张小玲
目的：探讨经腹超声检查下段食管癌及喷门癌的诊断价值。方法：常规超声经腹探查下段食管喷门部，观察声像图与胃镜和手术结果对照分析。结果：超声对下段食管喷门显示率为93％。正常组厚度约4．1±2．5mm，癌变组约14．5±6．0mm。二者之间存在显著差异 P＜0．001，以管壁厚度约8．0mm 为临界值，超声诊断下段食管癌及喷门癌的灵敏度、准确度分别为96％，95％。对深度和波及范围的判断符合率为75．2％，淋巴结转移的诊断符合率约为80％。结论：超声诊断食管和喷门区癌有独特的优势，能为临床医生做出决策提供更多的信息。
作者：刘冬华 刊期： 2015年第04期
目的：分析妇产科护理风险因素与针对性处理对策。方法：研究对象我院妇产科在2010年10月至2011年10月期间收治的100例产妇临床资料，分为观察组和对照组各50例，对照组运用常规护理管理，观察组在对照组基础上加入风险管理，而后分析对比两者护理的问题与满意度。结果：满意度上，观察组为88％，明显高于对照组62％；护理差错发生率中，观察组为2％，高于对照组10％；在护理纠纷与投诉发生率上，观察组为8％，显著低于对照组22％。结论：采用风险管理有助于降低妇产科护理差错、减少投诉与纠纷，提升产妇及家属对与医疗服务的满意度。
作者：穆艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨多发性肋骨骨折的治疗中采用肋骨钉内固定术的临床效果。方法：选择2012年10月～2014年4月之间我院收治的多发性肋骨骨折患者100例，将其随机均分为两组。对照组采用传统保守治疗的方法，观察组采用可吸收肋骨钉内固定术治疗，对两组患者的总住院时间、胸痛持续时间、骨折连续性恢复时间、并发症情况与临床疗效等进行观察比较。结果：对照组的总住院时间、胸痛持续时间、骨折连续性恢复时间均远大于观察组，肺部感染发生率、肺不张发生率与胸廓畸形愈合率均远高于观察组，P＜0．05，差异均显著。对照组临床治疗总有效率为70．0％，观察组临床治疗总有效率为90．0％，远大于对照组，P＜0．05，差异显著。结论：在治疗多发性肋骨骨折的过程中，与传统方法相比可吸收肋骨钉内固定术不仅较少发生并发症，且能获得理想疗效，值得在临床上进行推广。
作者：梁九洲 刊期： 2015年第04期
目的：报导分析新生儿黄疸采用门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗的临床效果。方法：研究我院收治的86例新生儿黄疸患者，随机性划分为两组，对照组46例，常规方法治疗，观察组40例，在常规治疗基础上结合门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗，比较分析两组患儿的临床治疗效果。结果：治疗后3d、5d 观察组患者的胆红素水平、治愈时间均低于对照组，治疗有效率优于对照组，P＜0．05有统计学意义。结论：临床治疗新生儿黄疸时，采用门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌，改善患者的临床症状，促患者身体健康效果显著，值得应用推广。
作者：张建平 刊期： 2015年第04期
目的：讨论去甲基化药物在血液系统肿瘤治疗中的应用，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2011年3月－－2013年2月收治的40例（40例左右）复发难治急性髓系白血病和 MDS 患者为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组患者20例。两组患者均给予去甲基化药物治疗，观察组患者给予地西他滨＋小剂量 HA 或 HAG 治疗，对照组患者给予改为小剂量 HA 或 HAG 方案或佳支持治疗（输血、G－CSF 等）治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗，观察组患者显效15例（75．0％），有效3例（15．0％），无效2例（10．0％），总有效率为90．0％；对照组患者显效6例（30．0％），有效5例（25．0％），无效9例（45．0％），总有效率为55．0％，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：通过对患者实施去甲基化药物治疗，患者的血液系统肿瘤比较稳定，未出现恶化情况，康复明显。日后可对患者积极实行去甲基化药物治疗，并且推广应用地西他滨治疗，促进患者康复水平的提升。
作者：谢健 刊期： 2015年第04期
目的：探讨应用术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉的准确性和安全性。方法：回顾性分析吉林大学第二医院骨科医院脊柱外科2014年1月～2015年1月下腰椎病变患者48例，术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉238枚，术后行 CT 扫描评估植入椎弓根螺钉的准确性。结果：238枚螺钉中，230（96．6％）枚准确置入椎弓根，7名患者发现椎弓根植钉不良，共8枚（3．4％），其中轻度不良3枚（≤2mm），中度不良2枚（2．1－4mm），重度不良3枚（＞4mm），所有患者中未出现神经、血管、硬膜和重要脏器损伤，无并发症出现。结论：术中三维导航辅助下植钉较传统植钉方法更精准。
作者：于同；曲扬；赵建武 刊期： 2015年第04期
目的：对米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效进行观察与分析。方法：选取我院2011年2月－2013年1月收治的围绝经期功能性子宫出血的患者82例，随机分为对照组和观察组，各41例，用黄体酮治疗对照组，以米非司酮治疗观察组，观察两组的雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）等指标的变化，比较两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率为92．68％明显高于对照组的总有效率78．05％，具有显著性差异（P＜0．05）。通过治疗发现，对照组 P、LH 和 E2及观察组的 P、LH、E2、FSH 的水平都比治疗前得到改善，并且观察组患者的 P 和 LH 的到改善的水平优于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：米非司酮在治疗未经绝经期功能性子宫出血时具有显著性疗效，应该在临床上大力推广。
作者：罗依梅 刊期： 2015年第04期
目的：对深静脉置管行血液净化预防感染的临床护理进行分析与探讨。方法：选取100名2013年2月～2014年3月在我院接受深静脉置管血液净化治疗的患者，对其实施精心护理，以降低临床并发症发生率。结果：患者平均置管时间为（34±9）d，8名患者出现相关感染，4名局部渗血，3名皮下血肿，10名流血量不足，8名导管栓塞。患者感染与医务人员操作、穿刺部位皮肤污染、导管血栓形成等因素存在关联性。结论：研究表明，血液净化深静脉置管方法操作简单，且临床并发症少，对患者实施临床精心护理能够有效降低并发生发生率。
作者：刘再辉 刊期： 2015年第04期
对于脑神经疾病的责任血管的分型的总结与衡量，归纳处理不同类型责任血管的例子与经验，对分析脑神经疾病起因，分清对应责任血管病症，正确进行责任血管处理，选择准确手术治疗脑神经疾病的效果，控制复发，减少并发症的情况，有重要意义。
作者：尚杰雄 刊期： 2015年第04期
目的：探究糖尿病患者健康知晓率效果受社区综合干预的影响。方法：从我社区2012年6月至2014年8月接收并治疗的糖尿病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和探究，并将其随机分为研究组和对照组，每组各50例。对照组患者采用的是常规性的日常管理，研究组采用的是社区综合干预，之后采用问卷调查的方式来探析对照糖尿病患者的健康知晓状况。结果：所有研究病例对糖尿病治疗相关知识的知晓率明显提高，但研究组较对照组提高的更为明显（P＜0．05）。结论：针对糖尿病患者的护理采用社区综合干预，效果较好，值得在临床应用中推广。
作者：李尔 刊期： 2015年第04期
目的：分析活血化瘀中药的不良反应的规律以及特点。方法：回顾性分析2012年10月－2014年10月收治的70例活血化瘀中药不良反应患者的一般资料，统计并分析患者既往过敏史，不良反应药物品种及其发生率、不良反应累及部位及临床表现三项结果。结果：经统计，70例患者中，有16（22．86％）例的患者存在既往过敏史；由血栓通导致不良反应发生率为34．29％，血塞通22．86％，复方丹参17．14％，香丹15．71％，舒血宁8．58％；其中32（8．58％）例不良反应患者的累及部位主要为皮肤周边，患者的临床表现主要为皮疹、瘙痒。结论：加强对中药的检测，掌握患者的过敏史，明确活血化瘀中药的药理，可有效降低患者服药后发生不良反应的概率。
作者：吕金夏；刘林夕；陈静 刊期： 2015年第04期
目的：了解滑县近年来病毒性肝炎的特点和流行趋势，为更好地制定针对性的防控措施提供依据。方法：对滑县2012－2013年报告的病毒性肝炎确认病例进行分析。结果：2012－2013年共报告病例3046例。2012年发病率11．60／10万，2013年发病率10．89／10万，呈逐年下降趋势，发病有一定季节性，男女比例为1．53，发病年龄分布以农民为主，分型甲型肝炎所占比例下降，乙型肝炎比重上升，老年组戊肝比重上升，近年来滑县病毒性肝炎呈稳中有降趋势。乙肝比重上升。重点加强乙肝防治工作，重视老年人丙肝的发展。
作者：姚娜 刊期： 2015年第04期
痔病发病率高严重影响人们的生活质量，痔病可防、可控、可治，不应以治疗为主，而是以预防为主，预防应以宣教为先，为了作好痔病预防的宣教工作，笔者收集整理出与痔病关系密切的不良饮食生活行为，目的是使广大市民树立＂不治已病，治未病＂思想观念，达到一级预防，培育健康的生命，以提高生活质量。
作者：秦建平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对复发性急性胰腺炎进行 CT 诊断的临床效果，并对其病因进行分析。方法：选择2012年6月－2014年6月期间我院曾接收的20例复发性急性胰腺炎患者，对这些均以 CT 方法进行诊断，观察其 CT 表现，并分析患者病因。结果：通过对患者进行 CT 诊断，其影像学表现均为胰腺局部或者弥漫性增大，其边界比较模糊。在这些患者中，有8例患者显示小网膜囊积液混浊，其肾前筋膜有所增厚；有6例患者合并胰腺假性囊肿，另外6例患者合并胆囊炎；分析患者病因，主要包括胆源性、酒精性以及高脂血症并发脂肪肝。结论：利用 CT 方法对急性胰腺炎进行诊断能取得较高临床诊断准确率。对患者进行有效诊断，并对其病因进行分析，能够为临床治疗提高科学理论依据，对临床治疗效果的提高有积极作用。
作者：孙明凤 刊期： 2015年第04期
目的：对 CRP 联合血常规检验在新生儿科中的疗效进行研究分析。方法：随机选取2012年3月～2014年3月期间我院接收救治的感染性疾病患儿，随机划分为研究组（病毒感染组）100例和对照组（细菌感染组）100例，两组患儿均接受 CRP 联合血常规检验，对两组患儿检验临床疗效进行观察对比。结果：研究组患儿 CRP 检验结果处于常规范围，对照组 CRP 检验结果超出常规范围，研究组 CRP（2．4±2．2）mg／L 相对比对照组（72．0±9．4）mg／L 明显更低，数据差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：CRP 联合血常规检验在新生儿科中的临床疗效十分显著，可有效判定患儿感染情况、病情，具有临床推广应用价值。
作者：轩翠梅 刊期： 2015年第04期
随着人们对健康重视程度的提高，人们对护理服务的的质量也提出了更高的要求。目前，护理工作已经由以患者为重心转变为以人的健康为重心，服务也更加的科学和标准。为了提高整体的服务水平，护理人员必须要具备人文关怀理念，在护理教学的过程中，教师应当注重学生人文精神和人本观念的培养，提升他们的道德修养，加强人文教育，让学生们在掌握科学的护理技术的同时，也能够具备良好的处理医患关系的能力。
作者：矫非桐 刊期： 2015年第04期
在社会的发展过程中，其中妇女发展既是一项重要的标志；在衡量社会进步的标尺中，妇女发展有事一种重要的尺度［1］。在维护我国妇女、儿童权益之时，在90年代颁布了一项法则，即《中华人民共和国母婴保健法》。在绍兴市个级别的妇幼保健院的支持下，及社会相关部门的全力辅助下，实行了一系列的保障妇女权益的措施，更好的保障了我市妇女及儿童的健康权益，现将绍兴市越城区皋埠镇农村妇幼保健现状归纳如下。
作者：娄菊花；吴黎明 刊期： 2015年第04期
目的：分析辛伐他汀在脑血栓治疗中的应用效果。方法：2013年1月至2014年1月，选取我院收治的80例脑血栓患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组40例，实验组40例，对照组患者给予常规治疗和阿司匹林；实验组患者在对照组的基础之上给予辛伐他汀的治疗，对比两组患者的疗效。结果：两组患者的临床治疗有效率上，实验组的治疗效果明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：辛伐他汀对治疗脑血栓有明显的疗效，可以有效地延缓动脉的粥样硬化，降血脂，值得推广应用。
作者：江春丽 刊期： 2015年第04期
结核病是指一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，严重危害着人类健康。儿童结核病临床表现不典型，获取标本困难等原因导致结核病诊断非常困难，故每年都有不少儿童因结核病死亡，能早期得到诊断及治疗，大多数死亡是可以避免的。本文主要就儿童结核病诊断方法进展进行综述并评价。
作者：薛佳琴；陈军华 刊期： 2015年第04期
目的：通过对腹泻婴幼儿不同喂养方式与乳糖不耐受关系的探讨，指导婴幼儿的合理喂养。方法：回顾性分析我科治疗的417例乳糖不耐受婴幼儿资料，根据喂养方式的不同分为3组：母乳喂养组148例，奶粉喂养组126例，混合喂养组143例，比较分析喂养方式与乳糖不耐受的关系。结果：比较分析母乳喂养组、奶粉喂养组和混合喂养组婴幼儿乳糖不耐受的发生率，差异有统计学意义（P＜0．05）；比较分析母乳喂养组中，母乳喂养时间小于4个月和不小于4个月的婴幼儿乳糖不耐受发生率，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹泻婴幼儿乳糖不耐受的发生与喂养方式具有相关性有关，且母乳喂养婴幼儿中，母乳喂养时间的长短也与乳糖不耐受的发生具有相关性。
作者：刘亚萌；陈岩红；陈春花 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
