赵玉芬；邓红燕
目的:观察大承气汤高渗中药液灌肠治疗粘连性肠梗阻患者的临床效果.方法:选取粘连性肠梗阻患者120例,根据不同的治疗方法,随机将他们分为两组,对照组和观察组各60例患者.采用常规对症治疗的是对照组患者;在常规对症治疗的基础上加用大承气汤高渗中药液灌肠的是观察组患者,观察两组患者的临床疗效.结果:对照组患者总有效率为87％,明显低于观察组的96％,P＜0.05差异具有统计学意义;观察组患者肠鸣音恢复时间、排气排便恢复时间、住院时间、症状消失时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:大承气汤高渗中药液灌肠治疗粘连性肠梗阻患者疗效较好,值得临床推广应用.
作者：陈红；李涛 刊期： 2015年第04期
目的:研究早期糖尿病大鼠血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB)功能破坏情况,探讨玻璃体腔内注射重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)对BRB功能的保护作用.方法:采用35只大鼠分为正常对照组、DM2、4、8治疗组和对照组,正常对照组仅和DM2组同时测定BRB功能,DM组采用链-脲佐菌素注射法建立动物模型,DM治疗组采用玻璃体腔内注射rHu-EPO进行治疗,每周治疗3次,在预定时间段采用伊凡思蓝(Evans blue,EB)渗漏法测定BRB功能.结果:DM2、4、6对照组标准化EB含量均高于正常对照组(P＜0.05),且DM4对照组标准化EB含量高于DM2对照组(P＜0.05),DM6对照组标准化EB化疗高于DM4对照组(P ＜0.05);DM2、DM4、DM8三治疗组EB标准化含量显著降低(P＜0.05);组内比较,DM2、DM4、DM8治疗组组间均无统计学差异(P＞0.05).结论:糖尿病早期大鼠BRB功能出现破坏,随着时间延长,破坏加重,玻璃体腔内注射rHu-EPO对BRB有保护作用.
作者：张永红；张晓湄；韦笑一；唐柳苹；刘代华；凌宇 刊期： 2015年第04期
目的:了解太仓地区消化道疾病患者幽门螺杆菌(HP)感染现状.方法:对江苏太仓2010年1月至2012年7月的4.468例具有胃肠道症状的患者进行研究,年龄13～ 88岁,采用改良Warthin-Starry银染法检测幽门螺杆菌.结果:太仓地区HP感染率为44.85％,男性的感染率高于女性,男性与女性之间感染率差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组HP阳性感染率有差异性(P＜0.01),随着年龄的增长HP感染率呈现下降趋势.除10～ 30岁年龄组外,其他不同年龄组消化性溃疡HP感染阳性率均高于浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组及胃癌组.结论:江苏太仓地区具有消化道症状的人群HP感染率为44.85％,男性感染率高于女性,随着年龄的增长HP感染率有明显的下降趋势,消化性溃疡HP感染的阳性率明显升高.
作者：朱建新；张玲；聂錦山 刊期： 2015年第04期
目的:探究奥氮平对于老年痴呆患者精神障碍的治疗效果以及潜在的不良反应.方法:选取我院于2014年2月至2014年10月收治的60例老年痴呆患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对观察组采用奥氮平加利培酮治疗,对对照组采取利培酮治疗.两组的疗程均为10周,并通过病理行为评定表对治疗效果进行测定和评价,并对治疗过程中出现的不良反应进行监控.结果:奥氮平对于老年痴呆患者的精神障碍都具有较好的疗效,其中采用奥氮平进行治疗的观察组患者康复率为90％,采用利培酮进行治疗的对照组康复率为85％,两组患者在治;过程中均未出现明显的不良反应.结论:奥氮平对于老年痴呆患者的精神障碍具有良好的治疗效果,可以在临床上进行推广使用.
作者：周为军 刊期： 2015年第04期
目的:探讨美托洛尔治疗危重型手足口病的临床疗效和不良反应.方法:选择确诊为危重型手足口病患儿110例,将其随机分为观察组与对照组两组,各55例,观察组给予美托洛尔片治疗,对照组未给予美托洛尔片治疗,疗程5～7d,比较分析两组的临床疗效情况.结果:比较两组患者在血压、心率方面的差异发现,两组患者在统计学上具有明显意义的差异,P ＜0.05.结论:美托洛尔治疗重症手足口病的疗效确切,安全性相对较高.
作者：李全红；杨小涛；陈永凤；李源 刊期： 2015年第04期
目的:观察超声引导持续股神经阻滞联合氯诺西康在老年人全膝关节置换术后镇痛的效果.方法:选择择期行人工全膝关节置换术的老年患者60例,随机分为连续性股神经阻滞+氯诺昔康组(A组)、静脉患者自控镇痛+氯诺昔康组(B组)各30例.分别统计两组患者术后48小时内的术后静息及活动视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、辅助性镇痛药物、不良反应、镇痛满意度评分.结果:A组患者术后48h内各个时间点的静息及活动视觉模拟疼痛评分,辅助性镇痛药物及不良反应发生率为生率均低于B组(P＜0.05),差异有统计学意义,A组患者镇痛满意度评分高于B组(P＜0.05).结论:超声引导下连续股神经阻滞联合氯诺西康镇痛用于老年人全膝关节置换术后镇痛效果良好,且不良反应发生率低.
作者：罗玉金；贺涛；伍国芳；肖伟波 刊期： 2015年第04期
目的:评估艾滋病母婴阻断抗病毒治疗效果及探索药物不良反应的处理方法,为制定提高HIV阳性孕产妇抗病毒治疗依从性的措施提供依据.方法:统计2012年1月至2014年12月间在本院和钦州市第一人民医院孕期接受艾滋病母婴阻断抗病毒治疗的64例HIV感染孕妇,对其抗病毒治疗疗效进行分析及不良反应的处理.结果:在64例孕妇中,35例预防用药组和29例治疗用药组基线情况无明显差异,治疗3个月时预防用药组与治疗用药组的有效率分别为97.1％和96.6％ (P ＞0.05),母婴阻断成功率为98.4％.药物不良反应发生率为82.8％,以消化系统症状(54.7％)、骨髓抑制(24.5％)、肝功能损害(13.2％)、皮疹(7.5％)为主.结论:我国目前推荐的母婴阻断用药方案疗效相似,艾滋病抗病毒治疗药物不良反应发生率高,在临床上应注意监测,早发现早处理,提高患者长期服药的依从性.
作者：兰枝；姚钦江；王卫军 刊期： 2015年第04期
目的:探讨近年来我院护患纠纷的易发因素及减少护患纠纷的对策.方法:对我院2007年以来86例护患纠纷的原因进行回顾性分析.结果:护患纠纷的易发因素是服务观念滞后、缺乏有效沟通、护理行为缺陷等.结论:不断提高服务意识,规范护理行为,加强护患沟通,学法,懂法,提高护士素质是减少护患纠纷的关键.
作者：万正英 刊期： 2015年第04期
目的:比较分析开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除对术后肠粘连的影响.方法:选取我院收治的胆囊结石患者100例作为研究对象,按照手术方式划分为对照组和观察组,各50例,其中对照组术式为开腹胆囊切除术,观察组为腹腔镜胆囊切除术,对比两组临床疗效与术后肠粘连发生率.结果对照组临床疗效为74.0％,明显低于观察组94.0％;对照组肠粘连发生率为12.0％,高于观察组2.0％,对比差异明显(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相较于开腹胆囊切除术疗效更优,且术后肠粘连发生率更低,有推广价值.
作者：向春华 刊期： 2015年第04期
目的:探究麝香保心丸辅助治疗冠心病心绞痛的治疗效果.方法:选取2014年6月至2015年6月于我院就诊的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象,依据随机分组的原则将所有患者分为两组进行治疗,对照组30例冠心病心绞痛患者使用硝酸异山梨酯片进行治疗,观察组30饲冠心病心绞痛患者使用麝香保心丸进行治疗,对比两组冠心痛心绞痛患者的临床治疗效果以及心电图检查结果.结果与对照组相比,观察组冠心病心绞痛患者的临床疗效及心电图改善情况的总有效率都更高,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:麝香保心丸辅助治疗冠心病心绞痛可显著改善患者的病情,值得广泛使用.
作者：胡霞 刊期： 2015年第04期
目的:分析药剂师在临床合理用药中的作用.方法:将2014年2月至2015年3月期间收治于我院的患者102例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组51例以及对照组51例.其中观察组患者在药剂师指导下进行合理用药,对照组患者则采用常规用药,对比分析两组患者的合理用药情况.结果:观察组患者的总费用以及总药费低于对照组,合理用药人数多于对照组,(P＜0.05)两组间比较差异显著.结论:患者在整个治疗用药期间药剂师起到了无法替代的作用,对患者用药情况进行科学指导能够提升合理用药率,减少患者的治疗费用以及药费,使病情尽早康复.
作者：尤秀梅 刊期： 2015年第04期
目的:研究老年高血压患者在临床治疗非洛地平的应用效果.方法:将我院收治老年高血压患者70例作为研究对象,随机分为两组.实验组用非洛地平治疗,对照组替米沙坦治疗,观察疗效与不良反应.结果:实验组治疗有效共计31例(88.6％),明显高于对照组;实验组血压指标降低明显优于对照组,P＜0.05.两组治疗后生化指标、不良反应组间比较(P＞0.05)差异不明显.结论:老年高血压患者应用非洛地平治疗效果确切,是一种安全高效的治疗方法.
作者：李华东 刊期： 2015年第04期
目的:系统评价二甲双胍和生活方式调整治疗多囊卵巢综合征的有效性和安全性.方法:检索2010-2014年关于二甲双胍和生活方式调整治疗PCOS的文献报道,将纳入标准的文献资料分为研究组(4篇)和对照组(3篇),对其进行文献分级和系统评价.结果:在临床疗效方面,生活方式调整对PCOS患者体重指数的改善效果优于二甲双胍(P＜0.05);二甲双胍对PCOS患者性激素结合球蛋白的改善效果优于生活方式调整(P＜0.05);而对于血糖、胰岛素敏感性等的影响,二者并不存在显著性差异(P＞0.05).在安全性方面,生活方式调整治疗PCOS患者尤其是合并肥胖患者的效果已经得到广泛认可,而二甲双胍的用药安全性还有待进一步证实.结论:二甲双胍和生活方式调整均是治疗PCOS的有效方法,但是对各项指标的影响不同,建议在生活方式调整基础上合理使用二甲双胍.
作者：韩勇华；李蓉 刊期： 2015年第04期
目的:观察无创心输出量监测对重症急性肺水肿患者进行有创机械通气的预后效果方法:回顾性分析2009年5月至2012年6月我院ICU收治的60例重症急性肺水肿患者的临床资料,在对60例患者进行常规治疗的基础上,行气管插管有创机械通气,采用无创心输出量监测法对三个有创机械通气阶段的CO和CI进行监测,观察脱机情况和CO、CI变化.结果:本组60例患者中,共有57例脱机成功,3例患者脱机后病情反复,重新进行机械通气失败,总脱机成功率为95.0％;脱机成功组三个阶段的CO、CI比较,T1 ＞T2 ＞T3,其差异有统计学意义(P＜0.05),脱机失败组三个阶段的CO、CI比较,虽有逐渐上升趋势,但是变化不明显,无统计学差异(P＞0.05).结论:采用无创心输出量监测法监测有创机械通气阶段的CO、CI变化,对于有创机械通气在治疗重症急性肺水肿患者的终预后具有重要的意义.
作者：王冰；李良海 刊期： 2015年第04期
目的:分析院前急救的相关风险因素,并提出相应的管理策略;方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的院前急救患者200例,将其随机分成实验组和对照组各100例,对照组患者给予常规院前急救措施,实验组患者给予风险因素管理下的院前急救措施,对两组患者的院前急救效果进行对比分析;结果:实验组患者的护理差错事件、急救纠纷事件发生率、患者满意度均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:院前急救中存在一系列的风险因素,而完善的护理措施和科学有效的管理则能让急救差错事件和急救纠纷事件的发生率降低,让患者满意度提高.
作者：赵玲 刊期： 2015年第04期
目的:总结儿童肺炎支原体肺炎的临床表现、相关实验室检查结果及影像学特点,为今后儿童MPP的早期诊断与治疗提供参考.方法:选取2014年1月至2014年12月于皖南医学院弋矶山医院住院接受治疗的260例MPP患儿为研究时录,其中男143例,女117例;年龄28天～11岁,平均(4.5±0.4)岁.所有患儿均经临床体检、X线胸片、血常规、肺炎支原体抗体IgM、C-反应蛋白等确诊为肺炎支原体肺炎.对收治的260例MPP患儿的临床资料进行综合分析及总结.结果:MPP发病年龄以学龄前及学龄期儿童为主,临床表现主要为咳嗽及发热,白细胞计数多呈正常水平或轻度升高,C-反应蛋白常表现为一定程度的增高,X线胸片多有肺部实变阴影,临床治疗上多以应用阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素为主,预后较好.结论:儿童MPP早期临床症状易与病毒性、细菌性肺炎等相混淆,但是典型肺炎支原体肺炎患儿具有其相对自身特点,故仔细分析、总结有助于该疾病的早期诊断与治疗.
作者：邰海服；高劲；徐国成 刊期： 2015年第04期
目的:分析糖尿病伴发牙周炎患者血清炎性反应与血管内皮功能水平差异.方法:选择2型糖尿病伴牙周炎患者160例.以牙周病变程度,分为轻度组89与重度组71例,检测患者血清中炎性指标:C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(INF-α)、白介素-6(IL-6),反应血管内皮功能指标:一氧化氮(N0)、内皮素(ET),分析2组患者指标水平的差异.结果:重度组与轻度组患者CRP[(3.76±0.73) VS(1.89±0.65)mg/L,t =2.984]、INF-α[(12.94±3.26) VS(6.05±3.83) μg/L,￡=3.058]、IL-6[(9.03 ±0.67)VS(5.14±0.48) ug/L,t=3.268]水平明显升高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).重度组NO[(45.81±8.36)比(67.93±9.05)umol/L,t =3.762]明显降低,ET[(47.92±10.38)比(36.92±11.37) ng/L,t=3.947]明显升高,2组比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病伴牙周炎患者血清炎性反应指标升高,血管内皮功能紊乱.牙周炎病变程度越明显,炎性反应及血管内皮功能紊乱越严重.
作者：陈敏霞；刘攀；陈萌；张永刚；耿耀伟 刊期： 2015年第04期
目的:对尿液检验中尿沉渣和尿常规的相关性进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2013年1月至2014年12月间我院收集到的287份尿液标本,对其分别展开尿沉渣以及尿常规检查,而后对这两种检查方法的检查结果进行对比分析.结果:经统计发现,两种检查方法的检查结果均呈现为阴性的254份,构成比为84.47％,检查结果不符的13份,构成比为4.53％.结论:临床上尿液检验工作中,尿沉渣和尿常规检查的准确性均相对较高,在今后的临床检验中,将两项检查方法联合应用可有效提高临床检查的准确性,值得关注.
作者：任培君 刊期： 2015年第04期
目的:探讨自制中药三黄紫花酊在治疗Ⅰ期压疮中的临床疗效.方法:选取我院2011年1月至2013年6月收治的外带Ⅰ期压疮患者162例,随机分为对照组81例和治疗组81例.对照组用加强翻身拍背,保持床单整洁,受压部位解除压力,加强营养,合理饮食,提高机体抵抗力等传统治疗方法;治疗组在传统治疗方法的基础上,加用我科自制中药三黄紫花酊按摩压疮处皮肤,每天三次,比较两组患者压疮治疗有效率和压疮治愈时间.结果:中药三黄紫花酊治疗组治愈率87.6％,有效率100％,高于对照组;治疗组压疮治愈时间较对照组缩短.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三黄紫花酊能缩短Ⅰ期压疮治疗的时间,显著提高Ⅰ期压疮治疗的效果.
作者：李秀鹤；苟彩霞；王丽；危绍喜；杨崔丽；李碧凤 刊期： 2015年第04期
目的:分析甘利欣和养肝汤治疗慢性乙型黄疸型肝炎患者的优点.方法:选择100位在我院住院治疗的慢性乙型黄疸型肝炎患者,按照两组患者的治疗手段的不同分为养肝汤组以及甘利欣组.甘利欣组患者仅仅使用甘利欣对于患者实施治疗,养肝汤组需要在使用甘利欣治疗的基础上使用养肝汤的方法实施治疗,并比较在治疗完成后的治疗效果.结果:养肝汤组以及甘利欣组患者在经过了相应的治疗后,有一定的临床治疗效果,但是观察组患者的治疗效果方面,明显的要高于对照组患者的临床治疗效果,而临床治疗效果方面的差异为显著性的差异,因此能够有着可比性.结论:通过本次研究发现使用甘利欣联合养肝汤的治疗形式,能够更加及时有效的治疗慢性乙型黄疸型肝炎患者,治疗效果明显更好,在临床治疗慢性乙型黄疸型肝炎患者时可以加大使用养肝汤的力度.
作者：李虹；陈美晴 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
