学术投稿

乡镇卫生院实施基药存在问题原因分析

王文有

关键词:卫生院, 基本药物制度, 问题, 原因
摘要:国家基本药物制度是医药卫生体制改革深化的重点内容,也是破解百姓“看病难看病贵”的有益尝试。本文通过分析当前乡镇卫生院实施基本药物制度(简称,“基药”)存在的问题与原因,探讨解决对策,确保基药的顺利实施。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 精神科开展用药咨询服务的实践研究

    精神科属于一种慢性的疾病,其病因尚且还不清楚,所以在治疗的过程中,是非常缓慢的。因此对于患有精神性的病患的服用药物的过程是一个非常缓慢的、长期的过程,有的甚至可以长达终身,所以在精神科开展用药咨询服务可以非常有效的对药效的预测和注意事项,降低患者在服用过程中的心理障碍,提高患者的信赖度,从而可以帮助患者更好的治愈。

    作者:罗兰香 刊期: 2016年第10期

  • 儿科门急诊实施预约输液的对比研究

    目的:研究和解决缩短儿童门诊患儿及家属排队等候输液时间较长的方法。方法:为输液2天以上的患儿提供预约服务,制定预约输液服务方案、张贴温馨提示、制定流程、制定预约输液卡并实施,对实施预约服务前后患者等待时间、服务满意度进行对比分析。结果:预约输液治疗组的患者等待时间要短于未预约输液组(R未预约组=1876.15,R预约组=2356.03,Z=-13.622,P=0.000)。结论:预约输液的实施可以让患儿等待输液的时间得到有效的缩短,显著的分流的拥堵的病人,减轻了高峰期护士的压力,改善了输液秩序,保证了护理安全,提高了患儿家属满意度,值得在临床推广应用。

    作者:刘春婷 刊期: 2016年第10期

  • 血型实验室输血检验的质量控制与输血安全分析

    目的:对血型实验室输血检验的质量控制与输血安全进行分析和探讨,为临床提供参考依据。方法:于2013年3月11日至2014年3月11日期间在该院血型实验室输血检验中实施常规的质量控制,以此作为对照组,于2014年3月11日至2015年3月11日期间在该院实验室输血检验中实施针对性质量控制,以此作为实验组,质量控制结束后,对比分析两组的输血安全事故发生率、医患纠纷发生率、院内感染率及质量控制评分。结果:实验组的质量控制评分为(93.45±10.08)分,对照组的质量控制评分为(79.34±10.58)分,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的输血安全事故发生率、医患纠纷发生率、院内感染率均低于对照组(P<0.05)。结论:在血型实验室输血检验中实施质量控制具有较高的安全性,可有效减少输血安全事故发生率、医患纠纷发生率、院内感染率,提高输血检验质量。

    作者:张秋爽 刊期: 2016年第10期

  • 脑动脉瘤患者围手术期的临床护理探析

    目的:对脑动脉瘤患者围手术期临床护理的研究与探讨。方法:在该院选取36例脑动脉瘤患者,随机分为两组,分别为甲组和乙组,各18例患者。对甲组患者采用常规的护理方法进行护理,对乙组患者采用围手术期优质护理方法进行护理。结果:乙组的18例患者相较于甲组患者来说,经过护理后的并发症较少,并且乙组的住院时间也明显比甲组的住院时间长,恢复较慢,甲组和乙组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑动脉瘤患者围手术期的临床优质护理,可以有效的提高患者的治愈率,减少患者并发症的发生,值得进行大力推广。

    作者:周伟益 刊期: 2016年第10期

  • 氟桂利嗪对脑血栓形成的治疗效果研究

    目的:研究分析氟桂利嗪对治疗脑血栓的临床效果。方法:此次研究活动的实施选择的是2014年2月至2015年2月收治的脑血栓患者82例作为对象。在统计学原理的指导下将所有患者分为基础性资料并无显著差异的对照组和观察组。对照组患者采取的是常规治疗方法,观察组患者使用氟桂利嗪进行治疗。比较两组患者取得临床效果。结果:比较两组患者取得临床效果。在对比两组患者临床治疗效果的时候,观察组患者92.7%高于对照组75.6%,数据符合统计学差异(P<0.05);比较两组患者不良反应的时候,发现观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗脑血栓形成的时候,相对比临床常规治疗方法,氟桂利嗪治疗效果更为显著,同时还可降低患者治疗期间的不良反应,可在临床上推广应用。

    作者:李珍红 刊期: 2016年第10期

  • 产后抑郁症的影响因素及护理要点

    讨论产后抑郁症的影响因素及有效的护理要点。方法:选择产后抑郁症患者50例,分析引起产后抑郁症的原因及有效的护理措施。结果有针对性的开展心理干预、家庭干预、运动饮食及个人卫生干预等护理要点,可以预防和治疗产后抑郁症的发生。结论产后抑郁症是多种因素综合作用的结果,针对这些诸多因素采取有效的护理措施,提高产妇及家庭成员的生活质量,更好的促进家庭和谐。

    作者:谭玲 刊期: 2016年第10期

  • 食管癌三野淋巴结清扫术食管胃颈部吻合方式对术后吻合口相关并发症的影响

    目的:研究分析食管癌三野淋巴结清扫术食管胃颈部吻合方式对术后吻合并发症的影响。方法:选取2014年9月至2015年9月收治的食管癌患者88例。随机分两组,对照组和观察组均为44例。所有患者均进行三野淋巴结清扫术,对照组术后采取人工吻合,观察组采用机械吻合。对比两组患者相关情况。结果:结果显示,观察组患者吻合时间要短于对照组(P<0.05);而在对比治疗费用的时候,对照组要低于观察组(P<0.05);对比两组患者吻合瘘发生率与吻合狭窄率的时候,发现两组患者吻合瘘发生率并无显著差异,而观察组患者吻合狭窄率要显著高于对照组(P<0.05)。结论:相对比人工吻合操作方法,食管癌患者实行三野淋巴结清扫术食管胃机械吻合操作更简单,效果更显著,但会增加治疗吻合费用,提高吻合狭窄率,临床实践中需要根据患者的实际情况合理选择吻合方式,以期获得佳吻合效果。

    作者:张启荣 刊期: 2016年第10期

  • 项目管理理论在医院护理创新管理中的应用

    目的:对项目管理理论应用于医院护理创新管理工作中的具体效果加以评估总结,为今后的相关工作提供科学的指导依据。方法:在2014年5月至2015年5月期间着重利用项目管理理论开展该院的护理创新管理工作,将每一项具体措施进行分析总结。并将具体工作结果与2014年之前该院的护理创新工作结果加以比较。结果:在项目管理理论下,我院的护理创新工作的质量水平明显上升,临床护理理念充分做到了与时俱进、护理措施更加完善与2014年之前相比有了长足的进步,差异显著(P<0.05)。结论:项目管理理论应用于医院护理创新管理工作中,效果限制,值得深入推广。

    作者:王丽娟 刊期: 2016年第10期

  • 1例外科术后急性肺栓塞的抢救及抗凝药物的护理

    肺栓塞(PE )是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1]。外科术后患者由于长期卧床,缺少活动或使用止血药物、肢体、软组织严重创伤、原发下肢血管性疾病、合并慢性心肺疾病,使血液处于高凝状态,容易形成深静脉血栓,引起肺栓塞[2]。

    作者:项琳琳 刊期: 2016年第10期

  • 临床抗菌药不合理用药情况分析

    目的:旨在掌握本院抗菌药不合理使用情况及提出相应的改进措施。方法:随机抽取该院2014年1月至2016年1月住院并接受抗菌药治疗患者500例作为研究对象,对其抗菌药使用及病情诊疗和辅助检查等在院治疗信息进行详细记录,分析不合理用药情况。结果:在201例手术患者中,1类手术预防性抗菌药使用情况,手术当日比例为53.19%,术前比例为29.79%,总比例为82.98%;2类手术预防性抗菌药使用情况,手术当日比例为43.19%,术前比例为33.33%,总比例为77.08%;3类手术预防性抗菌药使用情况,手术当日比例为41.67%,术前比例为33.33%,总比例为75%,三种手术防性抗菌药使用情况差异无统计学意义(P>0.05)。不合理用药患者共135例中,联用不适宜患者比例25.93%;用法用量不适宜患者比例25.93%;溶媒选择不适用患者比例32.59%,用法用量不适宜比例高(P<0.01),不合理用药患者比例显著低于合理用药比例(P<0.01)。结论:分析医院抗菌药合理用药情况,找出存在问题及原因,制订相应的改进措施,从而为我国医疗质量提高创造条件。

    作者:刘银芬 刊期: 2016年第10期

  • 狼疮性肾炎并发感染患者给予循证护理干预的临床观察

    目的:观察采用循证护理干预手段对狼疮性肾炎并发感染患者的临床效果。方法:随机选取50例于该院接受治疗的狼疮性肾炎并发感染患者作为本光华研究中的循证护理组,给予循证护理干预措施;另抽取50例同期患者作为本次研究一般护理组,只给予常规临床护理手段。观察对比两组患者并发感染情况。结果:循证护理组患者治疗期间并发感染率为18.0%;优于一般护理组并发感染率42.0%。组间差异具有显著意义(P<0.05)。结论:循证护理干预措施对狼疮性肾炎并发感染患者具有很好的预防效果,有效降低感染率。

    作者:张海涛 刊期: 2016年第10期

  • 力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的效果

    目的:探讨分析颈型颈椎病生理曲度异常患者采用力学平衡推拿法治疗的临床效果。方法:选取该院46例颈型颈椎病生理曲度异常患者按照不同的治疗方法随机分为实验组(采用力学平衡推拿法治疗)和对照组(采用传统推拿法治疗),采用 Borden 氏测量法测量两组患者治疗前后颈椎生理曲度变化,对比分析两组患者治疗总有效率以及治疗前后颈椎生理曲度改善评分情况。结果:实验组中全部治疗有效,对照组中19例治疗有效,实验组患者治疗总有效率(100%)高于对照组(82.6%,P<0.05)。两组患者治疗后颈椎生理曲度积分相对于治疗后均有所升高(P<0.05),但是实验组患者升高幅度更大(P<0.05)。结论:颈型颈椎病生理曲度异常患者采用力学平衡推拿法治疗的临床效果优于传统推拿法,可有效改善颈椎生理曲度异常症状,值得推广。

    作者:赵厚文 刊期: 2016年第10期

  • 单孔钻颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

    目的:观察研究单孔钻颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿疗效。方法:将该院于2013年12月至2014年12月收治的60例慢性硬膜下血肿患者分为对照组(30例)与实验组(30例)。对照组采取非手术方案治疗,实验组采用单孔钻颅置管引流治疗。评估两组疗效并对比术后复发率。结果:实验组患者治疗总有效率为90.0%,远高于对照组的66.7%,二者存在显著差异(P<0.05);实验组患者术后6月、12月时病情复发率均为0.0%,同期对照组病情复发率分别为23.3%、40.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔钻颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿效果确切,可有效降低术后病情复发,值得推广应用。

    作者:朱海锋 刊期: 2016年第10期

  • 分层管理在护理人力资源管理中的应用及作用探讨

    目的:探讨分析分层管理在护理人力资源管理中的应用及作用。方法:选取该院2014年4月至2015年3月未实施分层管理前护理人员100例作为对照组,选取该院2015年4月至2016年4月实施分层管理后护理人员100例作为观察组,两组护理人员的岗位、工作年限、职称、受教育程度等均无明显差异(P>0.05)。对比两组分层管理实施前后的护理满意度、护理不良事件发生率、护士离职率等情况。结果:两组护理人员在实施分层管理后,护理满意度显著提高,不良护理事件发生率和护士离职率明显降低。结论:分层管理制度的建立对护理人力资源管理、提高护理工作效率有极大的促进作用。

    作者:刘春燕 刊期: 2016年第10期

  • 小儿四肢骨折并发症运用钛制弹性髓内钉治疗的观察

    目的:本次主要对小儿四肢骨折并发症运用钛制弹性髓内钉治疗的观察进行探讨。方法:选取该院收治骨折患者104例,并给予钛制弹性髓内钉治疗。结果:所以患者均达到骨性愈合,未出现感染、畸形愈合等患者,总优良率98.00%;所以患儿上肢骨折愈合时间平均为(5.12±2.34)w,取出时间为(14.23±1.01)w,下肢骨折愈合时间平均为(9.56±3.12)w,取出时间为(20.71±3.44)w。结论:小儿四肢骨折运用钛制弹性髓内钉治疗效果确切,对于出现的并发症情况及时采取措施是有效的处理方法。

    作者:袁悦;孙军 刊期: 2016年第10期

  • 头孢呋辛和蓝芩口服液治疗儿童急性扁桃体炎效果观察

    目的:分析头孢呋辛和蓝芩口服液治疗儿童急性扁桃体炎效果观察。方法:选取该院2015年3月至2016年4月收治的急性扁桃体炎患儿86例,随机分为实验组和对照组,每组43例。对照组患儿采用头孢呋辛进行治疗,实验组患儿采用头孢呋辛和蓝芩口服液联合治疗,对比分析两组患儿的临床疗效。结果:实验组患儿治疗有效率为93.02%,对照组患儿治疗有效率为74.42%;实验组患儿退热时间和症状缓解时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:头孢呋辛和蓝芩口服液治疗儿童急性扁桃体炎的临床效果理想,患儿症状缓解时间较短,值得临床广泛应用和推广。

    作者:顾雯雯 刊期: 2016年第10期

  • 思密达治疗儿童口腔溃疡42例临床观察

    目的:探讨运用思密达治疗儿童口腔溃疡的临床疗效。方法:将江苏省溧阳中医医院收治的84例口腔溃疡患儿随机分为42例对照组和42例治疗组,对照组在常规治疗基础上用康复新液治疗,治疗组则在常规治疗基础上用思密达治疗,比较总有效率。结果:疗程结束后,治疗组总有效率(92.9%)明显高于对照组(78.6%),并且治疗组口腔溃疡消退时间(3.5±1.9)d短于对照组(6.4±2.5)d,且差异显著(P<0.05)。结论:运用思密达治疗儿童口腔溃疡,疗效显著,值得作进一步推广。

    作者:蒋志娟;钟剑秋 刊期: 2016年第10期

  • 肿瘤科药物治疗的药学监护的探讨

    近年来,中国癌症患者的发病率表现出逐年上升的趋势,探究有效的治疗方式,对于挽救患者的生命具有非常重要的意义。越来越多的抗肿瘤药物应用于患者的治疗中,其在发挥一定的治疗效果的同时,对于患者的正常器官与组织也存在一定的损害作用,严重时甚至会导致患者死亡。因此,在为肿瘤科患者开展治疗的过程中,做好其药学监护工作非常的必要,本文就主要对肿瘤科药物治疗的药学监护予以简单探讨,结合肿瘤科临床药师在药物治疗、给药环节和患者用药教育等方面的工作体会,总结其具体工作内容及模式,对于实际的肿瘤科患者的用药安全具有积极的促进作用。

    作者:王晓红 刊期: 2016年第10期

  • 难治性分裂情感性精神病患者运用利培酮治疗的疗效探讨

    目的:探讨难治性分裂情感性精神病患者运用利培酮治疗的疗效。方法:选取2014年9月至2015年9月该院收治的难治性分裂情感性精神病患者30例作为对照组,给予常规治疗方法;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予利培酮治疗方法。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果:研究组的HAMD、BRS、BRMS各项因子评分以及治疗总体有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:对难治性分裂情感性精神病患者采用利培酮治疗,效果显著,值得推广。

    作者:吴虹萍 刊期: 2016年第10期

  • 肝脓肿的CT诊断

    目的:分析探讨CT诊断在肝脓肿中的临床应用。方法:经手术病理证实的肝脓肿22例,均行CT平扫及三期动态增强扫描,回顾性分析其CT表现。结果:所有病例CT平扫病灶均表现为单发或多发片状低密度影,部分病灶可见多房,呈蜂窝状。增强扫描多数病例动脉期脓肿壁及分隔明显强化,液化坏死区无强化,部分病例动脉期病灶周围肝实质明显强化,壁及分隔强化不明显。结论:CT平扫及动态增强扫描是肝脓肿诊断与鉴别诊断的重要方法。

    作者:刘红豆 刊期: 2016年第10期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社