潘丽；徐妹
动脉粥样硬化,脑梗塞是危害中老年人群健康的常见疾病,其发病率有逐年上升的趋势,病程迁延,致残率极高.本文对30例脑血栓形成患者采用药物、针灸、理疗、功能锻炼等综合疗法,取得满意疗效,现报告如下:
作者：刘卫平；姜二华 刊期： 2001年第06期
细胞因子是一组由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类,可通过与相应的靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应.甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体,也可合成并释放多种细胞因子.近年来,细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病中的作用正倍受重视,现就从免疫学角度概述其发病机理:
作者：金耀建 刊期： 2001年第06期
高血压病是老年人常见的疾病.年龄超过60岁,其收缩压≥160mmHg及/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为老年高血压病[1].目前治疗老年高血压病主张采用作用温和,疗效持久,副作用小的药物,以及具有减轻对靶器官损伤的药物.我科自1998年7月至2000年6月间共收治轻、中、重度高血压病人97例,随机对照观察应用依那普利和依那普利与尼莫地平联用的降压疗效,现报告如下:
作者：王秀丽；孔丽敏；邢丽蕴；曲维英 刊期： 2001年第06期
我科收治1例变应性血管炎的患者,经使用湿润烧伤膏(MEBO)治疗1月,溃疡基本愈合,体会如下.1 病例资料患者男,65岁.患者入院前2周双下肢起红疹、血疱,继而发展为组织坏死、溃烂而住入我科.入院皮肤科检查:双下肢伸屈侧、足背、足跟等处可见约数10处大小不等的溃疡,大创面4处,约10×15cm2大小,对称分布在足背、小腿外侧,组织坏死达肌层深处,表面皮肤呈黑褐色,且有脓性渗出,散发出恶臭味.
作者：张玉敏；王娟 刊期： 2001年第06期
近些年来,随着麻醉、输血及剖宫产技术的提高,世界各地尤其是我国的许多大中城市的剖宫产率迅速上升[1],文献报道[2],在剖宫产应用中,无论国内、国外都存在一些的指征应用不适当或无明确指征的问题.我院从1995年1月至1996年12月中,共收住产妇363例,其中顺产222例,剖宫产141例.现就影响剖宫产决策的因素进行分析和探讨,以便在保证母子安全的条件下合理掌握剖宫产指征.
作者：妮娜 刊期： 2001年第06期
复方百部止咳糖浆是我院几年来治疗百日咳验方的改进处方,对其制备工艺及质量标准进行了研究,百日咳治疗,疗效好,对外感伤风咳嗽,特别对顽固性咳嗽疗效亦非常好,报道如下:1 处方组成
作者：张永敏 刊期： 2001年第06期
颈椎病是引起椎基底动脉缺血性循环障碍原因之一[1].我们对颈椎病患者的椎动脉(VA)进行超声检测,旨在了解颈椎病患者VA的形态结构改变及血液动力学变化,报告如下:1 资料与方法本文29例,男19例,女10例,年龄39-61岁,全部经X线拍片或CT证实颈椎有不同程度的骨质增生,椎间隙变窄,椎间孔变小或有项韧带钙化等.
作者：邢晨芳 刊期： 2001年第06期
慢性宫颈炎是女性生殖系统多发生的一种炎症疾病.据临床观察已婚妇女或有性生活的女性中,慢性宫颈炎的发病率达50%以上,而且是诱发宫颈癌的高危因素.研究表明,宫颈糜烂与人乳头瘤病毒16型(HPV-16),单纯疱疹病毒2型(HSV-2),巨细胞病毒(CMV)及沙眼衣原体(CT)等感染有密切相关,均对干扰素敏感.而奥平,其主要成份是α-干扰素,因此又称干扰素栓.我院自1997年采用奥平(α-干扰素)治疗宫颈糜烂预防宫颈癌,提高妇女健康水平,确有明显疗效.
作者：刘宏伟；姜兰芳 刊期： 2001年第06期
目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)西拉普利长期治疗对高血压左室肥厚及内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的影响.探讨高血压患者(EH)血浆内皮素(ET)与左室重量和功能的关系.方法:选择75例高血压伴左室肥厚病人随机分为2组.治疗组45例,患者服用西拉普利5-10mg/d;对照组30例,单用珍菊降压片控制血压,疗程均为12月.治疗前后用放免法测定患者的血浆内皮素和一氧化氮水平.心脏超声仪测量患者的左室舒张末期内径(LVDd),收缩末期内径(LVSd),舒张期室间隔厚度(IVSd),舒张期左室后壁厚度(LVPWd).计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI).并作治疗前后的对比分析.结果:长期服用西拉普利不仅能使血压持续稳定在较低水平,而且随着血压的下降,左室肥厚逆转,ET水平明显降低,NO水平显著提高.结论:ACEI可以改善高血压患者的左室肥厚及内皮功能失调,ET可能是引起左室肥厚的原因之一.
作者：成静；杜勤；盛净 刊期： 2001年第06期
我科自1999年8月至2000年8月共做腹腔镜手术82例,均痊愈出院.现将护理体会报告如下:1 临床资料本组病例中,卵巢囊肿剥除40例,宫外孕摘除15例,子宫全切3例,卵巢畸胎瘤切除22例,诊断性腹腔镜手术2例,年龄为20-45岁,平均23.5岁.全麻5例,连续硬膜外麻醉65例,局部麻醉2例.手术时间50分钟至3小时,失血50-150ml,平均术后住院2.5d.
作者：李素洁 刊期： 2001年第06期
合理应用抗生素是预防和控制医院内感染的重要措施之一.为有效的控制感染而不破坏宿主体内微生态平衡,防止药物的毒副反应及耐药菌株的产生,在明确指征下,根据药敏试验,选用适宜的抗生素,并采用适当的剂量、给药方法和疗程,是达到杀灭致病菌、治疗感染必须遵循的原则.
作者：纪美英；辛欣敏 刊期： 2001年第06期
老年妇女手术,由于免疫功能低下,机体代偿能力和修复能力差给围术期带来不利.只要我们了解老年妇科疾病的特点,作好术前、术中、术后检查和治疗,能达到预期的目的.1 术前准备
作者：刘永平；刘振春 刊期： 2001年第06期
通过观察对下肢关节置换术后实施连续腰大肌神经阻滞镇痛,探讨该法的可行性,并对其临床效果进行评价.1 资料与方法1.1 病例选择年龄60岁以上,ASAI-II级,择期在硬膜外麻醉下行单侧全髋关节或全膝关节置换术的病人46例,随机分为两组:连续硬膜外术后镇痛组(简称E组)(n=23);连续腰大肌神经阻滞术后镇痛(简称P组)(n=23).
作者：房波；李彦平；李树人 刊期： 2001年第06期
急腹症患者病情危重,围术期并发症多,但合并急性心肌梗塞(AMI)国内报道不多.近年来,我国冠心病的发病率逐年增高,冠心病因其他疾病而需手术者也随之增加,由于手术及麻醉方法的不断改进,手术指征较以往放宽[1],因此外科医师和内科医师需要注意围术期冠心病的加重或恶化.我院1990年8月至2001年2月收住12例,探讨急腹症围术期的AMI临床特点,报告如下.
作者：宋绍敏；刘春英；吴万成 刊期： 2001年第06期
目的:拟通过对血清Leptin水平与糖尿病肾病(DN)关系的研究进一步探讨2型糖尿病(DM)患者DN发生的机制.方法:收集2型DM病例79例,根据尿白蛋白排泄率(UAE)分成DM组和DN组,两组间年龄、性别、体质指数(BMI)均匹配,分别测定生化指标和血清Leptin水平.结果:两组之间年龄、病程、BMI、血压、血糖均无明显差异,DN组血TG、Leptin水平显著高于DM组(t=2.1501 , P<0.05 ; t=2.8528 , P<0.01).结论:除外血流动力学及血糖代谢紊乱的影响,国人2型DM患者DN的发生可能与血Leptin水平升高有关,但其具体机制尚不明确.
作者：张雪涛；庄海平；华尔铨 刊期： 2001年第06期
目的:评估氯氮平、舒必利单用与联用的临床疗效与副作用.方法:将90例精神分裂症患者随机分为3组,A组(氯氮平组)、B组(舒必利组)、C组(联用组).疗程8周,采用临床疗效评定、BPRS量表评定疗效,TESS量表评定副作用.结果:临床疗效评定,合用组显效率明显高于二单用组,有显著和极显著差异.BPRS量表评定,3组疗后与疗前组内比较各因子分均降低,有显著性和非常显著性差异.组间比较缺乏活力及激活因子分A组高于B组及C组,有显著差异和极显著差异.思维障碍因子分B组高于A组及C组,有显著差异和极显著差异.TESS量表评定,A组行为毒性因子、植物神经因子及心血管因子分明显高于B组及C组,差异显著和极显著.TESS总分始于第4周A组分别高于C组和B组,存在显著差异和极显著差异,随着治疗进行各组差异不显著.结论:氯氮平、舒必利联用效果好,副作用少,联用可行.
作者：宫本庆；母金明；宋惠丽；宋黎晓；李大江 刊期： 2001年第06期
我们于1995-1999年,在置胃管前使用丁卡因喷喉 ,以降低置胃管引起的不良反应,取得了较好的效果,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选胃肠道择期手术患者50例,心功能Ⅰ-Ⅱ级,男31例,女19例,大年龄67岁,小年龄18岁,平均年龄 57岁.其中,肠道手术30例,胃、十二指肠手术10例,直肠及结肠手术10例.所有病例术前均无高血压病、心脏病病史,心电图均正常.将病人随机分为观察组和对照组,见表1,经统计学分析,两组在年龄、性别方面无显著性差异,有可比性.
作者：凃月德；张萱；赵芸萍；杨会平 刊期： 2001年第06期
宫颈病变是宫颈区域发生的各种病变,包括慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌等.随着阴道镜技术的发展,应用范围日趋扩大,在宫颈病变的诊断和治疗中的指导作用也逐渐被重视起来.我院妇产科自1999年底开始使用电子阴道镜,现就其应用总结如下:
作者：孟戈；吴庆庆；龙棣；成九梅 刊期： 2001年第06期
近年来,国外报道用抗甲状腺药加甲状腺素(简称抑制法)行甲亢术前准备.我院于1991-2000年收治的甲亢病人中,有20例予抑制法行术前准备,获得满意效果.现报告如下:1 一般资料1.1 性别与年龄本组32例,男6例,女26例,年龄24-56岁.其中抑制法20例,男2例,女18例,年龄25-45岁.
作者：李文智 刊期： 2001年第06期
硫酸镁的主要成份是镁离子,其在体内含量仅次于钙、钠、钾,主要存在于细胞内,药理作用是催化和激活300多种酶的激活剂,并参与蛋白质及核酸的合成、碳水化物及脂肪的代谢、膜的离子转运、神经冲动的产生及传递以及肌肉的收缩等.
作者：孟宪伟；宋燕燕 刊期： 2001年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
