吴冬梅
目的：探讨系统性康复治疗对脑血管意外后遗症患者的临床恢复效果。方法：分析我院从2012年6月-2012年12月期间自门诊及急诊收治的60例脑血管意外后遗症患者的病例资料。病例选择男42例，女18例。随机分为观察组与对照组。其中对照组在常规药物治疗的同时进行未经指导的自我锻炼，观察组给予常规药物治疗外加上规范化的康复训练。观察比较治疗对两组脑血管意外后遗症病患的恢复情况。结果：且结果显示，早期系统康复治疗，两组前后差异均具有统计学意义，观察组治疗后，神经功能缺损评分。Bartbel指数均高于对照组，P＜0．05具有统计学意义。结论：脑血管意外后遗症患者经过系统康复治疗，全面改善肢体运功功能，能够促进脑功能重组，对脑血管意外后遗症病患具有重要意义。
作者：李国圣；吴永莲 刊期： 2014年第03期
目的：探讨上消化道出血采用泮托拉唑治疗的临床有效性和安全性。方法：将62例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组，采用静脉滴注泮托拉唑治疗观察组（31例），采用静脉滴注法莫替丁针剂治疗对照组（31例），对两组的治疗有效性和不良反应发生率进行对比。结果：总有效率，观察组为93．55％，对照组为80．65％，观察组高于对照组，比较结果具有统计学差异（P＜0．05）。不良反应发生率，观察组为3．23％，对照组为19．35％，观察组低于对照组，比较结果具有统计学差异（P＜0．05）。结论：上消化道出血采用泮托拉唑进行治疗，临床效果显著、安全性高、治疗成本低，值得进行推广。
作者：高云芬 刊期： 2014年第03期
目的：对比分析经尿道前列腺电切除手术（TURP）治疗前列腺增生诱发的尿道梗阻（BOP）的临床疗效。方法：选取本院2011年1月至2013年12月收治的前列腺患者46例为研究对象，患者均行TURP手术治疗，术后对患者随访6个月，观察患者前列腺症状评分及生存质量评分。结果：患者均顺利完成手术，术后均无患者出现并发症。与术前相比，患者术后前列腺症状评分（IPSS）显著下降，而生活质量评分（QOL）显著上升，差异统计学意义（P＜0．05）。结论：经尿道前列腺电切治疗具有安全、高效、术后并发症少等特点，可提高患者术后生存质量。
作者：梁雪松 刊期： 2014年第03期
目的：重点研究和探讨腰硬联合麻醉与气管插管全麻应用于人工全膝关节置换术的麻醉效果、血流力学影响以及不良反应。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2013年11月31日期间收治的114例行人工全膝关节置换术患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组，观察组总计57例采用腰硬联合麻醉；对照组总计57例采用气管插管全麻。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者麻醉效果、血流力学影响以及不良反应。结果：通过对我院收治的114例行人工全膝关节置换术患者的临床资料进行分析，在诱导之后、插管之后即刻、拔气管导管以及切皮时的舒张压、收缩压和心率上，观察组要明显小于对照组（P＜0．05）；在麻醉用药剂量、阻滞起效时间和麻醉效果上，观察组要优于对照组（P＜0．05）；在不良反应发生率上，观察组要显著低于对照组（P＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉应用于人工全膝关节置换术患者具有很好的麻醉效果，并且能够平稳血流动力学相关指标，降低不良反应的发生率，目前已经成为行人工全膝关节置换术患者的主要麻醉方法，值得临床借鉴和进一步推广。
作者：张俊峰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果体会。方法：选取2011年1月到2013年1月在我院就诊的缺氧缺血性脑病新生儿80例，将新生儿随机分为观察组和对照组，每组40人。对观察组进行循证护理，对照组给与常规护理。对两组新生儿的治疗总有效率、治疗后并发症以及住院时间和满意度等情况进行统计和比较。结果：观察组患者进行循证护理之后，其治疗总有效率明显高于对照组，并且治疗后出现并发症的情况也明显比对照组好，新生儿家属对治疗的满意度也高于对照组，均具有显著差异（p＜0．05）。结论：循证护理能有效提高缺氧缺血性脑病新生儿的临床护理效果，改善新生儿的身体状况，具有积极的推广意义。
作者：罗春梅 刊期： 2014年第03期
目的：观察中医治疗慢性肠炎的疗效。方法：选取慢性肠炎患者60例，随机均分为两组，治疗组以中药治疗，对照组内服柳氮磺吡啶。结果：中药组总有效率93．33％，对照组总有效率66．67％，两组数据差异具有统计学意义。结论：中医对慢性肠炎的治疗有较显著疗效。
作者：程刚 刊期： 2014年第03期
目的：急性阑尾炎与妇科附件炎的误诊进行分析，力图为临床急性阑尾炎和附件炎的鉴别提供有效的依据。方法：就本院收治的368例急性阑尾炎患者中38例误诊为附件炎的原因进行分析。结果：误诊率达：10．3％。误诊的38例患者中：8例为急性附件炎，12例为妊娠异常导致输卵管破裂出血，10例为破裂的卵巢黄体出血，8例为输卵管炎症积脓。结论：急性阑尾炎与附件炎的误诊率较高，在诊断时应注意细询问病史，病症，病情，比如是否已婚是否节育，是否有过腹症史，以及阑尾炎史，且术前一定要行穿刺检查或者妇科盆腔检查．
作者：成焕忠；叶海英；汪水君 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析采用肾盂输尿管成形术治疗成年人肾盂输尿管连接部梗阻（U PJO ）的临床疗效。方法：回顾性分析2010年～2012年期间，在我院接受治疗的28例 U PJO成年人患者采用小切口硬性膀胱镜辅助下离断式肾盂输尿管成形术治疗的临床资料，并且进行总结分析，探究 U PJO成年人患者行小切口硬性膀胱镜辅助下离断式肾盂输尿管成形术治疗的临床效果及肾积水的情况。结果：28例 U PJO 成年人患者采用小切口硬性膀胱镜辅助下离断式肾盂输尿管成形术治疗后，临床效果都十分理想。手术的时间为65～135min ，平均手术时间80min ；术中出血量为20～60ml ，平均出血量35ml ；术后住院时间为6～10d ，平均6．5d。在术后的8～36个月进行随访，采用 IV U 检查发现27例患者的患侧肾实质增厚显著，尿路畅通，没有出现肾积水的情况，1例患者发生轻度肾积水，临床的总治愈率为96．4％。结论：U PJO成年人患者行小切口硬性膀胱镜辅助下离断式肾盂输尿管成形术临床效果显著，不仅简单易操作，而且创伤小、并发症较少。
作者：左庆军 刊期： 2014年第03期
现如今，由于念珠菌的广泛存在，学术上对真菌药物耐受的念珠菌报道增多，已引起医学界和药学界广泛关注，许多学者对此进行了深入探讨和研究。现通过调查以往来念珠菌的耐要机制，来说明耐药念珠菌对唑类药物的耐药现象和耐药产生的相关因素，以及对耐药机理从基因水平进行研究的新进展。随着抗真菌药的临床应用，耐药菌株逐渐产生近年来有关对。
作者：欧燕 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析不同方式治疗宫颈糜烂的效果，为其临床治疗和理论研究提供有效依据。方法：选取本院妇产科收治的240例宫颈糜烂患者作入组研究，根据患者接受治疗的不同时期以及治疗期间采用的不同方案，将其分为两组：对照组患者120例，临床期间给予药物治疗，观察组患者120例，临床期间给予高频电波刀治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：经临床观察比较，观察组患者的治疗有效率为100％，对照组为65.0％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高频电波刀治疗宫颈糜烂疗效显著，安全性高，高精准确，创伤小无痛苦，不影响生育等优点值得临床重视和推广。
作者：李祥梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨超声刀在外科手术中的良好应用。方法：通过掌握超声刀的使用原理以及它具有止血效果好、术野清晰、损伤小、安全性好等优点，较好地应用于手术。结果：手术中由于掌握使用技巧，护理人员的有效配合，未出现术后并发症。结论：超声刀应用于外科手术中，方便操作，效果可靠。
作者：王巍 刊期： 2014年第03期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（Acpuired InmunodeFiciency Syndrome AIDS）的简称。致病原因是由于人免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus HIV）大量侵犯人体CD4 T 淋巴细胞。导致该细胞功能受到损害和细胞大量破坏。AIDS 潜伏期较长。从感染至AIDS 临床症状的出现，时间约为3-20年，在这段时间内病毒携带者可能没有任何症状，但却可以将病毒传播给他人［1］，因此，HIV 感染者和艾滋病患者均为传染源。随着艾滋病传播形势的日益严重。临床就诊的艾滋病病人越来越多。医护人员感染HIV 的机会也随之增加。而医护人员一旦感染后果更为严重，可能在医疗操作时将病毒传染给接受治疗的病人，尤其是当医护人员进行创伤性医疗操作时。更容易由于遭受意外损伤而发生HIV 传染。因此应该特别重视对医护人员的保护。
作者：姜莹莹；郝春阳 刊期： 2014年第03期
目的：观察自制复方炉锌硼散对新生儿臀红、湿疹、褥疮患者的疗效与安全性。方法：把新生儿臀红、湿疹、褥疮疾病的患者随机均分观察组和对照组两组，观察组用自制复方炉锌硼散局部外用，对照组用氧化锌软膏局部外用。结果：复方炉锌硼散制备工艺简单，能为新生儿臀红、湿疹、褥疮的患者提供一种新药，且临床疗效较好。结论：观复方炉锌硼散的疗效，值得临床推广。
作者：刘中华 刊期： 2014年第03期
旨在探讨创建优质护理模式下如何做好护生临床实习带教，提出创优护理模式下的临床带教改革思路。依照改革思路，通过加强临床带教师资队伍建设，更新带教理念，对进入临床实习护生进行的岗前培训，强化护生创优质护理理念，指导护生积极参与管床，在带教中加强护生人文素质的培养。期望通过实践，找出适合创建优质护理服务的实习带教模式，提高护生实习质量，培养高素质护理人才。
作者：黄师菊；周雪玲 刊期： 2014年第03期
目的：探讨针刺结合走罐治疗黄褐斑的临床疗效。方法：选取35例门诊黄褐斑患者作为研究对象，采用面部针刺取穴、体部针刺取穴、走罐法对其进行治疗。结果：通过治疗总有效率为97．14％。结论：针刺结合走罐治疗黄褐斑临床疗效显著，值得推广应用。
作者：孙晶 刊期： 2014年第03期
目的：观察宫外孕患者采用人文关怀方法后的效果并探讨其意义。方法：选取我院一段时期内就诊的宫外孕患者36例作为此次研究的对象。18例患者为普通组，采用常规护理方式，另外18例患者在常规护理的基础上采用人文关怀方式，即为特殊组，从各项自制指标中对比护理后的疗效。结果：护理后，两组在 SAS 和 SDS 指标评分中显示下降，其中普通组指标变化不明显。比较两组护理后满意结果，普通组满意率达到61.11％；特殊组满意率达到100％。两组数值差异比较有统计学意义。结论：对宫外孕患者应用人文关怀的方式后有助于消除患者负面影响，让患者对治疗增加信心和满意度，加快患者早日康复的速度。
作者：王勤英 刊期： 2014年第03期
目的：对23例外伤性结直肠破裂的患者进行术后临床观察。方法：随机选取已完成手术的23例外伤性结直肠破裂的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：23例患者均进行急诊手术，其中16例单纯肠管修补术、5例破裂结肠部分切除吻合术、2例乙状结肠双腔造口及局部引流术。术后共发生切口感染5例、吻合口漏2例。结论：充分认识外伤性结直肠损伤的临床特点、掌握结肠手术或修复的适应证、了解直肠损伤处理的特殊性，能够有效减少结直肠术后并发症，进而提高手术疗效。
作者：雷军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨外科患者围手术期麻醉及并发心律失常麻醉风险的处理效果。方法：择期胆道手术患者16例，其中胆囊切除11例，胆囊切除加胆总管切开取石、T 型引流5例。 ASAⅠ～Ⅱ级。术前心电图检查示：窦性心动过缓（室率46～57次/min），阿托品试验阳性，均用静吸复合全身麻醉，术前30min肌注鲁米那0．1mg ，阿托品0．5mg。结果：15例患者在手术操作期血压和心率平稳，1例患者发生心律失常。手术期平稳，术后恢复良好。结论：外科患者围手术期麻醉方法正确，并发心率失常麻醉风险的处理及时，可得到明显的治疗效果，功能恢复快。易于推广。
作者：尚道恩 刊期： 2014年第03期
目的：规范医院拆零口服药品管理和发放，保证用药安全。方法：对本院2010年10月～2013年10月开具的涉及到拆零口服药品的处方进行研究，分析具体管理和发放情况。结果：拆零口服药品在管理和发放的过程中，主要存在质量问题、信息问题、错发问题，以及再包装问题等。其中较为突出的是卫生问题和药品信息问题。结论：医院要积极的规范拆零口服药的管理和发放，减少各种问题的出现，大程度保证临床用药安全，更好的为广大患者服务。
作者：叶芬芬 刊期： 2014年第03期
目的：对综合管理在社区高血压治疗中的效果进行分析研究。方法：对我社区门诊收治的高血压患者实施综合管理干预，比较管理前后的血压控制效果。结果：在实施综合管理后，患者的舒张压平均值和收缩压平均值均明显低于实施管理前，p＜0．05；本组患者在接受综合管理后其服药率、血压控制率均明显提高，p＜0．05。结论：综合管理的实施能够明显提高社区高血压患者的血压控制效果，降低患者血压，同时提高患者服药依从性，减少各类并发症的发生。
作者：尹智祥 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
