 刊期: 2016年第02期

  • 常克治疗伤食及肺热所致夜咳经验

    总结常克教授治疗伤食及肺热所致夜咳经验.常教授认为除肺之外,脾胃当为致咳的第二脏腑.伤食为因,气机为滞,咳喘为病,法当消导饮食,通宣气机,无须直接止咳,方选柴通汤;肺热所致夜咳分为肺经郁热型和肺热阴伤型,分别治以泻肺解郁、清肺热润金津,方选三皮汤、金润汤治疗.

    作者:金兰;周航;常克 刊期: 2016年第02期

  • 如意金黄散外敷治疗复发性肛周化脓性汗腺炎1例

    肛门周围化脓性汗腺炎是指肛门周围皮肤内汗腺感染后,在皮内和皮下组织反复发作,广泛蔓延,形成范围较广的慢性炎症、小脓肿、复杂性窦道和瘘管的疾病[1].目前临床上以手术根治为主,且疗效肯定.李杨春等[2]认为对于复发性患者,由于已行手术治疗,且原病灶结构已改变,患者惧怕再次手术,可考虑选择保守治疗.本例患者应用本院自制外用药如意金黄散外敷配合中药坐浴熏洗治疗3个月余,取得了满意的疗效,现报告如下.

    作者:肖戈;王真权 刊期: 2016年第02期

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    目的:观察舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗风寒湿痹型膝关节退行性骨性关节炎的临床疗效.方法:将风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者120例随机分为两组各60例,治疗组予患膝外擦舒筋活血止痛酊并配合智能疼痛治疗仪磁热治疗,对照组予以针刺治疗.两组均以1个月为1个疗程.观察两组的膝关节功能积分、MeGee疼痛积分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组膝关节功能积分及疼痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗风寒温痹型膝关节退行性骨性关节炎疗效确切,可明显改善患者临床症状,且无毒副作用,值得临床推广应用.

    作者:侯启柱;向剑锋;汤芳生 刊期: 2016年第02期

  • 五草汤联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎30例临床观察

    目的:观察五草汤联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将60例乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予阿德福韦酯治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合五草汤治疗,连续治疗1年后观察两组患者临床疗效、不同时段肝功能指标(ALT、AST、TBIL、A/G)及HBV-DNA定量等指标变化.结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为66.7%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第3、6个月时HBV-DNA载量组间比较无明显差异,而第9、12个月时治疗组患者HBV-DNA转阴率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:五草汤联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎具有良好临床疗效,可明显改善患者肝功能,提高乙肝病毒载量转阴率.

    作者:许娟;吴凡伟;陈敏 刊期: 2016年第02期

  • 超微肿痛贴配合针刺膝五针治疗早期膝骨性关节炎30例

    目的:观察超微肿痛贴配合针刺膝五针治疗早期膝骨性关节炎的疗效观察.方法:将60例早期膝骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组各30例.治疗组采用超微肿痛贴配合针刺膝五针治疗,对照组采用玻璃酸钠注射针刺治疗.两纽均观察3个疗程.观察比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施超微肿痛贴配合针刺膝五针治疗早期膝骨性关节炎的效果优于注射玻璃酸钠治疗.

    作者:杨届;吴官保;冯帅华 刊期: 2016年第02期

  • 王哲治疗流产术后月经量少经验

    介绍王哲教授治疗流产术后月经量少的经验.王教授认为该病的基本病机当以肾虚为本,血瘀为标,以自拟补肾活血方治之,疗效颇佳.并附验案1则,以资佐证.

    作者:王晓杨;王哲 刊期: 2016年第02期

  • 卢秉久中西医结合治疗病毒性肝炎验案2则

    卢秉久教授系辽宁省名中医,肝胆病专家,精研中医理论多年,积累了丰富的经验,尤对肝病的临床诊治见解独到,笔者有幸随诊,现将卢师治疗病毒性肝炎的经验介绍如下.1 丙型病毒性肝炎案刘某,男,20岁.初诊:2014年9月19日.发现丙型肝炎2个月,HCV-RNA:2.53E+ 07,隔天1次应用短效抗生素合并利巴韦林抗病毒治疗20余天.因不耐受干扰素不良反应前来就诊.症见:右胁隐痛,口干口苦,纳差,偶有恶心,乏力,肌肉关节酸痛、视物模糊、心烦不寐,便溏,每天1~2次.查肝功示:ALT 90U/L,AST 40U/L,GGT 112U/L,TBIL 35.7 μmol/L,DBIL 23.8 μmol/L,IBIL 11.9μmol/L.

    作者:刘洋 刊期: 2016年第02期

  • 徐瑞荣用膏方治疗慢性再生障碍性贫血1例

    慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)为骨髓造血功能减低甚或衰竭的疾病,属于中医学“虚劳”、“髓劳”范畴,究其病因,多为先天禀赋不足、体质薄弱,或为后天调养不当、劳欲过度、饮食不节、大病久病等,伤及五脏,以脾肾损伤为主,导致气、血、阴、阳亏虚,气血来源不充、生化乏源,精亏血少,久之发为虚劳[1].

    作者:宋楠欣;徐瑞荣 刊期: 2016年第02期

  • 缩宫清瘀方治疗药物流产后宫腔残留30例疗效观察

    目的:观察缩宫清瘀方治疗药物流产后宫腔残留的临床疗效.方法:将60例药物流产后宫腔残留患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用缩宫清瘀方治疗,对照组口服益母草软胶囊治疗,观察两组患者药物流产后阴道出血量、出血天数及临床疗效.结果:治疗组治疗后总有效率显著高于对照组,阴道流血量少于对照组,流血时间短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:缩宫清瘀方能明显减少药流后阴道流血量,缩短流血时间,提高药流成功率,减少清宫率.

    作者:唐莎;刘静君 刊期: 2016年第02期

  • 《灵枢·行针》针灸学术思想浅析

    《灵枢·行针》是《灵柩经》的重要篇章,主要论述了由于人的体质不同,在进行针刺操作时会出现6种不同的反应,并对不同反应的原因和机理做了深刻的探讨.本文从整体审查,调和阴阳、体质各异,针感迥然、辨证施治,指导临床等方面浅析针灸学术思想,这些为指导后世针灸临床的发展奠定了基础.

    作者:潘思安;常小荣;钟欢;汪厚莲;呙安林 刊期: 2016年第02期

  • 愈疡止溃汤治疗消化性溃疡106例临床观察

    目的:观察愈疡止溃汤治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将212例消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组106例采用自拟方愈疡止溃汤治疗,对照组106例采用西药治疗.观察治疗前后症状疗效、胃镜下表现,比较两组总有效率及Hp根除率.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为81.1%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Hp根除率及复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:愈疡止溃汤治疗消化性溃疡有较好疗效.

    作者:武建华 刊期: 2016年第02期

  • 项背强紧 取之葛根 非独葛根

    项背强痛是一个临床常见症状,多种病症均可出现,影响人们的工作生活.葛根具有解肌发表、升阳生津的作用治疗该症状,疗效显著,临床处方中使用频率高,但并非随处可用,需辨证取之.1 取之葛根之理1.1 妙用起源 关于葛根用于项背强紧的记载,知名的莫过于《伤寒论》了.在太阳病提纲证中就已提到项背强痛,而“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”;“太阳病,项背强几几、无汗、恶风,葛根汤主之”[1],更是明确提出项背强几几.几几者,短羽之鸟,欲飞不能之状,形容强急之形,欲伸而不能伸,即头项活动受限,转侧失灵.

    作者:朱侣;岳仁宋 刊期: 2016年第02期

  • 湘A1号颗粒剂联合艾灸治疗艾滋病脾虚湿盛型腹泻临床观察

    目的:观察湘A1号颗粒剂联合艾灸治疗艾滋病脾虚湿盛型腹泻的临床疗效.方法:选择艾滋病脾虚湿盛型腹泻患者60例,随机分为艾灸组、中药组与联合组3组,艾灸组单用艾灸治疗,中药组单用中药湘A1号颗粒剂治疗,联合组采用艾灸与中药湘A1号颗粒联合治疗.结果:治疗2周后,艾灸组与中药组疗效、症状积分差异无统计学意义(P>0.05),联合组与艾灸组、中药组疗效、症状积分差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月复发率,联合组低于艾灸组、中药组,且联合组与艾灸组间差异有统计学意义(P<0.05),但联合组与中药组之间差异无统计学意义.结论:湘A1号颗粒剂联合艾灸治疗艾滋病脾虚湿盛型腹泻疗效优于单纯口服湘A1号颗粒或单纯艾灸治疗,且复发率低,并能改善患者的生活质量,安全有效,值得临床推广.

    作者:郑萌;欧小香;张予晋;王军文 刊期: 2016年第02期

  • 益肾通督针法治疗脑分水岭梗死48例疗效观察

    目的:观察益肾通督针法治疗脑分水岭梗死的临床疗效.方法:将脑分水岭梗死患者96例随机分为两组各48例,对照组采用常规针法治疗,治疗组采用益肾通督针法治疗,疗程均为4周,根据NIASS评分评定疗效.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肾通督针法能有效改善脑分水岭梗死患者的临床症状,对其预后有较好的作用.

    作者:张春晓;吴敬 刊期: 2016年第02期

  • 鼻部五步操作法治疗小儿过敏性鼻炎30例疗效观察

    目的:探讨刘氏小儿推拿联合鼻部五部操作法治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选取过敏性鼻炎患儿60例为研究对象,采用数字随机分组方式将其分成治疗组和对照,对照组采用刘氏小儿推拿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用鼻部五步操作法治疗,两组均每天治疗1次,6d为1个疗程,疗程间休息2d,共治疗4个疗程.对比分析两组患者的治疗效果.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为90.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等主要症状均得到改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组在鼻塞、流涕方面的疗效优于对照组(P<0.05).结论:在对过敏性鼻炎患儿进行治疗的过程中,选择采用安全易行的刘氏小儿推拿疗法,联合鼻部五部操作法能够起到令人满意的治疗效果,在临床中值得推广使用.

    作者:叶兰;李江山;李铁浪;蒋学余;谭程;王德军 刊期: 2016年第02期

  • 肾特异性钙粘素在盐敏感性高血压发病机制中的作用研究

    目的:探讨肾特异性钙粘素(ksp)表达异常导致盐敏感性高血压的机刺.方法:选择30只Dahl/ss大鼠,将其分为模型+药物组、模型组、空白组,每组各10只,模型+药物组及模型组给予8%食盐饲料喂养制备盐敏感性高血压大鼠模型,造模成功后分别给予补肾方水煎剂、蒸馏水灌胃5周.检测各组体质量、肾脏脏器指数、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总蛋白(Tp)、血白蛋白(Alb)、尿蛋白、尿NAG及ksp含量.结果:3组体质量、肾脏脏器指数、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与模型+药物组和空白组相比,模型组血BUN、尿蛋白、尿NAG、ksp平均光密度升高(P<0.05);与空白组相比,模型+药物组和模型组血Tp、Alb含量降低(P<0.05).结论:高盐饮食会造成肾特异性钙粘素的表达异常,从而形成肾小管间质损伤,导致盐敏感性高血压.

    作者:文平;张远哲;陈丽;周宜;刘锋 刊期: 2016年第02期

  • 马王堆医书的方剂学整理研究

    在马王堆三号汉墓出土的14种医书中,计有方剂学的著作有4种,分别为《五十二病方》、《养生方》、《杂疗方》、《胎产书》.以《五十二病方》为主的马王堆医书,记载了当时方剂按疾病分类、方剂组成、制剂、煎服法、用法、禁忌以及方剂所反映的治法治则、复方配伍、辨证论治等内容,已初步具备了方剂学“理、法、方、药”的构成要素,可以代表西汉以前我国方剂学的成就和水平[1-3].《五十二病方》有关剂型、剂量、方剂配伍、服药方法等记载,为探讨方剂学起源提供了珍贵资料,其中有些方法在今天看来仍不失有整理研究的价值[4],因此有必要进行挖掘整理.自1973年出土以来,国内外学者在其方剂学方面做了大量的研究工作,现综述如下.

    作者:夏洽思;李美红;邱林;胡方林 刊期: 2016年第02期

  • 邢向晖运用运脾方治疗小儿地图舌验案2则

    地图舌又称为“良性游走性舌炎”,有研究表明地图舌小儿呼吸道感染、厌食的发病率明显高于健康儿[1].中医学认为舌为脾之外候,苔为胃气所生,故舌苔跟脾胃关系密切,又因小儿生长发育不完全,脾胃虚弱,但又饮食无节,易致食积,故地图舌多见于小儿.

    作者:于明弘;邢向晖 刊期: 2016年第02期

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