张浩
目的：对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行分析，预防低血糖的发生。方法：对我院收治的60例老年糖尿病并发低血糖患者的临床资料进行回顾性分析，总结糖尿病并发低血糖患者的临床特点和相关影响因素，采取措施预防低血糖的发生。结果：胃肠道疾病、感染和肝肾功能不全与患者低血糖的发生有关（P＜0．05）；性别对患者低血糖的发生关系不明显（P＞0．05）。结论：胃肠道和感染性疾病、肝肾功功能不全是患者低血糖发生的重要因素，应针对疾病的诱因采取针对性措施，预防低血糖的发生。
作者：张蓉；张朝富 刊期： 2014年第03期
报告右大腿肌内黏液瘤1例，患者为中老年女性，临床表现为右大腿无痛性肿物1年并进行性增大，手术切除，标本送病理，结果回报：肌内黏液瘤，术后抗炎治疗，痊愈出院，术后1个月、2个月、3个月回访均未见异常，本病虽属良性肿瘤，但有恶变倾向，故术前正确诊断对于确定手术方案有重要意义。
作者：杜岩松 刊期： 2014年第03期
目的：探讨妇科腹腔镜手术并发症发生情况及发生的相关影响因素及处理。方法：分析各类腹腔镜手术患者的并发症，对患者年龄、体重指数、病种分类、有无腹腔手术史、子宫内膜异位症病史等与手术并发症发生相关的因素进行分析。结果：Ⅰ类手术并发症率低以穿刺及气腹相关并发症多，Ⅱ、Ⅲ手术术中失血是主要的并发症，术后并发症以术后感染多。Ⅳ类手术手术范围大，操作难度高，并发症相对较多。单因素分析显示，年龄（0R＝2．64）、子宫大小（0R＝3．45）、子宫内膜异位症病史（OR）、手术类别（OR）与并发症发生有关。多因素分析显示，子宫内膜异位症病史（DR）、手术类别（OR）是并发症发生的影响因素。结论：妇科腹腔镜手术并发症以术中失血过多和术后感染多见。其中泌尿系的损伤较前有所增加。有子宫内膜异位症病史患者腹腔镜手术后出现手术并发症的风险大；手术级别越高，患者出现手术并发症的风险越大。
作者：赵映红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨奥氮平与奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效及不良反应。方法：将196例老年精神分裂症患者随机分为两组，分别服用奥氮平和奋乃静，疗程12周。采用阳性于阴性症状量表（PANSS）评定疗效，采用治疗中出现的症状量表（TESS）及实验室检查评价不良反应。结果：奥氮平组有效率为89．8％，奋乃静组有效率为87．8％，两组差异无显著性；与治疗前相比奥氮平组阴性症状评分于治疗4周起显著降低（P＜0．01）；治疗12周奥氮平组阴性症状评分低于奋乃静组（P＜0．05）。结论：奥氮平对老年精神分裂症疗效较好，尤其是阴性症状，且不良反应少。
作者：孙艳芝；王增信 刊期： 2014年第03期
目的：分析研究老年股骨转子间骨折采用 PFNA 治疗的临床治疗效果。方法：抽取2008年6月至2012年12月来在我院收治的患有股骨转子间骨折的老年病人60例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各30例。对照组对病人实施DHS内固定治疗，实验组对病人实施PFNA内固定治疗，对临床治疗以后两组临床治疗效果进行对比分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组病人满意度明显高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组间并发症实验组明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老年股骨转子间骨折采用 PFNA 治疗，可以获得明显的临床治疗效果，且发生并发症的几率明显减少，具有安全有效性，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：王文辉；叶丹；高滔；陈让定；平国 刊期： 2014年第03期
目的：观察与分析挂线造口术对前庭大腺囊肿与脓肿的治疗效果，总结其临床治疗经验与应用价值。方法：选取我院2011年10月至2013年12月22例前庭大腺囊肿和脓肿的患者进行挂线造口术，并记录观察。结果：挂线组手术患者恢复迅速，无一复发。结论：前庭大腺挂线造口术手术简单易行，伤口小，不需缝合、换药，在门诊可进行，值得临床推广。
作者：曾梦鸽 刊期： 2014年第03期
目的：对比分析经尿道前列腺电切除手术（TURP）治疗前列腺增生诱发的尿道梗阻（BOP）的临床疗效。方法：选取本院2011年1月至2013年12月收治的前列腺患者46例为研究对象，患者均行TURP手术治疗，术后对患者随访6个月，观察患者前列腺症状评分及生存质量评分。结果：患者均顺利完成手术，术后均无患者出现并发症。与术前相比，患者术后前列腺症状评分（IPSS）显著下降，而生活质量评分（QOL）显著上升，差异统计学意义（P＜0．05）。结论：经尿道前列腺电切治疗具有安全、高效、术后并发症少等特点，可提高患者术后生存质量。
作者：梁雪松 刊期： 2014年第03期
焦虑症是个体受内在或外在的威胁而产生的一种模糊的、不安的、不愉快的甚至可怕的主观感觉。焦虑在每个人的日常生活中均可出现，在正常的范围内可以帮助人们克服困难，达到预定目标。如焦虑持续不断、长期无法排除或数次突发极度焦虑而找不到明显的诱因，并明显影响生活及工作能力时，表明焦虑的程度超过了正常范围，属于病态性焦虑，则成为一种精神疾病。
作者：孙萍；郑炜 刊期： 2014年第03期
目的：在社区高血压老年患者实施护理干预，分析护理的临床效果，进而探讨稳定社区老人高血压的有效途径。方法：随机抽取2012年6月～2013年6月社区卫生服务中心接诊的的200例老年高血压患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组采取普通的降压药进行治疗，观察组在对照组的基础上增加护理干预，比较两组患者的医疗效果。结果：观察组总效率为98．0％明显高于对照组63．0％，观察组血压下降的有效率明显高于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义，观察组患者的血压得到了有效控制，且并发症减少，生活质量有所提高，与对照组比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：常规降压药物治疗为主，护理干预为辅的治疗方案，对稳定社区老年的高血压具有重要意义，值得临床推广应用。
作者：马鲜 刊期： 2014年第03期
目的：探析妇产科输卵管性不孕症患者的临床情况，包括病因、诊断与治疗等，以便为临床提供参考。方法：本次研究61例对象，皆为我院2011年3月至2013年6月接待的输卵管性不孕症患者，回顾性分析她们的临床资料，对发病原因、诊断与治疗情况进行分析。结果：61例输卵管性不孕症患者病因主要有盆腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管伞端粘连包裹、输卵管积水及子宫肌瘤等；全部经常规、临床病理检查确诊，经泛影葡胺造影术及术后检查显示有58例输卵管阻塞复通，复通率高达95．08％；本组研究患者术后皆进行6个月～2年不等随访，其中61例患者中成功受孕34例，受孕患者34例中有20例已经成功分娩健康新生儿，剩余14例患者仍在追踪随访中。结论：输卵管性不孕症患者的病因十分复杂，没有特异症状，在诊断的时候要对患者病史进行询问，严格检查身体，同时要结合临床症状、泛影葡胺造影术及B超情况等进行综合分析，治疗的时候要严格掌握适应证，采用泛影葡胺造影术治疗本病属于当前比较安全且有效的方式，值得借鉴。
作者：杨会芹 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西医结合保守治疗肠梗阻的有效护理方法。方法：回顾性分析39例肠梗阻患者中西医结合保守治疗的护理。结果：本组39例肠梗阻患者，通过短4天，长16天的治疗和积极有效的护理，有效率达到95％，优于传统治疗组，疗效满意。结论：护理干预在中西医结合治疗肠梗阻中有着重要的作用，通过采取禁食、胃肠减压、中药灌肠、大黄敷脐、静脉营养、维持水电解质酸碱平衡、严密观察病情变化，心理护理等积极的对症支持护理，有利于肠梗阻患者的康复。
作者：张雅梅；刘磊 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析对进行剖宫产术后的产妇予以舒适护理效果。方法：以我院2011年6月到2013年6月在我院进行剖宫产手术的98例产妇为研究对象，随机将产妇分为两组各49例。 A 组进行舒适护理，B组进行常规护理。结果：从表1和表2看到，对于剖宫产产妇的护理，A 组和B组在两个衡量观察指标上总体存在显著差别，A组的疼痛程度以及抑郁程度总体低于 B 组，两组比较差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：舒适护理组的产妇疼痛程度以及抑郁程度明显低于常规护理的产妇（P＜0．05）。可见在剖宫产术后产妇护理通过引入舒适护理产生了较好的效果，为剖宫产术后产妇护理模式提供新方向。
作者：王凤云 刊期： 2014年第03期
目的：分析影响尿液检验分析前质量的因素，提高对分析前质量控制和管理重要性的认识，建立和完善分析前质量保证体系。方法：对本院2011年1月～2013年12月门诊和住院16152份尿液样本在接收时发现的缺陷进行统计分析。结果：尿液分析前标本不合格率为0．49％。其中标本标记不清、尿液标本受污染、标本量不足是影响尿液分析前质量的前3位因素。结论：尿液分析前质量控制是尿液检查质量保证体系中极为重要和关键的环节，是确保检验结果准确的前提，需要医务人员和患者的共同努力和参与。
作者：张利霞 刊期： 2014年第03期
目的：评价重型颅脑损伤的手术治疗及中西医结合防治并发症的临床效果。方法：选取在我科住院的重型颅脑损伤患者232例，随机分为观察组与对照组各116例，两组患者均予以手术急救处理，西医维持治疗，观察组在此基础上，给予中医治疗。结果：治疗后两组患者 GCS 评分均逐步提高，第7天及第14天均显著高于治疗前评分；且观察组GCS评分高于对照组，差异有统计学意义。动态颅内压（ICP）观察：观察组在治疗后12h起，ICP显著降低，在治疗前及治疗7d后，对两组病人脑水肿情况进行 CT 观察，治疗7d后观察组和对照组平均水肿面积分别降为3．34 cm2，4．87 cm2，与治疗前相比具有显著性差别，组间比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤的手术治疗及中西医结合防治并发症，可取得显著的临床疗效，具有重要的临床参考意义。
作者：魏启明；代福存 刊期： 2014年第03期
目的：对高血压的临床诊断及治疗进行探析。方法：总结2012年9月-2013年11年间在我院接受高血压治疗的患者87例，对其随机进行分组。观察组患者采用普萘洛尔、氯噻嗪药物治疗，对照组患者单纯运用氯噻嗪药物治疗，观察治疗结束后患者的病情变化。结果：观察组患者治疗结束后，有效率为88．63％；对照组患者的治疗有效率为74．41％。观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：两者药物联合使用能平稳快速的使患者血压降至正常水平，疗效安全可靠。
作者：楼嵊东 刊期： 2014年第03期
目的：探讨重度子痫前期优质护理方法，防止发生子痫及其严重的并发症，以提高孕产妇安全分娩质量。方法：将120例重度子痫前期患者随机分为两组，对照组60例给予常规护理，对60例观察者重度子痫前期患者给予优质药物指导与心理护理等规范化优质护理。结果：观察组的新生儿窒息以及胎儿窘迫发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组新生儿 Apgar评分显著大于对照组 Apgar 评分，有统计学差异（P＜0．05）。两组患者干预后血压显著低于干预前，有统计学差异（P均＜0．05）。观察组干预后血压显著低于对照组干预后血压，有统计学差异（P均＜0．05）。两组患者干预后患者SAS、SDS 得分显著低于干预前，存在显著的统计学差异（P均＜0．05）；观察组患者干预后显著低于对照组患者干预后，有统计学差异（P均＜0．05）；两组患者干预后生活质量显著高于干预前，有统计学差异（P＜0．05）；观察组患者干预后生活质量显著高于对照组患者干预后，有统计学差异（P均＜0．05）。结论：通过规范化的全方位的优质护理，能有效地减少并发症，显著改善患者的心理状态与生活质量。
作者：舒东梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨以慢性腮腺炎为主要表现的小儿 HIV 感染及艾滋病的临床特征，以为临床治疗提供理论依据。方法：抽取我院在2006年5月到2012年11月期间收集的小儿 HIV 感染及艾滋病例18例的相关资料，所有患儿均以慢性腮腺炎为主要表现，观察与分析患儿并发症、治疗和转归情况。结果：所有患儿的 HIV 抗体呈阳性，传播方式都是由血制品、输注感染 HIV 血液或母婴传播。12例患儿死亡，死亡率为66．7％，其余6例患儿均在治疗当中。结论：母婴传播及血液传播是小儿 HIV 感染及艾滋病的主要传播途径。要积极采取措施对母婴传播进行阻断，检测高危生育期妇女的 HIV ，并给予产前或产时药物阻断，及人工喂养等。要加强血液管理，对输血和输血制品临床指征进行严格掌握，有效预防小儿 HIV 感染及艾滋病。
作者：吴青 刊期： 2014年第03期
目的：探讨高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病﹙ Hypoxic-ischemic encephalopathy ，HIE﹚的有效护理措施。方法：以近年在本院治疗的78例 HIE患儿作为研究对象，分析探讨高压氧治疗期间的护理措施。结果：经过3个疗程的有效的治疗和积极的护理后，本研究中78例 HIE患儿治愈76例，有神经系统后遗症患儿2例，治愈率为97．44％。结论：本组HIE患儿行高压氧治疗的效果确切，入舱前、后以及出舱后对HIE患儿的护理干预可保障高压氧治疗的效果，有效的促进患儿的早期康复，并提高了患儿的生存质量。
作者：杜秀敬 刊期： 2014年第03期
目的：探讨综合护理措施在哮喘患儿中的应用效果。方法：选取我院自2012年3月-2013年3月收治的45例哮喘患儿为研究对象，随机分为对照组22例和观察组23例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。结果：采取护理干预后，观察组0级、1级、2级、3级分别为12例、7例、3例、1例；对照组则分别为5例，4例，10例和3例，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：综合护理能够有效改善患儿的病情，促进患儿尽快康复。
作者：全初英 刊期： 2014年第03期
目的：分析研究研究腹腔镜子宫肌瘤剔除手术和阴道子宫肌瘤剔除手术的临床治疗效果。方法：抽取近年来在我院收治的患有子宫肌瘤的病人120例，采用随机抽取模式，随机分为LM组（腹腔镜子宫肌瘤剔除手术）和TVM组（阴道子宫剔除手术），每组各60例，对临床治疗以后两组的临床治疗效果进行对比分析。结果：通过临床治疗以后，两组组手术以后排气时间以及住院时间差异不具有统计学意义（P＞0．05）；LM组手术时间、手术当中出血量、剔除子宫肌瘤数明显优于TVM组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对子宫肌瘤采取这两种手术均可以获得明显的临床治疗效果，并且手术时间以及手术当中出血量明显减少，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：刘红蕊 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
