张伟东；常继业
目的：探究亲情快乐护理在神经外科手术儿童护理中的应用效果。方法：在本次研究中选择2014年－2015年在我院神经外科接受手术治疗的47例患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组23例患者，采用常规护理方式，乙组24例患者采用亲情快乐护理方式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，甲组的满意人数15例，满意率为65．2％，乙组的满意人数21例，满意率为87．5％，乙组的满意率明显高于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对接受神经外科手术的儿童患者采用亲情快乐护理模式，其效果明显，能降低患者的不愉快程度，提升儿童接受困难和面对挫折的能力，值得临床推广应用。
作者：谢凤菊 刊期： 2016年第10期
目的：分析电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的具体疗效。方法：回顾性分析2012年10月－2015年10月期间，我院收录的60例自发性气胸患者资料，采用分析法讨论，随机分为观察组、对照组，每组30例；观察组采用电视胸腔镜手术，对照组采用传统开胸手术；于术后3个月回访调查，按照治愈、显效、有效、无效等4个标准，详细统计2组患者具体的治疗效果，对比治疗前后症状变化的差异性。结果：自发性胸痛以呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等为主要症状，同时伴有心悸、血压低、四肢发凉等，多数患者存在2种或2种以上症状。本次观察组治愈26例，显效2例，有效2例，无效0例；对照组治愈22例，显效5例，有效1例，无效2例；两组对比治疗效果差异明显（P＜0．05）。结论：电视胸腔镜手术可检查出气胸的具体病因，可对叶间裂、肺尖、肺门等详细检查，无盲区，治疗效果优于开胸手术。
作者：田茂松 刊期： 2016年第10期
目的：对中西医结合治疗急性期脑梗塞对患者血清vWF、MCP－1、BDNF水平的影响进行分析。方法：将我院2012年7月至2016年2月间收治的急性期脑梗塞200例作为临床研究对象，并随机分为研究组（100例）及对照组（100例），其中对照组采取常规西医治疗，研究组采取中西医结合治疗；另取健康者50例作为比较参考对象。对三组人员的血清vWF、MCP－1、BDNF水平进行比较分析。结果：两组患者血清vWF、MCP－1水平均要高于健康组（P＜0．05），BDNF水平则低于健康组（P＜0．05）。研究组血清vWF、MCP－1水平均要低于对照组（P＜0．05），BDNF水平则高于对照组（P＜0．05）。研究组总有效率为94．0％，对照组总有效率为86．0％，研究组总有效率要高于对照组（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗急性期脑梗塞患者可有效缓解其病情，并改善血清vWF、MCP－1、BDNF水平，促使其肢体功能恢复，值得临床应用。
作者：郭锦龙；董进宇；赵静；姚俊英；程海滨 刊期： 2016年第10期
目的：对颌面外伤患者的心理情况进行分析，并对其护理措施和效果进行研究。方法：选取于2013年10月－2016年3月期间在我院接受治疗的颌面外伤患者96例，并随机分为参照组（47例）和实验组（49例），对分别应用常规护理和心理护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的抑郁、焦虑、恐惧情绪SCL90评分均明显低于参照组，t＝5．44，5．39，6．11，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：颌面外伤患者大多存在程度不同的负面情绪，将心理护理应用于颌面外伤患者中的效果十分理想，值得大力推广。
作者：王梅侠；于娅飞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床疗效以及安全性。方法：选取2015年1月至2015年8月在我院接受治疗的输尿管结石患者100例，按照随机数表法将患者分为观察组和对照组，观察组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗，对照组给予常规手术治疗，比较两组患者手术时间、住院时间、碎石时间、术中并发症发生率以及碎石成功率。结果：治疗后，观察组住院时间、碎石时间以及手术时间（8．69±0．36天、19．45±3．10分、38．45±3．19分）短于对照组（12．56±1．94天、26．12±1．49分、45．78±3．49分），两组比较，差异显著（P＜0．05）；治疗后观察组患者碎石成功率96％高于对照组52％，观察组术中并发生发生率6％低于对照组30％，两组比较，差异显著（P＜0．05）。结论：采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果显著，并且安全性高，值得推广使用。
作者：李冬 刊期： 2016年第10期
目的：分析辖区流动儿童计划免疫现状，分析及时全接种影响因素，总结管理对策。方法：计划采用整群抽样法，在辖区内抽取适龄儿童。共抽取样本400例，开展问卷调查。结果：回收率96．0％（384／400），男女比例0．98∶1，年龄（1．8±1．5）个月；BCG 接种率99．0％、及时接种率58．6％，OPV则为97．4％、46．4％，DPT97．7％、75．5％，MV98．2％、79．2％，HepB99．0％、66．1％，五苗全部接种83．3％、及时接种54．7％，未见未接种者，部分接种三种，仅约2．86％（11／384）对象接种了1－3种；11名接种1－3种患儿家长不知晓、计划外生育、出生后处于流动状态，访谈接种4种患儿家属39名，其中绝大多数为忘记接种或建卡后处于流动状态，在超过限定时间后，不愿意接种，另有部分家属对疫苗质量问题存在顾虑。结论：流动儿童计划免疫覆盖率高，但仍有待提高，且及时接种率偏低，对出生后早期流动跟踪不足、家属自身顾虑或认识不足是造成接种不及时、接种不全的主要原因；需加强各地区疾控中心的联系，做好1岁内儿童家长的督促工作。
作者：刘让琴 刊期： 2016年第10期
目的：应用不同方法评价乳腺癌新辅助化疗的疗效，比较其参考价值，分析影响化疗疗效的因素。方法：对170例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者分别于术前行FEC和ET方案新辅助化疗。应用触诊、超声检查和病理组织学方法评价疗效。采用单因素分析影响化疗效果的主要因素。结果：触诊评价完全缓解（CR）24例（14．1％），超声评价CR8例（4．71％），病理组织学评价CR12例（56．9％）。触诊评价与病理组织学评价的OR符合率95．8％，超声评价与病理组织学评价的OR符合率100％。通过单因素分析显示肿瘤大小是影响乳腺癌新辅助化疗疗效的主要因素。结论：化疗疗效的临床评价与病理组织学评价缺乏一致性，触诊和超声评价CR易高易低。乳腺癌新辅助化疗病理CR的独立因素为肿瘤大小，肿块小易达到病理CR。
作者：陈静 刊期： 2016年第10期
目的：探讨健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法：选取我院收取的老年2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照物，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行健康指导，观察两组患者的血糖控制情况和生活质量。结果：研究表明，观察组患者的物质生活、日常生活能力、心理功能、运动功能指标明显优于对照组，治疗效果明显。结论：健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制效果好，值得临床推广。
作者：丁锋岚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨匹多莫德片辅治合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎的疗效。方法：本研究将2014年1月－2016年1月我院收治的62例合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组，每组31例，两组均进入临床路径给予常规治疗，治疗组另加予匹多莫德片口服，一次0．4g，每日2次，共14天。结果：治疗组患儿发热、咳嗽、肺部音等临床症状消失时间和中性粒细胞绝对值恢复正常时间均显著短于对照组，入院3、7、14天治疗组总有效率分别为45．2％、80．6％、93．5％，明显优于对照组的25．8％、61．3％、74．2％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：匹多莫德片辅治合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎疗效佳，安全性好，值得临床推广。
作者：吕超；徐莉 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究来氟米特联合波尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法：选取2013年1月－2015年12月我院收治的50例狠疮性肾炎患者，将其随机分为治疗组与对照组，每组各25例。治疗组采用来氟米特联合泼尼松进行治疗，对照组患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗，观察两组患者的治疗效果及并发症。结果：治疗组患者显效18例，有效4例，无效3例，总有效率为88．0％（22／25）；对照组患者显效15例，有效3例，无效7例，总有效率为72．0％（18／25），差异具有显著性（P＜0．05），具有统计学意义；治疗后两组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；且治疗组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于对照组24h 尿蛋白定量、肌酐结果，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组治疗期间2例患者出现轻度胃肠反应，对照组治疗期间3例出现白细胞水平下降，3例谷丙转氨酶轻度升高，均予以对症处理后恢复正常。结论：来氟米特联合泼尼松治疗狠疮性肾炎的效果良好，且并发症少，值得在临床上推广应用。
作者：刘飞 刊期： 2016年第10期
目的：分析并研究循证护理的腹腔镜下肾囊肿去顶减压术当中的应用效果。方法：选择我院在2014年1月到2016年1月收治的88例肾囊肿患者作为本研究的研究对象，将所有患者随机方法划分为观察组和对照组，每组各有患者44例。对所有患者均采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术进行治疗，对照组患者配合常规的护理干预措施，患者配合循证护理干预，比较两组患者的护理干预效果。结果：比较两组患者的术中出血量、手术时间等情况，两组患者无明显差异，P＞0．05，不具有统计学意义；比较两组患者的术后下床时间、住院时间、术后疼痛和心理状态等，观察组患者明显优于对照组，P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。结论：临床上对于肾囊肿患者，给患者采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗，配合循证护理干预，能够更好地促进患肢的恢复，缓解患者的疼痛，提升患者的心理质量，提升患者的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：余丹 刊期： 2016年第10期
目的：分析糖尿病足患者的高危因素与护理对策。方法：回顾性分析2015年4月～2016年4月在我院接受治疗的糖尿病足患者（26例）与无糖尿病足的糖尿病患者（26例）其临床资料，对两组患者多个因素做单因素与Logistic多元回归分析。结果：淡因素分析表明糖尿病足的发生与空腹血糖、血糖控制情况、合并血管病变以及合并神经病变存在相关性（P＜0．05）。Logistic回归分析发现糖尿病足的发生与空腹血糖、血糖控制情况、合并下肢血管以及神经病变之间存在密切联系（P＜0．05）。结论：针对糖尿病足发生的高危因素相应的实施护理对策，进行正确的足部护理，对防止糖尿病足的发生具有重要意义。
作者：吕俊 刊期： 2016年第10期
目的：胰岛素注射技术进展及相关护理问题。方法：结合胰岛素常用注射技术，分析常见的问题，并提出护理对策，为临床胰岛素注射奠定基础。结果：临床给予胰岛素注射技术针对性的护理，明显提高患者对胰岛素的认识水平，改善临床临床胰岛素治疗依从性，提高了血糖控制率。结论：分析胰岛素不同注射技术的护理问题，并给予针对性的护理措施，有效保证了胰岛素的治疗疗效。
作者：汤琦情 刊期： 2016年第10期
目的：研究儿童保健门诊应用健康教育的意义。方法：本次研究选取的研究对象为2014年3月～2015年5月期间在我院儿童保健门诊进行治疗的患儿，将100例患儿简单随机分为2组，50例患儿为一组。其中，一组患儿实施常规护理（对照组），另一组在其基础上加强健康教育（观察组）。将两组患儿家长的不确定感、焦虑程度以及患儿出现的生长健康问题、疾病发生情况进行比较。结果：观察组患儿家长的不确定感、焦虑程度均比对照组低，且患儿出现的生长健康问题、疾病发生情况均少于对照组（P＜0．05）。结论：在儿童保健门诊应用健康教育能使患儿家长的焦虑情绪得到缓解，促进患儿的正常生长发育，适合在临床上推广应用。
作者：吕雪景 刊期： 2016年第10期
目的：探讨强化肝硬化失代偿期患者心理护理干预的效果。方法：选取2014年12月～2015年12月我科收治的80例乙肝后肝硬化失代偿期患者为研究对象，随机抽取40例纳入对照组给予常规护理，另40例纳入研究组在对照组的基础上加强心理护理，比较两组患者干预前后的SCL－90（人际关系、抑郁、焦虑、恐怖4项）评分。结果：护理干预后，研究组的人际关系、抑郁、焦虑恐怖评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在临床护理实践中在常规护理的基础上给予肝硬化失代偿期患者强化心理护理，可以明显改善其人际关系、抑郁、焦虑及恐怖情绪，提高其心理健康状态，值得在临床上推广。
作者：陈静雯 刊期： 2016年第10期
目的：探究替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果，总结临床治疗经验。方法：对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例急性肠胃炎患者进行治疗，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用阿莫西林治疗，观察组采用替硝唑联合阿莫西林治疗，观察两组效果并进行比较。结果：观察组治疗有效率97．5％明显高于对照组77．5％，P＜0．05，差异具有统计学意义。观察组不良反应2．5％少于对照组12．5％，两组比较存在明显差异，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果良好，同时可以降低不良反应，值得我们在临床中借鉴使用。
作者：张翠翠 刊期： 2016年第10期
目的：探讨导尿管球囊压迫在治疗剖宫产切口妊娠人流术中大出血的疗效。方法：CSP人流时出血，用气囊导尿管放置宫腔，气囊内注入生理盐水压迫子宫切口，术后24～48 h取出。根据术后取出导尿管是否有再次阴道出血评定疗效。结果：用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血，无再次阴道出血。结论：在迫切需要保全子宫且无条件其他方法治疗的医院，使用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP 人流时出血是安全、可行的，为进一步后续治疗争取了时间。
作者：白艳丽 刊期： 2016年第10期
脑卒中是常见病、多发病。脑卒中后患者遗留有严重的运动功能障碍，其中严重的步行障碍是影响患者康复的主要方面，因此改善脑卒中患者的步行能力，纠正异常的步行模式是康复的主要目标。踝足矫形器作为一种辅助器具，可以明显改善患者的步行能力。
作者：潘虹；王超兰；章代亮；戴方骏；金荣疆 刊期： 2016年第10期
目的：探析口腔颌面部缺损修复重建的手术要点。方法：抽取2014年9月至2015年11月期间，于我院接受医治的60例口腔颌面部缺损患者为观察对象。回顾性分析其临床资料。结果：行游离组织瓣修复重建者共计30例，成功率为96．67％；行自体骨移植28例，成功率达96．43％。结论：在恶性肿瘤术中施行修复重建手术，对口腔颌面部缺损患者的预后和术后心理恢复具有积极意义。
作者：王彤 刊期： 2016年第10期
目的：研究阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效与不良反应。方法：选取2015年4月至2016年3月我科收治的呼吸道感染患儿60例，随机分为观察组和对照组两组，每组30例，观察组采用阿奇霉素注射液静脉滴注一天一次，对照组采用阿莫西林克拉维酸钾注射液静脉滴注一天一次，观察两组患儿的治疗效果。结果：经过7天治疗，观察组的治疗有效率明显高于对照组（97．6％vs89．5％，）、发生不良反应的概率明显低于对照组（3．0％vs9．2％）。结论：阿奇霉素对治疗小儿呼吸道感染效果明显，且安全性高，可作为治疗儿科呼吸道感染用药广泛应用。
作者：陈贵英 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
