总结了造血干细胞移植患者的心理护理措施，包括重建前的心理护理、恢复期的心理护理。认为接受造血干细胞移植患者在治疗阶段易产生一系列心理反应，及时做好心理护理和疏导，是保证治疗和移植成功的关键。
作者：杨璐璐；王雪梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨石蜡油联合乳果糖口服治疗老年功能性便秘的疗效及安全性。方法选择武汉市中心医院2012年8月～2014年6月期间胃肠外科门诊150例功能性便秘老年患者，按就诊时间顺序分为三组：A组给予口服石蜡油治疗20 ml／次，3次／d，B组给予乳果糖口服液治疗10 ml／次，3次／d，C组联合使用乳果糖口服液及石蜡油口服治疗，用法同上，所有患者治疗前1周未停用其他泻剂及影响胃肠动力药物，且使用以上药物的时间均为两周，比较三组之间疗效及安全性。结果 A组总有效率80％（40／50）；B组总有效率70％（35／50）；C 组总有效率96％（48／50）。三组间疗效具有显著性差异，不良反应发生率比较无统计学差异。结论石蜡油联合乳果糖口服治疗老年人功能性便秘安全、有效，具有临床推广价值。
作者：张星；滕莉 刊期： 2016年第04期
总结了老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉（ PFNA）内固定术治疗的护理经验及效果。主要包括回顾性分析2013年3月～2014年12月间146例老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术的护理，评价临床护理疗效，总结护理经验；主要护理措施有术前心理护理、术前准备、术后体位护理、观察病情变化、预防并发症；指导患者早期下床活动等。认为正确的护理干预，能有效地提高临床疗效和患者的满意率。
作者：缪阳娟 刊期： 2016年第04期
目的：对杰韦弗牌4％葡萄糖酸洗必泰外科洗手液和其他消毒液（术必泰）手部皮肤消毒效果进行观察和比较，从而为临床选择一种较好的消毒洗手液提供依据，提高医护人员的依从性，保证外科手消毒的效果。方法将参加手术的医护人员随机分成实验组和对照组，每组80例。两组均于消毒后即刻及术中1h、2h、3h、4h、5h、6h及6h后分别进行手指采样培养，然后对两组受试对象消毒操作时间、消毒效果、手部皮肤状况视觉评分（VSS）等进行比较分析。结果实验组操作时间加权平均数为2．31 min，对照组为4．8 min，二者差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组人员手的消毒效果均消毒合格。两组在各时段的细菌阳性率比较无差异（ P＞0．05）．但实验组的抗菌作用时间≥6 h，说明杰韦弗牌洗手液的抗菌作用持久。在红润、瘙痒、疼痛等方面，尽管杰韦弗牌洗手液和术必泰洗手液差异无统计学意义（ P＞0．05），但从其打分的平均值来看，杰韦弗牌洗手液还是优于术必泰洗手液，尤其是在防止裂纹、烧灼感、脱屑和干燥方面，优势更加明显，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论杰韦弗牌洗手液有可靠的消毒效果，杀菌作用快速而持久；操作简便能节约时间，提高工作效率；对皮肤刺激小、有较好的护肤效果，有助于提高手术人员外科手消毒的依从性。
作者：卿美英；黄蓉；黄莉；程顺花 刊期： 2016年第04期
目的：探讨集束干预在提高临床护士外周静脉留置针技术操作规范依从性中的应用效果。方法选取2014年2月～2014年4月1240例使用外周静脉留置针的患者为实验组，2013年12月～2014年1月836例使用外周静脉留置针的患者为对照组。对照组实施常规技术操作，实验组采用集束干预。比较实行两组临床护士执行外周静脉留置针技术操作规范达标情况。结果实验组临床护士执行外周静脉留置针技术操作规范达标情况优于对照组（ P＜0．01）。结论实行集束干预措施可提高临床护士外周静脉留置针技术操作规范依从性，减少外周静脉留置针的并发症。
作者：陈开珠；谢丽琴；郑素珠；林小蓉 刊期： 2016年第04期
急性造血功能停滞（ Acute Arrest of Hemotopaisis，AAH）又称为急性再生障碍危象（ Acute Aplastic Crisis，AAC），常由药物、感染、放射线等原因引起造血功能急剧紊乱，使血细胞暂时性减少或缺如，临床表现为感染、贫血、出血等［1］。已有文献证实，人微小病毒感染可诱发急性造血功能停滞［2］。本病起病急，病势严重，如不及时抢救治疗，常危及生命，而治疗目的在于帮助患者渡过危险期，因此，及时正确的做出诊断并提供有效的护理干预尤为重要。现将2014年7月26日本科收治的1例伊立替康联合氟尿嘧啶治疗肠癌后患者急性造血功能停滞合并全消化道粘膜溃疡的护理体会报告如下。
作者：刘伟明；宋彩云 刊期： 2016年第04期
男性阴茎由于位置隐蔽，在非勃起状态下易于移动，因此阴茎损伤在临床上较少见，阴茎离断则更为罕见［1］。阴茎离断可分为部分离断和完全离断。主要由于刑事纠纷、自伤、被动物咬伤及工业事故等原因引起。本科于2014年7月10日收治了一例精神异常致阴茎刀割伤7h的患者，经细致的治疗、精心的护理后出院，现报告如下。
作者：黄芬；胡颖 刊期： 2016年第04期
目的：探讨富露施雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果。方法选择确诊的58例小儿支气管肺炎患儿，随机分成治疗组和对照组。依据小儿支气管肺炎的治疗原则，均在控制感染的基础上，给予止咳、化痰药物治疗及常规护理。治疗组给予生理盐水2 ml＋富露施150 mg雾化泵雾化吸入，对照组给予生理盐水2 ml＋氨溴索30 mg雾化泵雾化吸入，平均每日2次，每次10～15 min，连续治疗5d。观察两组治疗前后的患儿咳嗽、咳痰、痰阻等呼吸道症状。结果两组治疗后，治疗组患儿咳嗽、咳痰、痰阻等呼吸道症状均较对照组明显改善（ P＜0．01）。结论富露施雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎临床症状改善显著，且疗效可靠、安全度高。
作者：余维莎；林艳；商建萍 刊期： 2016年第04期
目的：评价Waterlow计分表对神经内科卧床患者压疮的预测效果。方法应用Waterlow 计分表作为评估工具，通过对新入神经内科患者进行评估，根据分值采用不同的预防措施。结果2014年神经内科压疮高危患者上报率显著增加（P＜0．01），高危患者院内压疮发生率显著下降（ P＜0．01）。结论 Waterlow计分表应用于神经内科临床预防压疮具有可靠性、有效性。
作者：陈川珍 刊期： 2016年第04期
总结了14例急性氨气中毒气道损伤患者的整体护理的方法。主要包括呼吸系统的护理、眼部护理、严密的病情观察、口腔护理、氧疗护理、药物治疗、心理护理等。认为整体护理可以延缓疾病的发展，减少并发症的发生，提高疾病的治愈率和患者的生存质量。
作者：陈俊李 刊期： 2016年第04期
目的：探讨2型糖尿病（ T2DM）患者疾病不确定感和应对方式之间的关系。方法采用疾病不确定感量表和简易应对方式量表对便利选取的200例T2DM 患者进行问卷调查。结果 T2DM 患者疾病不确定感得分为（88．39±10．61）分，处于中等水平；T2DM 患者积极应对维度平均得分为（1．50±0．34）分，消极应对维度平均得分为（1．55±0．36）分；T2DM 患者疾病不确定感与积极应对方式呈负相关（P＜0．01），与消极应对呈正相关（P＜0．01）。结论护理人员应该重视对T2DM 患者疾病不确定的评估，帮助患者采取有效的应对方式，降低疾病不确定感，提高患者的生活质量。
作者：孟繁琴；张丽；李欣 刊期： 2016年第04期
总结了疗愈环境理念在乳腺癌专科病房设计中的应用。包括直接环境和间接环境两方面的实施，以及在医疗和护理的过程中倡导医护关怀。认为乳腺癌专科病房的疗愈环境设计有利于乳腺癌患者的身心康复。
作者：张丽娟；罗庆华；钟巧玲；张慧珍；周梅梅；颜君 刊期： 2016年第04期
目的：探讨体位干预对脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响。方法将60例急性脑卒中并吞咽障碍患者分为对照组与干预组，每组各30例。对照组进食时摇高床头30～40°，干预组进食时摇高床头30～40°，用头架（头架用颈托改装而成）固定头部，并使头稍向健侧倾斜。比较两组患者误吸发生率。结果干预组患者误吸发生率比对照组明显减少，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论进食时摇高床头30～40°，同时采用三角架固定头部，并使头稍向健侧倾斜可有效地减少脑卒中吞咽障碍患者误吸的发生。
作者：陈庆妙；潘锋；李美娴；农茵 刊期： 2016年第04期
目的：对维和女队员在特殊环境执行特殊军事任务时的心理障碍、导致焦虑反应的原因进行分析，从而找到有针对性的干预措施。方法采用SAS焦虑自评量表测定，将维和周期分为三个阶段，分别在初期、中期、末期发放问卷12份，现场作答及时收回，回收率为100％。结果统计问卷发现初期轻度焦虑3人（25％），中度焦虑2人（16．7％）；中期共计7名出现不同程度的焦虑，包括轻度焦虑2人（16．7％），中度焦虑4人（33．3％），重度焦虑1人（8．3％）；末期焦虑人数出现回落，轻度焦虑2人（16．7％），中度焦虑1人（8．3％）。结论整个维和期女队员存在不同程度的心理焦虑问题，严重影响身心健康和任务的执行，需及时分析焦虑影响因素，并采取相关干预措施，从而减少负面情绪影响，增加健康向上的正能量。
作者：李嘉华；李杨；韩琼 刊期： 2016年第04期
总结了责任护士在在住院老年便秘患者综合护理中的作用，主要包括根据责任护士对患者从入院到出院实行全面、全程、连续护理的工作制度，由责任护士对新入患者进行整体评估，件患者分为有便秘发生与无便秘发生两类，持续跟踪，分析病因，早期指导，整体调节等护理措施。认为责任护士与患者接触多，对患者整体情况了解，又是各项治疗与护理操作的执行者，效果的观察者与记录者，因此责任护士在便秘患者的综合护理中有着不可替代的作用。
作者：孙玺荣；彭红霞；金舟；林霞娟；曾春；刘惠芳；廖田艳；胡郁 刊期： 2016年第04期
目的：为了解新任护士长的压力，让其更好更快地适应角色，胜任本职工作。方法用质性研究中现象学研究的方法对11名新任护士长进行深入访谈，将采集到的资料进行整理，分析结果。结果新任护士长的压力主要来源于以下八个方面：角色转换、管理经验不足、人际关系的处理、护理纠纷的处理、人力资源配备不足、无暇照顾家庭、科研水平不够、其他任务。结论新任护士长的压力来源很多，需要得到更多的关心与帮助，医院管理者应针对这些压力给予相应的支持，同时护士长自己也应加强各方面的学习，提高综合素质，尽快适应工作岗位。
作者：刘琳娜；程玉青；段丽莎 刊期： 2016年第04期
婴幼儿浅表血管瘤是指位于乳头真皮层的血管瘤。若血管瘤边缘距肛门近，婴儿月龄小、大便次数多而未成形，部分患儿肛门排气时有粪汁流出，女婴尿液下流，尿不湿使用不当等因素均易导致婴幼儿浅表血管瘤破溃，加之患儿小配合度差等因素，血管瘤在破溃后极易形成溃疡面，治疗护理护理难度大。研究者在近一年多的临床实践中先后遇到4例婴儿臀部浅表血管瘤溃疡患儿，其血管瘤边缘距肛门的距离均在2～4 cm范围内，创面渗液明显，研究者在临床实践中摸索出采用皮肤保护膜、藻酸盐颗粒、泡沫敷料及透明敷贴联合创面换药的方法，效果明显，报告如下。
作者：王能 刊期： 2016年第04期
目的：评估心理和体能锻炼对长期维持性血透患者疲劳感的影响。方法选择2011年1月～2014年12月入住启东中医院行长期维持性血透患者66例，随机分为观察组和对照组，观察组患者在常规护理基础上给予心理和体能锻炼指导，根据疲劳感测试量表计算干预前和干预一月后以及两月后两组患者的疲劳指数和疲劳率，并进行比较。结果观察组干预前疲劳评分（4．85±0．22）分，干预一月后为（3．01±0．17）分和干预两月后为（3．03±0．16）分，差异有统计学意义（P＜0．01）；观察组干预前疲劳率为97％，一月后疲劳率为81．9％，两月后为87．9％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论在透析前进行心理和体能锻炼有助于减轻长期维持性血透患者疲劳，值得进一步推广。
作者：汤春菊 刊期： 2016年第04期
总结了28例尿毒症并发急性左心衰的护理体会，主要包括采取有效的救治措施及护理、病情观察、心理护理、饮食护理、加强健康宣教等。认为采取有效的救治措施是抢救关键，而严密观察病情，做到规律透析、合理饮食、控制血压等是预防的关键。
作者：顾红花 刊期： 2016年第04期
为了帮助产妇解决产后乳汁淤积问题确保母乳喂养的顺利完成，预防产后乳腺炎的发生，根据产妇在产后的不同心理、生理状况采取有效的护理措施，包括使产妇认同母乳喂养的重要性、运用心理护理和社会支持、指导协助进行正确的哺喂方法、给予乳房保护与生理异常的纠正、采取手法按摩与挤奶等方法以解除造成乳汁淤积的不利因素，在实施的同时力求使产妇了解并愿意积极学习和配合护理措施掌握一些自我护理的方法，并向产妇介绍乳汁淤积与乳腺炎的关系、乳腺炎的早期表现，使每位产妇能正确喂养婴儿而且不会因产后不当处理造成对乳房的损害，实现成功哺喂和乳房无并发症的目的，表明了护理干预措施对处理产后乳汁淤积的重要性。
作者：张娜 刊期： 2016年第04期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
