赵金凤；张同；刘建宇；吴海云
目的：探讨和研究超声检查在胆囊疾病诊断中的价值和意义。方法：将笔者所在基层医院自2005年1月到2008年10月期间收治的胆囊疾病患者23例纳入研究，回顾性分析其超声诊断结果，总结胆囊疾病的超声图像特点，评价超声检查的诊断价值。结果：本次研究患者23例，经过超声检查诊断为胆囊结石6例，慢性胆囊炎6例，急性胆囊炎5例，胆囊息肉样病4例，胆囊继发肝病改变1例，胆囊癌1例。结论：应用超声检查诊断胆囊疾病，具有简便易行，经济实惠，无创的优点，可以作为诊断胆囊疾病的首选检查方法，具有较高诊断价值。
作者：陈巧梅 刊期： 2014年第05期
2010-2013年，我科对37例肩锁关节脱位合并喙锁韧带断裂患者采用锚钉修复喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定，疗效满意，现报道如下。1材料与方法1．1病历资料：本组37例，男25例，女12例，年龄20-70岁，左侧21例，右侧16例，其中 TossyⅢ型23例，TossyⅤ型14例，受伤至手术时间3-5天。1．2手术方法：采用臂丛麻醉，沿锁骨外端切口，长约8-10cm ，依次切开皮肤及皮下组织，将斜方肌和三角肌附着处切开分离，暴露肩锁关节及喙突，清理关节盘软骨及软组织，先将锚钉拧入喙突基底部，尾线与喙锁韧带断端缝合，留置，暂不打结，再将钢板尖钩置于肩峰下，复位肩锁关节，钢板体部紧贴锁骨外端并压住，逐一钻孔，测深，拧入螺钉，留置线拉紧打结，修复肩锁关节囊和肩锁韧带，再将斜方肌和三角肌重叠缝合，缝合切口，切口内置放灭菌硅胶引流条1根引流，24小时后拔除。
作者：杜岩松 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析人性化护理在手术室护理中的应用对策。方法：选取我院2012年10月-2013年10月收治的124例实施手术治疗的患者为研究对象，将按照个人意愿将其分成两组，观察组64例患者给予人性化手术室护理，对照组60例患者给予常规手术室护理，观察两组临床效果。结果：观察组护理质量总评分为（92．2±3．5）分，显著高于对照组（65．4±2．8）分，且观察组患者总满意度为98．4％，显著高于对照组85．0％，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在手术室护理中应用人性化护理的临床效果较显著，其能有效提高护理服务质量及患者满意度，值得应用。
作者：李家瑜 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究中药方剂中有效成分的配伍问题，提高用药准确性与安全性。方法：以中医理论为指导，依靠现代技术进行有效成分配伍。通过举例说明中药有效成分的配伍应用，阐述方剂配伍的优点及意义。结果：中药方剂有效成分配伍使得用药更加准确，更具针对性，患者临床治疗效果好。但仍须进一步利用现代技术对成分进行分析和配伍，深入研究。结论：现代技术对方剂有效成分配伍提供了方法和技术支持，更好的指导临床用药。
作者：李利桦 刊期： 2014年第05期
目的：探究可吸收封线在妇产科中的应用意义。方法：选取我院2012年1月到2013年8月收治的240例妇产科患者作为研究对象，首先将患者分为妇科组和产科组，然后将患者随机的均分成立两组，分别为观察组和对照组。观察组患者采用可吸收缝线缝合，对照组患者采用传统的缝线进行缝合，对两组患者的临床效果进行观察和分析。结果：妇科组中观察组患者的伤口感染以及脂肪液化情况明显低于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜005）顺产组患者中观察组的手术时间以及伤口感染率明显低于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。剖宫产组观察组患者的手术时间、恶露持续时间、伤口感染率以及脂肪液化率等都明显对于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：可吸收缝线能够显著的降低手术时间、伤口感染以及脂肪液化等，改善手术的治疗效果，因此具有重要的临床应用价值。
作者：张军萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性硬膜下血肿合并脑疝的外科治疗措施。方法：选取28例急性硬膜下血肿合并脑疝患者为观察组，给予术前软通道引流血肿＋标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗，另选取28例急性硬膜下血肿合并脑疝患者为对照组，仅给予标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗，比较两组患者入院时、术前GCS评分、术后6个月疗效比较。结果：观察组术前 GCS 评分（7．59±1．04）、术后6个月良好率（39．29％）明显高于对照组，死亡率（25％）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用术前软通道引流血肿＋标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗急性硬膜下血肿合并脑疝患者，能够有效促进脑组织恢复，降低并发症发生率及死亡率。
作者：唐德任 刊期： 2014年第05期
目的：研究腹膜后腹腔镜下肾切除术红细胞对机体免疫反应。方法：选取本院自2012年1月～2013年10月进行肾切除术患者30例，对其进行分组治疗，分为对照组和观察组，对照组采用经腰部开放性肾部分切除术，观察组采用腹膜后腹腔镜肾切除，然后对两组患者进行 RBC -C3bRR和RBC -ICR测定，比较两组治疗方法下术前、术后、术后1d和术后4d的 RBC -C3bRR和 RBC -ICR测定结果。结果：经过本院分组治疗之后，采用腹腔镜肾切除方法与开放性肾切除测定 RBC -C3bRR和 RBC -ICR数据在术中、术后1d、术后4d比较上存在着显著性差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：腹膜后腹腔镜肾切除术对于红细胞损害小，值得临床的应用以及推广。
作者：唐一涛；杨国胜；钟瑞伦；王炳卫；刘百川 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病患者治疗中应用综合干预对临床治疗效果的影响。方法：给予46例糖尿病患者以综合干预，根据患者的情况实现不同项目指标的评估，应用不同的方法对患者进行健康教育，使患者全面了解糖尿病的症状和并发症状等知识。结果：糖尿病患者在实施社区综合干预前，相关知识掌握程度的合格率为21．74％；而在实施综合干预后，相关知识掌握程度的合格率为69．56％，明显高于干预前（p＜0．05）。结论：糖尿病患者经过综合干预，掌握更多相关知识，合理饮食、规范服药和科学运动等，改善患者生活治疗，具有较好临床疗效。
作者：应碧韩 刊期： 2014年第05期
目的：探索米非司酮合并米索前列醇（米索）终止6～16周妊娠的治疗效果。方法：将来自我院的160例孕6～16周要求终止妊娠的妇女，按孕周分成2种不同的治疗组。 A 组：100例，米非司酮25mg ，每天2次，连服3天（总量150mg ），第3天晨口服米索0．6mg ，；B组：60例，米非司酮50mg每天2次，连服3天（总量300mg），第3天晨口服米索0．6mg ，无效者，4小时后加服0．6mg。结果：A 组24h内的流产成功率分别为95％。B组的成功率88．3％。结论：口服米非司酮配伍米索是终止6～16周妊娠的有效方法，可推荐临床应用。
作者：左瑞云；陈洪山 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全面护理模式在妇产科护理中的应用效果。方法：选自2013年8月至2014年1月在我院分娩的产妇116例，将这116例产妇随机分成2组，分别命名为观察组和对照组，每组58例。观察组产妇实行全面护理，对照组产妇实行常规护理，对2组产妇的临床护理效果进行对比观察。结果：观察组产妇对护理工作的满意率为98．3％，对照组产妇对护理工作的满意率为87．9％。结论：全面护理模式在妇产科护理中效果显著，能够提高产妇对护理工作的满意率，确保产妇身体更好的恢复，该种护理方法值得临床推广。
作者：芮雯燕 刊期： 2014年第05期
VSD负压引流技术是当前治疗手足等器官软组织严重感染创面的新型引流技术，目前在手足外科广泛应用，是一种封闭式负压引流技术，以微生物半透明膜为全密封材料覆盖，封闭整个创面，将引流管与中心负压连接，使整个创面形成全封闭负压引流状态，它利用高负压将引流区内的渗出物和坏死组织及时清除，同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织的生长，加快组织的修复。在当前企业生产及日常生活中，由于操作不慎等原因导致的手指等器官软组织严重创伤感染等现象比较常见，并且由于手指功能的极其精细、复杂，医护人员对于病人的术后护理质量的高低，将严重影响病人康复后的日常工作及生活，本文从实际工作出发，谈谈 VSD负压引流技术在术后护理中的体会。
作者：蒋燕飞；何冰心 刊期： 2014年第05期
目的：观察采用蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效，探讨蓝光照射治疗法的特点。方法：选择我院经皮黄疸指数测定确诊为黄疸症的新生儿66例，分别给予患儿常规药物治疗及蓝光照射治疗，并将患儿分为对照组与观察组，每组患儿分别为30例和36例。观察治疗后两组患儿黄疸消退情况，比较两组患儿的治愈率及总有效率。结果：观察组患儿黄疸消退明显，治愈率及总有效率分别为66．67％和91．67％明显高于对照组的40．0％和76．67％，其差异的显著性具有统计学意义。结论：新生儿黄疸是由于体内胆红素水平过高引起的，而蓝光的光波峰值对胆红素具有很强的吸收作用，可以有效降低患儿体内胆红素水平，从而达到治疗目的。蓝光照射是临床上用于治疗新生儿黄疸有效、安全、便捷的一种治疗方法。
作者：梁昌俊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法：选择我院在2013年1月-2013年12月诊断为新生儿肺炎的患儿100例，将患儿随机分为两组，对照组应用吸氧、抗生素以及对症支持治疗，治疗组在对照组的基础上联合应用α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗，治疗一疗程后分析两组患儿临床疗效，住院时间，不良反应等方面。结果：治疗组的临床疗效优于对照组，住院时间短于对照组，两组相比均有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义，两组的不良反应相比差异不显著性（P＞0．05），无统计学意义。结论：α-细辛脑治疗新生儿肺炎时，临床疗效好，病程短，不良反应少，值得临床推广。
作者：谢小红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨下肢骨折后静脉血栓的预防护理方法与临床效果。方法：选择我院2011年3月至2013年6月收治的80例下肢骨折患者为研究对象，随机分为对照组40例，观察组40例，对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理措施，对两组患者预防效果进行对比分析。结果：观察组并发静脉血栓患者6例，占总比例的15％，对照组并发静脉血栓患者15例，占总比例的37．5％，观察组康复率为85％，对照组康复率为62．5％，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：下肢骨折患者给予有效的静脉血栓预防的护理措施，能显著降低静脉血栓的形成，提高患者的生活质量，改善预后结局。
作者：王慧 刊期： 2014年第05期
心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛，造成动脉管腔闭塞，血流中断，造成心肌缺血性坏死。而心绞痛是冠状动脉供血量短暂，不能满足心肌代谢需要，以致出现一过性心肌缺血，不会造成心肌坏死。临床上以持久的胸骨剧烈镇痛，发热和血清心肌酶升高及心电图动态改变，白细胞计数升高等为特征，可发生心律失常，心源性休克和心力衰竭，甚至猝死。心肌梗死是冠心病的严重类型。心肌梗死在工业化国家是常见疾病，随着人民生活水平的提高，我国的发病率也逐年增高，已成为我国中老年常见病，病死率也较高。1临床表现急性心肌梗死的临床表现主要为心肌坏死、新功能减退，心输出量降低引起中药器官的功能变化。可因梗死的部位、范围、程度、侧支循环的情况及患者的体质等不同而差异较大。
作者：姜婷婷；卞晓璐；姚志丹；李建辉 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析心血管疾病患者的临床护理方法。方法：2011年至2013年我院一共接收了200例子＝冠心病患者，对其进行了临床治疗方法研究，对患者的病因进行探讨。结果：采取积极的临床内科护理之后，患者的心血管疾病得到了改善，复发率受到控制，效果比较好。结论：内科护理应用于心血管疾病的临床护理中，对于改善患者的临床病症，降低复发率具有比较好的效果。
作者：丁艳萍 刊期： 2014年第05期
胎儿宫内缺氧、宫内窘迫是导致胎儿围生期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因之一，亦是导致围生儿死亡的首位病因。如何能更好的评价胎儿宫内安危，已经成为产科工作迫切需要解决的问题。本次研究的目的，旨在探讨彩色多普勒超声多参数联合测量对评价胎儿宫内安危中的应用价值。1资料与方法1．1研究对象：选取2012．9～2014．2在我院产检可疑胎儿宫内缺氧行多参数检测，后均采用剖宫产的患者72例，孕妇年龄为23～39岁，平均（28．47±3．32）岁；孕周为34～41周，平均（37．14±1．05）周。
作者：陈洁；曾燕荣；孙文清；高洁；韩利 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胰管结石患者使用超声诊断的临床效果。方法：根据2005年至2009年我院接收的部分胰管结石患者来进行研究分析，此次选取20例患者，为其进行超声、C T 诊断，对比分析两种诊断方式的效果。结果：此次研究的20例患者中经过 B超诊断后，发现全部均为胰管结石患者，说明诊断准确率为100％。而对患者采取C T 诊断后，我们发现有15例患者确诊，有5例漏诊，说明其诊断几率为75％。两种方法对比分析存在较大统计学差异。结论：胰管结石患者临床中采取超声诊断的准确率比较高，相比于CT 检查，其灵敏度有所提升，因此临床中使用超声诊断可以让患者的胰管结石漏诊的情况得到改善，而且使用简单，临床操作方便。
作者：潘敬芳 刊期： 2014年第05期
目的：对危重病人实行定人监管对ICU 护理管理效果的影响进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的80例危重病人，分为两组：观察组与对照组。按照弹性排班的方式，一个护理人员固定的会1-2个危重病人进行监管，且根据为重病人的实际情况进行IC U护理方案的调整，以提高护理人员的工作责任心与IC U 病房的护理质量。结果：观察组中的危重病人护理质量明显优于对照组中的患者，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：危重病人实行定人监管的实施，不仅充分体现了以人为本的护理理念，大大提高了IC U 病房的护理质量，而且还提高了危重病人对于护理工作的满意度，保证危重病人能够得到细致、全面的护理，大大提高了 ICU 病房的护理管理水平与效果。定人监管在IC U 护理中的实施，具有非常重要的意义，值得在临床中进行大范围的推广与应用。
作者：曲云云 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法：选取我门诊60例小儿支气管肺炎患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（30例）和对照组（30例），对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：对比两组患者临床治疗效果，有统计学意义（P＜0．05）；对采用不同治疗方法进行治疗患者出现的不良反应发生率进行对比分析，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗小儿支气管肺炎的临床上阿奇霉素序贯疗法具有显著效果，其可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
作者：周德忠 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
