张海霞
目的：探究食管型颈椎病的临床放射诊断疗效观察。方法：资料随机选自2012年11月-2013年11月在本院诊治的食管型颈椎病患者65例，分别予以食管吞钡的放射诊断、食管的内窥镜和颈椎C T 等检查方案，分析患者检测效果情况。结果：65例患者颈椎体前缘均存在程度不同骨质增生，并且形态存在区别；其中颈椎6发生52例次，颈椎5发生58例次，颈椎4发生20例次，颈椎3发生16例次；同患者可存在多处形成椎体骨赘，颈椎前缘的骨赘高度为5-6．9mm为5例次，高度6-9．9mm为13例次，高度10-12．9mm 为24例次，高度为13-14．9mm 为13例次，高度大于15mm为12例次。食管吞钡的放射诊断的结果与实际情况吻合程度高。结论：针对食管型颈椎病患者予以食管吞钡的放射诊断，方法简单且安全有效，费用花费较少，没有痛苦，具有一定临床应用和研究价值。
作者：谢伦 刊期： 2014年第04期
在现代临床医学中，冠心病已经成为一种临床上的常见病，临床发病率比较高，对患者生活质量有着十分严重的影响，病情严重者会危及到患者的生命健康。心绞痛是冠心病中常见的一种类型。由于现代社会老龄化程度的不断加重，冠心病心绞痛在临床医学上的发病率也越来越高。在临床医学中，对于冠心病心绞痛，多用药物来进行治疗，有中药治疗，同时也有西药治疗。本文就对冠心病心绞痛的临床药物治疗有关问题进程分析。
作者：姚建聪 刊期： 2014年第04期
目的：观察、研究重组人干扰素α-2b用于治疗慢性丙型肝炎患者的临床效果。方法：将近几年因丙肝而来我院医治的30例患者随机分为2组，α-2b干扰素治疗组和常规治疗组。α-2b干扰素治疗组的患者需服用重组人干扰素α-2b注射液（安福隆），同时口服利巴韦林片配合治疗，每个疗程3个月，共设2个疗程，患者的每天服用量是500MU。同时常规治疗组的患者需服用门冬氨酸、维他命C作为对照治疗。治疗结束后用患者血清中的HCV-RNA、外周血单个核细胞内的HCV-RNA以及抗一HCV三项指标作为疗效评价指标。结果：2个疗程治疗结束后，α-2b干扰素治疗组患者的三项疗效评价指标的转阴率均远远高于常规治疗组，二者相比有显著差异。结论：α-2b干扰素在用于治疗慢性丙肝时，相较于常规治疗方法，其疗效显著。
作者：杨燕 刊期： 2014年第04期
目的：了解慢性重型乙型肝炎的常见并发症，探讨对其观察、预防术后并发症。方法总结88例慢性重型乙肝肝炎患者并发症的观察要点和护理要点。结果：并发症中腹水发生率高，为85．22％，上消化道出血25％，肝性脑病39．77％电解质紊乱73．83％等。结论：本组88例慢性重型乙肝肝炎患者并发症经密切观察，采取积极有效的治疗，配合实施到位的护理措施，预防或降低并发症的发生，降低其病死率，提高生存质量，促进康复。
作者：陆英凤；郑敏 刊期： 2014年第04期
检验医学中应用胸腹水对癌细胞进行形态学检验和诊断，面临着几个问题，首先是胸腹水癌细胞中，就算是使用一样的病例，但是其细胞具有多种形态，在诊断时，需要结合临床病理；其次，目前很多书籍是从病理学角度进行分析的，对于细胞形态学诊断不大适用；后，当前检验医学对于该方面的检验投入少。在临床中，恶性胸腹水常被癌细胞侵犯，因此需要加强对胸腹水标本送检、处理到后续镜检的把握，本文将对胸腹水癌细胞形态学检验诊断提出几点思考。
作者：刘磊 刊期： 2014年第04期
目的：对鼻内镜下治疗鼻中隔的临床护理措施进行分析和探讨。方法：随机选取2010年7月到2012年7月在我院治疗的82例行鼻内镜下鼻中隔成形术护理患者，将其平均分为两组，分别问对照组和观察组各41例，对照组患者采用常规护理，包括生命体征观察、体位护理等方面的护理，观察组的患者采用舒适护理，在常规护理的基础上增加病房环境的改善、健康知识教育、以及并发症的观察和护理等，术后对患者进行6～12个月的随访，对两组患者在治疗结束后的效果进行调查和统计。结果：对照组的治疗总有效率为80．5％，观察组的治疗总有效率为100％，两组相比，P＜0．05，差异具有显著性。在并发症统计方面，对照组的患者有11例（26．8％）出现并发症，观察组患者没有1例出现并发症，两组相比，P＜0．05，差异具有显著性。结论：舒适护理应用在鼻内镜治疗鼻中隔的临床护理中有效的降低了并发症的发生，具有较好的护理效果，建议在临床上推广使用。
作者：杨新平 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析子宫切除手术中对患者采取的治疗方法，对急症子宫切除的病因进行分析。方法：根据我院接收的56例接受子宫切除治疗的患者来进行研究分析。结果：56例患者当中，17例为正常阴道分娩，39例为剖宫产分娩，手术指征包括29例胎盘因素、16例宫缩乏力、7例子宫破裂、4例凝血功能障碍。胎盘是导致经产产妇发生急症子宫切除的主要原因，导致初产产妇出现这类病症的因素则是宫缩力量不够，一般来说患者曾经接受过子宫手术或剖宫产，就会有很大几率出现胎盘异常。结论：胎盘是引发急症子宫切除的大因素，在对产妇分娩的时候，采取有效的措施来对胎盘异常进行避免和预防是提升产妇安全生产以及降低发病几率的主要途径。
作者：尹艳英；耿迎春 刊期： 2014年第04期
目的：讨微创经皮肾镜钬激光碎石手术并发症及其处理方法。方法：回顾性分析220例微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床资料。结果：首次手术后结石总体清除率为78．8％，术中大出血改开放手术3例、术后迟发性出血5例、3例保守治疗后好转、1例行肾动脉栓塞术后止血、1例肾动脉栓塞术后出血不能控制、行患肾切除术。1例输尿管支架管脱落，经输尿管镜下重新放置，术后4周顺利拔管。其他病例都顺利完成并无异常。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术虽然是微创手术，由于手术操作和经验的因素，出现并发症应引起高度重视。所以要提高手术技术，及时发现病情变化有助于减少并发症，当并发症不可避免时，应及时处理，必要时行手术防止症状进一步恶化。
作者：花应刚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中成药治疗慢性盆腔炎性疼痛的疗效。方法：将156例慢性盆腔炎性疼痛患者分为两组：观察组100例，对照组56例。观察组使用康妇消炎栓加口服中成消炎药如妇科千金胶囊，对照组为传统的抗生素加微波理疗。结果：观察组的临床治疗效果优于对照组，差异有统计学意义。结论：中成药治疗慢性盆腔炎症性疼痛的效果明显大于传统抗生素加微波理疗，值得在临床上推广应用。
作者：廉可意 刊期： 2014年第04期
目的：探究创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建方法。方法：使用有关创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径构建文献回顾的方法，仔细阐述创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建方法并讨论构建过程中需要注意的问题。结果：创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建主要是通过对往年相关文献的回顾，构建出创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的框架，然后对临床路径的应用效果进行临床试验，通过试验结果对创伤性脊髓损伤患者围手术期的临床路径予以确定或者是再次进行改进。而构建过程中还需要注意整个构建过程中工作的细致和避免出现错误。结论：创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建这种手段可以广泛应用到患者的临床护理工作中，这种方法的应用可以显著提高患者的满意度。
作者：黄贵娥；杨家仙；周红；金素霜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨免疫学检验分析前采血标本质量控制中存在的问题，分析出相应的应对措施，以提高检验的准确性和可靠性。方法：选取我院2011年6月-2013年3月在检验分析前出现质量问题的血标本600份，结合相关血标本质量控制理论知识与临床经验，分析免疫学检验分析前血标本质量控制中存在的问题，同时找出合理的应对措施。结果：影响免疫学检验分析前采血标准质量的因素主要为患者心理、饮食状况和用药情况，占据比例为；采取合理的应对措施之后采血标本质量得到了极大的提高。结论：要想获得准确的实验数据，首先必须保证全面的临床免疫检验分析前采血标本的质量控制。医学界对此必须更加的重视。
作者：张林渊 刊期： 2014年第04期
目的：了解国内老年痴呆患者照顾者负担的研究现状和存在的问题，以提供参考和建议。方法：按照检索策略检索截至2013年12月的CNKI、万方和维普3个数据库医药卫生期刊中有关痴呆患者照顾者负担的文献，并运用文献计量法对检索结果进行分析。结果：共纳入2003～2013年文献23篇，主要以横断面调查研究为主（13篇，56．52％），研究内容集中在对照顾者负担的现况调查和相关影响因素分析（10篇，43．48％）。结论：国内研究数量较少，但也逐渐开始受到重视，存在研究内容局限少、研究方法单一、研究结果存在偏倚等问题，需要进一步研究和探索。
作者：张璐姣 刊期： 2014年第04期
目的：观察参麦注射液对急性心肌梗死溶栓效果及心功能的影响。方法：选取2010年12月-2013年12月期间急性心肌梗死患者50例，随机进行分组，其中对照组患者25例，采用常规治疗方法；治疗组患者25例，在常规治疗方法的基础上，在溶栓前采用参麦注射液治疗，15天为一个疗程，观察并统计两组患者的溶栓效果以及心功能指标（B N P、心脏彩超、左室舒张末内径和射血分数等）情况。结果：通过观察统计分析得知，两组患者在溶栓成功率、左室舒张末内径以及射血分数等方面的提高没有明显差异，P＞0．05无统计学意义，但两组患者在 BNP峰值以及下降情况方面有明显差异，P ＜0．05具有统计学意义。结论：可见，参麦注射液在急性心肌梗死方面的连续应用不仅能提高溶栓成功率，而且能有效改善心功能，在临床治疗和应用中具有重要意义。
作者：刘丽霞；王娜 刊期： 2014年第04期
目的：评价低年资护士急救综合能力培训效果，以提高其急救综合能力。方法：通过情景模拟、多媒体专题讲座、护理查房提问以及实物操作演示等培训方法，对在手术室工作（0-5）年的低年资护士进行常用急救技术，急诊手术准备、接诊，以及和主治医生、手术科室、供应室及相关科室沟通等各方面内容的培训。结果：培训后3个月低年资护士的理论考试得分为（88．6±3．0）分、模拟应急能力考试得分为（92．9±2．7）分、实际应急能力考试得分为（96．8±2．2）分，和培训前相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．01）。结论：对手术室低年资护士实施急救综合能力培训，能够提高其应急能力，进而提升手术室护理质量。
作者：李湘湘 刊期： 2014年第04期
益生菌是对机体有益的微生物，近研究证明它们具有抗肿瘤作用，其机制可能是通过免疫赋活、竞争性抢夺肿瘤细胞的营养及分泌溶瘤物质。
作者：钟娜；徐庆 刊期： 2014年第04期
目的：分析经皮肾输尿管镜取石术后并发症的发生原因及应对措施，以便为临床提供参考与借鉴。方法：将我院2010年2月～2013年6月接待的行经皮肾输尿管镜取石术治疗，术后出现并发症的22例患者作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结并发症的发生原因与应对措施。结果：22例经皮肾输尿管镜取石术后并发症的患者，主要为出血、感染、尿外渗与尿漏、结石残留、膀胱痉挛。全部经积极的对症处理后，皆得到有效康复，痊愈出院。结论：经皮肾输尿管镜取石术治疗可以取得比较良好的效果，但要加强术后并发症的重视，加强并发症病因分析，然后给予积极的应对措施处理，才能更好的提高患者的生存质量。
作者：黄树德 刊期： 2014年第04期
目的：探讨妊娠期糖尿病患者的临床护理干预措施，为妊娠期糖尿病患者的临床护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月期间收治的40例妊娠期糖尿病产妇的临床病例资料，将上述产妇随机分为两组，分别进行常规护理和综合护理干预，比较两组产妇的临床护理效果。结果：观察组孕妇并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组围产儿存活率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。40例孕妇无死亡病例发生。结论：综合护理干预能够有效改善妊娠期糖尿病产妇的身心状态，有效控制产妇病情、改善产妇预后，并能有效控制孕妇的血糖，减少围生期并发症的发生，具有临床推广应用价值。
作者：盖丽梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析骨外科手术感染的相关因素。方法：选取2010年1月～2012年1月期间，在我院接受骨科手术治疗的2350例患者作为研究对象，对感染相关因素进行综合分析，后统计相应的感染率。结果：患者发生感染和切口类型、病原菌、感染部位、抗生素使用、住院时间、患者年龄、手术类型等相关。结论：在骨科手术中多种因素可以造成感染发生，针对这些因素医护人员在日常工作中要严格注意避免感染发生，比如注意无菌操作、增加患者饮食营养、对患者进行心理辅导和宣传相关知识等，终达到科学预防控制感染发生的目的。
作者：文昌德 刊期： 2014年第04期
目的：帮助和引导病人顺利的完成核查共振检查，积极配合医院的治疗，为临床诊断提供便利。方法：随机选取100名患者分为试验和对照两个组，分别进行焦虑抑郁的程度检测。结果：在核磁共振检查前进行心理护理的小组，其焦虑抑郁的程度低于另外一组。结论：对做核磁共振检查的病人实施心理护理和全程护理有利于帮助患者顺利完成检查，积极配合治疗。
作者：朱美丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察合用痰热清注射液治疗老年重症肺炎的临床效果以及对重症肺炎预后的影响。方法：将48例重症肺炎患者分为两组，均予常规治疗，治疗组加用痰热清注射液，比较两组之间体温（T）、血象（WBC 计数）、C 反应蛋白（CRP）、动脉血氧分压（PaO2）的变化差异。结果：治疗组T 、WBC计数、CRP恢复正常时间明显短于对照组。结论：合用痰热清注射液在老年重症肺炎的治疗中有积极的作用。
作者：张聘；陈霁虹 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
