明英；罗祥颖
经皮椎体成形术（简称PVP）是1984年法国神经介入放射学家首创的，此后PVP就被应用于椎体骨转移瘤及骨质疏松症椎体骨折的治疗。取得理想的疼痛缓解作用和增加病变椎体强度的作用。我院自2011年1月至2013年1月对85例107个椎体在“C”臂引导下行PVP治疗，其中椎体骨转移瘤26例，骨质疏松症椎体骨折59例，效果满意，现将临床护理情况报道如下。
作者：王文星 刊期： 2015年第03期
目的：目的：对护理新生儿黄疸的方法与临床效果进行探讨。方法：选择2013年2月～2014年2月之间我院收治的新生儿黄疸患儿40例，给予入院评估、保暖、喂养、皮肤、心理等多方面的护理措施，并采取蓝光照射治疗病理性黄疸。结果：经过综合护理与蓝光照射治疗，4例病理性黄疸患儿全身皮肤黄染消退，血清胆红素含量降低，处于正常值范围；在接受全面的护理措施2周内，33例生理性黄疸患儿临床症状好转，黄疸自行消退；护理3周内，3例母乳性黄疸患儿的黄疸消退。结论：新生儿黄疸具有复杂的病因，综合、有效的护理措施是治疗的关键，可缩短患儿的康复时间，使护理质量、医疗质量提高，值得推广。
作者：蒋密 刊期： 2015年第03期
目的：研究阴式手术治疗输卵管妊娠的临床护理操作。方法：选取我院近年收治的输卵管阴式手术患者共42例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组从各方面实施全期护理。对比两组患者术中腹腔积血量、失血量，并统计是否存在中转开腹情况。结果：观察组患者在术中腹腔积血量、失血量上均明显少于对照组（p＜0．05），两组均未出现中转开腹情况。结论：阴式手术中，全期护理能够通过全方位护理干预减少术中出血量，对手术安全性具有促进作用，且可帮助患者更快恢复，具有临床推广价值。
作者：李敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优思明在人工流产术后的临床应用效果。方法：将2011年1月～2013年12月在我院接受人工流产治疗的60例患者，随机平均分为两组，对照组患者于人工流产术后第1d开始，口服替硝唑和产妇安胶囊进行治疗，连续接受治疗5d。观察组患者在此基础上，于人工流产术后第1d始，加用优思明进行治疗，连续接受治疗21 d，对所有患者进行随访，并比较两组患者的治疗效果和并发症情况。结果：两组患者在术后出血量、术后60 d内再次妊娠情况、平均阴道出血时间、平均月经恢复时间、术后15d子宫内膜厚度和并发症发生情况等方面，差异具有显著性（P＜0．05），且观察组优于对照组。结论：优思明是人工流产术后的有效避孕药物，临床疗效显著，可促进患者康复，预防并发症，值得推广应用。
作者：何迪 刊期： 2015年第03期
目的：对全血细胞减少患者的临床特点及病因进行探究。方法：选取我院经初诊确认为全血细胞减少的103例患者，对所有患者的血细胞形态、叶酸、铁蛋白、骨髓、维生素B12进行测定并分析。结果：在103例全血细胞减少患者中，共75例患者属于血液系统疾病，占72．82％；28例患者属于非血液疾病，占27．18％。结论：导致全血细胞减少的因素较为复杂，血液系统疾病是其中的主要因素，可根据临床特点分别进行诊断，以避免造成误诊。
作者：柯勇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨子宫内膜异位症的诊治方法与效果。方法：将我院2012年3月－2014年3月接收的子宫内膜异位50例患者随机分为对照组和观察组各25例，对照组行药物治疗，观察组施加手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：两组经治疗后，对照组患者治愈率以36．0％明显低于观察组的100％（P＜0．05），具有统计学意义。结论：子宫内膜异位症者应尽早做出诊断，参照患者病情为其行手术治疗，可有效提高治愈率。
作者：李丕花 刊期： 2015年第03期
目的：分析重症颅脑外伤患者的观察及护理。方法：选取我院收治的116例重症颅脑外伤患者为研究对象，随机分成观察组58例以及对照组58例，其中对照组采用常规护理，观察组患者给予优质护理。对患者的护理效果进行观察。结果：采取优质护理后，观察组治愈22例，32例好转，4例致残，致残率为6．90％（4／58）。对照组治愈15例，35例好转，8例致残，致残率为13．8％（8／58）。116例患者住院时间为15－26d，平均（19．3±2．2）d。结论：对重症颅脑外伤患者进行严密的观察以及全面精心的护理，能够对患者的预后情况进行改善，从而帮助患者尽早康复，缩短住院时间，降低致残率以及病死率，在临床中值得推广使用。
作者：杨芳 刊期： 2015年第03期
目的：对改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折的效果进行分析探讨。方法：将我院2010年1月～2012年6月收治的92例股骨转子间粉碎性骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组46例患者以动力髋螺钉治疗，观察组46例患者以改良型Richards钉治疗，对比两组患者的治疗有效率及临床指标。结果：观察组治疗有效率为95．65％，对照组的治疗有效率为80．43％，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05），且观察组愈合时间短于对照组（P＜0．05）。结论：以改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折效果理想，可预防骨折不连及畸形愈合的发生。
作者：王浩 刊期： 2015年第03期
目的：观察高血脂经中西医结合治疗的疗效。方法：选取我院2011年－2012年收治的72例高血脂患者为研究对象，设为观察组，采用中西医结合治疗，以同期接受治疗的72例高血脂患者为对照组，采取西医治疗，比较2组治疗前后血脂变化情况，临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组患者治疗后TC、TG、HDL－C、LDL－C改善方面明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组患者治疗有效率明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高血脂症患者采用中西医结合治疗，能有效提高治疗效果，不良反应少，值得在临床上推广应用。
作者：倪治兵 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性萎缩性胃炎的效果观察及其护理措施。方法：选取我院自2013年1月至2014年8月这段时期收治120例慢性萎缩性胃炎的患者，将其随机分为对照组和实验组，每组各60例，对照组患者给予吗丁啉进行治疗，并实施常规护理，实验组患者给予胃炎宁颗粒联合吗丁啉进行治疗，并给予全面护理，观察比较两组患者的临床疗效。结果：经过治疗护理后两组患者的临床症状均有所改善，其中实验组总有效率为98．3％，对照组总有效率为70％，且实验组患者护理满意度明显优于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：对于慢性萎缩性胃炎的患者采用胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗，并给予整体护理措施后，可以显著提高痊愈率，改善临床疗效，降低并发症的发生率，有效改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：周雪琴；李燕 刊期： 2015年第03期
目的：对当前基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状的研究。方法：用回顾收集分析实验法，对2013年8月～2014年11月以往资料进行对比研究，分析健康教育在当下基本公共卫生服务项目中存在的问题及现状。结果：经过社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾病预防控制中心等相关部门调查发现，当前健康教育开展状况主要与老年人、0－5岁儿童、孕妇、常见疾病（如高血压、糖尿病等）以及重性精神疾病等患者等重要相关。结论：本文对当前基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状的研究效果良好，值得更进一步在公共卫生服务项目中进行推广和应用。
作者：丁桂丽 刊期： 2015年第03期
目的：首次剖宫产不同术式对再次剖宫的影响分析。方法：选取2012年9月到2014年9月在我院进行再次剖宫产手术的病例100例，根据首次剖宫产术式将其分为观察组（新式剖宫术，n＝53）和对照组（传统剖宫术，n＝47），对比两组产妇再次手术的手术时间、术中出血量、腹腔粘连程度。结果：观察组产妇平均手术时间（42．5±3．5）min少于对照组平均手术时间（57．6±5．1）min（t＝14．442，P＜0．05）。观察组平均手术出血量（300．2±65．1）ml少于对照组平均手术出血量（341．3±86．4）ml（t＝2．248，P＜0．05）。观察组腹腔粘连情况好于对照组（P均＜0．05）。结论：首次剖宫产术式的不同对再次剖宫产手术的进行有重要影响，且首次采用新式剖宫产术式相较于传统剖宫术式对再次实施剖宫产手术的影响较小，首次剖宫产应积极采用新式剖宫产术式。
作者：马应梅 刊期： 2015年第03期
临床护理教学是护理专业学习过程中一个重要的部分，是护生将所学知识和临床相结合的一个重要桥梁。实习不仅为护生提供临床理论和实践操作的机会，更重要的是为护生树立良好的职业道德和职业行为习惯，为即将进入临床打下坚实的基础。随着医疗事业的不断发展，临床护理工作也在不断变化。由于心内科专业性强、工作节奏快、基础护理工作繁重等，这对刚到心内科实习的护生来说适应起来比较困难，为了使他们尽快适应心内科高强度的工作节奏，作为一个名带教老师，我们应该怎样才能使他们在心内科学到更多的知识圆满完成他们的实习任务呢？
作者：陈娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨慢性宫颈炎患者的有效治疗方法。方法：本院近年来共收治慢性宫颈炎患者50例，并以此作为研究资料，对所运用的治疗方法的效果进行分析。结果：在对50例慢性宫颈炎患者实施治疗之后，康复患者47例，占全部患者的94．0％，取得显著疗效患者3例，占全部患者的6．0％。结论：慢性宫颈炎患者在我国女性当中所占的比例相对较大，如若没有得到及时有效的治疗，将容易引起宫颈癌的出现，因此及时有效的对其进行诊断以及治疗具有重要的现实意义。
作者：叶南妹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果。方法：抽取2012年4月～2014年4月本院接诊的62例急性阑尾炎患者作为研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为照组和观察组，每组31例，对照组行传统的阑尾切除术，观察组实施小切口阑尾切除术治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组术后无 1例并发症，切口感染率仅为3．2％，患者手术时间23．2±3．5，住院时间5．5±1．3；对照组术后并发症发生率19.4％，切口感染率12．9％，手术时间40．5±2．1住院时间，18．4±4．2。对比发现观察组各项指标均优于对照组，改善明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎，具有住院时间短、术后恢复时间快、并发症发生率少、切口感染率低等各项优势，在急性阑尾炎的临床治疗上具有非常实用的价值。
作者：杨党艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨影响手术进展的相关因素及防范措施，以降低手术的风险。方法：分析手术进展不顺利的影响因素，分析每个易疏漏环节，提出保证手术顺利进行的具体防范措施。结果：对影响手术进展的因素有了明确的认识，实施防范措施后，影响手术进展的不利因素得到了有效的遏制。结论：提高对影响手术进展引起的认识，采取防范措施能够有效地降低影响手术的不利因素，进一步加强影响手术进展顺利环节的安全管理。减少质量缺陷，提高护理水平。
作者：白玉琴 刊期： 2015年第03期
目的：探索胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的应用效果分析。方法：选取2013年2月～2014年9月在我院就诊的80例孕妇，包括40例有先兆早产征象的孕妇和40例足月妊娠产妇，用酶联免疫吸附法检测两组产妇的阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白的值，进行对比，并对这些孕妇的妊娠结果进行追踪。结果：在来我院就诊的40例具有先兆早产症状的孕妇中，胎儿纤维连接蛋白阳性者28例，阴性者12例，阳性率为70％。在结果追踪中，胎儿纤维连接蛋白阳性的先兆早产孕妇中早产的发生率明显高于阴性者，具有统计学意义。结论：胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：张静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨助产护理对新生儿窒息的预防效果，从而降低新生儿窒息的死亡率，为临床提供可靠的试验数据。方法：回顾性分析我科转新生儿科自2010年1月－2014年12月住院治疗的100例新生儿窒息患者的临床资料，统计患者经过助产护理后复苏的成功率。结果：经过助产护理后仅有1例患儿死亡，成功率为99％。结论：通过对患儿实施积极有效的助产护理，采用准确的复苏技术可以大大降低患儿的窒息发生率，从而有效地提高患儿的生存率。
作者：曾婧婷 刊期： 2015年第03期
目的：胎盘早剥是孕妇在妊娠晚期可能出现的一种严重的并发症，胎盘早剥情况严重的话可能会出现胎儿死亡的现象，本文主要对这种现象的分娩方式进行探讨。病例：我院在去年接受治疗了一位患者，女20岁，结婚已经有3年，婚后生活正常，在就诊前已有两次怀孕的经历，第一次是在18岁，产下一个女婴，第二次是在19岁，孩子早产，产后死亡。在医院接受治疗的是患者的第三次怀孕，就诊时患者出现严重的腹痛，对患者进行B超检查，B超显示患者的孕期已有32周，而且已有胎盘早剥的现象。从B超中我们可见，胎盘与子宫肌壁出现了分离，而且患者的胎心比较慢。因为情况比较紧急，所以对患者进行了急诊抢救，手术中取出一个死去的男婴。在取出胎儿后，我们对胎盘进行了检查，发现胎盘有积血块。结果：在手术中，对患者子宫切口的破裂口缘进行修正，然后逐层缝合，手术中对患者输入红细胞悬液，手术后抗炎对症治疗一周后，患者恢复状态良好，顺利出院。结论：对于胎盘早剥并且可能出现胎儿在宫内死亡的情况，在治疗时，一定要选择合适的机会和正确的分娩方式，只有这样对患者造成的损伤才能降到低。在实践中，我们可以选择阴道试产的方式对患者进行分娩，这种分娩方式还是值得肯定的，但是前提必须是在严密的监控之下进行，而且对凝血功能可能出现的问题要进行及时纠正。
作者：唐寒梅 刊期： 2015年第03期
目的：探究放射影像超声科突发事件的处理措施。方法：选取2009年1月－2012年1月来我院进行放射检查治疗发生意外的病患43例为研究对象，其中男病患20例，女病患23例，病患年龄大者89岁，小者32岁，在所有病患中，晕厥病患12例，低血糖病患13例，休克病患9例。心脏呼吸骤停病患9例。所有病患均在进行医学影像检查的时候发生意外，我院放射影像超声科医护人员对其均进行了妥善救治，观察治疗结果。结果：所有病患经过我院放射影响超声科医护人员的有效救治之后，无并发症或死亡病例，均及时准确的出具了医学影像报告。结论：在放射影像科工作的医护人员，只有在日常工作过程中，对各个细节进行有效管理，注重临床知识经验的积累，才能在根本上将急救能力加以提高，为病患提供更为优秀的服务。
作者：陈艳龙；李艳 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
