李岸玲
对28例前置胎盘产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,采取积极有效的急救与相关护理措施,全部治愈出院.认为前置胎盘产后出血关键在于预防,针对产后出血原因及时处理,是急救成功的关键.
作者：刘佳 刊期： 2013年第16期
脑梗死患者常常伴有情感障碍,其中焦虑、抑郁较为常见,本研究旨在观察对初发脑梗死患者进行长期系统随访,合理指导药物治疗及心理疏导,结果发现,系统随访及合理二级预防能改善初发脑梗死患者心理状态,焦虑抑郁患病率低于对照组,功能健康水平高于对照组,而且复发率降低.现报道如下:
作者：王贵玲；李伟；张红梅；王金果；韩雪；张世敏 刊期： 2013年第16期
腰-硬联合阻滞麻醉(CSEA)是一种新型的麻醉方法.CESA综合了腰麻以及硬膜外阻滞麻醉的优点,诱导快,麻醉效果好,减少了镇痛、镇静药的应用,还具有术后镇痛的优点[1],近年来广泛应用于临床,我科近年来运用CSEA和CEA在子宫切除术中,并对麻醉效果、毒副作用以及两者间对血流动力学的影响进行比较,现报道如下:
作者：张东发 刊期： 2013年第16期
目的:探讨1岁以内婴幼儿便血的病因诊断方法和治疗手段方法回顾性分析 100 例便血患儿的临床资料结果肠套叠患儿60 例,过敏性结肠炎患儿21 例,晚发性维生素 K 缺乏症患儿10例,细菌感染性肠炎患儿2 例,肠息肉患儿5 例, 麦克尔憩室患儿1 例,肠重复畸形患儿 1 例,结论肠套叠过敏性结肠炎及晚发性维生素 K 缺乏症是1岁以内婴幼儿便血的常见原因, 大部分小儿经 B 超及结肠镜检查可明确诊断, 过敏性结肠炎的发病率超过细菌感染性肠炎,明确病因方可采取有效治疗手段.
作者：宝凌云 刊期： 2013年第16期
吐血,是指血由胃而来,经口而出,甚则倾盆盈碗的出血病证.其血色鲜红或紫红,并伴有大便色黑.吐血,虽多属胃的疾患,但往往由于他脏的影响,而导致胃络受伤.如肝郁化火,脉络瘀滞,逆乘于胃,损伤阳络而发;饮食劳倦,脾胃受伤,气不摄血,血失所统而吐血;胃络瘀阻,血不循经,亦可发生吐血.
作者：魏江波 刊期： 2013年第16期
产科麻醉同其他类麻醉不同.产科全身麻醉要从母体和胎儿两个方面来进行考虑,既涉及插管问题,同时要规避困难气道的插管失败,要随时调整麻醉深度,防止返流误吸.产科麻醉要考虑药物对胎儿和对母体的影响,本文对产科麻醉与镇痛的新进展进行简单分析.
作者：陈礼俊 刊期： 2013年第16期
随着医疗技术的迅猛发展各种新技术如微创手术、腔镜手术的大量开展,对使用的医疗器械的灭菌要求越来越高,手术室和各临床科室希望能够得到即迅速又安全的灭菌供应.传统的灭菌方法如压力蒸汽灭菌器存在着灭菌时间长灭菌温度高对器械损伤大;环氧乙烷灭菌器存在着灭菌时间长而且灭菌器的排出物污染环境危害极大等弊病.这些弊病促使了过氧化氢低温等离子灭菌技术的产生和发展.
作者：张巧英；马丽俊；薛爱丽 刊期： 2013年第16期
目的 比较分析经乳晕腔镜手术与开放性手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果.方法 回顾性分析2010年11月-2013年10月收治甲状腺良性肿瘤患者90例,其中48例行经乳晕腔镜手术(观察组),42例行开放性手术(对照组).结果 与对照组相比,观察组住院费用明显增高,但术中出血量、住院时间、镇痛药使用量、并发症发生率、疤痕长度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经乳晕腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤效果可靠.
作者：柳玉君 刊期： 2013年第16期
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,它具有较高的生物利用度、组织选择性和细胞渗透性,它可以与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成,抗菌谱效应较广,具有良好的抗生素后效应,血浆蛋白结合率低,半衰期长达35一48小时,每日仅需给药一次,被广泛应用于由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌等一些细菌引起的呼吸、泌尿生殖等系统的感染[1].虽然阿奇霉素在临床上应用很广,但随着阿奇霉素的广泛应用,其不良反应也随之增加或被发现.本文对我院2009年6 月至2011年4月门诊注射阿奇霉素的173例病例进行了观察分析,总结了阿奇霉素产生的不良反应及防治措施,现报道如下:
作者：李逢春 刊期： 2013年第16期
[目的]探讨肺结核合并糖尿病的护理方法、体会.[方法]对2010年6月-2012年8月我科收治81例肺结核合并糖尿病患者,进行抗结核药物治疗、糖尿病治疗,结合各项护理措施,制定合理的护理计划,并进行一系列用药指导,出院指导.[结论]81例患者有56例临床治愈,有18例临床好转,有7例治疗效果较差.肺结核合并糖尿病需要兼顾两种疾病的不同特点,采取综合护理和正规的抗结核、降糖治疗的针对性护理,是提高患者生活质量和愈后的基本措施.
作者：刘艳丽 刊期： 2013年第16期
椎基底动脉供血不足是椎基底动脉系统循环不全引起脑干、小脑、大脑半球后部等灌流区机能障碍所致的症状,是中老年人常见的缺血性脑血管病之一.VBI的诊断主要依赖于影像学检查方法,自20世纪80年代以来,超声、CT、磁共振血管造影术(MRA)及数字减影血管造影术(DSA)等新技术的临床应用,扩大和丰富了VBI的诊断手段.超声检查由于其非创伤性、可靠性强、适用范围广等优点成为VBI的首选及常规检查方法,特别是近年来超声新技术的临床应用,对VBI的早期诊断、积极治疗、降低死亡率有着重要的意义.
作者：刘凤君 刊期： 2013年第16期
目的:比较开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果.方法:本研究于2012年5月-2013年5月将收治的结石性胆囊炎患者随机分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,而开腹组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的手术时间、术后恢复时间及并发症发生情况.结果:腹腔镜组患者的术中出血量较开腹组明显下降,而手术时间及术后排气时间较开腹组明显缩短,且差异具有统计学意义(t =33.17、11.08、8.24,P均<0.05).所有患者出院后电话随访至术后第7天,腹腔镜组患者术后发生肠粘连1例,腹泻1例,无再次入院者.开腹组患者中则有切口感染1例,切口渗血2例,肠粘连2例,肠管损伤1例.经统计学分析腹腔镜组的术后并发症总发生率明显低于开腹组,且差异具有统计学意义(Κ2=4.01,P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术是一种良好的手术方式,将其应用于老年患者更能凸显微创、安全、可靠、减少术后疼痛、促进康复的优越性.
作者：刘卫权 刊期： 2013年第16期
目的 通过对被确诊有下呼吸道感染的患者进行头孢曲松和头孢克肟序贯治疗,观察该治疗方法的临床效果.方法 对我院2011年10月至2013年5月收治的患者进行抽样,选取222例下呼吸道感染患者对比观察,将其随机均分为观察组和对照组,每组111例,对观察组患者采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗,对照组患者采用头孢曲松静脉注射治疗,对比两组患者的临床症状缓解情况和治疗费用.结果 采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗的观察组总体有效率为91.89%,而采用单一头孢曲松静脉注射治疗的对照组的总有效率为89.19%,两组数据对比不明显,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的日均治疗费用为80.25±15.55元,对照组的日均治疗费用为115.46±16.56元,两组数据对比较明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对被确诊有下呼吸道感染的患者采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗虽然在疗效上与单一头孢曲松静脉注射无太大差别,但其经济性较强,值得大力推广.
作者：雷利平 刊期： 2013年第16期
颈椎病(cervical spondylosis)泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状与体征.目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1].颈椎正、侧、双侧斜位及张口正位片是诊断颈椎病较为简单、有效的检查方法,本人对阅读颈椎五位片体会如下:
作者：何涛 刊期： 2013年第16期
探讨功能性消化不良(FD)的临床特征.方法:选择2012年1月-2013年1月我科门诊功能性消化不良85例患者进行回顾性分析.结果:功能性消化不良的患者均有:(1).内脏敏感性增高;(2).胃动力障碍;(3).胃酸分泌的改变;(4).幽门螺杆菌感染;(5).遗传易感性;(6).精神因素和应激因素;(7).脑-肠轴与胃肠激素改变.结论:功能性消化不良受内脏的敏感性:胃动力障碍、胃酸、幽门螺杆菌、遗传、精神、应激因素的影响.
作者：周玉琼 刊期： 2013年第16期
目的 探讨重点病员管理在老年精神科临床护理管理中的应用效果.方法 我院从2012年1月开始实施重点病员管理,对我院2011年、2012年、2013年重点病员管理的临床资料进行回顾性分析,并比较这三年基础护理的质量、不良事件的发生率、患者投诉的情况以及患者对于护理的满意度.结果 我院在2011年、2012年、2013年基础护理的质量分别为92.4%、95.6%、98.9%[护理不良事件的发生例数分别为10例、6例、2例[患者投诉的例数分别为6例、2例和0例[患者对护理的满意度分别为93.1%、96.3%、98.2%.结论 在老年精神科的临床护理管理中实施重点病员管理,不仅可以提高基础护理的质量、降低不良护理事件的发生率,保障护理的安全,还能明显提高患者对于护理质量的满意度,值得在临床上推广.
作者：夏丽洁 刊期： 2013年第16期
目的 探讨白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)检测在儿科患者细菌或病毒性感染中的临床应用,对判断抗菌药物的应用的有一定的参考价值. 方法白细胞检测采用五分类血细胞计数法;C-反应参考蛋白检测采用胶乳增强免疫比浊法.结果 308例儿科病毒性感染患者白细胞为(4.6±1.4)×109,C-反应蛋白值为(3.1±2.3)mg/l,与162例健康体检者白细胞为(5.3±1.1)×109,C-反应蛋白值为(2.6±1.7mg/l)相比,差异无统计学意义.261例细菌性感染患者白细胞为(14.8±3.4)×109,C-反应蛋白值为(60.3+19.7)mg/l,与健康体检者的白细胞、C-反应蛋白值相比,结果有统计学意义.112例白细胞、C-反应蛋白都升高的患者,考虑为细菌感染组,经抗生素治疗5-8天,病情明显好转,95.7%儿科患者的C-反应蛋白明显降低,84.1%的儿科患者WBC明显降低.结论 白细胞、C-反应蛋白都是炎症反应标记物,均可作为儿科患儿鉴别病毒感染或细菌感染的指标,用来早期判断、识别感染的存在.多数情况下使用抗生素治疗有效时白细胞、C-反应蛋白均会显著降低,C-反应蛋白下降快更快.
作者：李慧群；杨学茹 刊期： 2013年第16期
泮托拉唑,规格为40MG/支,为白色粉剂(国药准字H19990170),扬子江药业集团有限公司生产,主要用于十二指肠、胃溃疡、急性粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血.哌拉西林他唑巴坦, 规格为1.125/支,为白色粉剂,(国药准字H20093315),青州尧王制药有限公司生产,主要用于产β-内酰胺酶的中度、重度感染.2012年2月至2013-08,我们在临床工作中发现以上两种药物存在配伍禁忌,为了保证临床用药安全有效,我们对此现象进行了实验观察,现报道如下.
作者：李华 刊期： 2013年第16期
病史介绍:女性,56岁,退休干部 ,汉族.入院日期:2012-1-28记录日期:2012-2-15病史叙述者:患者本人可靠程度:可靠现病史主诉:呕血1小时发病前无饮酒史,无服用非甾体抗炎药、无剧烈呕吐等诱因,入院前1小时出现恶心、呕吐,呈非喷射状,呕吐物为暗红色血液,含血凝块,量约500ml,伴有上腹不适、乏力、头晕,晕厥1次持续约数十秒后自行转醒,排黑色成形便1次,量少.发病以来精神差、未进食,无心悸、胸闷、气短、出汗等不适,尿量可.既往20年来反复出现腹部不适,以受凉后明显,曾进行检查及治疗,具体情况不详.否认其他病史.
作者：刘培茹；刘润；桑荣霞 刊期： 2013年第16期
目的:分析甲状腺机能减退心脏病的误诊原因.方法:对我科2006年5月至2012年1月确诊甲减性心脏病11例的临床症状、体征、等分析.11例中误诊为冠心病的6例,心脏神经官能症的3例,结核性心包炎的1例,扩张性心肌病的1例, 更年期综合症的1例.多数患者确诊前未做过甲状腺功能检查,均有不同程度的误诊.
作者：唐乐毅；邹建；屈玉花 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
