孙莹莹;尤可;殷磊;贾海龙
小舞蹈病又称Sydenham舞蹈病,是一种多见于儿童的疾病,为急性风湿病的一种表现,临床特征为不规则的舞蹈样动作.西医治疗效果不佳且副作用大,尤其抗精神药物的应用严重影响在校儿童的学习.牵正散自出自宋·杨倓《杨氏家藏方》,由白附子、白僵蚕、全蝎(去毒)各等分组成,并生用.上为细末.每服1钱,热酒调下,不拘时候.主治中风,口眼蜗斜,半身不遂.功效:祛风、涤痰、止痉.笔者临床以本方加减治疗小舞蹈病多有奇效.现介绍如下.
作者:许亚兵;陈有明 刊期: 2014年第13期
便秘的主要症状为排便困难,粪质坚硬,并常伴有腹痛等腹部不适[1],多见于女性,且发病率随年龄增长呈上升趋势[2].本病病因较多且复杂,心理因素、不良的生活习惯及特殊疾病都易导致慢性便秘[3],不可逆神经损伤导致的慢性便秘治疗为棘手.谷云飞教授常用枳术丸加减,并重用白术(30-70 g),治疗因外伤导致骶尾部神经损伤的慢性便秘的患者,临床疗效显著.现浅析医案1则.
作者:曹菲;谷云飞 刊期: 2014年第13期
目的:调查我院肿瘤科门诊和住院肿瘤类患者中药使用情况,为指导临床合理应用抗癌中药提供依据.方法:对2012年1-12月我院肿瘤科诊治的门诊和住院癌症患者的813张中药处方进行统计分析.结果:肿瘤类疾病多发于40岁以上人群,这类中药处方平均药味约16味,中药味数以11-15味居多,占51.7%,其中16-20味,占44.2%;平均每人每日用药金额约22元.使用频率居前3位的分别是补虚药、利水渗湿药和清热解毒药;药物使用频率>8%的中药有20种,居前3位的依次是黄芪、茯苓、白花蛇舌草.结论:中药治疗肿瘤疾病主要通过扶正固本与清热解毒的联合运用,辨证论治,配伍其他中药,合理用药.
作者:苟小军;黄强;夏云;曲虹;杨晓露;刘华 刊期: 2014年第13期
薛一涛是山东中医药大学附属医院主任医师、教授,从事中医治疗心血管疾病临床研究工作30年,治疗思路独具匠心,笔者有幸跟随薛一涛教授门诊学习,受益良多,见其善从少阳经辨证论治心系疾病,现举隅如下.1 胸痹刘某,女,65岁.因“胸闷、胸痛1月余,加重1周”于2013年5月20号初诊.患者于1月前生气后出现胸闷、胸痛,未曾治疗,1周前生气后症状加重,自服速效救心丸,效不显,为求中医治疗,来诊.现症见:胸闷,胸痛,呈刺痛,持续数分钟,窜胁连肋,伴心慌,心烦,乏力,时嗝气,于生气和劳累后症状明显加重,休息后可缓解.患者平素易急躁,耳鸣,无异常汗出.纳呆食少,眠差,易醒.二便调,舌淡苔薄白,脉沉弦细.测血压:130/80 mmHg,心电图示:ST-T改变.中医诊断:胸痹,辨证为肝郁气滞证.治则:疏解少阳,活血止痛,宁心安神.处方:柴胡12 g,黄芩12 g,清半夏9 g,甘草6 g,丹参30 g,砂仁9 g,蒲黄9 g(包煎),五灵脂9 g,生龙骨各30 g,夜交藤30 g,酸枣仁30 g,大枣6枚,生姜6片.7剂,水煎服,日1剂,早晚分服.复诊:服上方7剂后,胸闷胸痛明显减轻,嗝气消失,体力、纳眠改善,仍耳鸣.前方去蒲黄、五灵脂,加桂枝9 g,磁石30 g,继服7剂.病情稳定未再复发.
作者:贾海龙;孙莹莹;穆林英;尉若川 刊期: 2014年第13期
胸痹首见于《黄帝内经》,《灵枢·本藏》日:“肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气.”将饮邪痹阻胸中作为胸痹的主要病机.更年期女性年过半衰,肝肾亏虚,胸阳不振,易发胸痹.尤可教授从事临床工作30余年,擅长治疗冠心病、高血压、心力衰竭、脑血管疾病等,有自己独特中医思想和治疗经验.笔者跟随尤可教授临床学习期间,见其应用验方治疗更年期女性胸痹疗效甚显,特择效案3则浅析如下.
作者:孙莹莹;尤可;殷磊;贾海龙 刊期: 2014年第13期
目的:观察热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将154例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,两组患者入院后均给予AECOPD常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上予热毒宁注射液,观察比较两组患者疗效及安全性.结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为71.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后WBC、CRP、PCT水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组降低情况较对照组明显(P<0.05).两组患者治疗后肺功能及动脉血气分析结果均较治疗前好转(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁注射液治疗AECOPD有较好临床疗效,安全性高.
作者:陈维中;林集 刊期: 2014年第13期
武权生系甘肃省名中医,长期从事中西医妇产科临床、教学、科研工作,医、教、研紧密结合,主要研究方向为中医药对女性神经内分泌调控、妇科血瘀证的实验和临床研究,在临床中充分发挥中医优势治疗妇科疾病,在妇科常见、疑难病治疗中具有丰富的经验,疗效显著,得到社会的广泛认可,具有较高的社会声誉.笔者有幸跟随武教授侍诊,现就将武教授治疗妇科疾病学术思想总结如下.
作者:宫润莲 刊期: 2014年第13期
对近年有关海带研究的文献进行检索,综述海带的化学成分及药理活性研究进展,通过分析海带的化学成分及药理活性,为进一步开发、利用海带提供参考.
作者:张怡评;陈伟珠;洪专;易瑞灶 刊期: 2014年第13期
目的:观察脱花煎合救母丹加减治疗产后胎膜残留的疗效.方法:将80例符合纳入标准的产后胎膜残留患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予脱花煎合救母丹加减治疗,对照组予米非司酮治疗.结果:两组产后72 h治愈率比较,差异无统计学意义(P<0.05);两组产后1周治愈率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药后清宫率比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脱花煎合救母丹加减治疗产后胎膜残留有显著疗效,可减少清宫机率.
作者:陈锦玉;陈春玲;李钰军 刊期: 2014年第13期
目的:探讨中药内服联合沐足对糖尿病足腔内血管成形介入术后再狭窄的影响.方法:将110例糖尿病足拟行下肢动脉腔内血管成形术的患者随机分为治疗组与对照组,两组均给以腔内血管成形术,治疗组术后予中药内服配合中药沐足治疗,对照组术后应用常规西医对症治疗,比较两组临床疗效、再狭窄率、踝肱指数(ABI)等情况.结果:治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P<0.05),再狭窄率明显降低(P<0.05),ABI值明显提高(P<0.05).结论:中药内服联合沐足可降低糖尿病足腔内血管成形介入术后再狭窄率,提高糖尿病足介入治疗的临床疗效.
作者:刘文导;梅世伟;孟凡喆;郝淑芳;梁晓聪;常钢 刊期: 2014年第13期
通过总结现存《黄帝内经》的英译本,概述生态翻译学理论的基本概念和发展状况,试图从生态翻译学的角度对《黄帝内经》3个译本进行英译研究,以期为中医典籍的翻译提供一定的参考与借鉴.
作者:吴纯瑜;张斌 刊期: 2014年第13期
目的:探讨子宫肌瘤中医证型与B超声像图之间的关系.方法:选取125例子宫肌瘤患者为研究对象,进行回顾性分析.总结患者的病例资料,观察并记录每名患者子宫肌瘤不同中医证型与其相应B超显示的不同部位病变、回声像强度之间的关系.结果:(1)中医证型与子宫肌瘤组织不同部位的比较:湿热瘀结证、肾虚血瘀证、气滞血瘀证、痰湿瘀结证各证型在子宫组织肌壁间、浆膜下、黏膜下、混合之间的差异均无统计学意义(P>0.05).(2)中医证型与B超不同回声型之间的关系湿热瘀结证主要与B超等回声型相关,并且等回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(P<0.05);肾虚血瘀证主要与B超低回声型相关,并且低回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(R<0.05);气滞血瘀证主要与B超强回声型相关,并且强回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(P<0.05);痰湿瘀结证主要与B超混合型相关,并且混合型与其他3型之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫肌瘤的B超声像图与中医证型之间存在一定的对应关系,有利于中医将客观微观的临床指标进行结合,指导临床辨证施治工作.
作者:潘莹莹;曾兰芬;贾节;梁诗莹 刊期: 2014年第13期
目的:观察循经穴位按摩联合中药药熨疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将150例肩周炎患者随机分为观察组、对照1组与对照2组,每组50例,观察组采用循经穴位按摩联合中药药熨疗法治疗,对照1组与2组分别单纯采用循经穴位按摩与中药药熨疗法治疗.观察3组的临床疗效.结果:3组所采用的方法治疗肩周炎其临床疗效不同,以按摩+药熨的综合治疗方法为优(P<0.05),而单纯按摩与单纯药熨疗法疗效无统计学差异(P>0.05).结论:在治疗肩周炎临床中,循经穴位按摩与中药药熨疗法两者联合使用较单独使用其中一种具有更好的临床疗效,亦即综合治疗方法优于单一疗法.
作者:谢芳;黄锦军;李科琼;黄金媛;雷龙鸣;庞莉;廖桂华 刊期: 2014年第13期
总结了慢性细菌性前列腺炎的中医药治疗和中西医结合的治疗进展,认为慢性细菌性前列腺炎的治疗,中医药治疗、中西药结合治疗及其他综合治疗都能达到较好的疗效,同时治疗上除了对患者进行积极的治疗外,更应指导患者的生活调护,同时给予必要的心理辅导.
作者:徐泽杰;郑文华;李锡主 刊期: 2014年第13期
目的:探讨中药结合光疗治疗与护理新生儿病理性黄疸的效果.方法:选取病理性黄疸新生儿共100例,随机分为治疗组和对照组,其中对照组患儿采用常规西医护理干预,而治疗组患儿在此基础上加用中医综合护理干预,包括加用茵栀黄粉剂以及茵陈汤沐泳.结果:护理后治疗组患儿的临床疗效明显高于对照组患儿(P<0.05);治疗组患儿护理1周后的血清总胆红素水平、总胆红素日均下降值和总胆红素降至<170 μmol/L天数明显优于对照组患儿(P<0.05);护理后治疗组患儿体重明显高于对照组患儿(P<0.05).结论:对新生儿病理性黄疸给予中药结合光疗治疗与护理干预可快速降低患儿的胆红素水平,且增加新生儿体重,其疗效优于单纯的常规护理.
作者:冯霞;吴小霞 刊期: 2014年第13期
从6个方面归纳了处方点评的要点,即应符合辨证施治、应符合剂量要求、超时用药问题、配伍联用的合理性、特殊人群的合理用药、中药注射剂的合理使用,认为开展中蒙药处方点评工作可以减少药物有害作用的发生,增强药物有效性,实现临床安全合理用药.
作者:贾晓英 刊期: 2014年第13期
目的:分析龙船花花朵中挥发油化学成分.方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术分析其化学成分,用面积归一化法确定各成分的相对百分含量.结果:鉴定了其中的52个化合物,占挥发油总量的97.6%,其中含量高的是水杨酸甲酯(40.21%)和芳樟醇(39.37%).结论:龙船花花朵挥发油化学成分主要为水杨酸甲酯和芳樟醇.
作者:蒋珍藕;黄平 刊期: 2014年第13期
目的:探讨糖尿病中医证型与客观指标之间的联系.方法:200例糖尿病患者进行中医辨证分型,观察并记录不同证型患者之阃空腹血糖的数值、血脂中(TC、TG、LDL、HDL)的数值、血清中C-反应蛋白的含量,后统计分析.结果:(1)证型比较:阴虚发热(145例)人数明显高于阴阳两虚型(26例)、气阴两虚型(29例);(2)空腹血糖水平由高到低依次为阴虚发热型、阴阳两虚型、气阴两虚型;阴虚发热型患者空腹血糖水平与“阴阳两虚型、气阴两虚型”之间的差异有统计学意义(P<0.05);而阴阳两虚型和气阴两虚型患者空腹血糖水平之间的差异无统计学意义(P>0.05).(3)C-反应蛋白含量的比较:不同证型患者C-反应蛋白量从高到低依次为阴虚发热型、阴阳两虚型、气阴两虚型;阴虚发热型患者C-反应蛋白量与阴阳两虚型、气阴两虚型之间的差异有统计学意义(P<0.05);而阴阳两虚型和气阴两虚型患者C-反应蛋白量之间的差异无统计学意义(P>0.05).(4)血脂成分的比较:患者血脂中TC、TG、LDL的含量由高到低依次为阴虚发热型、气阴两虚型、阴阳两虚型;而HDL的含量却相反,不同证型的患者血脂中TC、TG、LDL、HDL间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:(1)糖尿病患者主要以阴虚发热为主.(2)血糖升高的水平、血脂成分含量(TC、TG、LDL、HDL)的改变、血清中C-反应蛋白含量的变化都与阴虚内热密切相关,并且不同证型之间的含量有明显区别.
作者:谭凤;王化群;梁华燕 刊期: 2014年第13期
目的:观察盆消灌肠酊与微波理疗治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将112例慢性盆腔炎患者随机分成治疗组57例与对照组各55例,两组均采用常规中西医结合疗法,治疗组另给予贫消灌肠酊微波理疗,观察两组的临床疗效.结果:治疗组治愈36例,有效18例,无效3例;对照组治愈20例,有效28例,无效7例.两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中药酊剂保留灌肠与微波理疗治疗慢性盆腔炎具有肯定的临床疗效.
作者:彭敏;林莉;易蕾 刊期: 2014年第13期
目的:观察参芪扶正注射液治疗肾移植术后肺炎气虚证的临床疗效.方法:将临床确诊为肾移植术后肺炎气虚证患者36例随机分为治疗组和对照组各18例,治疗组给予抗生素结合参芪扶正注射液治疗,对照组予抗生素治疗;比较两组气虚改善情况.结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为72.2%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后气短、乏力、神疲、懒言等症状积分明显下降(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组症状积分均低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组FEV1、FVC、FEV1/FEC、MIP、ANP、CO、CI等实验室指标治疗后明显改善(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组FEV1、FVC、FEV1/FEC、MIP、ANP、CO、CI等实验室指标均优于对照组(P<0.05).结论:应用参芪扶正注射液的中西医结合治疗方法能有效改善肾移植术后肺炎患者气虚症状.
作者:张勇;俞桥;喻晶晶;余递铧;何东初 刊期: 2014年第13期