郁丽军
目的:分析新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效.方法:将我院收治的48例结直肠癌患者随机分为观察组24例和对照组24例.对照组患者行单纯的腹腔镜手术治疗,观察组患者行新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗.评价2组患者治疗后的体力状况和功能状态,同时随访观察并统计2组患者3年内的生存率.结果:观察组患者治疗后的平均PS评分低于对照组(P＜0.05),平均KPS评分高于对照组(P＜0.05).观察组患者3年内生存率为58.33％,对照组为37.5％,观察组患者3年内的生存率高于对照组(P＜0.05).结论:相较于单纯的腹腔镜手术,新辅助化疗联合手术治疗结直肠癌的临床疗效更为显著,能有效提高患者的体力状况,改善功能状态,并提高患者3年内的生存率,值得临床推广与应用.
作者：杨春红 刊期： 2014年第07期
目的:探讨股骨近端锁定加压板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:应用切开复位锁定加压板内固定治疗股骨转子间骨折39例.结果:37例获随访,时间6-24个月.随访病例全部骨性愈合,愈合时间3-6个月.无髋内翻、外翻,无断钉、断板及螺钉松动.1例因脑溢血活动差.结论:锁定加压板治疗股骨转子间骨折并发症少,可以早期功能锻炼,尤其适用于合并冠状面骨折及骨质疏松患者.
作者：杨绍东 刊期： 2014年第07期
目的:分析恩替卡韦单药与拉米夫定配伍阿德福韦酯对乙肝肝硬化的临床疗效情况.方法:选取我院80乙肝肝硬化患者行对照研究,按随机数字表将其分为实验组和对照组,每组各40例.对照组应用恩替卡韦;实验组应用拉米夫定配伍阿德福韦酯;对比两组HBV-DNA的阴转率及肝肾功能指标变化情况.结果:两组8周、12周HBV-DNA的阴转率比较,P＞0.05,差异无统计学意义.经过一个月的治疗后,两组患者PTA、ALT及TBIL值均显著改善(P＜0.05).结论:采用拉米夫定配伍阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化具有起效快,耐药率低的特点,其整体疗效与恩替卡韦相当.
作者：王秋东 刊期： 2014年第07期
目的:探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:2型糖尿病患者60例,格列美脲1mg每日早餐前服用.甘精胰岛素睡前皮下注射,初始使用剂量为0.08～0.15IU/ (kg·d),以空腹血糖(FBG)6.1mmoL/L为治疗目标值,每3～5d调整一次甘精胰岛素的剂量.结果:治疗12周后患者的FBG、2 hPG和HbA1C均较治疗前有明显降低(P＜0.05);治疗12周后患者FCP和PCP均较治疗前有明显升高(P＜0.05).治疗12周后FBG达标率为96.7％、2hPG达标率为83.3％(50/60)、HbA1C达标率为85.0％.本研究中仅1例患者出现轻度低血糖.结论:甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,患者对治疗的依从性好,是目前治疗2型糖尿病的优选方案.
作者：姜浩翔 刊期： 2014年第07期
目的:探讨并总结中年妇女常见妇科疾病的临床治疗措施和保健的方法.方法:选取2011年8月-2012年8月于笔者所在医院妇产科就诊的中年妇女100例.随机分为试验组和对照组,两组均采用针对疾病的有效治疗方法,试验组在此基础上采取相应的保健措施.结果:100例患者所患的疾病以妇科炎症为多见,55例;尿失禁和盆腔器官的脱垂占第二位,均1 7例;妇科肿瘤为第三位,11例.试验组治愈率明显高于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).试验组仅1例复发,对照组有5例复发.结论:中老年妇女的疾病种类比较多,在针对疾病治疗的同时,定期做体检,学习保健知识,进行妇科保健,不但有利于疾病的恢复,也可以防治常见的妇科疾病,有很好的临床意义和推广价值.
作者：姚遐 刊期： 2014年第07期
功能锻炼是通过患者主动活动和被动活动,维持肌肉、关节活动,防止肌肉萎缩、关节僵硬,促进血液循环、预防畸形、大范围地恢复功能,大程度地降低致残率.随着康复医学的发展,功能锻炼在骨折康复中的重要性越来越被人们广泛重视.
作者：杨静 刊期： 2014年第07期
目的:探讨儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗方法及临床效果.方法:回顾性总结我科共收治经B超和/或CT检查证实伴脾破裂的腹部闭合伤患儿15例资料.结果:所有患儿治疗后均成功获得随访:全部病例均一期治愈,无中转手术.其中12例平均输注红细胞2.5u,平均住院天数14.3d,全组无与肝、脾损伤相关的并发症发生.另外,治疗后患儿的红细胞压积均值为(42.5±9.4)％,血红蛋白含量均值为(120.4±18.2)g/L,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗是切实可行的,具有很好的社会效果,在符合条件的情况下可作为治疗儿童腹部闭合伤伴脾破裂的首选方法.
作者：刘兵 刊期： 2014年第07期
目的:探讨对肝硬化门脉高压症进行综合治疗所取得的临床效果.方法:选择2012年4月-2013年6月曾在我院进行治疗的肝硬化门脉高压症患者96例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,观察组患者利用奥曲肽联合美托洛尔方法进行治疗,对照组患者单纯以美托洛尔进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行比较分析.结果:在结束治疗之后,对两组患者的临床治疗效果进行观察,两组患者的临床症状均得到一定程度改善,但观察组中患者的治疗效果明显优秀于对照组,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的并发症发生率,观察组中患者的并发症发生率为8.3％,对照组中患者的并发症发生率为20.8％,两组患者之间有显著差异存在.结论:对于肝硬化门脉高压症,利用奥曲肽联合美托洛尔方法对其进行综合治疗,能够取得较好的临床治疗效果,能够使患者的临床症状得到明显改善,并且并发症的发生率比较低,在肝硬化门脉高压症的治疗方面有着积极作用,可进行广泛推广应用.
作者：蒋光泽 刊期： 2014年第07期
目的:通过对随访婴儿出生缺陷的监测,了解其发生率及种类,探索出生缺陷发生的相关因素,为开展出生缺陷的预防与早期诊断提供依据.方法:对2011年-2013年分娩的婴儿的出生情况进行分析,观察随访婴儿出生缺陷的动态变化,寻找相关因素.结果:随访婴儿出生缺陷的发生率呈逐年上升趋势,位于出生缺陷前三位的是副耳、先天性心脏病、多并指(趾).结论:急需提高婚前医学检查率,提高产前筛查与产前诊断水平,降低随访婴儿出生缺陷的的发生率.
作者：刘世英 刊期： 2014年第07期
目的:探讨针对月经不调患者开展中医护理干预的临床效果.方法:选取我院2012年1月～2014年1月收治的月经不调患者96例,随机分为对照组与干预组各48例,对照组患者给予常规护理,干预组患者给予中医护理干预,比较两组患者的临床效果,并开展分析与讨论.结果:干预组患者的护理总有效率为91.7％,显著好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对月经不调患者开展中医护理干预,能够改善失调的临床症状,有效改善月经情况,具有确切的临床应用价值.
作者：孙玉芳；孙玉萍 刊期： 2014年第07期
目的:分析新生儿黄疸采用白蛋白治疗的临床效果.方法:随机将80例新生儿黄疸患儿均分为研究组与对照组,各自40例,其中对照组采用蓝光照射结合菌栀黄治疗,而研究组采用蓝光照射结合白蛋白治疗,对比分析两组患儿临床效果.结果:研究组总有效率为100.00％(40/40),明显优于对照组87.50％(35/40),组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后总胆红素(TBIL)、血清C反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷丙氨酰基转移酶(γ-GT)及游离脂肪酸(FFA)等方面皆明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸可取得比较良好的效果,总有效率高,并且TBIL、CRP、AKP、γ-GT及FFA等改善明显,值得借鉴.
作者：李建青 刊期： 2014年第07期
目的:分析MSCT在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用.方法根据某医院病患人数,选取了96例肺内结节患者进行诊断和观察,并根据每个患者不同的孤立性结节的CT图像进行分析.结果:在MSCT肺内良性结节诊断图像中,胸膜凹陷征的出现概率为25.1％、分叶征的概率为26.4％、空泡支气管征的概率为11.9％、血管集束征的概率为8.1％、短毛刺征的概率为8.3％;肺内恶性结节MSCT诊断,这五大病症的出现概率为56.1％、74.2％、36.9％、51.9％、63.1％.肺内良性结节在MSCT中的诊断概率明显低于恶性结节,两者有着明显差异(P＜0.05).结论:MSCT在孤立性肺内结节恶性诊断中的准确度较高.
作者：何建波 刊期： 2014年第07期
目的:总结机械通气对手足口病重症的治疗作用,为临床上该疾病的诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析20例重症手足口病患儿应用呼吸机采用同步间歇指令通气模式进行支持通气,设置参数参考卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》建议参数,机械通气(通气时间1～4天,平均2.94±1.01d)的临床资料、主要病情、实验室指标、救治方案.结果:20例重症患儿均为EV71感染,早期的临床症状有持续高热、呕吐、皮疹、头痛及精神萎靡.晚期呼吸急促,节律不规则,心率增快或减慢,白细胞、血乳酸、血糖升高.16例成功脱机拔管,死亡2例、自动放弃治疗2例.结论:重症手足口病变化快、特别是并发神经源肺水肿死亡率高.发现肺水肿前兆者尽早给予机械通气,是救治成功的关键.
作者：贾蔚凝；田继敏 刊期： 2014年第07期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床治疗效果.方法:选择我院从2012年1月至2013年1月收治的早期瘢痕子宫妊娠要求终止妊娠的孕妇72例,随机分成两组,治疗组采用米非司酮配伍米索前列醇的方法进行治疗,对照组采用人工流产的方式进行处理,对于两组孕妇的流产有效率、妊娠物排出时间、阴道流血量、腹痛程度等进行对比分析.结果:治疗组的流产有效率与对照组相比无统计学意义(P＞0.05),治疗组孕妇的腹痛程度、妊娠物排出时间、阴道流血量等数据要明显优于对照组,两组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠较为有效,该种治疗方法具有安全性高、可以有效减少患者阴道出血量、降低妊娠物排出时间等优点,与人工流产相比具有一定的优越性,值得进行临床推广使用.
作者：焦克芹 刊期： 2014年第07期
目的:观察和分析桡骨远端骨折AO分型的手术和非手术治疗效果.方法:选择我院2012年1月至2013年1月收治的120例桡骨远端骨折AO分型患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组给予手术方法治疗,对照组给予非手术治疗.结果:观察组患者的总优良率为93.3％,对照组患者的总优良率为85.0％,两组数据差异无显著意义(P＞0.05),但是观察组患者的优秀率为78.3％,明显大于对照组的41.7％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术方法和非手术方法治疗桡骨远端骨折A()分型均可以取得较好的效果,但是手术治疗效果更显著,有利于提高患者预后,值得参考.
作者：刘月明 刊期： 2014年第07期
目的:研究埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果.方法:随机抽取我院2011年7月～2013年7月共收治的68例反流性食管炎患者,将其分为治疗组与参照组.两组均给予莫沙比利治疗,参照组在此基础上给予奥美拉唑治疗,治疗组给予埃索美拉唑治疗,连续治疗8周后,对比两组的临床疗效.结果:治疗组的总有效率显著高于参照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于反流性食管炎,埃索美拉唑治疗的效果要显著优于奥美拉唑,值得推广应用.
作者：姜红 刊期： 2014年第07期
目的:对晚期食道癌患者注射rAd-p53的临床疗效进行分析,探讨其可行性.方法:随机选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的晚期食道癌患者22例,对其采用rAd-p53瘤内注射治疗,用量1×1012VP/次,1次/周,8周为一个疗程.观察患者在治疗过程中有无不良反应症状发生,并在疗程结束后对患者的治疗效果进行观察.结果:在治疗过程中4例患者在注射2h左右出现不同程度的胸痛,3例患者在治疗后第1d出现发热症状,未经处理均自行缓解,经检查患者无严重出血或者穿孔等并发症发生;经过一个疗程的治疗后,有2例患者的肿瘤发生缩小,占总病例数的9.09％,16例患者肿瘤没有发生变化,占总病例数的72.73％,4例患者的肿瘤发生增大,占总病例数的18.18％.结论:rAd-p53注射应用于晚期食道癌患者的治疗中能够有效控制和改善疾病的发展,疗效确切,无明显副作用,建议在临床上推广应用.
作者：吴伟刚；彭庆丰 刊期： 2014年第07期
目的:探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法:选取我院门诊部在2011年1月至2013年10月收治的2型糖尿病患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予口服降糖药治疗,观察组在口服降糖药治疗的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,比较两组治疗效果.结果:两组患者在治疗8周后的FBG、2hBG和HbA1c指标均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组变化更为显著(P＜0.05);观察组血糖达标时间明显短于对照组(P＜0.05);两组低血糖发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论:在口服降糖药的基础上联合应用甘精胰岛素治疗2型糖尿 ·病患者疗效显著,且具有平稳、持久、无峰值等特点,值得临床推广.
作者：杜凌燕 刊期： 2014年第07期
目的:探讨中西医内外结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取100例膝骨性关节炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予中药内服及口服赛来昔布胶囊治疗,而观察组则在对照组的基础上给予中药外敷,针灸治疗.观察两组患者的膝关节评分及临床治疗效果.结果:两组患者治疗前后膝关节评分对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.治疗效果对比:观察组治愈16例、显效25例、有效7例、无效2例;对照组治愈9例、显效16例、有效14例、无效11例.患者治疗效果明显好于对照组的治疗效果.两组治疗效果对比具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中西医内外结合治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,能在很大程度上缓解患者疼痛,提高患者的生活质量.
作者：冯志 刊期： 2014年第07期
目的:总结肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位治疗的临床经验.方法:回顾性分析78例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位闭合手法复位小夹板超肩关节外固定治疗的临床资料.结果:78例肱骨外科颈骨折全部愈合,肩关节脱位均纠正,功能机外观完全恢复者69例,基本恢复者9例.结论:闭合手法复位肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位治疗效果较好,治疗费用更低.
作者：周克志 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
