马玉华
目的:经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折治疗的方法疗效.方法:选取2014年1月至2015年3月收治的30例骨质疏松性椎体压缩骨折患者均接受经皮椎体后凸成形术治疗的临床资料进行分析.结果:经治疗20例完全缓解,10例部分缓解.术后椎体压缩率和Cobb角较术前比较有改善(P＜0.05).结论:经皮椎体后凸成形术具有显著止痛效果,对椎体高度恢复及脊柱后凸畸形矫正效果明显.
作者：刘喜庆 刊期： 2015年第04期
目的:分析股骨干骨折钢板与髓内钉内固定疗效比较.方法:将2009年2月至2015年3月期间收治于我院的股骨干骨折患者84例作为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组42例以及对照组42例.其中对照组患者采用钢板固定;观察组患者采用髓内钉固定.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:在经过不同的固定方式后,观察组患者优良率为95.2％ (40/42),对照组患者优良率为83.3％ (35/42).观察组明显优于对照组(P＜0.05),两组间比较差异显著.结论:针对股骨干骨折患者而言,选择采用髓内钉内固定能够起到较好的治疗效果,促进患者的早日康复,临床中可推广使用.
作者：周云星 刊期： 2015年第04期
目的:研究CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断的治疗效果,分析其价值.方法:我院抽取2013年1月至2013年11月到医院治疗的106例肺部占位性病变患者,全部应用CT引导下经皮肺穿刺活检.结果:经过诊断有96例为恶性肿瘤患者,3例为结核患者,4例为慢性炎症,未确诊进行手术治疗的有3例患者,2例经过诊断为恶性肿瘤,1例为结节病.穿刺后2例出现少量咯血,3例胸痛;8例出现气胸,进行胸膜腔闭式引流术患者1例.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检,提高了诊断率和安全率,值得推广使用.
作者：顾文亚 刊期： 2015年第04期
目的:探讨第二杂交捕获法(HC2)在人乳头瘤病毒(HPV)感染者中的临床应用价值.方法:选取2012年9月至2014年9月在我院就诊的2473例门诊或住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受采用HC2法检测HPV-DNA,联合或未联合液基细胞学检查.若两者中有一位是阳性患者,则行活组织检查和阴道镜检查.结果:组织病理学诊断为慢性宫颈炎675例,CIN(宫颈上皮内瘤病变)Ⅰ 139例,CINⅡ48例,CINⅢ67例,宫颈癌112例,炎症及阴性2197例.不同级别宫颈病变中HVP-DNA阳性率为:炎症14.72％;CIN Ⅰ 4.77％,CINⅡ1.46％,CINⅢ2.14％,宫颈癌4.12％,组间数据比较,具有显著性差异(P＜0.05).结论:HC2检测法应用HVP病毒感染者中,能有效对宫颈癌前病变进行筛查、治疗和管理,具有十分广泛的临床应用价值.
作者：余杰；彭华粉 刊期： 2015年第04期
目的:探讨对糖尿病肾病患者实施护理干预后对其遵医行为产生的影响.方法:选择2013年5月至2014年9月在我院接受治疗的66例糖尿病肾病患者随机平分为观察组、对照组各33例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.结果:观察组患者的遵医行为显著高于对照组,血糖控制情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:加强对糖尿病肾病患者实施护理干预,可有效提高患者的遵医行为,值得临床推广应用.
作者：田慧芳；蒲映辉 刊期： 2015年第04期
目的:讨论小儿手足口病使用单磷酸阿糖腺苷治疗的临床疗效分析.方法:选我院2014年1月至2015年1月收治的手口足病患者共100例,按照随机数字表分成两组,观察组和对照组每组50例,观察组给予单磷酸阿糖腺苷进行治疗,对照组使用利巴韦林治疗,对照两组患儿的治疗效果和治疗后身体有无不适及特征变化,对照两组在治疗期间发生的不良反应.结果:经过治疗后两组患儿均有好转观察组的治疗总有效率为93.5％,对照组的总有效率为70％.(P＜0.05)差异具有统计学意义;在治疗过程中观察组的临床体征有效控制时间比对照组短(P＜0.05);两组发生率进行比较无统计学意义(P＞0.05).结论:使用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手口足病能有效改善小儿临床症状,效果明显安全性性较高,治疗小儿手口足病值得临床推广.
作者：郭杨斌；尤苓；周传新 刊期： 2015年第04期
目的:对消化内科疾病的临床路径变异退出进行详尽分析,以探讨路径变异退出因素,便于未来路径更好推广.方法:将我院2013年4月至2015年4月消化内科住院收治的3842例患者中因各种因素产生路径变异退出的755例患者的病历、病史等临床资料进行分析,以总结退出路径的变异因素.结果:3842例患者中,有2 058例患者出现了不同程度的路径变异,变异率为53.57％,其中有755例患者因变异而终止临床路径,路径终止变异率为19.65％.755例终止路径患者中,有384例患者为病情因素,所占比例为50.86％,有265例患者为自身因素,所占比例为35.1％,有106例患者为医生因素,所占比例为14.4％.结论:在对消化内科患者进行临床治疗的过程中,患者因病情因素产生变异退出临床路径是正常的和不可避免的,但因患者自身因素或者医生因素产生变异退出临床路径则是可以通过适当的措施进行控制的.
作者：王颖 刊期： 2015年第04期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法:2006年7月至2011年6月我院86例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,以同期86例单纯行剖宫产术产妇作为对照组.比较两组术和术后情况.结果:术中及术后24小时出血量、术后病率、住院时间两组比较无显著差异(P ＞0.005).手术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异显著(P＜0.05).结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,并减少患者再次手术概率.
作者：王雅茹 刊期： 2015年第04期
目的:探讨中药熏蒸疗法对治疗霉菌性阴道炎的临床效果.方法:本文选择的研究对象为我院2013年12月到2014年12月收治的霉菌性阴道炎患者100例,为了方便对比和研究,随机将患者划分成甲组和乙组,其中甲组(50例)主要采取常规的治疗方法,而乙组(50例)主要采取中药熏蒸疗法进行治疗,对比观察两组患者的治疗有效性.结果:经过治疗后,甲组治疗的总有效率是78％,而乙组治疗的总有效率是96％,乙组患者治疗效果明显优于甲组患者,且乙组患者的疾病复发率也比甲组患者低,两组对比明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中药熏蒸疗法对治疗霉菌性阴道炎的临床效果显著,不仅有效减轻了霉菌性阴道炎对患者的影响,缓解患者的痛苦,而且降低了患者的疾病复发率,提高治疗质量,保障患者的健康,值得临床应用推广.
作者：贾忠玲 刊期： 2015年第04期
目的:对尿液检验中尿沉渣和尿常规的相关性进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2013年1月至2014年12月间我院收集到的287份尿液标本,对其分别展开尿沉渣以及尿常规检查,而后对这两种检查方法的检查结果进行对比分析.结果:经统计发现,两种检查方法的检查结果均呈现为阴性的254份,构成比为84.47％,检查结果不符的13份,构成比为4.53％.结论:临床上尿液检验工作中,尿沉渣和尿常规检查的准确性均相对较高,在今后的临床检验中,将两项检查方法联合应用可有效提高临床检查的准确性,值得关注.
作者：任培君 刊期： 2015年第04期
目的:总结中青年脑梗死患者临床特点,分析相关危险因素.方法:选取40例中青年脑梗死患者作为研究对象,设为研究组;同期选择40例正常健康人士作为参照对象,设为对照组.统计两组对象临床资料,采用单因素筛选危险因素,再对危险因素进行非条件Logistic回归分析.结果:中青年脑梗死起病急缓不一、进展快,临床表现主要为三偏征;吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、血脂异常是中青年脑梗死发生的危险因素.结论:中青年脑梗死影响因素较多,应加强对相关危险因素的防治,以减少病发率及死亡率.
作者：周青珍 刊期： 2015年第04期
目的:探讨急诊内科老年重症心力衰竭患者的临床治疗方法及其疗效.方法:随机选取2012年2月至2015年2月期间,就诊于本院急诊内科的100例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,按照患者的意愿,将全部患者随机平均分成两个组别,观察组50例,对照组50例,对照组患者实施常规疗法,在对照组患者的治疗基础上,再对观察组患者使用厄贝沙坦、氢氯噻嗪联合美托洛尔进行治疗,观察并对比两组患者之间的临床治疗效果.结果:对照组中,显效11例,有效29例,无效为10例,总有效率为80％;观察组中,显效22例,有效26例,无效2例,总有效率高达96％;观察组患者的临床治疗效果要显著优于对照组患者的临床治疗效果.结论:在常规治疗的基础上,对老年重症心力衰竭患者使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔进行治疗,可以有效地提高临床治疗效果,帮助患者提高生存质量,具有临床治疗推广的价值.
作者：郑正；陆燕燕；陈岚 刊期： 2015年第04期
近年来,随着社会的发展、环境的变化以及人们饮食结构的改变,不育的发生率呈明显的上升趋势,成为影响育龄期男性生活和健康重要的问题.逆行射精是指性交时阴茎能正常勃起,达到性高潮后有射精感,但无精液从尿道口排出,在性交后的尿液中发现精子及果糖,可引起不育.
作者：方群鹰 刊期： 2015年第04期
传统的医学教育模式是以授课为基础的教学,忽视了学生的主动性、趣味性,学生始终处于被动地位,对知识的运用能力差,缺乏横向思维.CBL教学法(Case-Based Learning,CBL)是基于以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,PBL)发展而来的全新教学模式,已有学者广泛应用于妇科[1]、儿科[2]、心血管疾病[3]及内分泌疾病[4]的临床实习带教中.
作者：苏艳军；杨婷婷；张建明；程若川 刊期： 2015年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值.方法:选取我院2014年1月至2015年5月收治的76例下肢血管疾病患者,所有患者均行彩色多普勒超声检查,对检查结果资料进行回顾性分析,总结下肢血管疾病的声像图特征.结果:本组76例下肢血管疾病患者经彩色多普勒超声检查确诊74例,诊断正确率为97.3％,2例患者血栓闭塞性脉管炎患者被误诊为动脉重度粥样硬化.其中下肢深静脉血栓患者14例,动脉栓塞患者40例,股总静脉瓣关闭不全29例,动脉硬化闭塞性疾病患者4例.结论:采用彩色多普勒超声检查诊断下肢血管疾病的诊断正确率较高,可重复检查,费用低,能够为临床制定合理的治疗方案、客观评价药物疗效提供了有力的依据,具有较高的临床应用价值.
作者：陈祖乾 刊期： 2015年第04期
目的:探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤的复发相关因素.方法:收集2012年1月至2014年1月来我院就诊的颅内动脉瘤患者428例,其中A组132例患者发病3天内即给予介入栓塞治疗,B组126例4～14天内接受治疗,而C组72例患者发病14 ～ 30天后接受治疗.观察各组患者治疗后复发率.同时,根据患者动脉瘤瘤颈、大小和栓塞程度探讨其与动脉瘤复发的相关性.结果:A、C组患者治疗后颅内动脉瘤复发率明显高于B组,宽颈复发率高于非宽颈患者,大型动脉瘤复发率高于中小动脉瘤患者,治疗次全栓塞复发率明显低于完全栓塞患者,分别经卡方检验,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血管内介入治疗颅内动脉瘤的复发率与患者治疗时机、动脉瘤颈、动脉瘤大小和栓塞程度密切相关.
作者：陈莹；邱洁；孟海军；王玉梅 刊期： 2015年第04期
目的:探讨老年卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)发生多重耐药菌(multiple drug ～ resistant bacteria,MDR)感染的危险因素及病原学特点.方法:调查统计我院收治的77例老年SAP患者的临床资料,分析诱发MDR感染的危险因素、MDR的分布及耐药情况.结果:卒中类型、SAP类型、意识水平、入住病房、胃管及预防应用抗生素是诱发MDR感染的主要危险因素(P ＜0.05);SAP类型、意识水平和入住病房是诱发MDR感染的独立危险因素(P＜0.05);MDR感染者分离培养出91株病原菌,其中鲍曼不动杆菌32株(35.16％)、铜绿假单胞菌15株(16.48％)、肺炎克雷白杆菌10株(10.99％)、溶血性葡萄球菌9株(9.89％)、金黄色葡萄球菌8株(8.79％),所占比例较大.结论:晚发性肺炎、意识障碍和入住ICU病房是诱发MDR感染的危险因素,MDR对多种抗生素呈广泛的不同程度的耐药.
作者：陈燕萍 刊期： 2015年第04期
目的:应用噻吩吡啶类制剂-氯吡格雷(波立维)治疗急性冠脉综合征(ACS),用以观察噻吩吡啶类药物抗血小板作用以及对急性心血管事件的影响.方法:共选择50例急性冠脉综合征患者分为治疗组(n=25,口服立普妥)和对照组(n=25),观察用药前后心电图变化及心血管事件再发生情况.结果:对照组治疗后心电图无明显变化,治疗组治疗后心电图明显(P＜0.05).结论:应用波立维治疗能减少急性心血管事件的再发生.
作者：王晓云；陈英男；迟静 刊期： 2015年第04期
目的:本文主要探讨子宫动脉化疗栓塞术治疗瘢痕妊娠的临床效果.方法:在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的子宫瘢痕妊娠患者中选取60例作为此次研究对象,使用Seldinger技术对股动脉进行穿刺,在数字减影血管造影的监视下,选择双侧子宫动脉,分别灌注20mg的甲氨蝶呤,然后注入吸收性明胶海绵颗粒栓塞至子宫动脉完全闭塞.观察患者的治疗效果.结果:本次研究的60例患者均一次性栓塞治疗成功,造影显示患者阴道不规则出血得到控制,子宫闭塞情况良好.结论:对于子宫瘢痕妊娠患者而言,采用子宫动脉化疗栓塞术进行治疗,减少损伤,安全性较高,降低大出血、子宫破裂等并发症发生率,值得大力推广使用.
作者：孙志涛；朱承斌；战强；汪树丹；白鹭翔；吕正飞 刊期： 2015年第04期
目的:分析手足口病患儿血清心肌酶谱检测结果及临床意义.方法:选取我院收治的43例手足口病患者为观察组,另选取同期来我院体检的健康儿童43例为对照组,检测两组儿童血清心肌酶谱.结果:观察组患儿CK-MB、CK、LDH、AST活性均明显高于对照组vs(30.42±14.32 vs(20.12 ±10.56),(134.99 ±59.54)vs(110.15±54.73),(346.叭±80.42)vs(272.63±99.80),(37.70±13.36) vs(29.85±13.84),差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组CK-MB、CK、LDH、AST异常率均明显高于对照组(32.56％ vs4.65％,11.63％ vs2.33％,23.26％ vs6.98,6.98％ vs0.00％),差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:血清心肌酶谱是诊断手足口病的重要依据,通过心肌酶谱检测可及早确定病情及早期治疗,防止心肌损伤的发生.
作者：王春辉；周福利 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
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