刘学丽
目的：探讨超声弹性成像联合X线钼靶摄影对乳腺肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的乳腺肿瘤患者310例共320个病灶。比较3种方法与病理对乳腺肿瘤的诊断结果和诊断性能。结果：超声弹性成像联合X线钼靶摄影与病理诊断间差异无统计学意义（P＞0．05）， Kappa系数为0．926。联合超声弹性成像和X线钼靶摄影的准确性、特异性和阳性预测值明显高于单独应用超声弹性成像或X线钼靶摄影检查，差异有统计学意义，均P＜0．01。结论：超声弹性成像和X线钼靶摄影诊断乳腺肿瘤各有其优劣势，联合两种影像检查有助于乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断。
作者：廖湘红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨ANA阴性的SLE患者临床及肾脏病理特征。方法：对至少有两年随访纪录的363例SLE 患者的病例资料进行回顾分析。结果：35例ANA阴性（9．6％），328例ANA阳性（90．4％），与ANA阳性组比较，ANA阴性组光过敏（37．1％）及抗SSA抗体（60．0％）发生率较高，而肾损害（57．1％）、关节炎（42．9％）及抗ds-DNA抗体（42．9％）的发生率则较低；其中68例患者进行了肾穿刺活检，两组肾脏病理类型总体分布无显著差异（P＞0．05）。结论：ANA阴性的SLE患者光过敏常见，抗SSA抗体阳性率较高，而肾损害相对少见。
作者：肖嫦娟；饶慧；徐湘玉；曾清华；谢硕珊 刊期： 2013年第10期
目的：观察鸦胆子油乳注射液联合盐酸吗啡控释片（美菲康）治疗晚期癌痛的近期疗效。方法：将70例晚期癌痛患者随机分成治疗组和对照组，分别给予鸦胆子油乳注射液治疗联合盐酸吗啡控释片和单用盐酸吗啡控释片治疗，观察两组患者的止痛效果。结果：治疗组癌痛显效率88．57％，总有效率91．43％；对照组癌痛显效率62．86％，总有效率85．71％，两组患者显效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：认为吗啡控释片联合鸦胆子油乳注射液治疗癌痛疗效较好，无明显副反应。
作者：姚彪；商妮娅；徐润 刊期： 2013年第10期
目的：通过在妇产科临床护理中应用临床护理路径，研究其在实际应用中的效果。方法：将实验对象随机均分为两组，一组进行常规二级护理，一组进行运用临床护理路径的二级护理，对两组间妇女在治疗费用、住院时间及患者满意度上进行比较。结果：两组间比较，在住院费用、住院天数及患者满意度上实行临床护理路径的实验组均明显高于对照组。结论：通过在妇产科病房对产妇进行运用临床路径的二级护理，不仅在临床实践中规范了护士的护理行为，还提升了护士的服务意识和护理团队间的协作能力，提高了护理工作的工作效率，提升了护理质量；同时使产妇体验到了良好的服务，使医院获得了良好的社会声誉。
作者：吕霞 刊期： 2013年第10期
目前，零售药品市场迅速发展，医疗体制改革也如火如荼地进行，然而，在医改措施还未完全明朗化的情况下，药品零售市场相对滞后，特别是不少政策没有执行到位，药店经营者处于观望状态。在这样的大环境下，药店经营者不得不审时度势，做好应对措施，方可在市场竞争中脱颖而出。
作者：张云 刊期： 2013年第10期
本文从生物制药产业的现状，和国际的差距，以及从我国生物制药企业发展策略方面进行对我国生物制药产业进行探讨研究。
作者：姜媛媛；王学；王莹 刊期： 2013年第10期
目的：总结静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死病人中的护理措施。方法：选取我院收治的68例急性心肌梗死病人，分为观察组和对照组。对照组使用常规治疗；观察组使用静脉溶栓治疗，给予溶栓的特殊护理，比较并发症等情况。结果：与对照组对比，观察组血管再通、并发症等改善明显，护理治疗达到了预期的效果。结论：在护理老年急性心肌梗死方面，静脉溶栓治疗效果好于常规治疗。护理人员应密切观察，给予有效及时的护理，及早发现、及早护理，降低病人的并发症及病死率。
作者：唐霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响效果。方法：以选取我院2010年1月～2013年7月84例肝硬化患者为观察研究对象，依据临床护理措施的不同分为观察组（综合心理护理组）和对照组（常规护理组）各42例，比较两组临床效果差异，指导肝硬化患者的护理实践。结果：综合心理护理的肝硬化患者在焦虑、失眠、满意度等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：综合有效的心理护理干预可以有效的改善肝硬化患者心理健康状况，不但利于临床治疗的开展，也对患者生活有着正面影响，具有积极的临床意义。
作者：马运玲 刊期： 2013年第10期
目的：了解影响糖尿病的流行病学因素，探讨影响糖尿病的主要高危因素。方法：对20～70岁的5000例人群进行询问调查，然后再进行统计数据分析。结果：通过单因素回归分析发现，年龄，家族病史，运动量，高血压，腰臀围比，BMI及经济收入水平是糖尿病的相关危险因素；经过多因素多元回归分析发现，年龄≥50岁，家族病史，高血压，腰臀围比≥0．9，BMI≥25，中度以下职业运动量是糖尿病的主要危险因素。结论：年龄，家族病史，运动量，高血压，腰臀围比，BMI是某地区糖尿病的高危因素，而经济收入水平并不是糖尿病的高危因素。
作者：马臻懿 刊期： 2013年第10期
目的：探讨血清血红素氧化酶-1（HO-1）水平与高脂血症的相关性。方法：采用ELISA法检测80例高脂血症患者（高脂血症组）和40例健康体检者的血清HO-1、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和C-反应蛋白（CRP）水平。结果：高脂血症组的血清HO-1、ox-LDL和CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义，均P＜0．01；高脂血症患者的血清HO-1水平与ox-LDL（γ＝0．845，P＜0．01）和CRP（γ＝0．738，P＜0．01）均呈显著正相关。结论：高脂血症患者血清HO-1水平明显增高，可能与脂质过氧化和炎症共同参与了高脂血症的发生和发展。
作者：文银斌 刊期： 2013年第10期
在精神病医院，与病人接触多、密切的是护士，了解患者病情的是护士，把各项诊疗护理落实到病人身上的是护士。护士与病人艺术相处是搞好护患关系的前提，良好的护患关系有利于护理治疗工作的进行，有利于护理质量的提高，有利于患者康复和减少护患纠纷的发生。
作者：刘美凤 刊期： 2013年第10期
枸橼酸铋钾是治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的良药，也用于复合溃疡、多发溃疡、口腔溃疡和糜烂性胃炎等，并能杀灭幽门螺旋杆菌，是一种良好的胃黏膜保护剂，是国际医药界推崇的新型胃药。在合成枸橼酸铋钾的过程中，都需要制备中间体次硝酸铋和使用了有刺激性气味的氨水，因此寻找合适的合成工艺来合成枸橼酸铋钾就显得尤为重要。
作者：周志强 刊期： 2013年第10期
加强对阑尾炎切口的护理要点观察研究，是当前摆在人们面前的重要性问题，是人们热衷研究的一大课题。对急性阑尾炎手术期的护理进行探讨，使以后的护理工作可以更好的展开。切口感染是化脓性阑尾炎术后为常见的一种并发症，不仅会增加患者的生理和心理的痛苦，而且会增加患者住院的时间。
作者：陈荣 刊期： 2013年第10期
目的：研究对急诊内科昏迷患者进行临床诊治与治疗的临床效果。方法：回顾2011年6月～2012年12月急诊内科昏迷患者78例，将未对78例患者进行临床治疗与护理之前作为对照组，将对患者进行治疗与护理之后作为实验组，对比对照组与实验组的昏迷指数（GCS）评分。结果：治疗结束后，从不同昏迷程度方面看，无论是浅昏迷患者、中度昏迷患者，还是深昏迷患者，与治疗前相比，GCS评分均有所提高；从病因角度看，无论是脑血管意外、中毒、颅内感染患者，还是脏器功能衰竭患者，与治疗前相比，GCS评分均有所提高。经统计学处理，P＜0．01差异显著，具有统计学意义。结论：对于急诊内科昏迷患者，根据其病因采取相应的治疗措施，并做好护理干预，能够在很大程度上降低患者的病死率，提高其GCS评分，改善其生活质量。
作者：赵蕾 刊期： 2013年第10期
目的：深入探究人性化优质护理在手术室护理中的作用。方法：针对手术前、手术中、手术后整个围手术期患者的心理问题，护理问题，以及终针对患者自我认知、精神状况、术后恢复的综合评估给予整体护理。结果：患者对手术的配合程度和术后的满意程度明显提高。结论：人性化护理的实施，对于缓解患者对手术的不良情绪，如焦虑、紧张、畏惧等有重要作用，同时提高了手术配合质量，加强了患者对疾病的自我认知和满意度。
作者：董虹 刊期： 2013年第10期
目的：分析不同肠内营养方式针对ICU患者所使用呼吸机相关肺炎的作用。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月入我院ICU行机械通气患者共计64例，依据所使用的不同肠内营养支持模式分为观察组与对照组，每组患者32例。给予两组患者全肠内营养插管，营养剂一致，观察组采用鼻肠管插管进行肠内营养支持，对照组则采用鼻胃管插管进行肠内营养支持，对比两组治疗前后的呼吸机相关性肺炎的产生率、肠内营养变化及不良反应发生情况，观察两组的机械通气时间及进入ICU的时间。结果：对两组患者分别进行不同的肠内营养支持策略治疗后，其肠内营养指数均的到不同程度的改善；对比两组患者呼吸机相关性肺炎的产生情况，观察组（21．0％）低于对照组（62．9％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生情况对比，观察组低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的机械通气时间为（5．2±1）d，入住ICU时间为（7．6±1．4）d，对照组患者的机械通气时间为（9．2±1．7）d，入住ICU时间为（12．2±1．6）d，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对ICU患者采用鼻肠管进行肠内营养支持所导致的呼吸机相关肺炎的发生率显著低于采用鼻胃管肠内营养支持，患者入住ICU时间、不良反应发生情况及机械通气时间相比鼻胃管肠内营养支持组也有着明显的改善，针对临床ICU采用呼吸机进行机械通气的患者，对其进行鼻肠管肠内营养支持策略要好。
作者：黄瑛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床效果。方法：选取2012年6月～2013年6月我院内二科收治的混合性高脂血症患者140例，随机分为实验组及对照组，采用贯序治疗，即实验组先应用辛伐他汀治疗4周，然后停用辛伐他汀，应用非诺贝特治疗1周，200mg/d。后停用非诺贝特，继续辛伐他汀治疗3周，而对照组应用辛伐他汀治疗8周。结果：治疗后实验组显效46例，有效19例，无效5例，总有效率92．8％；对照组组显效32例，有效27例，无效11例，总有效率84．3％。实验组总有效率高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。而且实验组血脂改善情况也显著性优于对照组（P＜0．05）。结论：应用辛伐他汀联合非诺贝特贯序治疗混合性高脂血症效果显著，可有效改善患者血脂情况，建议在临床治疗中推广应用。
作者：李毅刚 刊期： 2013年第10期
目的：测定Trifecta热牙胶根管充填系统根充时牙根表面温度的变化。方法：选取因牙周炎等拔除的上下颌单根管中切牙26颗，用Tri-fecta技术进行根管充填。用红外成像仪跟踪监测整个根充过程中牙根表面温度的变化。结果：牙根表面温度根充后比根充前上颌中切牙平均升高6．6℃，下颌中切牙平均升高8．0℃，均低于引起周围组织损伤的理论阈值温度10℃。结论：本研究表明Trifecta热牙胶根充系统根充时会引起上、下颌中切牙牙根表面温度升高，但不会造成牙周组织及其周围组织的损伤。
作者：张凯平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨采用Nd：YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的方法及并发症的防治。方法：对42例（52眼）明显影响视力的Ⅰ～Ⅲ级后发性白内障患者行Nd：YAG激光后囊膜切开术，根据后囊混浊程度及厚度从小能量开始逐渐增加能量，直至获得满意效果。结果：截囊成功率为100％，术后51眼佳矫正视力提高，占98．07％。并发症：术中轻度晶体点状损伤2眼，占3．84％；术后短暂眼压升高3眼，占5．76％。结论：Nd：YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障是安全、有效、迅速的方法。准确瞄准和聚焦、低能量、射击次数少、后囊膜小切孔可有效防止其并发症。
作者：付金营；郑泉清 刊期： 2013年第10期
目的：对门诊轻型手足口病150例患者临床资料作回顾性分析。方法：采用回顾性分析对2011年6月～2013年6月的门诊轻型手足口患者分析。结果：所有病例及时、早期治疗，均获痊愈。未出现的严重的并发症。结论：每年的6～8月，2～3岁的儿童容易有特征性的皮疹（手、足、口部位有水疱，伴有发热或不发热）以上可以临床诊断是手足口病。只要及时、早期治疗，给予重视，全部治愈。
作者：潘艺梅 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
