赵志红
沟通是儿科护理中的重要技能,有效的沟通可帮助护患双方建立良好的护患关系,解决患儿健康问题,减少医疗纠纷,提高护理质量。
作者:胡华芬 刊期: 2014年第06期
目的:在于探讨护理干预对接受胸腔闭式引流手术治疗患者的临床效果。方法:随机选取2011年1月-2014年1月来入院治疗的56例胸腔积液患者为研究样本,将其分为观察组和对照组,分析比较两组患者的治疗效果。结果:总结资料及统计学分析表明,针对胸腔积液患者的护理措施,在总有效率方面,观察组为96.2%,明显优于对照组患者的80%。结论:护理干预的实施,可以改善目前护理工作的局限性,改善病人术后恢复情况,同时它也是医院服务的重要组成部分,也是当前医疗体系深入开展的主要任务,此种护理方法值得推广。
作者:张飞 刊期: 2014年第06期
目的:探讨肌间沟置镇痛泵配合康复治疗肱骨远端C型骨折的可行性及疗效。方法:选自2007年2月至2012年2月对23例肱骨远端 C型骨折术后患者行肌间沟置镇痛泵配合康复手法治疗。男13例,女10例,年龄17~65岁。在麻醉医师协助下置入PCEA 型镇痛泵,进行康复锻炼,鼓励病人主动锻炼。治疗2周及2个月进行 Mayo评分。结果:3个月后观察组关节活动度较对照组得到明显改善(p<0.01),肘关节组活动度较对照组改善约6.2±2.00。 Mayo肘关节评分18例为优,5例达到良,优良率达到100%。结论:采用肌间沟置镇痛泵配合康复治疗肱骨远端 C 型骨折,可明显提高术后患者肘关节功能,减少其并发症,且其方法安全、方便、可行。
作者:王川 刊期: 2014年第06期
目的:探讨手术治疗穿孔性阑尾炎的具体操作方法与临床效果。方法:随机选择2012年12月-2013年12月入住我院接受常规手术治疗的64例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,对所有患者的临床治疗进行回顾性分析,探讨手术治疗方法在治疗该疾病上的临床价值。结果:经过常规手术治疗后64例患者中,治愈59例(92.2%),好转5例(7.8%),死亡或残端瘘0例,治疗总有效率100%。结论:手术治疗方法在穿孔性阑尾炎中应用能够取得较为显著的效果,临床应用价值较高,值得推广。
作者:张红鹏 刊期: 2014年第06期
2014年1月我科从神经外科一侧脑室后角旁血肿并破入脑室系统的病人钻孔引流液中经两次培养出屎肠球菌,报告如下。1病例摘要患者,女,64岁,头痛头晕两天,于2014年1月3日来我院就诊。入院情况:体检:T 37℃,P 72bpm ,R 20bpm ,BP 150/100mmHg。神智清楚,头颅外观无异常,毛发分布均匀,双侧瞳孔等大等圆,Dr 3.0mm ,对光反射灵敏,口耳鼻未见出血迹,颈软,双肺呼吸音清,心率齐,未明显杂音,腹平软,肝脾未及,无压痛及反跳痛,四肢查体不配合,肌力差,双侧上下肢肌力2级。头颅CT 示:脑出血。入院诊断:左侧脑室后角旁血肿并破入脑室系统。诊断经过:病人入神经外科给予脱水护脑止血治疗,复查头颅CT 示血肿较前增加,当日下午在全麻下行双侧侧脑室钻孔引流术。脑脊液常规:颜色淡红色,透明度浑浊,红细胞计数1900×106/L↑,白细胞计数140×106/L ↑。脑脊液生化:GIU 0.08↓ CL 154.70↓。引流液进行细菌培养,培养出屎肠球菌。三天后,再次做引流液细菌培养,培养出屎肠球菌。按照细菌培养结果给予氯霉素治疗,患者病情好转。几天后病人出院,未能获取后续治疗和预后资料。
作者:马兵兵;肖传宇;李雪莲;吴芳萍;何春 刊期: 2014年第06期
羊水过少为常见产科并发症之一,羊水少于300ml者称为羊水过少,以妊娠晚期为常见。羊水过少对围生儿预后有明显不良影响,因此及时发现和正确处理羊水过少对提高围生期产科质量有重要意义。本文回顾性分析本院足月妊娠合并羊水过少患者的临床资料,并探讨足月妊娠羊水过少对母婴的影响。
作者:林丽琴 刊期: 2014年第06期
目的:探讨活血止痛散治疗跟骨刺的临床疗效。方法:选择2013年1月至2013年12月间跟骨莿患者38例,所有病例均为门诊患者,年龄50-75岁,平均62.5岁,病程2个月到15年,男20例,女18例,均做跟骨X片示有跟骨刺。随机分为随机分为治疗组与对照组各19例。对照组:给予尼美舒利胶囊0.1g ;治疗组:给予活血止痛散患侧足跟外敷Bid ,一个月一疗程。结果:两组临床总疗效比较治疗组取得总有效率为100.0%;对照组为73.68%,与对照组比较,有显著性差异(* P<0.05)。结论活血止痛散治疗跟骨刺,可取得显著的临床疗效,易于临床推广。
作者:张应鹏;张伟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨倍他乐克治疗风湿性心脏病心力衰竭的临床效果。方法:对68例风湿性心脏病患者,在常规“强心、利尿、扩血管、抗血栓”等治疗的基础上,加用倍他乐克,通过半年的严密随访观察。结果:68例心力衰竭患者,心功能恢复至Ⅰ级5例,Ⅱ级31例,Ⅲ级17例,Ⅳ级11例,死亡4例,治疗有效率达78.9%。结论:倍他乐克治疗风湿性心脏病可有效的抑制心室重塑发展,显著降低患者的病死率,明显改善心力衰竭患者的预后,是现代心力衰竭治疗的有效药物。
作者:罗宇;冷国英;杨建;江红丽 刊期: 2014年第06期
目的:探讨急性心肌梗塞病人的护理措施。方法:回顾性分析我科收治的67例急性心肌梗塞(AMI)患者的临床资料,分析其急救与护理效果。结果:67例急性心肌梗塞患者发生心律失常50例,心力衰竭21例,再次心肌梗塞2例。经过积极抢救和综合护理干预后,61例患者的疼痛症状缓解,心力衰竭、心律失常得到有效控制。6例患者因严重的心力衰竭、心源性休克、心跳骤停死亡,抢救成功率为91.04%。结论:对急性心肌梗塞病人早期进行急救,严密观察病情,提供及时、正确的护理干预,可提高抢救成功率,延长患者生命。
作者:陈图雅 刊期: 2014年第06期
目的:消化系统疾病中恶心呕吐症状较为常见,但是不同疾病临床表现中恶心呕吐的程度和方式都不同,加上患者主诉的主观性、实验标本的质量控制、检查误差等均为引起恶心呕吐的病因诊断造成困扰。本实验研究分析一部分有恶心呕吐症状患者的临床资料,并对其进行了整理和统计学分析,总结了病人的患病类型,分析导致恶心呕吐的病理生理机制等。结果:58例有恶心呕吐患者中,胃食管反流病多,21例,其次为胆系结石,16例,组间比较p<0.05,具有显著统计学差异。结论:消化内科患者出现恶心呕吐的临床症状可能性较大的是胃食管反流病,其次是胆系结石,此外还有急性阑尾炎、急性肠炎、十二指肠梗阻、胃癌等疾病。
作者:汪开兵 刊期: 2014年第06期
目的:探讨腹腔镜胆囊术后的护理方法及健康教育的应用价值。方法:以我院收治的212例腹腔镜胆囊摘除术患者为研究对象,随机分为观察组(106例)与对照组(106)例,对照组进行常规护理,观察组采用术后综合护理及健康教育。观察两组术后情况,对比两组患者满意度。结果:观察组首次进食时间(21.72±1.36)h、首次下床活动(10.21±1.35)h、平均住院时间(5.67±1.53)d明显低于对照组;非常满意率(93.40%)、总满意率(98.11%)明显高于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜胆囊术后患者实施综合护理及健康教育,可促进患者恢复,缩短住院时间,提高患者满意度。
作者:邵亚楠 刊期: 2014年第06期
探讨目前糖化血红蛋白检测方法,本文简单介绍了离子层析法、亲和层析、电泳法、离子捕获法以及免疫凝集法在检测糖化血红蛋白中的应用,以分析针对糖尿病患者糖化血红蛋白的佳检测方法,以提高患者生活质量。以下就概述糖化血红蛋白的临床检测方法,综述如下。
作者:屈方政 刊期: 2014年第06期
护理工作是比较繁琐的工作,而常见的操作是静脉输液,这也往往加大了护士的工作量,现在临床上有了一次性精密穿刺输液器,让护理人员提高了工作效率,省了不少时间。下面我们就来谈谈它的优点吧。1构造及特点一次性使用精密过滤输液器产品采用医用高分子材料聚氯乙烯制造,主要由瓶塞穿刺器、滴斗、软管、流量调节器、空气过滤器、精密药液过滤器、药液注射件、静脉针等组成。过滤介质孔径为3.0um ,滤除率不小于90%。能有效的把药液中的(大于3.0以上)不可溶解性物质滤除,免于在输液器的过程中产生不良的输液反应,适合那种对输液有特殊要求的人。本产品有十几个规格型号,有塑针、钢针、单头、双头,经过环氧乙烷消毒,无菌、无热源、无残留和异物。有效使用期限2年。
作者:苏娟;柏晏杰;龚艳 刊期: 2014年第06期
目的:比较育龄期妇女月经期放置6种宫内节育器的临床效果。方法:随机选取2011年1月-2013年3月在我镇采取六种宫内节育器避孕的育龄期妇女共210名,分别为 GyneFix330、TCu380A 、MLCu375IUD、V型带铜节育器、爱母环和母体乐,对比分析各种宫内节育器的临床效果及不良反应。结果:通过对六组育龄期妇女的避孕效果、副作用进行对比,发现GyneFix330的避孕效果好、副作用小,但育龄期妇女在对宫内节育器进行选择时,也应结合自身具体情况进行选择。结论:GyneFix330宫内节育器相比其他五种宫内节育器节育效果明显并且副作用小,值得在临床范围内大力推广。
作者:鲍海霞 刊期: 2014年第06期
当前,护患关系出现了经济化、社会化、法制化等特点,护患沟通在这一时期显得尤为重要。为此,护士应通过加强继续教育等方式,不断提高业务素养、法律知识、道德及服务水平等以减少护患纠纷,维护护理人员自身及医院的合法权益。护患沟通的效果不仅影响护患关系、护理质量,而且涉及护理纠纷的产生和激化。
作者:杨烨 刊期: 2014年第06期
目的:观察盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法:选取我院收治的100例小儿支气管肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组行常规治疗,观察组在行常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,治疗时间7天,比较两组患儿的疗效。结果:观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较存在显著差异,具统计学意义(P<0.05);观察组患儿气喘消失时间、咳嗽消失时间以及肺部啰间消失时间均短于对照组,两组比较存在显著差异,具统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎具有明显疗效,不仅缩短了治疗时间,而且提高了患儿的治愈率,可广泛应用于小儿支气管肺炎的辅助治疗当中。
作者:岳家骊 刊期: 2014年第06期
目的:探究温针灸联合刺络疗法治疗聚合型痤疮的临床效果。方法:选取2012年9月-2013年10月来我院皮肤科或针灸科就诊的确诊为聚合性座疮的患者83例。将就诊的男女患者根据就诊时间自然排序,采取简单随机化方法,将患者按照就诊时间顺序所排数字随机分为两组,其中实验组进行温针灸联合刺络疗法进行治疗,温针灸选取的穴位有:关元、气海、足三里、三阴交;刺络穴位选取:大椎、膈俞(两侧)。温针灸隔天一次,温针灸进行三次治疗以后开始进行刺络疗法,进行为期一个月的治疗,女性月经期暂停治疗。对照组采取刺络疗法进行治疗,选取的穴位有:大椎、膈俞(两侧)。结果:治疗结束时,实验组临床痊愈7例,显效25例,好转10例,无效0例;对照组临床痊愈3例,显效16例,好转16例,无效6例。结论:温针灸联合刺络疗法治疗聚合型座疮效果明显,可以及时有效的缓解病情,甚至达到治愈的目的。
作者:姚志强;朱利清 刊期: 2014年第06期
甘露醇是我科常见的一种药物,出现了一例过敏反应,现报告如下:患者男性,54岁。因右肩痛伴右上臂痛、麻木半年,加重2月入院。门诊以颈椎病收入院。既往无冠心病、高血压、肾脏疾病病史,无食物、药物过敏史。无手术外伤及输血史。入院时查体:T 36.2℃,P78次/分, R19次/分,BP140/90mmHg ,心肺腹阴性,辅查:颈椎 MRI 示:颈椎退行性变,颈2、3-胸2、3椎间盘正中向后突出,颈5、6-颈7、胸1椎间盘变性。入院后诊断为颈椎病(神经根型)。入院后予20%甘露醇125M L 快速静滴,丹参250M L 静滴。输入甘露醇约5分钟后出现心悸,恶心、欲吐,无胸闷胸痛,无呼吸困难,10分钟后出颈部及面部皮肤发红、瘙痒,查体:T36.3℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg ,左眼结膜充血,枕后部及颈部可见广泛性荨麻疹样风团疹。立即停止甘露醇,改为0.9%氯化钠注射液静滴,盐酸苯海拉明20mg肌肉注射,地塞米松磷酸钠注射液5mg静推45分钟后颈部及面部皮肤无发红、瘙痒,查体:左眼结膜充血消失,枕后部及颈部风团疹块消失。
作者:雷雯 刊期: 2014年第06期
目的:探讨高血压患者的自我效能与治疗依从性的关系。方法:在我社区2012年1月~2013年1月管理的高血压患者有220例,对患者通过治疗依从性调查表进行问答调查,通过自我效能评价表的问卷调查进行评分,对比治疗依从性好的患者与依从性不好患者的自我效能总评分。结果:治疗依从性好的患者在自我效能中的评分比不依从治疗患者的评分明显高。患者的自我效能与治疗依从性呈正比关系。结论:药物治疗依从性和非药物治疗依从性好的患者、自我效能明显高,证实高血压患者的自我效能与治疗依从性密切相关且成正比关系。
作者:史丹君 刊期: 2014年第06期
笔者对接种卡介苗后引起淋巴结炎的原因进行分析,认为接种卡介苗引起腋下淋巴结炎主要与疫苗未充分摇匀、注射过深或注入皮下、超量接种、被接种者的身体状况与年龄等有关。提出了要做好宣教工作,讲解卡介苗相关知识,接种后关注接种部位是否有化脓等情况,还要高度关注是否发生淋巴结肿大的现象;同时也应提高卡介苗接种人员的接种技术,疫苗要充分摇匀,严格控制接种剂量,正确掌握接种方法接种部位,避免卡介苗注射过量或注入皮下。如果发现异常反应,要及时采取有效的治疗及护理措施,缩短疗程,以便减轻患者痛苦。
作者:柴良梅 刊期: 2014年第06期