仵文英；康安静；席枝侠；王美纳；李小弟
近年来我院设立了家庭病床和社区医疗服务,派出高年资护士从事社区护理工作,体会如下:
作者：侯瑞芳；刘振花 刊期： 2002年第04期
子宫肉瘤是妇科罕见的恶性肿瘤之一,其恶性程度比较高,临床症状不典型,术前诊断困难.我院自1991年以来共收治子宫肉瘤患者5例,其中4例误诊,误诊率达80.0%.现就4例误诊病例进行分析,探讨其误诊原因及防范措施,旨在提高诊断率.
作者：罗俊华 刊期： 2002年第04期
严重缺损无髓后牙,常因为牙体组织抗力不够而不能修复,或修复后牙体崩解致修复失败.自1993年来,我科采用预成根桩与银汞合金形成桩核,金属全冠修复严重缺损无髓后牙119颗,效果满意.
作者：杨红丽；吴达雅；刘文莉 刊期： 2002年第04期
急性脑梗死患者部分在梗死前血液已处于高凝状态,且梗死后会继发凝血功能异常,脑内释放出大量凝血因子,通过外源性途径形成凝血酶原激活物,引起连锁反应使纤维蛋白原(FIB)变为纤维蛋白,使血液凝固.东菱精纯克栓酶(DF-521)可以迅速降低血中纤维蛋白原水平,可用治疗急性脑梗死.现将我院1999年7月-2001年2月应用东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗死进行临床观察并分析如下.
作者：李士博；任世祥；李玲妹；孙京晶；张颖 刊期： 2002年第04期
目的:研究美托洛尔口服与静注在家兔体内的药物动力学.方法:采用荧光光度法测定血清中美托洛尔浓度.按二室模型代谢进行药物动力学参数模拟,比较它们在家兔体内的药物动力学.结果:美托洛尔片剂和注射剂药时曲线均符合二室模型,药物动力学参数分别为Tmax1.22±0.27与0.05±0.33h;Cmax3.85±0.46与3.46±0.31 μ g@ml;AUC 28.31±3.71与7.89±1.42μg@h@ml,(P＜0.01).结论:两种制剂的药性具有显著性差异,以美托洛尔片剂为好.
作者：仵文英；康安静；席枝侠；王美纳；李小弟 刊期： 2002年第04期
目的:为探讨非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病合并高脂血症的作用及临床意义.方法:对262例冠心病合并高脂血症患者,及210例健康体检者,按Frost法检测非高密度脂蛋白胆固醇的含量.结果:冠心病合并高胆固醇血症和混合型高脂血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较有显著性差异(P＜0.001),而合并高甘油三酯血症患者与正常组比较无差异(P＞0.05),但非高密度脂蛋白胆固醇的含量在高胆固醇血症、混合型高脂血症及高甘油三酯血症患者均显著高于正常组(P＜0.001).结论:血清非高密度脂蛋白胆固醇的含量变化在冠心病合并高脂血症患者中具有诊断意义.
作者：宋志民；颜淑红；吕以杰 刊期： 2002年第04期
目的:探讨三甲氧苄嗪增补于停搏液中对缺血再灌注离体鼠心的保护作用.方法:将24只Wistar大鼠随机分为三甲氧苄嗪组(A),对照组(B).离体鼠心在改良的Langendorff-Neely灌注模型上30分钟预灌注,120分钟停搏、30分钟再灌注.缺血前及再灌注期间测定血流动力学指标、心肌酶(CPK,LDH)、心肌超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LP0)含量、心肌ATP水平.电镜观察心肌超微结构.结果:再灌注后,A组心功能、心肌超微结构的改善,明显优于B组;心肌酶(CPK,LDH)、过氧化脂质(LPO)含量显著低于B组(P＜0.01);心肌超氧化物岐化酶(S0D)含量显著高于B组(P＜0.01).心肌ATP水平显著高于B组(P＜0.01).结论:三甲氧苄嗪增补于停搏液中可显著减轻心肌缺血再灌注损伤,具有良好的心肌保护作用.
作者：高思海；肖诗亮；杨辰垣 刊期： 2002年第04期
Schuller-Mayer氏位作用:①可为胆脂瘤定位提供依据;②是否有乙状窦前置及鼓室盖低位,为手术提供依据;③是否有内耳骨质破坏.现参考传统投照方法与笔者个人投照方法、体会综合如下.
作者：于宝林；孟德舜 刊期： 2002年第04期
六味地黄丸,是中医滋阴补肾的代表方剂,由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共6味组成,传统上用于各种肾阴不足,虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热3等症.近年来,根据临床实验观察,六味地黄丸,尚具有多方面的防病治病作用.
作者：李君凤 刊期： 2002年第04期
健康教育是每一位医务工作者指导病人正确认识疾病、积极治疗疾病、勇于战胜疾病、未病先防的重要手段.做好健康教育首先要求每一位医务工作者要热爱自己的本职工作,熟悉和掌握自己所学专业.
作者：张利军 刊期： 2002年第04期
五清合剂是我院自制的一种纯中药制剂,具有疏风清热、解毒消肿的功效,对角膜炎、结膜、沙眼中耳炎、咽喉炎等症有很好的治疗作用.
作者：蒲光华；张静；邓家桂 刊期： 2002年第04期
本文对70例施行根治手术的贲门癌口侧浸润距离与手术经路选择关系进行分析,探讨贲门癌经腹手术的选择.
作者：温世春；徐惠绵 刊期： 2002年第04期
目的:预防结肠吻合口裂开及内瘘形成.方法:自1991年11月至2001年11月,对13例右侧结肠癌,2例Crohn病和1例Behcet病患者,在施行右半结肠切除之后,应用带血管蒂回肠肌瓣保护吻合口;同时,对1例乙状结肠癌伴梗阻的患者,在根治性切除之后,应用带血管蒂双半环结肠浆肌瓣贴敷吻合口.结果:未发生1例吻合口漏.结论:带血管蒂小肠和结肠浆肌瓣,能安全有效地保护吻合口,避免发生吻合口漏,当术中难以采取和利用大网膜时,可以选择性应用.
作者：尚培中；张鹏；朱习琴；周凤桐；贾国洪 刊期： 2002年第04期
近年来,笔者以中药板蓝根汤[1]加味内服结合锡类散外用治疗此症患者39例,均获良效,现报道如下:
作者：肖宝香；田明萍 刊期： 2002年第04期
目的:探讨不同浓度的NO前体L-精氨酸对人成骨细胞促增殖作用.方法:将培养成功的成骨细胞分为6组,对照组1组,另5组分别用L-精氨酸20mg/l、40mg/l、60mg/l、80mg/l、100mg/l培养.通过细胞计数,流氏细胞仪检测其DNA周期含量.结果:40mg/ml、60mg/ml组细胞增长高于其它组(P＜0.05),100mg/ml组细胞增长较对照组受抑制(P＜0.05).结论:L-精氨酸对成骨细胞促增殖作用的适合浓度为40-60mg/ml.
作者：王东；孙海钰；尹芸生；张登峰 刊期： 2002年第04期
乙酰螺旋霉素是一种广谱抗生素,对葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、支原体、梅毒螺旋体等有抗菌作用,适用范围广,日常中较为常用.在平时工作中,也经常抽验到不同厂家、不同批次的乙酰螺旋霉素片和胶囊剂.进行含量测定时发现它的抑菌圈面积与在相同实验条件下测定的其它品种相比偏小,且边缘有时也有不清晰的现象,甚至出现过双层圈(外层有一虚圈).针对这一现象,我们进行了多次试验、探讨,结果采用以下几种方法可解决上述问题.
作者：宫淑艳；杨秀敏；何伟；王路宏 刊期： 2002年第04期
米非司酮具有终止早孕促进宫颈成熟的作用,米索前列腺醇具有宫颈软化,增强子宫张力及宫内压作用,与米非司酮序贯合用可显著增强和诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度.
作者：李文玲；赵秀荣 刊期： 2002年第04期
酚妥拉明是心衰的理想药物,但笔者在临床应用中发现酚妥拉明亦可导致心衰加重,现作如下分析.
作者：王丽；王保卫 刊期： 2002年第04期
目的:观察中药蛇芪煎剂配合西医治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:将中药蛇芪煎剂配合西医治疗组(治疗组)72例和单纯西医治疗组(对照组)65例对照观察.结果:治疗组完全缓解率和总有效率为57.6%和88.1%,显著高于对照组23.8%和59.8%(P＜0.05);而治疗组复发率仅为6.7%,明显低于对照组19.8%(P＜0.05);在肾小管功能恢复方面,3个月治疗后,同组治疗前后对比,治疗组与对照组治疗后对比P＞0.05,差异无显著性,但延长治疗组治疗时间6个月,与治疗前比P＜0.05,有显著性差异.结论:在西医治疗的基础上,配合中药蛇芪煎剂治疗原发性肾病综合征能增强疗效并能减少复发.
作者：王群元；王雪英；青莉；李勇霞 刊期： 2002年第04期
1 临床资料我院从1998年1月-2001年6月共收治小儿惊厥226例,其中热惊124例,灭鼠药中毒32例,药物中毒12例,中毒性痢疾18例,低钙惊厥16例,其他原因24例.抢救成功218例,死亡8例,成功率高达96.5%.
作者：刘清平；王丽 刊期： 2002年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
