刘娟
焦虑症是个体受内在或外在的威胁而产生的一种模糊的、不安的、不愉快的甚至可怕的主观感觉。焦虑在每个人的日常生活中均可出现，在正常的范围内可以帮助人们克服困难，达到预定目标。如焦虑持续不断、长期无法排除或数次突发极度焦虑而找不到明显的诱因，并明显影响生活及工作能力时，表明焦虑的程度超过了正常范围，属于病态性焦虑，则成为一种精神疾病。
作者：孙萍；郑炜 刊期： 2014年第03期
目的：探析如何在围术期为患者提供优质护理服务，提高患者的满意度。方法：以提高护理人员技术水平和实施护理标准化为基础，宣传优质化的护理服务，使患者围手术期得到规范优质的护理。结论：围手术期开展优质化护理服务，不仅提高了护理人员的护理质量，也使手术患者在心理、生理、精神和社会层面得到了大化的满足，拉近了医患距离，减少了医护纠纷，提高了社会的满意度。
作者：韦登菊 刊期： 2014年第03期
目的：探讨鼻胆管引流术后管道固定的护理方法。方法：选取我院于2010年2月-2013年10月收治的鼻胆管引流患者93例，按住院日期随机分为实验组（50例）与对照组（43例）两组，两组患者在对高危评估不到位、约束不当、痴呆及宣教到位情況等方面，有无差异性。实验组患者实施术后管道固定护理，对照组实施常规护理，观察两组引流效果及护理满意度。结果：实验组患者通过进行管道固定护理，提高了引流效果，脱管现象明显低于对照组（P＜0．05），有统计学意义；实验组在患者对医疗及护理的满意度上也高于对照组（P＜0．01），有统计学意义。结论：对鼻胆管引流患者的术后管道固定护理能够有效减少因鼻胆管的刺激对患者鼻咽部带来的一系列不良反应，防止引流管的的阻塞与导管的脱出，降低鼻胆管引流患者的拔管率。
作者：任燕敏；向建文；李敏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨宫血宁对上环术后月经过多的防治效果，为我矿医院提高上环术水平提供重要的参考依据。方法：抽取我院2012年1月份到2013年10月份收治的104例行上环术治疗的患者作为研究对象，并结合其临床资料随机分为对照组和观察组，每组52例，其中对照组术后不用药治疗；观察组术后给予宫血宁胶囊口服，连续治疗3个月后对两组患者的临床防治月经过多效果进行分析和比较。结果：经治疗后发现，在术后1、2和3个月的月经量方面，观察组明显要少于对照组，比较差异有显著统计学意义（P＜0．01）；另外在术后1、2和3个月的血红蛋白量方面，观察组则要高于对照组，比较差异同样具有显著统计学意义（P＜0．01）。结论：临床给予上环术后患者宫血宁治疗，能够有效防治术后月经过多的情况，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广应用。
作者：周启琴 刊期： 2014年第03期
目的：观察重症哮喘患者采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗的临床疗效。方法：66例重症哮喘患者，随机均分为研究组与对照组，两组患者皆采用常规皮质激素治疗联合BiPAP呼吸机辅助治疗，其中对照组应用的皮质激素为小剂量，研究组则为大剂量皮质激素。对比分析两组患者临床效果，同时记录两组患者治疗前后相关症状变化情况，以及呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等，同时做好对比分析。结果：研究组总有效率要明显优于对照组患者，前者为93．94％，后者为81．82％；两组患者在治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等方面皆有一定改善，与治疗前相较差异有统计学意义（P＜0．05），但研究组改善更为显著，组间对比差异也有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者在临床症状改善上也要明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于重症哮喘患者，采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗可以取得比较明显的效果，除了疗效确切外，在改善患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、临床症状等方面更为显著，值得临床借鉴。
作者：付春琼 刊期： 2014年第03期
目的：观察与分析挂线造口术对前庭大腺囊肿与脓肿的治疗效果，总结其临床治疗经验与应用价值。方法：选取我院2011年10月至2013年12月22例前庭大腺囊肿和脓肿的患者进行挂线造口术，并记录观察。结果：挂线组手术患者恢复迅速，无一复发。结论：前庭大腺挂线造口术手术简单易行，伤口小，不需缝合、换药，在门诊可进行，值得临床推广。
作者：曾梦鸽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨呼吸内科对急性重症哮喘实施规范治疗的临床效果。方法：对我院呼吸内科急性重症哮喘患者46例的病历资料进行分析。结果：治疗结束后，46例患者中，39例患者病情完全缓解，占84．78％，5例患者病情出现缓解，占10．87％，2例患者出现死亡，占4．35％，其中因肺部感染导致死亡1例，因呼吸衰竭导致死亡有1例。结论：重症哮喘取得治疗成功的关键是：对患者病情准确评价、使用合理的药物治疗以及采用呼吸机通气。重症哮喘患者采用规范综合治疗，能够取得很好的治疗效果，治疗时间大大缩短。
作者：王顺梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨早孕妇女在进行无痛人流手术前的不同时间阴置米索前列醇的临床效果和副反应。方法：挑选自愿进行无痛人工流产手术早孕妇女120例，随机分为三组，其中2个实验组分别在进行无痛人流手术前1-3h（实验1组）和3-6h（实验2组）阴置200μg 的米索前列醇，而对照组在手术前不使用米索前列醇，对术前腹痛和阴道流血情况，术中进行扩宫难易程度、出血量、手术时间和异丙酚用量等进行观察。结果：2个实验组的宫颈扩张率和有效率与对照组相比得到明显提高，差异有显著性（P＜0．01），手术时间和异丙酚的用量均低于对照组，差异具有显著性（P＜0．01）。同时实验2组比实验1组术前出现阴道流血和腹痛的几率增加，术中的出血量增多，手术的时间增加，异丙酚的用量增多，差异具有显著性（P＜0.01）。三组的苏醒时间比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：进行无痛人流手术前阴置米索前列醇能够有效扩张宫颈，减少手术时间和降低异丙酚的用量，但是阴置米索前列醇的时间不断增加时会增加副作用。因此，无痛人流手术前阴置米索前列醇1-3h内进行手术为宜。
作者：张浩 刊期： 2014年第03期
目的：探讨分析肝胆外科手术后胆漏的原因及防治措施。方法：以23例肝胆手术后发生胆漏的患者为例，对其术后胆漏的发生机制、发病特点、预防措施和治疗方法进行回顾性分析。结果：经保守治疗、不同手术介入、B超腹腔置管引流和内镜治疗后患者均痊愈；所有患者治愈时间各不相同，2周治愈14例（60．86％），3周治愈5例（21．73％），4周治愈3例（13％），5周治愈1例（4．3％）。结论：肝胆手术后发生胆漏的原因是多方面的，胆漏的发生重在预防；正确的手术方法，熟练的手术操作，充分的引流是预防肝胆外科手术后发生胆漏的关键。早期发现、早期诊断、选择正确的处理方法治疗术后胆漏可以避免胆漏造成严重后果。
作者：梁堃 刊期： 2014年第03期
目的：分析探讨小切口胆囊切除术的临床应用效果。方法：选取我院近年来收治的70例胆囊疾病患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其随机分为研究组与对照组，每组35例，研究组患者行小切口胆囊切除术，对照组患者行传统开腹切除术，比较两组患者手术实施效果。结果：研究组患者手术切口大小、手术时长、术中出血量、术后恢复情况、住院时长等指标明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：相比于传统的开腹手术，小切口胆囊切除术更安全，微创性更加显著，可以在临床上推广应用。
作者：赵惠生 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析对桡骨远端不稳定性骨折患者采用锁定加压钢板治疗的临床疗效，为其临床研究提供理论依据。方法：回顾性分析2011年3月-2012年3月期间，我院收治的36例桡骨远端不稳定性骨折患者的临床资料，根据患者入院治疗的不同时间，以及治疗期间采用的不同治疗措施，将其分为两组，对照组患者（18例）临床期间给予单纯石膏外固定治疗，观察组患者（18例）临床治疗期间给予锁定加压钢板治疗，比较两组患者的治疗效果、骨折恢复情况和疼痛程度改善情况。结果：治疗后，观察组患者的治疗有效率为83．3％，对照组为67．7％，观察组明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0．05）；观察组患者治疗后的尺偏角、掌倾角恢复情况明显优于对照组，愈合时间明显短于对照组，组间比较差异具有明显统计学意义，（P＜0．05）；观察组患者的疼痛改善情况优于对照组，（P＜0．05）。结论：对桡骨远端不稳定性骨折患者采用锁定加压钢板治疗能够有效的改善患者的临床症状，提高治疗效果，值得临床重视。
作者：张开国 刊期： 2014年第03期
目的：探究产后大出血的急救和护理措施。方法：选择2012年至2013年在我院接受急救的产后大出血患者60例，对患者进行急救和护理。结果：60例产后大出血患者，经过急救护理，全部治愈，治愈率为100％。结论：对于产后大出血，需要及时的诊断，并对患者加强监测，提高治疗效果。
作者：王开莲；张培英 刊期： 2014年第03期
目的：探讨欣母沛（卡前列素氨丁三醇）在剖宫产术中出血的应用效果。方法：回顾性总结分析我院在2012年2月至2013年12月期间收治的60例剖宫产术中出血产妇的临床病例资料，将上述患者随机分为观察组和对照组，分别采用欣母沛以及米索前列醇加缩宫素进行治疗，观察两组产妇的治疗效果和术后并发症情况。结果：观察组产妇治疗有效和显效者28例，总有效率为93．33％；对照组产妇治疗有效和显效共20例，总有效率为66．67％，两组患者治疗总有效率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组产妇未出现明显并发症或不良反应，对照组产妇有3例出现不良反应，两组产妇手术后并发症发生情况相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：欣母沛能够有效降低有宫缩乏力高危因素的产妇剖宫产术中及术后的出血量，临床效果显著，具有有效、安全、方便等优点，具有临床推广价值。
作者：施慧菁 刊期： 2014年第03期
目的：分析影响尿液检验分析前质量的因素，提高对分析前质量控制和管理重要性的认识，建立和完善分析前质量保证体系。方法：对本院2011年1月～2013年12月门诊和住院16152份尿液样本在接收时发现的缺陷进行统计分析。结果：尿液分析前标本不合格率为0．49％。其中标本标记不清、尿液标本受污染、标本量不足是影响尿液分析前质量的前3位因素。结论：尿液分析前质量控制是尿液检查质量保证体系中极为重要和关键的环节，是确保检验结果准确的前提，需要医务人员和患者的共同努力和参与。
作者：张利霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨分析急性心肌梗死患者心血管内科临床治疗特点及治疗效果。方法：选取2010年9月至2012年9月期间，在我院接受治疗的160例心肌梗死患者，随机分为观察组合对照组，每组80例。观察组采用注射用尿激酶进行治疗，对照组采用常规药物进行治疗，疗程为2个月，观察比较两组患者采用不同药物治疗的临床疗效。结果：观察组的总有效率为96．25％，对照组的总有效率为86．25％，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗2个月后，观察组的心脏功能指标都要优于对照组（P＞0．05），具有统计学意义。结论：急性心肌梗死患者在心血管内科临床治疗效果显著，尤其是观察组采用注射用尿激酶进行治疗后，生命体征提高较比对照组更加明显，而且对患者的心脏功能也起到改善的作用。
作者：子光慧 刊期： 2014年第03期
目的：研究将心理护理应用于治疗前门诊患者的临床效果，探讨其应用价值。方法：回顾2009年12月～2010年7月入住我院的患者60名，随机将其分成实验组30名（龄22～31岁不等，平均年龄25．4岁），对照组30名（年龄21～30岁不等，平均年龄26．6岁），给予对照组患者常规护理干预，对于实验组患者，除常规护理外，为其应用心理护理干预，比较两组患者的不良心理情绪（包括恐惧、焦虑、怀疑等）控制情况。结果：经临床护理后，实验组不良情绪控制较好、一般、较差的例数分别为20例、8例、2例，对照组分别为11例、9例、10例，经统计学处理，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0．05），说明心理护理干预收到了较佳的效果。结论：治疗前为患者进行心理护理干预，可有效稳定患者情绪，降低患者心理压力，心理护理干预具有较高的医学应用价值，值得广大医师在门诊推广。
作者：赵静 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护理干预在药物双冲击治疗红斑狼疮性肾炎过程中的应用效果，以供参考。方法：选择2010年5月至2011年4月我院收治的红斑狼疮性肾炎患者86例作为研究对象，随机分组。所有患者均接受强的松和环磷酰胺药物双冲击治疗，治疗期间 A 组患者实施常规护理干预，B组患者实施综合护理干预。对比两组患者并发症发生率和护患满意率的差异性。结果：对比两组患者治疗期间并发症发生率发现，B组明显低于 A组，差异具有统计学意义（p＜0．05）。对比两组患者护患满意率发现，B组明显高于A 组，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在药物双冲击治疗红斑狼疮性肾炎的过程中实施综合护理干预，可减少并发症，和谐护患关系，对康复进程具有积极的促进作用。
作者：李密密 刊期： 2014年第03期
目的：总结分析基层医院对急性外伤性颅内血肿的救治经验。方法：回顾性分析总结2010年1月至2012年12月来我院治疗的外伤性颅内血肿患者150例的临床资料、诊断和治疗方法以及治疗效果。结果：150例患者中GCS评分3～5分者24例（16．0％），死亡12例（50．0％）；GCS评分6～8分者27例（18．0％），死亡5例（18．5％）；GCS评分9～15分者99例（66．0％），死亡7例（7．1％）；总死亡21例（14．0％）。结论：进行头颅CT扫描可以提高颅内血肿的早期诊断率，而早期医生的正确治疗能够提高治愈率，并控制并发症的产生，降低死亡率。
作者：刘冬红 刊期： 2014年第03期
当前，加强疾控中心实验室建设，关键要全面提高实验室质量管理的有效性，这已经成为当前行业内普遍关注的课题。虽然我国大部分疾控中心实验室建立了相关的质量管理体系，但管理体系并未得到有效运行，提高实验室管理质量仍然任重道远。笔者结合自身工作实践，在本文中分析了当前疾控中心实验室建设中存在的问题，并在此基础上提出了进一步优化疾控中心实验室建设的对策，供业内同行借鉴参考。
作者：谢怀明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：我院2011年6月～2013年6月间收治的子宫肌瘤患者74例，均给予米非司酮治疗，观察患者临床疗效、子宫肌瘤体积及全血血红蛋白含量改变情况及各激素水平变化；随访3～6个月，统计随访结果。结果：患者总有效率89．19％（66/74）；治疗后肌瘤平均体积显著缩小，全血血红蛋白水平明显提高，与治疗前相比差异显著（P＜0．05）；各激素水平较治疗前明显降低（P＜0．05）；治疗期间均出现闭经，无严重不良反应，停药后随访62例，56例月经恢复，6例肌瘤增大，采用手术治疗。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤安全有效，有临床推广应用价值。
作者：赵茄静；覃冬 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
