成厚兴
PBL（Problem －based learn）是强调以问题为核心，以学生为中心，强调自主实践，是十分适合病理学这样一门以实践为目的的学科的教学方法。
作者：刘志宏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨并分析临床路径在护理管理中的应用效果。方法：将2011年9月－2013年12月来我院诊治的90例住院患者当作本次研究对象，随机分为病例数各为45例的对照组与研究组，对照组患者采取常规护理实施护理管理，研究组患者应用临床路径实施护理管理，对比分析两组患者满意度、护理评分、住院天数以及住院费用。结果：研究组患者满意度、护理评分均明显高于对照组，住院天数和住院费用均比对照组少，组间对比所存差异明显，有统计学意义，即 P ＜0.05。结论：应用临床路径来实施护理管理工作，可获得较理想的满意度，降低住院费用，缩短住院天数，提高护理管理质量，值得在临床中应用和推广。
作者：吴惠芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨比较相同剂量、不同浓度的罗哌卡因在老年人全髋关节置换术中的麻醉效果。方法：选取2013年1月－2014年1月的66例在我院行全髋关节置换术治疗的65岁以上患者为研究对象，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组22例。Ⅰ组，0．3％罗哌卡因，Ⅱ组，0．4％罗哌卡因，Ⅲ组，0．5％罗哌卡因，各组均使用2．0ml，于手术前进行腰－硬联合麻醉。观察镇痛起效时间、麻醉持续时间、痛觉及运动恢复时间和不良反应等指标。结果：3组患者镇痛起效时间Ⅱ组＞Ⅲ组＞Ⅰ组（P ＜0．05），麻醉起效时间Ⅲ组＞Ⅱ组＞Ⅰ组（P ＜0．05），随着罗哌卡因浓度的增加，运动恢复时间延长，3组比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：0．4％罗哌卡因2．0ml 可满足老年人全髋关节置换术麻醉，在相同剂量条件下，比0．3％罗哌卡因有效，比0．5％罗哌卡因安全，值得在临床上推广应用。
作者：张荣文 刊期： 2015年第01期
目的：分析和探讨中医护理干预对骨质疏松症患者的临床护理效果。方法：选择了2013年1月－2014年1月在我国接受治疗的80例骨质疏松症患者作为研究对象，随机分为了对照组和实验组，对照组患者给予常规护理，而实验组患者在对照组的基础上又给予了中医护理干预，然后对两组患者的治疗和护理效果进行对比。结果：实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，护理干预前两组患者焦虑评分无明显差异，护理干预后实验组患者的焦虑评分低于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对骨质疏松症患者实施中医护理干预不仅可以提高患者的临床治疗效果，而且还能提高患者的自我保健意识，因此值得在临床上推广。
作者：张芙蓉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨四肢骨折患者中后期治疗临床效果与分析。方法：本文选取我院于2012年9月－2014年8月收治的100例四肢骨折患者，将其随机分为研究组和对照组，对照组采用单纯的手术实施治疗过程，研究组采用手术联合中后期治疗方式，临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果：研究组痊愈8例，显效32例，有效9例，无效1例，痊愈率为16.00％，总有效率为98.00％。对照组痊愈2例，显效20例，有效23例，无效5例，痊愈率为4.00％，总有效率为90.00％。两组痊愈率和总有效率结果对比有显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：手术联合中后期治疗方式对于治疗四肢骨折患者有较好的临床效果，可以有效的改善患者的生活质量，改善患者的心理状态，值得在临床上推广应用。
作者：沈平国 刊期： 2015年第01期
目的：探究分析在冠心病的护理中结合优质护理干预的临床运用分析，为临床探索理论依据。方法：选取2012年6月至2013年4月在我院心内科收治入院的92例冠心病患者，将其随机均分为两组，即对照组和护理干预组患者各46例，对照组患者进行常规的护理，优质护理干预组患者则在常规护理的基础上辅以优质服务，比较两组患者对治疗过程中的护理辅助效果以及出现不良反应的情况，另外采用问卷调查的方式对患者的护理满意度进行统计调查，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：两组患者经过治疗以及相关护理，病情都得到了显著的改善，护理干预组患者的临床状况明显优于对照组，差异明显（P ＜0.05），通过问卷调查对患者的护理满意度评估显示护理干预组患者对治疗过程中的护理满意度明显高于对照组，其差异显著（P ＜0.05）。结论：在冠心病患者的临床治疗中结合优质护理能够有效改善患者的临床症状同时降低不良反应的发生率，并能有效改善患者对护理的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：宫洁 刊期： 2015年第01期
目的：通过实验探究中医辨证治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法：选取2012～2013年我院接收的122例轻中度原发性高血压患者，随机将其分为观察组和对照组，对照组使用美托洛尔进行治疗，观察组使用中医辨证治疗，两组患者的治疗周期均为3周，观察比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗后，血压均有所下降，观察组显效36例、有效17例，治疗的总有效率约为85.25％，对照组显效20例、有效24例，治疗的总有效率约为72.13％，两组比较，观察组优于对照组，差异较显著，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：中医辨证治疗能够显著降低患者血压，同时减轻患者的临床症状，提高治疗的总有效率，提高生活质量，具有重要的临床意义。
作者：杨黎明 刊期： 2015年第01期
目的：观察安普贴对胺碘酮所致静脉炎的治疗疗效。方法：对2013年5月至2014年8月输注胺碘酮致静脉炎病人分为对照组和实验组，对照组采用硫酸镁湿敷，实验组采用安普贴贴敷。结果：安普贴组、硫酸镁组的显效率分别为69．2％和23％，组间差异有统计学意义（P ＜0．01）；总有效率分别为100％、61．5％，组间差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：安普贴治疗胺碘酮所致静脉炎的效果显著，优于硫酸镁，减轻了护士工作量，患者易于接受，无副作用，减轻了患者的痛苦。
作者：李风云；肖齐凤；晁辉 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法：选取神经内科癫痫并发偏头痛患者共200例，分为观察组与对照组，其中观察组为癫痫并发偏头痛患者，对照组为单纯癫痫患者，分析比较其临床特点。结果：两组患者在癫痫发作频率、平均癫痫病程、女性所占比例等方面有显著差异，具有可比性，两组患者在癫痫分型上无显著性差异，不具统计学意义。结论：癫痫与偏头痛之间存有密切的联系，偏头痛可使癫痫的病症加重，给其治疗产生负面效果，在对患者进行癫痫并发偏头痛治疗时，应事前做好诊断工作，对其病症进行全面了解，以提高治疗效果。
作者：谭凤娇 刊期： 2015年第01期
目的：分析和研究应用开颅术与微创穿刺术治疗小脑出血的临床效果和价值。方法：回顾性分析我院收治的57例小脑出血患者的手术治疗方法和结果。结果：57例小脑出血患者行开颅术治疗27例，行微创穿刺术治疗30例，开颅组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及住院花费均显著高于微创穿刺术组（P ＜0.05）；所有患者出院后进行日常生活能力评测，结果显示，开颅组患者的 ADL 评分显著优于微创穿刺术组（P＜0.05）；开颅组患者神经功能治疗总有效率为81.5％，微创穿刺术组为93.3％，差异显著（P ＜0.05）。结论：应用微创穿刺术治疗小脑出血较之开颅术，安全高效，较快改善患者缺损的神经功能，提高日常生活能力，具有较好的普及推广价值。
作者：张保云 刊期： 2015年第01期
随着社会的不断发展与进步，人们生活水平的不断提高，对生活质量的要求也越来越高。现阶段，膝关节表面置换术已经成为了临床上治疗退行性骨关节炎的重要手段，并且获得了很多患者的认可。在进行膝关节表面置换的时候，一定要重视护理措施的落实，重视功能训练，保证患者可以得到很好的治疗与治疗，进而取得良好的治疗效果，促进患者的早日康复。
作者：夏小喻 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果。方法：随机抽取2010年至2013年本院收治的124例手术治疗患者，将其按照每组62例划分为对照组和护理组，对照组实施常规护理干预，护理组在对照组的基础上加用优质护理服务模式，对比两组护理效果。结果：治疗组患者取得的护理满意度为97.7％，明显优于对照组的82.2％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在手术室护理工作中应用优质护理服务模式，能够减轻患者病情，提高患者治疗满意度，获得良好的临床治疗效果，同时还能促进患者的及时康复，大大减少治疗费用，值得临床推广。
作者：谭炼 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高血压急症老年患者输液过程中常见的不良反应以及临床护理体会。方法：选取2013年7月至2014年7月在本院输液的高血压急症老年患者294例，针对本组病例均开展不良反应情况的统计，并针对不良反应表现制定针对性护理干预措施。结果：本组患者输液期间不良反应共发生59例（20.1％），主要包括药物不良反应26例（8.8％），静脉炎及静脉渗漏19例（6.5％），循环负荷过重10例（3.4％），热源反应4例（1.4％）。结论：高血压急症老年患者在临床输液治疗中不良反应的发生几率较高，临床护理人员在保障基础护理措施的基础上还需给予预防干预，以抑制不良事件的发生，存在不良反应者需根据实际情况开展针对性护理措施，减轻病患的损伤程度。
作者：赵阳 刊期： 2015年第01期
目的：了解我市农村饮水安全水质情况，为我市农村饮水监管和科学改水提供依据。方法：2013年度对全市农村集中式供水单位采集水样按照生活饮用水卫生标准 GB5749－2006和生活饮用水卫生标准 GB5750－2006检测分析和评价。结果：青铜峡市农村水源水基本达到饮用水要求。结论：青铜峡市农村饮用水改水工作还需加强。
作者：姬秀梅；焦兴隆 刊期： 2015年第01期
目的：了解舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。方法：对我院2011年12月至2013年12月收治的股骨颈骨折患者进行抽样，选取76例患者随机分成两组进行对比观察，其中对照组予以常规护理，实验组在常规护理的前提下予以舒适护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果：实验组总有效率（94.74％）明显优于对照组（71.05％），且并发症发生率（7.89％）显著低于对照组（34.21％），差异具有显著统计学意义（P ＜0.05）。结论：舒适护理在股骨颈骨折护理中具有重要的应用效果，值得临床广泛推广与应用。
作者：莫凤兰 刊期： 2015年第01期
《备急千金方》中说：＂安生之本，必资于食，不知食宜者，不足以存身也。＂人的生命活动，依靠食物来维持，不同的食物则产生不同的影响。食疗就是利用不同的食物来影响机体的功能，使其获得健康。它是研究膳食物质和其要素作用于人体时起到防治疾病和保持健康的一门新兴的边缘学科。
作者：王永艳；李素华 刊期： 2015年第01期
目的：分析肝外胆管结石术后切口感染的危险因素，为降低术后切口感染发生率提供有效预防措施。方法：回顾性分析青岛市城阳区人民医院普外科2006年7月－2013年9月间97例手术治疗肝外胆管结石患者临床资料，根据患者在围手术期是否接受预防切口感染的处理措施，分为特殊处理组与常规处理组，比较两组患者术后切口感染发生率；观察术后是否存在切口感染，将患者分为感染组与非感染组，并对相关因素进行分析和研究。结论：术前吸烟、既往胆道手术史和术后引流管延迟拔除引流管是术后切口感染的独立危险因素，而术中采取预防措施可降低肝外胆管结石患者术后切口感染发生率，且有利于患者快速康复。
作者：崔文峰；刘玉萍；孙希宝；王德坤 刊期： 2015年第01期
目的：对结节性甲状腺肿手术治疗方式与术中注意事项进行探讨。方法：本组100例结节性甲状腺肿患者中，单侧甲状腺次切除22例，双侧甲状腺部分切除术69例，合并甲亢患者行双侧甲状腺次全切除术9例。结果：本文选取的100例患者在手术之后没有出现出血、呼吸困难等短期并发症。仅有3例发现术后声音嘶哑且对症治疗后2个月后康复。结论：结节性甲状腺肿手术遵循个体化选择原则，术中采取适当措施使得并发症发生率降低。
作者：蒋益宝 刊期： 2015年第01期
目的：分析蛛网膜下腔出血患者应用尼莫地平治疗的临床效果。方法：资料随机选自2011年5月至2014年5月本院收治的蛛网膜下腔出血患者120例，随机分为对照组与研究组，两组各60例。对照组予以常规对症治疗，研究组在对照组基础上加用尼莫地平治疗，对比两组患者的症状改善情况及不良反应的发生情况。结果：研究组患者的头痛、视盘水肿及抽搐等临床症状的改善情况优于对照组，两组对比差异较为显著具统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者的不良反应发生率低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：蛛网膜下腔出血患者应用尼莫地平治疗可有效改善临床症状并促进患者的康复，且无明显不良反应，具有较高的临床推广价值。
作者：曹铮 刊期： 2015年第01期
目的：探讨雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效与护理。方法：85例小儿哮喘急性发作时应用舒喘灵雾化吸入，并配合严密护理干预，观察临床疗效。结果：本组85例患儿44例显效，41例好转，总有效率为100％，治疗后患儿的 FEV1、PEFR 及 FVC 均显著提高（P ＜0.05）。结论：雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著，配合严密护理干预可改善临床预后。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
