李永昌
儿童生病住院，在其临床护理上与普通病人相比会有一定的难度，因为儿童从心理上惧怕医院的环境，住院治疗过程中会有很多的不适应，同时儿童不能像成人一样清楚地表达自己的病痛与需求，也给医治和护理带来了困难。在新时代的环境下，如何改进对住院病童的护理对护士人员提出了更高的要求。
作者：张蓓 刊期： 2015年第02期
防保科是医院的一个重要组成部门。它既要参与拟定全院妇幼卫生工作规划、指导全院妇女保健，监督母婴保健各项技术的实施；拟定传染病、公共卫生相关疾病的防治规划和措施；组织对重大突发疫情、病情实施紧急处理，防治和控制疫情、疾病的发生和蔓延。又要加强医务人员各类传染病防治知识知的培训，提高医务人员预防、发现、及鉴别各类传染病例，及时上报各类报表，每月开展传染病漏报自查，发现问题及时解决。同时还要协助上级疾控部门开展传染病流调工作。因此，防保科工作是一项利民工程，事情多任务重，关系千家万户每个人的健康安全，在工作中起协调联络沟通作用，故防保科工作人员素质高低，能力大小，直接影响医疗护理质量，随着医学科学的不断发展，医学模式的转变，以及医院的快速发展，不断提高工作人员专业技术能力和服务技巧，积极培养和树立良好的职业道德，才能满足新形式下医院更快发展。
作者：温春叶 刊期： 2015年第02期
目的：分析和研究早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗脑外伤的效果。方法：选取脑外伤患者40例，随机分为两组，对照组患者先行脑室腹腔分流术，术后6个月内再行颅骨修补术治疗；观察组术后3个月左右将两种手术联合进行，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗优良率优于对照组P<0.05。结论：将颅骨修补术联合脑室腹腔分流术应用于脑外伤患者治疗中，能够有效促进神经功能恢复，减少或避免术后并发症发生，对改善患者预后有重要作用。
作者：张民 刊期： 2015年第02期
目的：探讨腹腔镜下全子宫切除术护理要点,评价循证护理效果。方法：取腹腔镜下全子宫切除术患者43例纳入循证组给予循证护理,43例纳入对照组给予常规护理,对比相关指标。结果：循证组并发率0.00%、不良事件发生率0.00%低于对照组11.63%、9.30%,患者满意率100.00%、患者舒适率100.00%高于对照组79.07%、69.77%,循证组术后住院时间(4.9±1.6)d、术后排气时间(34.9±10.4)d、下床活动时间(38.8±7.9)d 低于对照组(5.5±1.7)d、(43.2±6.1)d、(50.3±11.6)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将循证护理应用于腹腔镜下全子宫切除术,提高护理质量,有助于降低并发与护理不良事件发生率,使患者获得更安全、舒适的感受,且有利于患者及早康复。
作者：孙丽 刊期： 2015年第02期
目的：分析舒适护理在口腔颌面外科中的应用效果。方法：抽取2014年7月~2014年11月本院口腔科住院的136例患者作为研究对象，将其分为观察组与对照组，每组各68例，对照组予以常规护理，对观察组患者予以舒适护理，比较两组患者护理舒适度、满意度及口腔颌面伤口恢复情况。结果：观察组治疗总有效率98.5%高于对照组89.7%；且观察组患者总满意度95.6%明显高于对照组75.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理增加了患者舒适度，提高患者护理满意度，使口腔护理更具安全性，值得临床应用。
作者：张凤英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在临床诊断宫颈病变中应用宫颈管内膜刮取术的价值。方法：选取我院就诊的148例女性患者进行回顾性研究分析，所有患者均施行宫颈管内膜刮取术联合阴道镜下多点活检和宫颈冷刀锥切术，然后对两种方法的检出结果进行比较。结果：宫颈管内膜刮取术联合阴道镜下多点活检和宫颈冷刀锥切术两种检查结果的检出率均较高，且吻合度较高，两种方法检出结果无显著性差异(P>0.05)。结论：宫颈管内膜刮取术联合阴道镜下多点活检和宫颈冷刀锥切术结果具有良好的一致性，能够较好的反应宫颈病变情况，准确率高，宫颈管内膜刮取术具有能有效提高检出率和准确率，安全可靠，值得在临床上进一步应用和研究。
作者：赵利敏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨呼吸护理干预对急性左心力衰竭病患预防其院内呼吸道感染的影响。方法：选取我院于2013年1月至2014年1月收治的急性左心力衰竭的病患共计46例,随机分为护理组和对照组,每组各23例病例；对照组给予常规的护理及一般的入院健康指导,护理组在此基础上实施呼吸护理,对比两组患者护理效果。结果：护理组患者体温、血液白细胞数、痰液细菌培养阳性、X 胸片炎变、感染率等方面均显著优于对照组,P<0.05。结论：对急性左心力衰竭住院病患经过相应的综合护理措施后,可较好的预防呼吸道感染,具有较高临床推广价值。
作者：黄亚琼 刊期： 2015年第02期
目的：讨论 orem 自理理论在产后护理中的应用，旨在提升产妇产后恢复速度，确保产妇安全，降低出现产后并发症的可能。方法：选取我院2013年1月-2014年3月87例产妇，随即将其分为观察组(45例)、对照组(42例)，其中观察组使用 orem 自理理论对其进行指导教育，对对照组产妇进行常规产后自理教育，观察两组产妇的自护能力。结果：观察组产妇自护能力明显高于对照组(P<0.05)，产妇在短时间内实现了自我管理。结论：orem 自理理论可有效提升产妇产后自理能力，具有极高的实用价值，应该得到进一步的推广与应用。
作者：瓦静雪 刊期： 2015年第02期
目的：对非手术智力外伤性脾破裂的临床疗效，以及护理疗效进行观察和探讨。方法：选取2012年1月-2014年1月，我院收治的外伤性脾破裂患者17例，回顾性分析临床资料，均给予优质护理，观察护理疗效，随访5个月，观察疗效。结果：17例患者均痊愈，随访5个月，未见异常。结论：对非手术治疗的外伤性脾破裂患者，加强临床的观察和护理，能够有效降低风险，提高患者的有效治疗率。
作者：武彦敏 刊期： 2015年第02期
胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,它是妊娠晚期严重的并发症。往往起病急,进展快,如果处理不及时,可能危及母婴生命[1]；胎盘早剥典型症状是：中期突发持续性腹痛伴或不伴阴道流血,严重时出现休克,弥散性血管内凝血(DIC)[2]；胎盘剥离后,从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶,进入母体血循环、激活凝血系统、大量消耗凝血因子,并产生高浓度的 FDP,终导致凝血功能障碍[3]。本院于2014年5月收治1例重度胎盘早剥合并 DIC 的患者,因诊断抢救及时,加上正确的治疗和精心护理,患者住院8天顺利出院。
作者：李秀兰 刊期： 2015年第02期
目的：分析精神科男病房护理的安全隐患，探讨有效的防范措施。方法：回顾性分析2012年10月-2013年10月我院精神科男病房收治的120例患者临床资料，分析安全隐患。并对2013年11月-2014年11月收治的患者采取针对性的干预措施，落实护理安全管理制度，制定相应的护理安全管理措施，加强对护理工作人员的安全防护教育。比较干预前、干预后护理安全事故的发生率。结果：通过排除安全隐患，加强安全管理，降低了精神科护理工作人员的工作风险，维护了护患双方的合法权益。结论：对精神科常见护理安全隐患进行有效防范，有效地保障了护理工作人员和患者的安全，提高了护理水平和质量。
作者：黄晓华 刊期： 2015年第02期
目的：对采用手术治疗的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取2003年1月-2013年1月,我院收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者39例,回顾性分析临床资料,均给予手术治疗。其中,4例患者在术前漏诊同侧股骨颈骨折,另外35例患者在手术前均确诊为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折。其中,采用股骨重建髓内钉治疗,同时对股骨干骨折、股骨颈骨折固定的患者有25例,采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折治疗的患者有10例,另外对于术前漏诊同侧股骨颈骨折的4例患者,均给予髓内钉固定治疗,发现同侧股骨颈骨折后,根据实际情况,2例应用空心螺钉,2例应用重建髓内钉。结果：术后1-5年随访,39例患者均无股骨头坏死发生,其中,术后1年股骨干骨折仍未愈合2例,给予再次植骨,在24周后愈合；术后16-32周骨折均愈合的患者有37例,愈合时间平均为20周。结论：在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的治疗中应用手术治疗,并按照规范要求严格操作,临床效果显著,具有临床推广价值。
作者：王健 刊期： 2015年第02期
目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗2级原发性高血压的疗效。方法：选择46例符合标准的患者口服苯磺酸左旋氨氯地平和氢氯噻嗪治疗8周后评价疗效。结果：治疗后的血压较治疗前明显下降，差异有统计学意义，血压达标率对照组67.39%，治疗组86.95%，两组比较差异有统计学意义；不良反应两组比较，差异无统计学意义。结论：表明苯磺酸左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗2级原发性高血压疗效满意，不良反应轻。
作者：马红艳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨人工髋关节置换术后的护理要点。方法：将我院骨科科室2012年1月至2013年1月60例髋关节置换术患者进行统计分析。结果：60例患者通过有效的心理护理，鼓励病人进行有关肌肉和关节的功能锻炼，效果满意，无明显并发症发生。结论：通过人工髋关节置换术后的护理，能有效地减少并发症发生，加快关节功能恢复，明显提高患者生活质量。
作者：张琳琳 刊期： 2015年第02期
目的：研究妇科腹腔镜手术后的护理方法，有效的预防妇科腹腔镜手术后的并发症，促进患者恢复。方法：随机抽取某院2011年1月~2012年1月实施过腹腔镜手术且资料齐全的患者92例，对其资料进行整理、分析和研究。其中，异位妊娠13例；卵巢瘤切除20例；子宫肌瘤切除46例；子宫切除9例；其他3例。结果：所有患者手术成功，术后进行了科学的、规范的护理，患者的满意度达到98%以上，护理效果非常显著。大部分腹腔镜术后的并发症得到了很好的预防，基本被控制在初级阶段，减小了并发症对患者造成的二次痛苦。结论：科学的运用护理知识对腹腔镜手术患者进行术后护理，对提高患者的康复速度和康复效果有积极意义，促进了医院对患者的治疗，提高了医院的业务水平，提升了患者对医院的满意度。
作者：方化丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨保乳手术与改良根治术对育龄期乳腺癌患者的复发及生存情况影响。方法：整理我科2008年10月至2009年6月118例育龄期乳腺癌患者的临床资料,按照患者的手术方案差异分为观察组和对照组,每组59例,观察组采用保乳术治疗,对照组使用改良根治术治疗,比较分析两组患者的复发及生存质量差异。结果：两组患者2年内的复发情况无统计学意义,P>0.05,远期生存质量观察组较高,P<0.05。结论：保乳术与改良根治术对患者的短期复发情况影响不大,但远期生存质量方面,保乳术治疗效果更加优异,临床可以根据患者的病症情况,优先考虑保乳术治疗,提高患者的生存质量。
作者：杨文福 刊期： 2015年第02期
目的：建立高效液相色谱法测定红牛饮料中咖啡因、烟酰胺、盐酸吡哆醇含量的方法。方法：选用 C18柱(150×4.6mm,5μm),流动相：癸烷磺酸钠溶液(0.12%)-乙腈-磷酸(83∶17∶1),检测波长为280nm。结果：咖啡因在0.0805~1.61mg·ml-1,烟酰胺0.014~0.28mg·ml-1、盐酸吡哆醇0.00125~0.025 mg·ml-1范围范围内呈良好的线性关系,回收率分别为101.2%、99.24%和100.35%。结论：本法简便、准确,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
作者：邢俊波；姜春来；靳守东 刊期： 2015年第02期
目的：探讨机械通气联合一氧化氮在新生儿胎粪吸入综合征中的应用效果。方法：选择我院2008年1月至2014年1月84例新生儿胎粪吸入综合征病例作为观察对象,并将2011年9月至2014年1月患儿作为观察组(41例)和2008年1月至2011年8月患儿回顾性分析作为对照组(43例),两组患儿均使用机械通气治疗方法,在此基础上给予观察组患儿一氧化氮进行联合治疗。比较两组患儿临床治疗效果及血气指标变化情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为92.7%,显著高于对照组(74.4%),P<0.05；两组患儿血气指标均有显著改善,但观察组患儿治疗后 PaO、PaCO2改善程度更加明显。两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论：机械通气联合一氧化氮治疗新生儿胎粪吸入综合征,疗效显著,可有效改善患儿血气指标,值得临床推广。
作者：李传峰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新生儿高胆红素血症的发病因素、临床持点及与预后的关系。方法：收治新生儿高胆红素血症患儿86例，对其进行病因分析。结果：86例高胆红素患儿中合并感染49例(57%)，居首位；治愈42例(38.9%)；好转32例(37.2%)；自动出院5例(5.8%)。结论：新生儿高胆红素血症由多种因素引起，感染为主要因素；明确新生儿高胆红素血症病因，对于新生儿黄疸的早期诊断和干预治疗尤为重要。
作者：王艳；董玉霞；徐莉锋；魏晗；闫宝环 刊期： 2015年第02期
目的：观察并探究尿液分析仪和镜检法在尿液检测中具有的相关性。方法：选取我院1200例门诊患者的尿液标本为研究对象,采用尿液分析仪和镜检法对所有标本进行红、白细胞及尿蛋白的检测。结果：尿液分析仪的检测结果为：185例红细胞呈阳性,阳性率为15.42%；257例白细胞呈阳性,阳性率为21.42%；163例检出管型,管型检测率为13.58%。采用镜检法进行检测,112例红细胞呈阳性,阳性率为9.33%；361例白细胞呈阳性,阳性率为30.08%；14例检出管型,管型检测率为1.17%。其中,相比于镜检法,尿液分析仪检测法的红细胞与尿蛋白的阳性检测率明显升高,而白细胞阳性检测率则明显下降,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论：尿液分析仪检测法与镜检法在临床尿检中具有互补的作用,通过联合使用两种检测方法,可极大程度上提高尿检结果的准确度,为临床的诊治工作提供可靠依据,值得推广与使用。
作者：钟琼 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
