郭正华
目的：探讨耿马县23年间AIDS流行病学特征，为今后有效预防AIDS传播、降低AIDS 发病率提供可靠依据，保障居民生活质量及生命安全。方法：以23年间耿马县累计报告耿马籍1626例 HIV 检测阳性患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，内容包括各年份分别报告例数、患者性别、职业、年龄、传播途径等，根据分析结果得出结论。结果：耿马县23年间检测出 HIV 阳性耿马籍患者1626例，其中男性较多，所占比例为59．72％，女性较少，所占比例为40．28％，患者年龄大多分布于20至49岁之间，随着患者文化程度升高，其 HIV 检测阳性率呈下降趋势，患者职业以农民占绝大多数，所占比例为64．88％，上述各项一般资料对比结果具有显著差异（P＜0．05）；耿马县各年份 HIV 检测阳性患者报告人数基本呈现出逐年上升趋势；HIV 检测阳性患者主要传播途径为性传播及血液传播，所占比例分别为58．00％、29．21％。结论：艾滋病工作者应对本地区文化程度偏低、农民等高危居民进行重点筛查及宣传，可有效提高艾滋病预防效果，降低艾滋病传染率，保障其生活质量及生命安全。
作者：李晓庆 刊期： 2014年第01期
目的：了解以昏迷为首发症状的酒精性脑病的症状，以便及早发现问题进行早期诊断，为临床诊断提供依据。方法：通过对患者病史、症状、体征，以及实验室辅助检查，经过鉴别诊断达到早期诊断目的。结论：早期诊断与及时治疗尤为重要，纳洛酮、维生B1等营养治疗方案对该病症有较好的治疗效果。
作者：张仲林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨病毒学检验在乙型肝炎患者中的实施结果，进而加大病毒学检验的精准程度，提升乙型肝炎的临床确诊率。方法：2011-02-01到2013-02-01，我科接诊乙型肝炎患者107例。对107例乙型肝炎者予以病毒血清学测检，采集血液，经检测试剂盒对血液予以测检，并对乙型肝炎者的化验结果（病毒学）予以分析，例如：表面抗原指标（乙肝病毒）、表面抗体指标（乙肝病毒）、e抗体（乙肝病毒）、e抗原（乙肝病毒）以及核心抗体（乙肝病毒）。结果：在107例乙型肝炎者中，73．83％ HBcAb（核心抗体）显阳性，54．21％ HBeAb（e抗体）显阳性，43．93％抗原）显阳性，14．02％HBsAb（表面抗体）显阳性，84．11％ HBsAg（表面抗原）显阳性。结论：实施病毒学详细检验，使乙肝五项指标于乙型肝炎者中得以精确检查，对乙型肝炎的防治有效度很有意义。
作者：宋维静 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肠内全程导管减压法治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果，为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据，保障患者生命安全。方法：对照组患者给予常规鼻胃管减压治疗；研究组患者给予肠内全程导管减压法治疗。观察并记录两组患者治疗后腹围减少情况、胃肠减压量、排气恢复时间、排便恢复时间、气液平面消失时间等，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者经治疗后腹围减少量、胃肠减压量均显著高于对照组患者，但其排气恢复时间、排便恢复时间、气液平面消失时间均较对照组显著减少，P＜0．05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论：对术后早期炎性肠梗阻患者进行肠内全程导管减压法治疗，可显著缩短患者排气、排便恢复时间以及气液平面消失时间，增加腹围减少量以及减压量，具有更为有效的治疗床推广应用。
作者：李文聪 刊期： 2014年第01期
髌骨骨折在临床上并不少见，约占全身各部骨折的1．5％左右。因为其为关节内骨折，要求解剖复位，固定牢靠，早期活动，以防术后膝关节功能受限，减少致残率。髌骨是人体大的籽骨，构成骰股关节，是股四头肌伸展装置的杠杆支点，起到内滑车的作用，缩短了股四头肌与膝关节运动的轴心距离，增加了伸展膝关节的力臂，增强了股四头肌的伸缩效果，共同维持膝关节的稳定。并与其周围的韧带腱膜共同形成伸膝装置，是下肢活动中十分重要的结构。其活动方式有滑移和自旋两种。由于其在膝关节前方，也很好的起到了一个膝关节保护伞的作用，能很好的避免前方暴力直接作用于膝关节。髌骨骨折的手术治疗主要有以下三种方法：1．髌骨全切；2．髌骨部分切除；3．髌骨骨折固定。
作者：徐健 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年慢性病患者的健康教育与护理方式。方法：将我院收治的60例老年慢性病患者依照入院顺序随机平均分为观察组与对照组，观察组根据患者心理状态并结合患者病情实际予以针对性的健康教育与规范护理，对照组一律予以常规护理，对照两组治疗前后疾病控制率、患者健康知识掌握度、患者护理满意率。结果：观察组患者健康教育和规范护理之后96．67％的患者病情控制良好，100％的患者很好地掌握健康知识，96．67％的患者对护理工作满意，上述指标合格率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：老年慢性病患者是一个特殊群体，要注重结合患者心理状况更有针对性、人性化地开展健康教育和护理工作，从而全面提升患者病情控制效果和护理满意度。
作者：张思敏 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析对小儿肺炎支原体感染后气道高反应患者的临床治疗和护理效果。方法：回顾性分析2011年3月-2013年3月期间，我院收治的100例肺炎支原体感染后气道高反应患儿的临床资料，根据患儿治疗期间采用的不同治疗和护理措施将其分为两组，对照组患儿50例，住院期间给予常规治疗和一般护理干预，观察组患儿50例，在常规治疗的基础上加用孟鲁斯特纳治疗，并加强临床综合护理，比较两组患儿的临床疗效和护理效果。结果：治疗后观察组患儿的各项临床指标明显优于对照组，组间比较差异明显具有统计学意义，（P＜0．05）。结论：对小儿肺炎支原体感染后气道高反应患者采用孟鲁斯特纳治疗能够显著改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，提高患者的治疗效果和护理满意度，具有重要的临床价值，值得重视和推广。
作者：王莉辉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨心理因素对永久性肠造口患者的影响以及心理护理在改善永久性肠造口患者心理状况的应用。方法：对我院18例直肠癌行永久性肠造口术的患者实施术前术后心理康复护理措施。结果：心理护理的效果明显，永久性肠造口患者的心理状况明显改善。结论：对永久性肠造口患者实施术前术后的心理护理对改善患者的不良的心理因素具有重要的临床意义，值得推广应用。
作者：孙跃琼 刊期： 2014年第01期
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，护理模式已发生转变，优质护理服务对护士素质的要求越来越高。但现实中护患关系不容乐观，护患纠纷时有发生，这不仅使病人及其家属感到不满，同时也困扰着医护人员。面对护患关系日趋紧张的形势下，怎样建立良好的护患关系，如何为患者满意的护理服务，减少护患纠纷是值得护理工作者探讨的重要课题。
作者：崔菲菲；袁慧云 刊期： 2014年第01期
目的：对基层医院腹腔镜手术在妇科附件疾病治疗中的应用进行探讨，分析其安全性以及可行性。方法：选择2012年8月至2013年8月来我院进行妇科附件疾病治疗的患者82例作为研究对象，对其手术方法以及术后的并发症治疗情况进行回顾性分析。结果：腹腔镜手术在妇科附件的疾病治疗中具有痛苦小、出血较少、恢复迅速，住院时间短等优势，可以替代一些附件开腹手术，同时也能够通过熟练操作、严格掌握手术指证来预防并发症的发生。结论：在基层医院妇科附件疾病中使用腹腔镜手术进行治疗是安全可行的，它具有良好的临床效果，值得推广和应用。
作者：赵颜 刊期： 2014年第01期
目的：充分认识导管室护士各种职业危害，分析职业危害产生的原因。方法：对相关职业危害进行分析。制定防护措施。结果：减轻职业危害的危险程度做好个人防护。
作者：付常平；唐伟亮；冯慧敏 刊期： 2014年第01期
目的：对彩超在下肢深静脉血栓中的临床应用价值进行探讨。方法：应用彩超对21例疑似下肢深静脉血栓的患者进行检查，对患者的血管内径、管腔内有无异常回声、管壁结构以及血管腔内流血的情况，假若存在血栓，就对血栓的范围、血栓的回声等进行观察。结果：经彩超确诊为下肢深静脉血栓的患者为18例，确诊率高达85．71％。在确诊为下肢深静脉血栓的18例患者中，有10例患者为急性期血栓，其中完全闭塞的有7例，不全闭塞的有3例；有4例患者为亚急性期血栓；有4例为慢性期血栓。急性期血栓患者的血栓回声呈均质低回声，慢性期血栓患者的血栓回声呈稍高或者是中等回声，还可以知道病程越长，回声越高。对于急性期血栓患者中的完全闭塞患者而言，患者管腔内没有血流的信号，对于不全闭塞患者而言，患者血栓部位周边有缝隙状血流信号或者是血流充盈缺损。结论：彩超不仅可以对疑似下肢深静脉血栓患者进行确诊，而且可以判断阻塞范围、阻塞程度，为了判断下肢深静脉血栓患者临床治疗效果，可以通过彩超动态观察其演变情况，彩超是诊断下肢深静脉血栓的首选方法，所以应大力的推广应用。
作者：梁英泽 刊期： 2014年第01期
目的：对72例肱骨近端骨折手术治疗的临床效果进行观察。方法：资料选取2011年3月～2013年3月我院收治的肱骨近端骨折患者72例，将其作为研究对象，均采用手术治疗，对其治疗方法及治疗疗效进行回顾性分析。结果：72例肱骨近端骨折患者手术经治疗后，术中平均出血量为（194．32±28．21）mL ；术后随访中，钢板位置稍高2例，肩外展轻度受限；1例内固定脱落。无切口感染、骨不愈合或肱骨头坏死等并发症；且优19例（26．39％）；良23例（31．94％）；可27例（37．50％）；差3例（4．17％）；总优良率95．83％。结论：手术治疗肱骨近端骨折的效果较为显著，有利于患者早期的功能锻炼，但治疗时需考虑患者年龄、骨折的类型及骨质的情况，对于提升患者生活的质量具有重要意义。
作者：毋志虎 刊期： 2014年第01期
目的：分析研究消化性溃疡采用临床治疗的治疗效果。方法：抽取近年来在我院收治的患有消化性溃疡的病人120例，采用随机抽取的模式，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组对病人实施单一西药治疗，实验组在西药治疗的基础之上加入中药治疗，对两组经过临床治疗以后的治疗效果进行对比分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组病人满意度明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：消化性溃疡采用中西医结合治疗，可以起到明显的临床治疗效果，而且不良反应非常小，具有安全稳定性，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：师双梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析根据重症监护室患者的心理特征，实施有针对性的心理护理效果，总结护理措施。方法：选取70例于2011年3月-2013年7月在我院重症监护室入住的重症心血管疾病清醒患者为研究对象，制定专门的心理调查表对上述患者的心理状态进行调查，针对调查所得心理状态结果，实施有针对性的护理措施，并对护理效果进行评估。结果：对70例选取对象实施有针对性的心理护理后，其不良情绪均得到一定程度的缓解，较心理护理干预实施前有明显提升。结论：对重症监护室患者的心理特点进行调查和分析，尤其是重症心血管疾病患者，通过制定有针对性的心理干预措施，有助于消除或缓解患者的不良心理状态，提高其治疗和护理配合度，这对控制病况，提升治疗效果，改善心血管症状，缩短疗程有一定的促进作用。
作者：张秀萍 刊期： 2014年第01期
社区健康管理的发展和完善是解决医疗矛盾、促进社区居民身心健康的重要途径，通过建立健康档案、针对不同人群的健康管理以及加强硬、软件设施建设，完善社区健康管理。
作者：彭鹏 刊期： 2014年第01期
急性阑尾炎是临床常见疾病，其临床表现、病理特征和患者病史对于临床进行诊断治疗都有着积极意义。随着临床研究、实践水平的提升，更多医学技术应用于急性阑尾炎的临床诊断与治疗，对于大多数患者来说，经由各种检查诊断及早确诊、及早治疗对于提升患者生存几率和生存质量有着积极意义。急性阑尾炎因为起病急、病情进展迅速、临床表现复杂多样、并发症较多，所以诊断处理方面存在一定难度，不过临床多种技术的应用有助于确诊。下面我们就近期临床相关医疗文献对B超在急性阑尾炎中的诊断研究报道综述如下。
作者：韦金梅 刊期： 2014年第01期
下呼吸道感染（LRTI）是为常见的临床疾病之一，属于感染性疾病，包括急性气管-支气管炎、肺炎等，是由细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物感染所引起的，其发病率在逐渐升高，与人们生活和居住环境的改变有很大关系。随着医学的发展，各种新型的抗菌药物也在不断地被广泛应用于临床治疗之中，新型药物的应用使 LRTI的菌种、致病性以及机体对于抗生素所产生的敏感性也都发生了一定变化，临床治疗难度也大大增加，而且会对治疗方案的实施产生阻碍。为了更加合理有效的指导临床治疗，加大疾病治愈机率，应当对该病的病原菌分布，种类以及其耐药性等进行分析，了解病原菌种类分布和耐药物改变等。将分析结果用以指导临床治疗，获得佳治疗效果，使用药合理化。本文就下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性这一问题做了相关分析描述，以供相关人员参考。
作者：王朝庆 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖尿病足的病因，并针对病因实施针对性的护理对策。方法：选取我院收治的糖尿病足患者44例，对其临床资料进行回顾性分析，分析糖尿病足的病因。结果：本组44例糖尿病足患者，主要诱因包括脚癣15例，占34．09％，误伤及感染26例，占59．09％，毛囊炎2例，占4.55％，其他1例，占2．27％。结论：对糖尿病足患者的病因进行分析，并采用针对性的护理对策，可取的极好的效果。
作者：李红梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨106例卵巢肿瘤的临床表现和组织发生学特征；方法：对我院6年间收治的106例卵巢肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：卵巢肿瘤多见于生育期妇女，多数为良性肿瘤，早期症状不明显，且无特异性主要依赖于术后的病理检查进行诊断。106例卵巢肿瘤中，良性肿瘤93例，占87．74％。交界性卵巢肿瘤3例，占2．83％。恶性卵巢肿瘤9例，占8．49％。结论：术前常规进行彩色多普勒检查及术后的病理切片检查是卵巢肿瘤主要的辅助检查方法；积极开展健康知识宣教及妇女病的普查普治工作，能提高其早期诊断率，使患者得到早期治疗。
作者：黄美琼 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
