杨彩清
目的 探讨经颅多普勒超声在诊断早期脑动脉硬化症问题上的价值,研究其医学意义,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2009年1月至2011年1月这2年内收治的早期脑动脉硬化症和无明显神经系统阳性体征患者各40例,并且将这40例无明显神经系统阳性体征患者作为对照组.采取经颅多普勒超声头架固定2MHz超声监护探头[1],分别检测和记录和计算两组患者的动脉血流速度、搏动指数、基底动脉和峰时指数,随后对脑动脉硬化程度作出评估.然后收集两组患者的临床资料,并对其结果进行回顾性分析.结果 早期脑动脉硬化症这一观察组和对照组比较而言,他们的动脉血流速度和搏动指数之间的差异并不明显；但是基底动脉明显出现延长,峰时指数也明显增大.结论 通过检测早期脑动脉硬化症患者的动脉血流速度和搏动指数,不能够准确判断早期脑动脉硬化症,然而峰时指数可以在一定程度上判断早期脑动脉硬化症.
作者：柯蕴博 刊期： 2012年第09期
文章通过护理查房的目的、组织形式及工作成效,指出了护理查房的重要意义,并提出了一些新举措.
作者：王国彩 刊期： 2012年第09期
目的 探讨氨茶碱联合持续气道正压通气(CPAP)呼吸机治疗早产儿频发呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年1月本院收治的患频发呼吸暂停的早产儿80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组治疗基础上应用CPAP呼吸机辅助治疗,观察比较两组的临床疗效结果 观察组总有效率为90.0％,显著高于对照的62.5％,两组差异有统计学意义(X2 =3.78,P＜0.05).结论 氨茶碱联合CPAP呼吸机治疗早产儿频发呼吸暂停疗效显著,值得临床推广应用.
作者：魏新强 刊期： 2012年第09期
绝经综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退、性激素分泌下降,出现以卵巢功能的退行性改变为中心环节,引起精神神经症状及促性腺激素变化为主的一系列综合症候群.随着女性经济地位及健康意识的增强,绝经综合征的预防与治疗问题亦受到重视.本文通过对医院妇科门诊30例病例的观察,采用自身前后对照的实验方法,探讨中药汤剂六味地黄丸加减对绝经综合征的临床疗效及其作用机理.
作者：郭美英 刊期： 2012年第09期
床边教学是护理教育至关重要的组成部分.理论知识是在学校得到好的传授,而操作技能在临床床边得到好的练习.学生将知识转化为临床床边应用知识能力的重要链接点是临床教师,也称之为临床床边带教老师.床边带教老师的带教质量不仅影响实习生的学习质量,也影响整个科室的教学质量.本科室通过带教模式改进,制定出带教路径表格,使临床带教工作更加规范,取得不错的带教效果,现将方法和介绍如下.
作者：王勤燕 刊期： 2012年第09期
目的 探讨我院医院感染和抗菌药物应用的现状.方法 采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合的方式,调查我院2011年5月23日0:00-24:00时的医院感染现患率,并与2010年横断面调查结果进行对比分析.结果 2011年调查住院病人1502人,实际调查1483人,实查率为98.74％,医院感染现患率为3.3％,例次现患率为3.51％,2010年调查住院病人1285人,实际调查1281人,实查率为99.69％,医院感染现患率为4.22％,例次现患率为4.45％；2011年横断面调查抗菌药物使用率为42.48％,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为45.68％,2010年横断面调查抗菌药物使用率为50.59％,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为32.73％.结论 横断面调查较前瞻性调查准确性高；抗菌药物应用管理的加强对抗菌药物的合理化使用、减缓耐药起到了至关重要的作用.
作者：曾莉怡；丁伟建；曾欣荣；王娅；余静 刊期： 2012年第09期
相对于以往传统的胃癌治疗手术,腹腔镜治疗胃癌有着显著的微创优势.经过十多年的发展,腹腔镜胃癌治疗手术在技术上已经越来越成熟,并且取得了相当于开腹手术的近期疗效及远期疗效.本文针对腹腔镜治疗技术的发展现状,深入的探究了胃癌的腹腔镜治疗,希望能够对胃癌病人的治疗产生积极的影响.
作者：李飞 刊期： 2012年第09期
目的 研究沙眼衣原体(CT)感染与输卵管性不孕的关系.方法 对178例不孕症患者进行通水或造影检查,其中89例双侧输卵管通畅患者作为对照组,89例输卵管阻塞患者作为观察组,对两组病人血液进行CT-DNA检测,分析CT感染与输卵管性不孕高危因素的关系.结果 观察组CT的阳性率分别为50.56％ (45/89),对照组为15.73％ (14/89),两组比较差异有统计学意义(P＜0 05),流产早产、死胎死产、宫外孕、人流药流、不洁性生活史是CT感染的高危因素.结论 CT感染与输卵管阻塞关系密切,是造成不孕不育的主要原因,对于有高危因素的患者,CT-DNA应该作为孕前的常规检查项目.
作者：张艺；江南；郭蕾 刊期： 2012年第09期
目的 对微种植钉支抗与其它支抗技术临床应用效果进行分析比较.方法 随机选择我院双颌前突较为严重患者55名,分成A、B两组,A组32名患者为治疗组,给予微种植钉支抗技术医治；B组23名患者为对照组,给予南西氏弓及口外弓联合支抗技术医治.结果 经治疗,A组患者疗程相对于对照组较短,上下唇内收值明显大于B组,U1-SN角度缩小值小于B组,有效率高于B组,患者满意度高于B组患者.结论 微种植钉支抗相对于其它支抗技术,效果较好.
作者：董文豪 刊期： 2012年第09期
胸部手术患者,在手术过程中肺部血管受到挤压,引起血小板的聚集,促使血液处于高凝状态,另外患者术后需要卧床休息,限制了下肢的活动,况且患者需要一段时间的静脉输液,这样具备了肺栓塞必备条件:血流淤滞、血液高凝状态及血管壁损伤,这样很容易形成下肢及盆腔静脉血栓,其病死率较高,早期的诊断和治疗可以有效的降低其病死率,其中护理也是治疗开胸手术后肺栓塞的关键,为提高护理质量,本文结合工作实际和有关文献对胸部手术后肺栓塞的护理进展情况阐述.
作者：蒋维 刊期： 2012年第09期
目的 回顾急性上消化道出血的胃镜诊治过程中的护理要点,分析护理效果.方法 对我院近期收治因急性上消化道出血而行胃镜治疗的54例患者的护理过程回顾性分析.结果 对急性上消化道出血行胃镜治疗患者的护理包括手术期和围手术护理,我院54例病人在积极有效的护理干预下,48例止血确切,3例患者再次出血,4例患者出血量较大且病因为门脉高压症食管胃底静脉曲张而转行手术治疗.结论 充分的术前准备,心理干预以及术中、术后的生活饮食教育指导能显著改善急性上消化道出血的胃镜诊治的效果.
作者：张利敏；刘秋艳 刊期： 2012年第09期
目的 观察研究不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响.方法 收集我院180例待分娩患者,患者分娩方式均为剖宫产,在手术方式中分为观察组与对照组,观察组患者采用新式剖宫产,队长组采用常规剖宫产,分娩完成后观察患者身体对再次剖宫产的影响情况.结果 观察组患者开腹时间、手术时间及术中出血量等都多于对照组患者,P＜0.01,差异较为明显,但是,观察组患者盆腹腔粘连度较高,对再次剖宫产的影响较高.结论 不同剖宫产术式对患者再次剖宫产的具有一定的影响,新式剖宫产手术情况交常规方法具有一定的不足,但患者盆腹腔粘连较好,再次剖宫产时的影响较小,临床剖宫产分娩可选择新式剖宫产术进行.
作者：杨彩清 刊期： 2012年第09期
目的 探讨卵巢上皮性癌患者肿瘤组织和血清KLK8的表达及临床意义.方法 选择我院2011年2月至2012年8月治疗的50例卵巢癌患者,同时选择同期良性上皮性卵巢肿瘤30例(其中黏液性囊腺瘤22例,浆液性囊腺瘤8例)交界性上皮性卵巢肿瘤20例(其中交界性浆液性乳头状瘤9例,交界性黏液性囊腺瘤11例)作为对照.所有患者均检测激肽释放酶8(KLK8)、CA125.结果 50例卵巢癌上皮癌患者KLK8阳性表达33例,阳性表达率为88.5％,20例交界性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达6例,阳性表达率为30.0％,30例良性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达8例,阳性表达率为26.7％；卵巢癌上皮癌患者血清KLK8及CA125表达水平明显高于交界性上皮性卵巢肿瘤患者和良性上皮性卵巢肿瘤,有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢癌组织及血清中 KLK8蛋白表达升高,并参与卵巢上皮性癌的发生发展过程,血清KLK8检测可指导卵巢癌的早期诊断.
作者：文彦 刊期： 2012年第09期
目的 临床研究利用胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的治疗效果.方法 本文病例均选取笔者所在科室2011年3月至2012年4月间收治的46例初发2型糖尿病患者临床资料进行回顾分析.结果 两组患者的血糖达标时间及胰岛素用量情况差异无显著性；两组患者的糖化血红蛋白、三酰甘油、空腹血糖和餐后2h的血糖值均有所下降,而体重变化指数方面无显著性,P均＞0.05.结论 采用两种不同胰岛素强化治疗方案治疗初发2型糖尿病,其疗效均较为显著,可有效改善葡萄糖毒性以及β细胞功能,安全性较高,因而均值得临床推广应用.
作者：薛健 刊期： 2012年第09期
目的 探讨克罗米酚(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,指导治疗方案的选择.方法 84例PCOS患者服CC前后测定血清生殖激素水平、超声了解卵巢形态并监测排卵.结果 卵泡早期LH、FSH、LH/FSH、E2、T在无反应组和有反应组间差异无显著性(P＞0.05)；卵泡晚期和黄体中期:无反应组LH、FSH、E2及黄体高峰期P均低于有反应组,两组间差别显著(P＜0 05)；无反应组平均卵巢容积显著大于有反应组(P＜0.01),平均卵泡数及平均髓质容积也大干有反应组(P＜0.05).结论 卵巢三维超声形态评价结合血清生殖激素测定可初步预测CC疗效,对临床选择治疗方案有重要指导价值.
作者：亢飞；亢奇 刊期： 2012年第09期
目的 探讨血液灌流联合血液透析(HP+HD)治疗慢性肾衰竭的临床效果,并总结围治疗期的护理措施.方法 对428例慢性肾衰竭病人进行HP+HD治疗,做好围治疗期的护理,同时观察治疗效果.结果 428例病人均能顺利完成每次HP+ HD治疗,病人无出血倾向,病人的透析相关性并发症如皮肤瘙痒、睡眠欠佳、食欲降低等症状均有不同程度改善,有效率可达75％以上.结论 加强血液灌流联合血液透析围治疗期的护理,对保证治疗效果、治疗顺利进行具有重要作用.
作者：卢丹；吴亿 刊期： 2012年第09期
目的 探讨针刺治疗急性乳腺炎的选穴原则及特点.方法 通过分析急性乳腺炎的病因病机及乳房经络循行等,结合古现代文献研究,对临床选用穴位进行分析,探讨针刺治疗本病的选穴原则及特点,同时提出针刺手法和操作注意事项.结果 选穴以局部、远端、辨证及随症选穴为原则,特点为既结合本病的病因病机、乳房的经络循行及穴位的邻近、远道和整体作用,又结合古代和现代的经验特效.结论 选穴是配穴的基础、前提和先决条件.在临床必须谨慎选穴,以提高疗效.
作者：梁玉丹 刊期： 2012年第09期
优质护理服务的开展就是一种细节服务,细节决定优质.处处为病人着想,一切活动都把病人放在首位.紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务.满足病人基本生活的需要,保证病人的安全,保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质的护理质量来提升病人与社会的满意度.本文就结合工作实际和有关文献报道进行阐述.
作者：史梅；张晓霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨社区居民腹泻的预防与治疗措施.方法 对于调整饮食、合理用药、不使用止泻药、抗生素,以预防脱水.根据就医指针,利用微生态治疗方法保护肠粘膜,分别给予发热腹痛等眼部、皮肤护理.结果 经过治疗后,社区举办腹泻发病率明显降低,居民了解如何预防、护理腹泻病的方法,降低住院率.结论 针对腹泻疾病,护理人员应加强社区护理保健指导,选择各种预防措施,给予及时治疗,控制腹泻发生,降低发生率.
作者：于永胜 刊期： 2012年第09期
本文基于外科护理的风险防范在维护医患利益、保障护理质量与安全,以及促进外科护理规范化与标准化三方面的重要作用,将外科护理的风险诱因归纳为护理人员的法律意识因素、专业知识技能因素、护患间的有效沟通因素,并提出了相应的风险控制对策.
作者：原华 刊期： 2012年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
