蒙凤
目的：观察长托宁治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法：选择2012年1月-2014年2月在我院接受治疗的20例有机磷农药中毒患者随机平分为观察组、治疗组各10例，观察组患者给予长托宁合用碘解磷定治疗，对照组给予阿托品合用碘解磷定治疗，并对2组患者临床治疗效果进行比较。结果：治疗组用药次数、症状消失时间、不良反应、治愈率等均明显优于对照组，差异均具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用长托宁对有机磷农药中毒进行治疗，临床效果显著。
作者：廖炜；陶蕾 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析肺心病病人睡眠质量与护理干预之间的关系。方法：选取2011年4月～2013年4月来我院治疗肺心病的87例患者作为观察组，并选取87例健康的人群作为对照组，根据匹兹堡睡眠质量指数（PQSI）评估两组人群的睡眠质量，同时对肺心病患者进行护理干预。分析护理干预对肺心病病人睡眠质量的影响程度。结果：肺心病患者睡眠质量明显比健康正常人群差，通过护理干预后较护理前肺心病患者睡眠得到了显著地改善。结论：实施针对性的护理对策可以有效提高病人睡眠质量，促进病人早日出院，故值得在临床上进一步推广应用。
作者：徐燕 刊期： 2014年第06期
通过医院综合目标管理护理质量检查、手术医生及手术病人满意度的调查，了解护士长在提高手术室护理质量中的职责。提高手术室护士长的自身素质，明确手术室护士长的职能是提高手术室护理质量的保证。探讨在提高手术室护理质量中护士长的职能与素质要求。
作者：冯碧 刊期： 2014年第06期
目的：观察和分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床应用效果。方法：通过分析2010年2月至2012年12月神经科脑卒患者100例，将这些患者分成两组，分别为：对照组和康复护理组，每组50例。对照组采用的治疗方法是临床治疗和一般常规基础性护理，康复护理组在对照组治疗方法的基础上再加用康复护理。对患者进行5个月的治疗，通过对神经功能缺损的分析评价临床效果。结果：对照组的有效率为76％，康复护理组的有效率为92％，康复护理组的有效率明显高于对照组。两组数据差异显著，具有统计学（P＜0．05）。结论：康复护理对脑卒中患者神经功能的康复效果明显，康复护理有助于减少患者肢体瘫痪的发生，对脑卒中患者的治疗有积极作用，值得参考。
作者：解永霞 刊期： 2014年第06期
目的：研究社区卫生服务机构全科医生的发展现状，提出引进及稳定全科医生的方法。方法：选取某市某医科大学2010级和2011级医学本科专业毕业生、某市五家三甲医院临床本科专业实习生以及我市10所社区卫生服务机构的全科医生为研究对象，以问卷调查和实地采访考察的方法进行调查，将调查结果进行统计学处理。结果：社区卫生服务机构出现全科医生引进和稳定困难的原因是全科医生没有形成合理的人力资源结构，没有得到较高社会的认可，工资待遇普遍偏低，在岗培训方式不合理等。结论：对人力资源结构进行积极合理的调整，通过多种媒体方式加大对全科医生的宣传力度，完善全科医生工资待遇福利制度，选拔多方面人才对全科医生队伍加以补充。
作者：程志恒；陈月红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨鼻内镜下腺样体切除对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患儿主、客观指标影响，确立手术疗效。方法：利用前瞻性对照研究方法，进行临床主、客观检测，主观症状评估采用视觉模拟量表（visual analogue scale ，VAS）评分法；客观指标采用睡眠呼吸检测，主要参数 AHI、LaSO2，来验证鼻内镜下腺样体切除手术疗效，确立儿童 OSAHS的适应症。结果：将治疗前、术后6个月这两组指标，每组行正态性检验，符合正态分布。治疗前与术后6个月 VSA 评价，有统计学意义（t＝2．702；P＝0．021）。治疗前与术后6个月 PSG 评价，有统计学意义（tAHI＝3.162；PAHI＝0．034；χ2LSO2＝7．799；PLSO2＝0．001）。结论：鼻内镜下腺样体切除术是治疗儿童OSAHS 有效方法。
作者：李东波；韩锦华；李晓燕；郭慧 刊期： 2014年第06期
研究的目的：探索泌尿外科临床感染情况的危险因素和应对对策。研究的方法：科学的对患者出入院的时间、年龄、性别、耐药的情况、尿管内的留置情况以及发生感染的部位、菌培的结果、基础疾病和主要诊治疾病情况等多项因素分析讨论，此外还要采用病例对照分析用以筛选感染后可能存在的的危险，然后根据分析得出的结果提出一些有针对性的应对措施。研究的结果：我们所研究的某医院泌尿外科临床感染发生的几率是7．96％，其中绝大多是尿路的感染，而菌培药敏的结果是显示存在耐药类菌株。住院的时间和尿管留置的时间略长、患者同时患有糖尿病是它的危险因素。研究的结论：通过研究的结果来加强对危险因素的控制，可以明显降低泌尿外科临床的感染率。
作者：刘继权 刊期： 2014年第06期
目的：研究环磷腺苷葡胺在治疗哮喘病中的疗效。方法：从我院哮喘患者中选取94例进行研究，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用环磷腺苷葡胺进行治疗）和对照组（采用常规治疗方法进行治疗），各为47例，对比两组患者临床治疗总有效率及肺通气功能。结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达97．87％，较对照组患者的80．85％相比，有明显优势，P＜0．05；对比两组患者治疗后肺通气功能，两组患者的 PaCO2、PaO2、PEF及 FEV1存在明显差异性，P＜0．05。结论：在治疗哮喘病中环磷腺苷葡胺具有明显作用，其对患者临床症状具有一定改善作用。
作者：马金霞 刊期： 2014年第06期
目的：分析和研究硫酸镁联合硝苯地平治疗子痫前期重度临床效果。方法：我们选取2011年8月-2013年10月子痫前期重度患者84例，将其随机分为观察组42例与对照组42例。对照组患者给予硫酸镁注射液治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用硝苯地平缓释片治疗。将两组患者血压值控制情况及围产儿结局进行对比。结果：观察组患者治疗后平均收缩压、24小时尿蛋白检测值均明显低于对照组；观察组患者终止妊娠时间明显长于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。观察组围产儿结局明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将硫酸镁与硝苯地平联合应用于子痫前期重度患者治疗中，能够有效控制患者血压水平值，延长孕期，对改善围产儿结局有重要作用。
作者：李泉香；杨艳玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人工全膝关节置换术患者围手术期的临床护理方案。方法：本科室2012年6月到2014年3月共有40例进行人工全膝关节置换，采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组20例，对照组采用临床常规护理方法进行护理，实验组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行护理，观察两组患者的临床效果。结果：经人工全膝关节置换术手术后随访3个月，并对40例患者进行膝关节 HSS 评分，实验组好转率高达96％，仅有1例为无效；对照组好转率为72％，两组好转率比较具有差异，且有统计学意义（P＜0．05）。结论：在围手术期对人工全膝关节置换术患者进行合理的护理干预，可明显提高临床治疗效果，值得广泛推广应用。
作者：陈秀娟 刊期： 2014年第06期
护理临床带教是培养护理人才储备的重要手段，我院是内蒙古北疆地区的分担临床、科研、教学的一家三甲医院，承担护理专科生、护理本科生以及护理研究生的临床带教。笔者从带教老师的素质、带教方法、护生素质、因材施教、法律意识及安全教育等方面进行阐述。目的是护理带教培养出来护士是胜任临床，精于教学、忙于科研的面面俱到高素质复合型的护士人才。
作者：司娟 刊期： 2014年第06期
目的：总结胸腔闭式引流患者的护理体会。方法：选取我院自2011年12月-2014年2月收治的腹腔闭式引流术患者128例，对其实施精心的护理，观察患者康复及满意情况。结果：本组128例患者均康复出院，康复率100．00％，未出现严重并发症，患者满意125例，满意度高达97．66％。结论：腹腔闭式引流的患者经过精心护理，更好的康复，避免并发症的发生，提高患者满意度。
作者：张明进 刊期： 2014年第06期
静脉输液是疾病治疗当中的一个基本也是常执行的一项操作，通常也是病人衡量护理技术操作水平的一项重要依据，在临床中被广泛使用。随着医药产业的快速发展，多组输液序贯使用，多种药物配合“混滴”，使静脉输液治疗有了许多不可预知的潜在风险，又加上静脉输液治疗是一种侵入性操作，具有一定创伤性，随之而来的并发症就不可避免的客观存在，给患者的健康带来极大的安全隐患，通过探讨输液治疗中的护理缺陷有助于提高输液治疗的安全性。
作者：李娅青；张本林 刊期： 2014年第06期
甘露醇是我科常见的一种药物，出现了一例过敏反应，现报告如下：患者男性，54岁。因右肩痛伴右上臂痛、麻木半年，加重2月入院。门诊以颈椎病收入院。既往无冠心病、高血压、肾脏疾病病史，无食物、药物过敏史。无手术外伤及输血史。入院时查体：T 36．2℃，P78次／分， R19次／分，BP140／90mmHg ，心肺腹阴性，辅查：颈椎 MRI 示：颈椎退行性变，颈2、3-胸2、3椎间盘正中向后突出，颈5、6-颈7、胸1椎间盘变性。入院后诊断为颈椎病（神经根型）。入院后予20％甘露醇125M L 快速静滴，丹参250M L 静滴。输入甘露醇约5分钟后出现心悸，恶心、欲吐，无胸闷胸痛，无呼吸困难，10分钟后出颈部及面部皮肤发红、瘙痒，查体：T36．3℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg ，左眼结膜充血，枕后部及颈部可见广泛性荨麻疹样风团疹。立即停止甘露醇，改为0．9％氯化钠注射液静滴，盐酸苯海拉明20mg肌肉注射，地塞米松磷酸钠注射液5mg静推45分钟后颈部及面部皮肤无发红、瘙痒，查体：左眼结膜充血消失，枕后部及颈部风团疹块消失。
作者：雷雯 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年卒中相关性肺炎（SAP）的临床特点，分析其危险因素和病原菌。方法：对本院2007年3月-2010年3月期间收治的300例老年脑卒患者的病例资料进行分析整理，其中75例为卒中相关性肺炎患者，将作为研究组，另外225例非卒中相关性肺炎患者作为对照组。将两组的临床资料进行分析，包括：年龄、性别、糖尿病等等。此外对SAP患者进行痰培养和药敏试验，以方便进行病原菌分析。结果：性别、高血压和卒中类型排除在S A P的危险因素之外，而其他年龄和糖尿病等均为S A P的危险因素。75例患者的痰培养中25例为阳性，其余50例为阴性菌和真菌。包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌等。药敏试验显示万古霉素和亚胺培南对革兰阳性、阴性杆菌的敏感率较高，耐药性较低。结论：SPA 的相关危险因素多种多样，病原菌亦是较多，在临床治疗时应采取合理的治疗方法和护理干预，选择正确的抗菌药物，对于降低卒中相关性肺炎有着重要意义。
作者：唐岳军；张芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察噻托溴铵联合吸入布地奈德/福莫特罗对轻中度老年支气管哮喘患者的临床疗效。方法：65例老年男性支气管哮喘患者，随机分为两组：观察组（噻托溴铵＋布地奈德/福莫特罗）：吸入噻托溴铵干粉剂（18ug ，每日1次）与布地奈德/福莫特罗干粉剂（160/4．5μg ，每日2次）；对照组（布地奈德/福莫特罗）：吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂（160/4．5μg ，每日2次）。治疗前及治疗后24w 及48w ，分别比较两组患者肺功能变化。结果：治疗24w 后，与治疗前比较，观察组 FEV1/预计值差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗48w 后，与治疗前比较，两组肺功能均明显改善，差异均有统计学意义（P＜0．05），两组组间比较，观察组高于对照组，FEV1/预计值差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于有长期吸烟史的轻中度老年支气管哮喘患者，在吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的基础上加用噻托溴铵，可明显改善肺功能。
作者：韩小花 刊期： 2014年第06期
通过探讨剖宫产术后护理程序与方法对术后患者的作用。对站内近年来488例剖宫产进行术后护理，采取积极有效的治疗和行之有效的多种综合护理措施，剖宫产术母婴都圆满康复出院，产妇并未出现并发症和后遗症。术后有效护理保障了母婴的健康安全，更好地防止了护患纠纷的产生。
作者：张晓娟；陈士勋 刊期： 2014年第06期
目的：研究中西医结合治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法：选取87例中晚期胃癌患者，将他们随机分为治疗组和对照组。其中对照组40例，采取常规化治疗，治疗组47例，在此基础上采取中药治疗，一段时间后，观察两组治疗前后的临床疗效及生存状态。结果：两组患者治疗前后疗效比较，治疗组有效率为59．57％，对照组为25％，治疗组明显高于对照组（P＜0．05）；两组患者的生存状态比较，治疗组生存率远高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：中西医结合治疗中晚期胃癌比单纯常规治疗疗效更佳，可以提高患者的生存率，是一种很好的治疗方法，值得推广。
作者：张立国 刊期： 2014年第06期
目的：观察护理干预前后妊娠剧吐患者的临床效果。方法：选择90例妊娠剧吐患者随机分为两组，对照组45例，实验组45例，对照组采用普通护理措施，实验组采用实验护理干预。结果：实验组总有效率100％，对照组为75％。结论：对妊娠剧吐患者实行新护理干预效果明显。
作者：李晓薇 刊期： 2014年第06期
目的：观察甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病的疗效。方法：采取对照的方法选取初次诊断为 HbA1c＞8．0％的2型糖尿病患者123例，每天为患者进行一次皮下注射甘精胰岛素，同时联合那格列奈进行治疗。疗程为3个月，对比治疗前后患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、用餐后2小时的血糖（2hPG）、空腹C肽、用餐后2小时的C肽、空腹时的血清胰岛素（FINS）、用餐后2小时的血清胰岛素（2hINS）以及不良情况的反应。结果：治疗后患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）以及用餐后2小时的血糖（2hPG）的指数均明显下降，空腹时C肽水平变化不明显，空腹血清胰岛素指数明显上升，用餐后2小时C肽和血清胰岛素（2hINS ）指数明显上升。结论：甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗对初发2型糖尿病疗效显著。
作者：茹强龙；叶海娟 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
