陈伟成
患者,女,44岁,头昏,发热,并牙龈出血.在家服用感冒药十余天.突腹痛伴呕吐,渐加剧,来我院就诊.查体:T40℃,上腹偏右出现拳头大包块,压痛明显,满腹压痛,反跳痛,肠鸣音亢进.
作者：李德迪；于卫东 刊期： 2003年第09期
胃肠道外营养(parenteral nutrition PN)现在已广泛应用于临床,我院普外一科在1997年-1998年末,应用PN对围手术期病人进行治疗22例,观察病人的营养支持,机体的代谢,体重的增加以及各种营养要素的维持,收到满意的效果,减少了危重病人的术后并发症,缩短了病程.
作者：张绍军；田海军；韩秀；曾克 刊期： 2003年第09期
晕厥在临床上并不少见,据有关文献报道其发病率约占急诊的3.8%,占住院病人的6.0%左右[1].其致病因素较多,发病机制复杂,临床治疗也相对困难,本组资料收集2001年1月2002年5月,资料完整的20例晕厥病人的动态心电图(Holeer)和脑电图(VEEG)进行总结分析如下.
作者：任红跃；卢建军 刊期： 2003年第09期
对国内三家护理核心期刊刊载的380篇护理科研论文作者队伍基本情况进行了相关描述性统计分析与研究,结果显示:作者年龄主要集中于30-39岁(52.9%);中级职称作者占总人数的60%;学历以大专及本科为主(84%);来自临床的作者明显多于来自护理院校的作者.提示:护理科研和学科的发展应重视佳成果产出年龄段护理人员的培养;重视在读护生科研意识的培养;重视发挥职称的推动作用;重视高等护理学历教育;重视护理科研相关知识的继续教育以及护理科研选题领域的拓展.
作者：袁长蓉；仇瑶琴 刊期： 2003年第09期
随着临床致病菌的变迁和耐药性的显著增长,合理应用抗生素刘及时控制细菌感染,缩短病程和改善预后起着重要作用.
作者：廖勇；朱春华 刊期： 2003年第09期
鉴于近年来青少年学生中屈光异常大幅度增长,因而传统的散瞳验光阿托品用药后扩瞳维持时间长,给患者生活学习带来不便.笔者一年来坚持统计先后分别用托吡卡胺和阿托品散瞳验光的病例数,比较二者的睫状肌麻痹程度及其它方面的异同总结如下.
作者：刘洪波 刊期： 2003年第09期
自杀患者在临床上颇为多见,对于自杀未遂患者的心理治疗及护理是一项重要的工作,我科于2002年9月15日收治1例自服安定100片患者,次日上午要求出院,于当日晚上再次跳楼自杀.此病例在临床上极为少见,给护理工作增加难度,现将护理工作报告如下.
作者：刘玉华；王军勋 刊期： 2003年第09期
近年来,无机物构成机体内载体及电子传递系统,参与或激活多种酶类,越来越引起人们的关注.为了探讨老年肺心病与无机物间的关系,本文初步报告如下.
作者：韩英；桂红；贺锋；马晓璐 刊期： 2003年第09期
目的:研究重组人可溶性血管内皮细胞生长抑制因子(vascular endothelial growth inhibitor,VEGI)的抗肿瘤活性及其机制.方法:用重组人可溶性VEGI治疗荷S180肉瘤小鼠;第Ⅷ因子相关抗原(FVIII RAg)标记肿瘤血管内皮细胞,用免疫组化Envision法检测瘤内微血管密度.结果:重组人可溶性VEGI显著抑制S180肉瘤生长,肿瘤微血管密度大大减低.结论:VEGI具有较强的抗肿瘤活性,其机制可能是通过抗新生血管形成介导的.
作者：肖扬；焦炳华；朱玉平；彭艳；王梁华；娄永华 刊期： 2003年第09期
医院成本核算是指对医疗服务活动过程中的劳动耗费进行完整、系统的记录和计算分析、并加以控制和考核.他是医院管理的重要组成部分,也是财务管理的基础,是协调各种分配关系的重要手段.
作者：徐建梅；王子丽；李明；朱文 刊期： 2003年第09期
目的:用HPLC测定盐酸青藤碱凝胶的含量并考察其稳定性,确定有效期.方法:经过离心试验、光照试验、高温试验以及恒温加速试验,应用Arrhenius公式计算有效期.结果:HPLC测定盐酸青藤碱凝胶回收率为102.4%,RSD为0.5%.盐酸青藤碱凝胶的外观、含量、pH值均无显著变化,对光热较稳定,t25℃ 0.9=3.3年.结论:测定方法简便、快速、可靠,处方合理,性质稳定.
作者：张先洲；罗顺德；潘细贵 刊期： 2003年第09期
目的:探讨得必泰对慢性浅表性胃炎(CSG)的治疗机理.方法:选择82例CSG病人,随机分为得必泰治疗组44例,雷尼替丁对照组38例;疗程4周,在治疗前后行胃镜和病理组织学检查,观察症状及炎症减轻情况,观察幽门螺杆菌(Hp)转阴情况.进行x2检验及确切概率法计算.结果:治疗CSG症状及炎症总有效率治疗组为97.73%;对照组为60.5%(x2=17.97,P＜0.05).Hp转阴率治疗组为36.3%,对照组为5.2%(x2=11.51,P＜0.01).症状及炎症减轻总效率及Hp转阴率,治疗组均优于对照组.结论:得必泰能中和胃酸,减轻胃部炎症,能使Hp转阴,是治疗CSG的有效药物.
作者：徐晖；吴玉娥 刊期： 2003年第09期
为检查药品开支逐渐上升趋势,确保合理地使用药品,减少保健费用总开支,美军卫生部(HSC)建立了医疗司药物经济学中心,该中心位于德克萨斯州的休斯顿,于1993年1月成立.
作者：李健；魏水易 刊期： 2003年第09期
如今精神病院沿袭传统的封闭式管理模式依然常见,长期的住院生活使患者产生了新的心理及行为上的异常,如对工作人员百依百顺、过度顺从,甚至丧失了个人的人格等等.本文就这一问题的原因及矫治方法作一初步探讨.
作者：李春芳 刊期： 2003年第09期
人体寄生虫学是一门以形态学为主的医学基础课,以往教学中所采用的教学手段主要是以投影片、幻灯片、挂图、实物标本为主,随着医学事业的不断发展,许多新知识、新技术不断涌现,为了及时传授新知识,我们教员除了不断充实自己之外,还要不断更新教学手段,以提高教学效果,使学员能更好更快地掌握寄生虫学的基本知识.
作者：聂宏俊；韩利刚；徐林骏 刊期： 2003年第09期
脐带绕颈是一种常见的分娩期并发症,脐带缠绕过紧可影响脐血流,造成胎儿宫内窘迫,第二产程延长,胎心音明显减弱,胎死宫内,新生儿窒息或新生儿死亡.
作者：刘岚 刊期： 2003年第09期
随着医院计算机网络的普及,以及计算机网络技术的飞速发展.充分挖掘和利用计算机网络的功能,以提高医院药剂科的药学服务水准和加强药剂科的内部管理,正在引起越来越多的重视,并将在医院药学工作中发挥越来越重要的作用.
作者：陈伟成 刊期： 2003年第09期
JAK-STAT(Janus kinase-signal transducer and activator 0f transcription,Janus激酶-信号转导与转录活化因子)途径是近年来新发现的一条信号转导途径.
作者：丁勇利；熊正爱 刊期： 2003年第09期
我院2001年10月2002年10月共收治186例一氧化碳中毒患者,均采用高压氧治疗,效果显著,报告如下.
作者：王凤兰；徐秀芬 刊期： 2003年第09期
目的:研究卡维地洛对高血压病患者血管内皮功能的影响.方法:入选80例高血压病患者按随机配对原则分入卡维地洛组(a组)及络德组(b组),分别给予不同厂家生产的卡维地洛口服,总疗程8周,其中35例病人(a组20例,b组15例)在用药前后测定血浆一氧化氮,30例(a组15例,b组15例)病人测定用药前后血浆过氧化物歧化酶及丙二醛.10例健康对照组测定血浆一氧化氮,过氧化物歧化酶及丙二醛.结果:两组高血压患者用药后血压均明显下降,卡维地洛组由165.28±11.69/98.90±9.95mmHg降至142.98±15.87/85.41±8.22mmHg(P＜0.01),降压总有效率85%,络德组由166.54±13.24/97.56±11.41mmHg降至140.77±12.98/81.23±8.58mmHg(P＜0.01),总有效率84.6%.两组高血压患者的血浆一氧化氮分别为71.38±20.01 μ mol/L,及70.65±17.41 μ mol/L,均低于正常对照组(83.56±14.04 μ mol/L)(P＜0.05),两组药物均可升高一氧化氮,卡维地洛片组上升至87.07±31.97 μ mol/L(P＜0.05),络德组上升至95.51±31.11μ mol/L(P＜0.01);两组患者的血浆过氧化物歧化酶分别为:卡维地洛组为68.30±5.32Nu/ml络德组为63.72±10.00Nu/ml,均高于正常对照组(23.86±10.41Nu/ml,P＜0.01),用药后两组的过氧化物歧化酶均下降,卡维地洛组为34.51±20.02Nu/ml,络德组为29.58±19.89Nu/m1,下降均具有统计学意义(P＜0.01);两组病人的血浆丙二醛均高于正常对照组(4.53±0.55nmmol/L),卡维地洛组为6.55±2.48nmol/L(P＜0.05),络德组为6.39±2.21nmol/L(P＜0.01),用药后两组的丙二醛均下降,卡维地洛组为4.54±0.68nmol/L(P＜0.01),络德组为4.44±0.43nmol/L(P＜0.01).结论:卡维地洛具有理想的降压疗效,并可升高血浆一氧化氮,有抗氧化作用,从而可以改善内皮功能,并可能具有靶器官保护作用.
作者：佟翠艳；于波；胡健 刊期： 2003年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
