黄乌晟
目的：通过对退行性腰椎侧凸（degenerative lumbar scoliosis ，DLS）患者骨密度检查及了解两者的相关性，从而为优化手术方案。方法：2011年10月至2014年6月门诊及病房共收治退行性腰椎侧凸患者58例，所有患者均行X线、C T 、M RI检查，部分患者行脊髓造影检查，根据影像学表现及患者病史询问，明确病情并记录患者Cobb’s角；对照组53例均为非腰椎侧凸患者，其中腰椎管狭窄症39例。结果：退行性腰椎侧凸患者与非腰椎侧凸患者的比较，骨质疏松发生率6．90％，骨量减少发生率26．42％，两组比较有显著统计学差异（p＜0．05）。根据不同年龄、Cobb’s 角退行性腰椎侧凸患者的 T 值比较，发现骨质疏松程度与年龄呈明显正相关，而与 Cobb’s角零相关。结论：骨质疏松症是退行性腰椎侧凸发病的危险因素，两者存在显著的相关性，在本组发病率为81．03％，同时骨质疏松程度随着年龄的增大而增加，与侧凸程度无明显相关。
作者：李敏；刘振玉；李建英 刊期： 2014年第06期
目的：对急救护理流程在非静脉曲张性上消化道大出血中的应用进行分析。方法：资料选自本院于2012年8月-2013年8月收治的非静脉曲张性上消化道大出血患者62例，作为研究对象，均通过规范化的急救护理流程进行抢救治疗，并对患者的临床急救效果作回顾性分析。结果：62例非静脉曲张性上消化道大出血患者中，经内镜介入抢救者11例，经手术治疗抢救者3例，经保守治疗抢救者48例，患者在抢救中通过急救护理流程的应用，抢救成功共60例，成功率为96．77％，剩余2例因病情太过严重而抢救无效死亡，死亡率为3．23％。结论：在非静脉曲张性上消化道大出血患者的抢救中，采取规范、标准的急救护理流程，可尽大程度地提高患者的抢救成功率，降低病死率，提升患者生活量，值得在临床抢救工作中推广应用。
作者：汪玉兰 刊期： 2014年第06期
目的：研究环磷腺苷葡胺在治疗哮喘病中的疗效。方法：从我院哮喘患者中选取94例进行研究，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用环磷腺苷葡胺进行治疗）和对照组（采用常规治疗方法进行治疗），各为47例，对比两组患者临床治疗总有效率及肺通气功能。结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达97．87％，较对照组患者的80．85％相比，有明显优势，P＜0．05；对比两组患者治疗后肺通气功能，两组患者的 PaCO2、PaO2、PEF及 FEV1存在明显差异性，P＜0．05。结论：在治疗哮喘病中环磷腺苷葡胺具有明显作用，其对患者临床症状具有一定改善作用。
作者：马金霞 刊期： 2014年第06期
循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题、寻找实证，运用实证将可利用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本条件有机地结合起来，制订出一套完整的护理方案［1］。
作者：高波；邹艳清；王文波；郭立新 刊期： 2014年第06期
目的：探讨活血止痛散治疗跟骨刺的临床疗效。方法：选择2013年1月至2013年12月间跟骨莿患者38例，所有病例均为门诊患者，年龄50-75岁，平均62．5岁，病程2个月到15年，男20例，女18例，均做跟骨X片示有跟骨刺。随机分为随机分为治疗组与对照组各19例。对照组：给予尼美舒利胶囊0．1g ；治疗组：给予活血止痛散患侧足跟外敷Bid ，一个月一疗程。结果：两组临床总疗效比较治疗组取得总有效率为100．0％；对照组为73．68％，与对照组比较，有显著性差异（* P＜0．05）。结论活血止痛散治疗跟骨刺，可取得显著的临床疗效，易于临床推广。
作者：张应鹏；张伟 刊期： 2014年第06期
目的：分析尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法：选取近来3年前往我院进行治疗的偏头痛患者100例，随机分为 AB两组，其中 A 组应用酸氟桂利嗪进行治疗，B组应用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪进行治疗，对比两组的临床疗效。结果：B组总有效率明显高于A 组，并且不良反应发生率显著低于A 组，差异存在统计学意义（p＜0．05）。结论：对偏头痛患者应用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪方案进行治疗，临床疗效显著，不良反应发生率小，具有很高的推广价值。
作者：杨卉 刊期： 2014年第06期
随着社会的不断进步和发展，越来越多的疾病发病机理被人们发现，治愈率也不断提高，子宫内膜异位症也一样，发病机理是错综复杂，神经-内分泌-免疫系统等。所以治疗方面有多种多样，现作一综述。
作者：李爱华；杨珍花 刊期： 2014年第06期
目的：探讨腹腔镜胆囊术后的护理方法及健康教育的应用价值。方法：以我院收治的212例腹腔镜胆囊摘除术患者为研究对象，随机分为观察组（106例）与对照组（106）例，对照组进行常规护理，观察组采用术后综合护理及健康教育。观察两组术后情况，对比两组患者满意度。结果：观察组首次进食时间（21．72±1．36）h、首次下床活动（10．21±1．35）h、平均住院时间（5．67±1．53）d明显低于对照组；非常满意率（93．40％）、总满意率（98．11％）明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对腹腔镜胆囊术后患者实施综合护理及健康教育，可促进患者恢复，缩短住院时间，提高患者满意度。
作者：邵亚楠 刊期： 2014年第06期
目的：针对100例高龄患者应用舒适护理，实施护理干预措施以降低拔牙术中的危险发生几率。方法：在高龄患者拔牙术中实施舒适护理，采取适当的护理干预措施，包括术前心理护理，术中配合指导，术后护理干预等，以评价其拔牙效果。结果：患者满意度100％，拔牙手术过程顺利，无明显意外及其他严重并发症发生。讨论：对高龄拔牙患者，实施舒适护理使其在拔牙术中处于佳身心状态，而正确评估患者状况、采取适当的护理干预措施，能有效提高高龄患者的合作程度，减少手术创伤及并发症的发生。
作者：张利珍 刊期： 2014年第06期
慢性咽炎是临床的常见病和多发病，该病顽固且不易治愈。临床病理主要分为单纯性、肥厚性、萎缩性三种。该病症为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织弥漫性炎性。
作者：陆琳琳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在新生儿脐部护理中应用优质护理服务理念的临床效果。方法：对我院分娩的90例新生儿进行随机分组，A 组实施常规脐部护理，B组给予优质脐部护理，对两组的护理情况进行比较。结果：B组无一例发生并发症，与 A 组的13．3％比较，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在新生儿脐部护理中融入优质护理服务理念进行干预，能够有效减少并发症的发生，建议推广。
作者：白露 刊期： 2014年第06期
学生参加院系资料室管理工作，既有利于提高学生的综合素质，又可以缓解资料室人员紧缺的问题，还可以搭建读者与资料室沟通的平台，是未来发展的必然趋势。本文并对学生参加院系资料室管理工作存在的不足和改进意见进行了分析讨论。
作者：毕玉 刊期： 2014年第06期
目的：探析老年患者消化性溃疡的临床特点及内镜下表现。方法：比较两组患者的临床症状、溃疡部位、并发症等指标。结果：观察组患者胃痛不典型，观察组十二指肠溃疡的发病率明显低于对照组；镜下观察发现观察组患者在胃体、贲门和胃底部溃疡、巨大溃疡的发生均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：老年消化性溃疡患者的临床症状并不典型，而且并发症发生率较高，容易造成漏诊、误诊，需要结合病史做出诊断，必要时进行胃镜检查进行确诊。
作者：王钦 刊期： 2014年第06期
目的：总结骨筋膜室综合症治疗以及护理经验并加以探讨。方法：本例中，选取我院近期收治的骨筋膜室综合症患者20例，对患者进行相关治疗及系统护理，观察并统计患者肿胀消退消失时间及疼痛减轻时间，足背动脉搏动由弱变强的时间；分析在治疗及护理过程中遇到的问题，总结相关经验。结果：一级损伤较轻，2天后症状明显改善，恢复较快，无后遗症残留；三级患者损伤严重，恢复较慢，症状缓解较晚，1例出现后遗症。二级患者的症状缓解情况介于两者之间，总体较好。结论：对于骨筋膜室综合症患者，按照不同的伤情分级个性化治疗并进行系统的护理可以有效改善治疗疗效，提高患者生活质量，应在临床工作中加以推广。
作者：陆兴慧 刊期： 2014年第06期
本文从护士长的综合素质影响力的重要性出发，重点介绍了护士长的综合素质的影响力，护士长的职业态度和职业价值观，护士长的性格和能力，护士长的知识和技能，护士长的领导艺术和技巧。只有不断提升护士长的综合素质，才能有利于激励其他护理人员，便于和患者交流，促进医院护理工作加快发展具有重要作用。
作者：任红梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心力衰竭患者的护理，减少痛苦，使患者生活质量得以提高。方法：对本科收治的心力衰竭患者进行积极的治疗和精心的护理。结果：116例患者中，2例患者同时合并心律失常等并发症无法纠正而死亡，其余114例患者均好转出院。结论实施合理的护理能延缓心力衰竭的进展，减少心力衰竭患者的死亡率。
作者：卫晓静；张红莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手术治疗穿孔性阑尾炎的具体操作方法与临床效果。方法：随机选择2012年12月-2013年12月入住我院接受常规手术治疗的64例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，对所有患者的临床治疗进行回顾性分析，探讨手术治疗方法在治疗该疾病上的临床价值。结果：经过常规手术治疗后64例患者中，治愈59例（92．2％），好转5例（7．8％），死亡或残端瘘0例，治疗总有效率100％。结论：手术治疗方法在穿孔性阑尾炎中应用能够取得较为显著的效果，临床应用价值较高，值得推广。
作者：张红鹏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨不同手术器械的清洗方法及质量控制，提高清洗质量，保证灭菌效果，预防和控制院内感染。方法：将不同手术器械依类别不同采用适当清洗方法，加强清洗环节控制，并对清洗后的器械严格检测。结果：清洗后的器械用目测法和带光源5倍放大镜检测，物品表面光洁，无污渍、血迹、锈斑，管腔通。。结论：加强手术器械清洗质量控制是保证器械清洗质量、预防和控制院内感染的重要手段。
作者：胥华；朱庆花 刊期： 2014年第06期
目的：通过检测急性中毒性心肌损害患者不同时期血清肿瘤坏死因子-a（TNF -a）、白细胞介素-6（IL -6）及 C -反应蛋白（CRP）的水平，探讨炎性细胞因子在中毒性心肌损害早期诊断及病情评估中的应用价值。方法：选择2008年7月至2011年3月于我院救治的88例急性中毒性心肌损害患者为研究对象。分别于入院第1、7和14天检测其血清中 TNF -a、IL -6及CRP的浓度，与健康对照组进行比较，并进行组间比较，探明TNF -a、IL -6及CRP随病程的变化趋势。同时检测患者血清中的肌酸激酶同工酶（CK -MB）水平，并将二者的变化趋势进行比较，从而明确炎性细胞因子水平的变化对中毒性心肌损害早期诊断的价值及其在病情评估方面的作用。结果：中毒性心肌损害组患者入院第1天血清中 TNF -a、IL-6及CRP含量明显高于对照组，其结果有极显著的统计学差异（P＜0．01），入院第7和14天患者血清中TNF -a、IL -6及CRP含量与对照组相比无明显差异（P＞0．05）；入院第1天的检测结果分别与第7天和第14天的结果相比，均有统计学差异（P＜0．05），第7天和第14天的检测结果相比，无统计学差异（P＞0．05）；即上述患者血清中的 TNF -a、IL -6及CRP水平于入院第1天升高，第7天恢复至正常水平。同时检测的血清 CK -MB水平也于入院第1天升高，第7天恢复至正常水平，第14天亦与正常对照组相比无明显差异，故提示急性中毒性心肌损害患者血清 TNF -a、IL -6及CRP水平与CK -MB水平随病程的变化趋势相符。结论：在中毒性心肌损害发病早期 TNF -a、IL -6及CRP可作为诊断指标，且可作为判断心肌损害程度及预后的指标之一。
作者：马龙；毕玉磊；邱丽丽；胡英华 刊期： 2014年第06期
医疗风险管理是指医院有组织有系统地消除或减少医疗风险的危害和经济损失，通过对医疗风险的分析，寻求医疗风险的防范措施尽可能地减少医疗风险的发生。护理风险始终贯穿在护理操作，护理抢救等环节和过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都极有风险，一旦发生护理缺陷或事故，给患儿和家属带来痛苦，尤其对儿科这个特殊群体，更有效地回避护理风险，防范和减少护理纠纷，为患儿提供优质安全的护理服务，必须实施有效的护理风险管理。
作者：蒙凤 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
